Какая анальная температура у беременной

Обычно при удовлетворительном состоянии здоровья женщины и беременности, не отягощенной осложнениями, необходимости в измерении температуры нет. К этому способу диагностики прибегают только в случае наличия определенных медицинских показаний.

Измерение ректальной температуры осуществляется по определенной схеме. В случае несоблюдения рекомендаций по проведению этой процедуры результаты будут искажены. На основании полученных значений составляется график, который передается лечащему врачу.

Вынашивание ребенка – ответственный этап в жизни женщины. Чтобы во время беременности не возникали разные проблемы, а малыш родился здоровым, будущая мама должна на протяжении этого периода контролировать состояние здоровья и при необходимости обращаться к специалисту. Ректальная температура позволяет оценить состояние беременной и характер протекания процесса гестации. В каких ситуациях рекомендуется делать замеры? Когда эта процедура противопоказана? Как правильно измерять температуру в заднем проходе? Какие показатели считаются нормальными, о чем свидетельствуют отклонения от нормы?

Зачем нужен показатель ректальной температуры во время беременности?

Ректальная температура измеряется путем введения термометра в прямую кишку. Врачи рекомендуют проводить измерения сразу после пробуждения, объясняя это тем, что в таком случае показатели температуры будут более точными. На ранних и поздних сроках беременности для своевременного исключения развития каких-либо патологий врачи настаивают на постоянных замерах и составлении температурного графика.

В каких случаях врачи рекомендуют делать замеры?

Данный показатель позволяет оценить состояние гормонального гомеостаза в женском организме и фертильную фазу менструального цикла. На замерах основан биологический метод контрацепции. Кроме этого, с помощью этих сведений можно высчитать дни, благоприятные для зачатия. Температурные показатели также позволяют выявить многие нарушения в работе репродуктивной системы. Однако наиболее важна ректальная температура при беременности.

На ранних и поздних сроках гестации измерение необходимо в следующих случаях:

• при возникновении риска патологического самопроизвольного прерывания беременности;
• для подтверждения зачатия, замирания плода, внематочной беременности;
• при необходимости постоянного контроля состояния эмбриона (при наличии выкидышей в анамнезе);
• для предотвращения развития патологических процессов в органах малого таза.

Могут ли быть противопоказания к проведению измерений?

Измерение ректальной температуры тела подразумевает введение градусника в анальное отверстие, поэтому при наличии следующих заболеваний и состояний применение диагностического метода при беременности не рекомендуется:

• слишком частые позывы к опорожнению кишечника;
• затрудненная дефекация, связанная с уплотнением каловых масс;
• острые формы патологий прямой кишки;
• гипертермический синдром.

Показатели нормы

Какими должны быть показатели? На протяжении всего менструального цикла значения этого параметра меняются. Происходит это следующим образом:

• с первого дня кровянистых выделений до начала овуляторного периода показатели ректальной температуры тела составляют 37 градусов;
• с момента выхода зрелой яйцеклетки из фолликула до второй половины цикла значение в среднем повышается на 0,5 градуса;
• к началу цикла устанавливается в пределах от 36,8 до 36,9 градуса.

Существует определенная норма показателя ректальной температуры у женщин на ранних сроках беременности. Во второй половине менструального цикла она должна быть в пределах 37,1–37,3 градуса. Повышенные значения свидетельствуют об оплодотворении яйцеклетки. После зачатия в женском организме начинает активно вырабатываться гормон прогестерон, который поддерживает высокие температурные значения.

На протяжении беременности этот показатель может быть как выше, так и ниже. Однако в норме до 16-недельного срока гестации он составляет 37,1–37,3 градуса. Значение постепенно снижается к 20-й неделе беременности. Такой физиологический процесс обусловлен изменениями, происходящими в организме будущей матери. Периодически ректальные температурные показатели во время вынашивания ребенка могут достигать отметки 38 градусов, но выше этого порога, как правило, не поднимаются. Какое значение считается нормальным на разных этапах гестации? Ниже в таблице представлена информация.

Какие возможные причины отклонения от нормы?

Значительные отклонения данного показателя от нормальных значений – повод для немедленного обращения к врачу. Понижение и повышение может быть вызвано физиологическими и патологическими факторами. Первый вид связан с естественными явлениями, которые не являются прямой угрозой для здоровья будущей роженицы и состояния плода. В последнем случае речь идет различных патологиях. Они могут негативно влиять на ребенка и течение беременности. В таблице представлена информация о причинах, провоцирующих отклонение данного параметра от нормы.

Как правильно измерять ректальную температуру?

В таблице указана подробная информация о том, как правильно измерять ректальную температуру.

Период беременности — время безграничного счастья и… бесконечных переживаний. Каждое изменение, происходящее с телом будущей мамочки, сначала ставится под сомнение: «Всё ли в порядке? А так должно быть?». Важный показатель — температура тела — может понижаться и повышаться по сравнению с привычным 36,6 на градуснике. Когда скачок температуры — вариант нормы, а когда — проявление патологии, рассмотрим в статье.

Какие показатели на градуснике являются нормой во время беременности

Температура тела влияет на состояние абсолютно всех живых существ на Земле. Сложные организмы, к коим относимся и мы с вами, способны регулировать температуру и поддерживать её на одном уровне. Кроме того, она носит защитную функцию, повышаясь, чтобы бороться с вирусами и бактериями.

Чтобы все системы нашего организма слаженно функционировали, необходимо поддержание температуры на оптимальном уровне 36,6 °C. Центр терморегуляции расположен в гипоталамусе. В человеческом организме могут присутствовать особые вещества — пирогены, которые способствуют повышению температуры. Пирогены бывают эндогенного (внутреннего) и экзогенного (внешнего) характера. Гормон прогестерон, который вырабатывается с самого начала беременности и обеспечивает её нормальное протекание, также является и эндогенным пирогеном. Следовательно, на раннем сроке повышение температуры является нормой, поскольку обусловлено физиологическими процессами тела.

У беременных до 12 недели наблюдается субфебрильная температура, которая в норме достигает 37,5 °C.

Субфебрильная температура колеблется в пределах 37,1–38 °C.

Чтобы правильно определить свой температурный режим, необходимо производить измерения дважды — утром и вечером. На основании этих показателей можно отслеживать динамику температуры.

Внезапное разовое повышение температуры — повод для обращения к врачу!

Существует три основных способа её измерения:

1. Привычный нам всем с детства — в подмышечной впадине. Измерения могут проводиться ртутным (около 7 минут) и электронным термометром (около 2 минут). Норма — до 37 °C включительно.

2. Оральный — во рту. Измеряется преимущественно с помощью электронного термометра. Норма для беременных на раннем сроке — 37,2 °C.

Электронный термометр необходимо класть под язык

3. Ректальный — в прямой кишке. Для удобства введения наконечник термометра смазывается вазелином. Время измерения — не более 3 минут. Норма для беременных на раннем сроке составляет 37,1–37,5 °C.

Видео: ректальная температура в норме и при беременности

С развитием технологий появились удобные бесконтактные термометры, однако сложно ручаться за их 100% достоверность.

Бесконтактные термометры (пирометры) — удобная и безопасная альтернатива привычным ртутным

Регулярные измерения базальной температуры (во рту, влагалище, прямой кишке в спокойном состоянии, лучше — сразу после ночного сна) необходимо проводить до 20 недели женщинам, у которых были предыдущие выкидыши, замершие беременности. Если повышение отметки на градуснике до 37,5 °C свидетельствует о наступлении беременности, то снижение на 0,8–1°C говорит о снижении прогестерона и, следовательно, о возможной угрозе для развития малыша.
Ещё одна естественная причина повышения температуры на ранних сроках — физиологическая иммуносупрессия. Этот феномен означает, что у беременной подавляются оба вида иммунитета (клеточный и гуморальный — антитела в крови). Это необходимо для того, чтобы организм матери не отторг эмбрион, который на 50% является чужеродным генетически для женщины. Такая норма беременности является причиной того, что женщины в положении больше подвержены простудным заболеваниям.

Температура в I триместре также объясняется обыкновенным перегревом из-за тёплой одежды или жаркой погоды, поэтому будущая мама должна почаще проветривать комнаты и гулять на воздухе.

Второй триместр беременности (13–24-я неделя) — самое приятное и спокойное время. Животик ещё небольшой, походка лёгкая, токсикоз отступает. Однако прогестерон продолжает активно вырабатываться, поэтому по-прежнему может наблюдаться повышение температуры тела до 37 °C (в отдельных случаях — до 37,5 °C). Субфебрильная температура, протекающая без сопутствующих симптомов, является нормальной на таком сроке.

В третьем триместре организм женщины готовится к предстоящим родам. Прогестерон не вырабатывается в тех количествах, как на более ранних сроках, поэтому нормальной считается температура тела в рамках 36,6 – 37 °C. Она может незначительно превышать отметку 37 °C, однако лучше не допускать подъёма до 38 °C во избежание перегрузки сердечно-сосудистой системы.

Кроме того, гипертермия — повышение температуры тела — может наблюдаться при повышенных физических нагрузках, длительной ходьбе, нервных стрессах.

Таким образом, в течение всей беременности допустимо повышение температуры до субфебрильных отметок на фоне нормального общего самочувствия. Если повышение температуры тела является вариантом нормы, то её понижение (гипотермия) должно настораживать. Поэтому обязательно обратитесь за помощью к гинекологу или терапевту, если имеются подозрения о наличии заболевания!

Когда повышение температуры — признак заболевания

Терморегуляция, как и остальные функциональные системы организма, претерпевает значительные изменения с наступлением беременности. Как же отличить естественное повышение температуры от патологической симптоматики заболеваний и своевременно начать лечение?

Гипертермию у беременных можно объяснить следующими факторами:

1. Индивидуальные особенности организма женщины.
2. Инфекционные заболевания.
3. Другие причины.

Индивидуальные особенности беременной

Как отмечалось выше, при нормальном протекании беременности температура может незначительно повышаться. Это связано с гормональной перестройкой всего организма и изменением процессов терморегуляции. Часто будущие мамы ощущают внутренний жар, но чувствуют себя при этом абсолютно нормально.

Автору данных строк неоднократно доводилось видеть возле женской консультации в холодное время года девушек, которые были одеты в лёгкие курточки либо бесстрашно распахивали верхнюю одежду. Меня подобное явление, правда, не коснулось. Ничего удивительного, ведь каждый из нас уникален и имеет свои особенности.

Отличительными чертами подобного состояния являются:

• повышение температуры до 37,5 °C;
• гипертермия держится в течение длительного времени, порой — до самих родов;
• общее самочувствие хорошее;
• нет сопутствующей симптоматики.

Тем не менее при обнаружении повышенной температуры беременной необходимо проконсультироваться с врачом: после проведения диагностики можно с уверенностью говорить либо про вариант нормы, либо про скрытое заболевание.

Инфекционные заболевания

Из-за физиологической иммуносупрессии и повышенной нагрузки на организм беременные женщины особенно подвержены различным инфекционным заболеваниям.

Гипертермия при болезнях имеет отличительные черты:

1. При острых респираторных заболеваниях или гриппе температура может повышаться до 39 °C. Сопутствующая симптоматика: головная боль, общая слабость, ломота в суставах, жжение в глазах, боль в горле, насморк, кашель.
2. Заболевания дыхательной системы (бронхит, пневмония, ларингит, фарингит), кроме гипертермии сопровождаются:
   • общей слабостью;
   • головной болью;
   • болью в горле;
   • сильным кашлем;
   • нарушениями голоса вплоть до его потери;
   • покраснением и отёчностью слизистых оболочек носоглотки;
   • гнойным налётом в области зева;
   • болью в мышцах.
3. Эндокринные нарушения сопровождаются потерей веса на фоне возросшего аппетита, эмоциональной нестабильностью и повышением температуры тела до 38 °C.
4. Тошнота, рвота, расстройства стула в совокупности с гипертермией свидетельствуют о кишечных инфекциях. Следует отличать проявления токсикоза на ранних сроках беременности от кишечных расстройств, для этого необходима консультация врача.
5. Заболевания почек и мочевыделительной системы (пиелонефриты, циститы) часто возникают либо обостряются в процессе вынашивания малыша. На поздних сроках, когда матка сильно увеличивается и давит на внутренние органы, в том числе мочеточники, создаётся благоприятная среда для размножения вредоносных микроорганизмов. Симптоматика этих заболеваний своеобразна:
   • тянущие боли в пояснице, а также сильные в боках;
   • частое и болезненное мочеиспускание;
   • появление в моче примесей и изменение её цвета;
   • анализ мочи показывает повышенный уровень лейкоцитов.
6. Те беременные, которые не переболели в детстве ветряной оспой, краснухой, корью, эпидемическим паротитом (свинкой) или не были привиты должным образом, могут заразиться детскими инфекционными заболеваниями. Кроме температуры, они сопровождаются лихорадочным состоянием, общей слабостью, сыпью на теле. Краснуха и ветрянка — в отличие от кори и свинки — у матери на ранних сроках очень опасны для будущего малыша!

Другие причины гипертермии

Существует отдельный ряд причин, способных вызвать повышение температуры у беременной женщины:

• аллергические реакции;
• внематочная беременность;
• обострения системных заболеваний — ревматизм, красная волчанка;
• острые хирургические заболевания, например, аппендицит.

Как бороться с гипертермией на разных сроках беременности: лекарственные и народные средства

Во время беременности не рекомендуется употреблять лекарственные препараты. Важно тщательно взвесить потенциальную пользу и вред лекарственного препарата для матери и плода. Предпочтительнее употребление местных лекарственных форм (мази, гели, свечи), если же нельзя избежать приёма таблеток — использовать минимальную эффективную дозу и не сочетать несколько препаратов.

Необходимо стараться избегать приёма лекарственных средств в первом триместре беременности!

Сбить высокую температуру можно также при помощи народных средств и физических методов воздействия.

Перед тем как рассматривать основные методы борьбы с гипертермией, необходимо отметить общие правила поведения беременной при повышении температуры:

1. Если температура не превышает отметку 37,5 — не нужно принимать никаких действий. В зависимости от времени года и местонахождения беременной лучше посидеть в тени, снять лишнюю одежду, если нет других настораживающих симптомов.

2. Если температура держится в пределах 38 °C — помните о том, что это защитная реакция организма, помогающая бороться с болезнетворными микроорганизмами. Поэтому достаточно снять лишнюю одежду или обтереться тёплой водой (около 37–38 °C). Однако здесь имеется несколько нюансов:

• в первом и втором триместрах такую температуру не сбивают, в третьем же — стараются не допускать отметки в 38 °C, чтобы избежать перегрузок сердечно-сосудистой системы;
• беременным с хроническими заболеваниями почек, эндокринной и сердечно-сосудистой систем сбивать температуру начиная с 37,5 °C, дабы не спровоцировать обострения.

3. При температуре 38 °C без консультации врача можно принять 1 таблетку парацетамола или поставить суппозиторий Виферон, разрешённый для беременных, и обязательно обратиться к врачу, который назначит дальнейшее лечение.

4. Если температура повысилась на фоне ангины — её обязательно сбивают, поскольку возможна высокая степень интоксикация и матери, и малыша.

Внимание! Беременным запрещено употреблять аспирин и самостоятельно принимать антибиотики.

При беременности круг лекарственных препаратов , которые можно принимать, резко сужается

Народные средства от высокой температуры

Как указывалось выше, для начала стоит попытаться снизить высокую температуру без лекарств. На помощь в таких случаях приходит народная медицина. Помните, что данные рекомендации носят ознакомительный характер и не являются прямым руководством к действию!

1. Первое средство, которое рекомендуют для снижения температуры — это обильное тёплое питьё. Однако сей метод не подойдёт для поздних сроков, когда повышается риск отёчности и гестоза, а также для заболеваний почек и мочевыводящей системы.

2. Подходят для обильного питья тёплые травяные чаи (липовый) с малиной, настой шиповника — для больных пиелонефритом, морсы и кисели. Кисель особенно хорош при сильных болях в горле, он обволакивает слизистую и облегчает сглатывание. Клюквенный морс прекрасно снижает температуру и повышает иммунитет, однако имеются противопоказания:

• его нельзя употреблять женщинам с повышенной кислотностью желудка на поздних сроках;
• при имеющихся заболеваниях желудочно-кишечного тракта;
• на ранних сроках бесконтрольное употребление клюквенного морса, который имеет высокое содержание витамина С, может спровоцировать тонус матки.

Для всех остальных — это кладезь витаминов и просто вкусный напиток. Хочу привести свой вариант приготовления клюквенного морса, который я регулярно готовлю в том числе и для снижения температуры. Его рецепт очень прост: 300 г ягод промыть, потолочь деревянной (это важно!) толкушкой. Измельчённые ягоды переложить в марлю и отжать сок в стеклянную ёмкость, которую нужно отставить в холодильник. Полученный жмых кладём в кастрюлю и заливаем 1 л воды. Доводим до кипения эту смесь, после чего процеживаем в миску. Туда же добавляем 6 ст. л. сахара — по своему вкусу количество сахара можно менять, размешиваем сахар до растворения. Даём отвару остыть, после чего добавляем свежий сок клюквы из холодильника и вкуснейший морс готов!

Напиток из этой кислой ягоды — вкусный помощник в борьбе с простудными заболеваниями

3. Нельзя кутаться в тёплые вещи при лихорадочном состоянии, так же как и нельзя обтираться холодной водой для снижения температуры. Вода должна быть приближена к температуре тела, чтобы не возникло спазма из-за резкого перепада. Нельзя обтираться водой с уксусом или спиртом — вещества могут проникать через кожу в кровь матери!

4. Противопоказаны горячие ванны на любом сроке, посколь?