Через какое время падает температура после укола
2637 просмотров
2 ноября 2019
Здравствуйте! Вопрос ранее публиковала у ребёнка 6 лет со вчера поднялась температура и держалась практически всю ночь до 39, переодически болит голова, сбиваем то парацетомолом то нурофеном. Нас положили в инфекционное отделение даже после литички температура не снижается. Укол делали было 38.5 и такая же и есть… сколько должно времени пройти? При этом конечности ледяные и бледные. Сейчас пожаловался на горло я посвятила фонариком оно просто ужасно красное. Может горло давать такую температуру? Фото не совсем удачное но прикрепила. Очень переживаю за малыша никогда такого не было(
На сервисе СпросиВрача доступна консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Педиатр, Врач УЗД
Здравствуйте! Фото пока не видно. Чем лечат ребенка? Что в ОАК?
Оксана, 2 ноября 2019
Клиент
Аида, здравствуйте! Анализы только завтра возьмут(
На ночь супрастин, капельницу делали как я поняла с физ р, антибиотик переспрошу забыла название
Оксана, 2 ноября 2019
Клиент
Аида, я даю граммидин с антисептиком и тантум Верде
Гинеколог, Инфекционист, Педиатр
Оксана, 2 ноября 2019
Клиент
Татьяна, завтра только возьмут
Педиатр
Здравствуйте, может и горлышко такое давать.
Сделайте стрептатест
Оксана, 2 ноября 2019
Клиент
Екатерина, я спрашивала про них в аптеках их нет у нас
Педиатр, Врач УЗД
Оксана, стоит сделать стрептатест(есть в аптеках) но Граммидин может исказить результат. Можно сегодня не применять, завтра сделать тест. Не переживайте абтерапия на 3 сутки дает положительную диамику. И по ОАК примерно будет понятно с чем имеем дело(завтра по возможности прикрепите). Как самочувствие ребенка в целом? Поить удается?
Оксана, 2 ноября 2019
Клиент
Аида, пою как можно максимально но иногда когда он совсем вялый не получается(
Оксана, 2 ноября 2019
Клиент
Аида, ножкам холодным как помочь? Литичку сделали как была 38 так и есть(
Педиатр, Врач УЗД
Одевайте носочки, можно в пластиковые бутылочки налить теплой(не горячей! ) воды, приложить к ножкам. Верхнюю часть наоборот нужно охлаждать, раскрывайте, не кутайте, растирайтетеплой водой. С какими препаратами делали инь’екцию?
Оксана, 2 ноября 2019
Клиент
Аида, антибиотик цевтаксин, смесь была без ношпы
Невролог, Детский невролог
Здравствуйте!
Больше поите ребёнка. Из-за того, что происходит обезвоживание – препараты от температуры не работают.
Педиатр, Эндокринолог
Здравствуйте. В оптической смеси должна быть но-шпу, если конечности холодные.
Антибиотики вам уже поставят курсом 7 или 10 дней судя по анализам и клиническим симптомами. Согревайте теплым обильным питьем и одеждой. Можете сами но-шпу подать с нурофеном
Местное лечение горла продолжайте
Педиатр, Врач УЗД
Узнайте был ли спазмолитик в смеси? И не переживайте! На фоне абтерапии в первые дни температура может повышаться до более высоких цифр ввиду того, что бактерии разрушаются и продукты их распада раздражают температурный центр сильнее(своего рода интоксикация). Поэтому важно поить и поить, чтобы организм быстрей избавился от продуктов полураспада бактерий.
Терапевт
Здравствуйте,горло может давать такую температуру,завтра по анализу будет видно вирусная или бактериальная инфекция.
Температура может держаться до 3-4 дней даже с учетом антибиотика.
Главное как можно больше поить.
Ручки ,ножки согревать.
В литической смеси был папаверин или но-шпа(чтоб убрать спазм сосудов из-за этого конечности холодныеи не падает температура),уточните пожалуйста.
Оксана, 2 ноября 2019
Клиент
Елена, антибиотик колят второй укол цефтаксин, а литичка была без ношпы
Педиатр, Врач УЗД
Можно попросить, чтобы назначили отдельно. Сколько времени прошло после инь’екции?
Оксана, 2 ноября 2019
Клиент
Терапевт
Просто если до сих пор держиться высокая температура и не падает от жаропонижающих,при этом руки и ноги ХОЛОДНЫЕ показан спазмолитик(но-шпа или папаверин),тогда только будет снижаться температура.
Оксана, 2 ноября 2019
Клиент
Елена, сама могу дать четвертинку ношпы например ?
Терапевт
Попросите чтоб назначили,можно сделать отдельно.
Педиатр, Врач УЗД
Лучше конечно сделать спазмолитик, уже достаточно времени прошло. Попробуйте и физическими методами.
Оксана, 2 ноября 2019
Клиент
Аида, физическими согреваю и кроссовки на батарею ставлю чтобы тёплые были
Терапевт
Да можете дать 1/4 таблетки
Педиатр
Здравствуйте,Оксана. Температура может повышаться до 3-5 дней, даже на фоне лечения, организм борется с инфекцией, соответственно идет подъем т тела. Снижается в течение час-полтора и это нормально. Вы же в больнице не переживайте. Сами чаще поите ребенка теплой водой, наденьте носочки теплые, сначала разотрите руками стопки массажными движениями, укройте ножки.
Инфекционист
Здравствуйте. Если после литической смеси (анальгин, димедрол, папаверин), ибупрофен, парацетамол, температура не снижается ниже 38 градусов, то это означает довольно выраженную интоксикацию, возможно даже тяжелую форму инфекции, тогда обычно в условиях стационара стоит вопрос о кратковременном назначении гормонов (1-2 дня) – обычно дексаметазон, то это обычно довольно быстро снимает воспаление и интоксикацию. Горло у ребенка красное – это фарингит, фарингит могут вызывать и вирусные и бактериальные инфекции, но язык показался “сосочковым” – обычно это бывает при скарлатине. Если это скарлатина, то на 2-сутки возможно появиться сыпь. Возможно даже вирусная инфекция – иногда кашель насморк немного запаздывают – появляются на 2-3 сутки, особенно при гриппе. Если ребенок получает антибиотики, обильное питье, мочится, сознание не нарушено, самостоятельно жидкость пьет, что-то кушает, температуру собьет – не переживайте все делается правильно, ребенок поправится.
Педиатр, Пульмонолог
Здравствуйте. На сколько смогла разглядеть в вашем горлышке, предполагаю ангину(миндалины задействованы, как будто белые налеты в глубине.). Но вы в безопасности. Вам начали антибактериальную терапию, антибиотик подействует на 2е-3и сутки, ему нужно время. Температура 39 не опасна для малыша, а снижаться может в течение 1,5 часов. Судя по ножке у вас лихорадка бледного типа, при ней нужно, наоборот, согреть конечности (растирайте стопы и ручки своими руками до покраснения, так вы расширите кровеносные сосуды кожи и увеличите теплоотдачу). Можно дать и ношпу, только не 14, а целую таблетку, иначе эффекта не будет. Как только лихорадка из бледной перешла в красную (конечности потеплели) начинайте обтирать ребёнка влажной тряпочкой, смоченной в воде, температура которой равна температуре тела ребёнка (38-39 градусов), смачивайте по ходу крупных сосудов (шея, подмышечные впадины, внутренняя поверхность бёдер, под коленями). Помните, вам ничего не угрожает, лечение адекватное начато вовремя. Просто нужно дать время организму с помощью антибиотика побороть инфекцию. Ещё раз повторюсь, температура 39 не опасна для ребёнка, даже 40 не опасна. Опасна 42,но до этого у вас не дойдёт. Скоро станет легче. Поите чаще. Вы молодец, все делаете правильно.
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 3 человека,
средняя оценка 5
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ – задайте свой вопрос врачу онлайн.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально – задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
Источник
Вакцина «Спутник V» вводится в 2 этапа. Учитывая, что первая инъекция препарата у многих не обошлась без побочных эффектов, вторая прививка начинает вызывать опасения. Поэтому стоит рассмотреть, зачем нужна повторная вакцинация и как переносится вторая прививка от коронавируса, судя по отзывам людей, уже прошедших процедуру.
Зачем нужна вторая прививка
Последние исследования показали, что уже на первом этапе вакцинации риск заразиться COVID-19 снижается. Но невозможно утверждать, что одной прививки будет достаточно, чтобы организм выработал стойкий иммунитет против инфекции.
По мнению разработчиков вакцины, вторая прививка нужна для усиления достигнутого эффекта. Она стимулирует выработку антител, запущенную во время первого укола. Поэтому повторная вакцинация – необходимый этап формирования полноценной защиты от коронавируса.
Сколько дней нужно ждать после первой прививки
Согласно правилам вакцинации, повторная прививка проводится через 21 день после первой. Делать ее раньше не рекомендуется из-за особенностей формирования иммунитета.
Врачи считают, что вреда для организма не будет, если пройти процедуру немного позже указанного срока, но не позднее, чем через полтора месяца после первой прививки.
Порядок проведения процедуры
Вакцинация проводится по записи. По отзывам людей, прошедших процедуру, порядок почти ничем не отличается от первой прививки:
- За заполнением анкеты с согласием на вакцинацию следует посещение терапевта. Врач поинтересуется наличием побочных эффектов после укола, проверит давление и послушает легкие, измерит температуру.
- Затем нужно дождаться приглашения в кабинет вакцинации. Укол ставят в предплечье по выбору.
- Чтобы исключить тяжелую аллергическую реакцию, после прививки рекомендуется подождать в коридоре около получаса. Это позволяет быстрее оказать медицинскую помощь при резком ухудшении самочувствия.
На выходе дают сертификат о прохождении вакцинации со штампами.
Симптомы после прививки
В вопросе, как переносится вторая прививка от коронавируса, статистика показывает, что побочные эффекты проявляют себя в каждом десятом случае. Прошедшие вакцинацию часто жалуются на такие недомогания:
- головную, мышечную боль;
- тошноту;
- слабость;
- болезненные ощущения в области лимфоузлов, включая их увеличенное состояние;
- боли суставов;
- повышенную температуру (вплоть до 40°С).
Вероятность побочных эффектов велика у тех, кто столкнулся с неприятной симптоматикой после первой прививки. С ухудшением самочувствия чаще сталкиваются молодые люди. В более зрелом возрасте вакцинация переносится легче из-за особенностей иммунитета.
Поэтому, если первая прививка имела неприятные последствия, врач посоветует принять обезболивающее средство до того, как температура начнет достигать критических отметок. Кроме того, лучше подготовить заранее необходимый набор лекарств, чтобы облегчить состояние.
Сколько длятся симптомы
Согласно дневникам, которые вели прошедшие вакцинацию люди, формирование иммунитета шло по следующему пути:
- Сразу после вакцинации ухудшения самочувствия не было. Привычное состояние могло продолжаться 3-10 часов.
- Первым побочным эффектом становится повышение температуры. Причем у одних она поднимается постепенно, без насморка, кашля, слезоточивости и иных признаков. Другие ощущают сочетание жара в теле с ознобом без изменения показаний градусника. Реальное повышение температуры у них начинается немного позже. Гипертермия сбивалась жаропонижающими препаратами, одним из признаков улучшения состояния становилось повышенное потоотделение.
- Параллельно отмечались неприятные ощущения в месте укола. Причем на второй день после инъекции они могут стать более болезненными.
- Вакцина иногда вызывает сонливость во время, непривычное для сна. Другие привившиеся отмечали, что из-за неприятных ощущений в теле долго не могли уснуть.
- На вторые сутки температура снижалась до 37-38°С. Но у некоторых появлялись слабость и ломота в теле, вплоть до скручивания пальцев.
В худшем случае симптоматика продолжалась 2-3 дня. После организм обычно возвращается в привычное состояние. Место укола может болеть чуть дольше этого срока.
Отзывы привившихся
В Сети есть отзывы людей, получивших вторую прививку от коронавируса.
Андрей Петрович, 61 год, Москва:
«Привился вакциной «Спутник V» в конце зимы. Перед вакцинацией провели осмотр, взяли анализы. Обследование не обнаружило антител, что свидетельствовало о том, что я не болел ковидом. Прошел первую вакцинацию, которая не дала негативных ощущений. Через 3 недели мне сделали второй укол. Температура поднялась незначительно, до 37,5°С, но очень болело место укола. Сейчас чувствую себя отлично, ничего не беспокоит».
Анна Михайловна, 55 лет, Кострома:
«Привилась вакциной «Спутник V» после Нового года. После второго укола поднялась температура выше 38°С. Пила парацетамол, когда ночью она поднималась до 38,8°С. Была небольшая ломота в костях, которая через 3 дня исчезла без следа вместе с температурой. Сейчас ничего не беспокоит, вошла в обычный график».
Сергей Артемович, 49 лет, Новосибирск:
«После второй прививки «Спутник V» чувствовал себя как при сильном гриппе, но через пару дней симптомы стали спадать и сошли на нет. Надеюсь прививка спасет меня в дальнейшем».
Особенности формирования антител
Оценивая эффективность вакцинации, стоит учитывать, что прививка формирует антитела, которые отличаются от иммунных клеток после инфицирования самим коронавирусом.
Практика показывает:
- в процессе болезни в организме появляются антитела IgM к белку N;
- через какое-то время после выздоровления следует смотреть антитела IgG к белку N;
- после вакцинации формируются антитела IgG к спайковому белку S.
Большинство тестов на антитела рассчитаны только на два первых типа. Поэтому их присутствие свидетельствует о том, что возбудитель COVID-19 находится в организме или присутствовал там ранее. А отсутствие данных антител не подтверждает низкую эффективность прививки.
Вакцинация формирует антитела к спайковому белку, поэтому их удастся проверить только специализированными тестами.
Итоги
Рассмотрев, как переносится вторая прививка от коронавируса, можно сделать выводы:
- вторая инъекция – необходимый этап в формировании иммунитета;
- она проводится минимум через 21 день после первой или немного позже этой даты;
- с побочными эффектами после укола столкнулись 10% привившихся;
- жалобы на ухудшение самочувствия наблюдались у молодых людей и тех, кто относительно тяжело перенес первую прививку;
- к частым негативным реакциям организма на прививку относят жар, ломоту, усталость, неприятные ощущения в зоне инъекции, которые обычно проходят через пару дней.
Читайте также: «Спутник V» или «ЭпиВакКорона»: какая вакцина от коронавируса лучше? Какая лучшая прививка пожилым?
Источник kleo.ru
Пишу о том, что мне интересно. Чтобы не пропустить что нибудь важное, рекомендую подписаться на 9111.ру
Источник
В 2015 году в серии клинические рекомендации Союза педиатров России, вышел сборник “Лихорадящий ребёнок. Протоколы диагностики и лечения.” В нем пересмотрены некоторые моменты относительно действий врачей и родителей при повышении температуры у детей при различных заболеваниях. В этой статье я постарался собрать ответы на наиболее часто задаваемые родителями вопросы с учетом современных рекомендаций и практического опыта.
Какая температура является поводом для паники?
Вот чего не нужно, так это паники. По современным данным, лишь температура свыше 40 градусов может нанести вред детям с хроническими заболеваниями.
Изначально здоровые дети переносят высокую температуру без последствий для здоровья. Здоровый ребенок просто не способен нагреть сам себя до опасных цифр. Но, его так нагреть можно извне, неправильными действиями. Например, при обычной лихорадке укрыть одеялом, при температуре воздуха в комнате выше 22°С. Но это уже не лихорадка, а именно гипертермия, состояние при котором нужно вызывать скорую помощь. Основное отличие – не помогают жаропонижающие и обтирания.
Но ведь высокая температура говорит об опасной болезни?
Как раз у детей вовсе не цифры градусника указывают на опасность. Опасна не температура, а болезнь, ее вызвавшая. Высокая температура может быть и при неосложненной ОРВИ, которая пройдет за 2-3 дня. Или при безопасной детской инфекции – внезапная экзантема, ее еще называют: розеола, трехдневная лихорадка, температура нередко 40-41°С. А при опасной болезни менингит, часто может не превышать 39,5. Есть и опасные заболевания, сопровождающиеся температурой. Вот что требует вызова скорой помощи:
возраст до 3 месяцев
появление наряду с холодными руками и ногами “мраморного” рисунка на “гусиной коже”
отсутствие видимых признаков болезни, кроме повышенной температуры у ребёнка до 3 лет
сохранение температуры выше 38,5 на 4 день болезни с появлением частого дыхания
сыпь на коже, не бледнеющая при надавливании пальцем
невозможность прижать подбородок к груди и/или выбухание родничка
боль в животе
- боли в ногах и/или в руках
- температура через 2 часа после приема жаропонижающего стала выше, это признак перегрева – гипертермии.
А как же судороги?
Наблюдаются примерно у четырёх детей из ста и не зависят напрямую от высоты подъема температуры. Кроме того, не являются опасными для здоровья, хотя, несомненно, очень пугают родителей. Помощь при возникновении фебрильных судорог заключается в повороте головы набок и обеспечении доступа свежего воздуха. Все необходимые препараты вводятся врачом “скорой”, которую необходимо вызвать и встретить другому взрослому.
И что, совсем ничего опасного в высокой температуре нет?
Есть, это обезвоживание – потеря жидкости из-за испарения с дыханием и потом. При лихорадке ребенка сложно уговорить пить, но именно в этот момент это ему необходимо.
А холодные руки и ноги?
Чаще всего это кратковременное явление, не требующее вмешательства врача и не представляющее угрозы здоровью.
На сколько нужно сбивать температуру?
На 1-1,5 градуса достаточно, ибо только с помощью повышения температуры организм ребёнка борется с инфекцией.
При каких значениях градусника давать жаропонижающие?
Привожу общие рекомендации, нужно советоваться с врачом, который лечит вашего конкретного ребенка.
У детей в возрасте до 3 месяцев – с 38°С
У детей старше 3 месяцев, не имеющих хронических заболеваний – с 39°С
У детей с заболеваниями головного мозга, сердца и лёгких – с 38,5°С
Только ли эти цифры являются основанием?
Нет. Цифры на градуснике не имеют значения для начала приема жаропонижающего, если ребёнок:
очень плохо переносит повышенную температуру, ведёт себя беспокойно
имеет “мраморный” рисунок на бледной “гусиной коже”
дрожит, его “бьет озноб”
Какие лекарства использовать?
Только на основе ибупрофена и парацетамола, названия действующего вещества всегда указаны на упаковке под торговой маркой жаропонижающего.
Почему они не помогают?
Самая частая причина – неправильная дозировка, расчет дозы на возраст, а не на вес ребёнка. Второй частой причиной является обезвоживание. Третьей – ребенок слишком тепло одет, укрыт, в комнате тепло.
Какую дозу надо дать?
Самым популярным жаропонижающим на основе ибупрофена является “Нурофен для детей” в виде сиропа. Нужно вес ребёнка в килограммах разделить пополам. Например, если вес 10 кг, то 10:2 = 5 мл детского Нурофена и следует ему дать. Такую дозу можно повторить не раньше, чем пройдёт 8 часов.
Самым удачным по форме выпуска жаропонижающим является “Эффералган” сироп для детей с действующим веществом парацетамол. Его мерная ложка позволяет набирать дозу лекарства сразу на вес, не вычисляя ее в мг.
Все остальные препараты “Панадол”, “Калпол”, “Парацетамол” сироп и т.п. требуют математических действий, умножения веса на 0,6. Например, если ребёнок весит 10 кг, то 10*0,6=6 мл “Панадола” следует дать. Такую дозу можно повторить через 6 часов.
Можно ли их чередовать?
Можно, но между приёмами парацетамола и ибупрофена должно проходить не менее 2 часов. Если их принять вместе, то есть опасность повреждения почек.
Почему нельзя другие лекарства от температуры?
Медицинские исследования не выявили реальной пользы от других лекарств, зато определили вред каждого:
- “Но-шпа” не имеет эффекта при холодных руках и ногах, зато имеет список побочных эффектов.
- “Анальгин” опасен развитием потери сознания и не должен использоваться родителями без присутствия работников служб скорой и неотложной помощи.
- “Найз” у одного из 250 принимавших его пациентов вызвал повреждение печени
“Аспирин” может вызывать у детей поражение печени и головного мозга
Сколько нужно пить жидкости, чтобы снижалась температура?
На каждый килограмм веса ребенку в час надо выпивать 4 мл. То есть, если ребёнок весит 10 кг, то каждый час он должен выпивать не менее 10*4=40 мл.
Можно ли обтирать?
Можно, после приема жаропонижающего средства обтереть водой с температурой на 1-2 градуса ниже, чем температура тела ребенка. То есть, если у него 40 °С, то температура воды должна быть 38-39°С. Обтирать нужно все горячие на ощупь участки кожи, оставляя мокрыми до высыхания. После чего снова измерить температуру. Снижения на 1-1,5 градуса достаточно для прекращения процедуры.
Что же делать с холодными руками и ногами?
Их нужно аккуратно согреть, мягко растирая до легкого покраснения кожи, для чего использовать шерсть, махровое полотенце или просто свои ладони.
Сколько ждать эффекта от жаропонижающего и обтирания?
Два часа. Если температура не снизилась, то следует дать второе жаропонижающее, продолжить обтирания и выпаивание ещё 2 часа. Если температура не снизилась и/или ещё повысилась, то вызвать “скорую”.
Чем может помочь “скорая”?
Оценить состояние ребенка, определить, нужна ли в этом случае госпитализация. Оказать помощь путём инъекционного введения лекарств и врачебных методов снижения температуры у ребёнка. Именно при лихорадке, реально она нужна в очень небольшом проценте случаев, неэффективности жаропонижающих, связанных с гипертермией – состоянием, осложняющим лихорадку, когда ребёнок не способен отдать тепло тела.
Как правильно измерять температуру?
Измерение температуры подмышкой ртутным стеклянным термометром у детей уже признано наименее предпочтительным из-за опасности его разбить. На смену ему пришли электронные и инфракрасные термометры. Мало кто знает, но для получения результата, сравнимого с ртутным термометром, электронный должен находиться подмышкой то же самое время. То есть, 5 минут, если ребенок находился при комнатной температуре. И 10 минут, если находился до измерения при более низкой температуре.
Почему электронные градусники показывают температуру ниже?
Причины резные: неплотное прижатие, измерение меньше 5 минут, пот, спазм сосудов кожи, разряд батарейки, отсутствие заводской установки на измерение температуры кожи. Можно использовать эти термометры с учетом поправки. Для этого взрослый, без повышенной температуры, ставит под одну подмышку электронный, а под другую – ртутный. Измеряет 5 минут и сравнивает. Например, получили 35.6 и 36.6 соответственно. При последующих измерениях электронным будете прибавлять 1 градус.
Какой термометр лучше?
Температуру равную подмышечной имеет область виска. Для ее измерения используют инфракрасные термометры. Это самый оптимальный метод для родителей на сегодня. Для правильного применения нужно гораздо меньше тонкостей: вытереть пот с виска, убрать волосы, держать на правильном расстоянии (указано в инструкции), вовремя менять батарейку, произвести настройку на измерение температуры височной области (тоже написано в инструкции). Использование других термометров: в соске, ушных, полосок для лба – чревато ошибками измерения в сторону занижения или ложного повышения.
Как часто измерять температуру?
Ребенку с лихорадкой необходим контроль температуры:
каждые 6 часов, если не требуются жаропонижающие
- каждые 4 часа при их эффективном применении
- каждые 2 часа при неэффективном применении.
Ребенку с нормальной температурой, но имеющему острое заболевание – каждые 12 часов, вечером измерить. Здоровому ребенку с риском острого заболевания по контакту или повышения температуры на прививку, по состоянию, для контроля измерить раз в сутки, вечером. Здоровым детям без риска болезни – не нужно.
Часть статей о здоровье новорожденных, грудном вскармливании, родах, размещены на специальном портале Медицинского центра «XXI век» посвященном материнству: https://www.mc21.ru/mama/
Источник