Какая температура должна быть во второй фазе если есть беременность

Какая температура должна быть во второй фазе если есть беременность thumbnail

О существовании базальной температуры знает практически каждая женщина. Однако не все понимают, о чем именно идет речь, и по каким причинам базальная температура при беременности настолько изменчива. Попробуем подробно объяснить и ответить на основные вопросы, имеющие связь с данным понятием.

Базальная температура считается значением, которое в определенной степени отражает гинекологическое состояние женщины. Это показатель часто используют в периоде планирования беременности, основываясь на графике изменчивости. Например, по подобному графическому начертанию можно «вычислить» день, в котором произойдет овуляция – это наиболее удачные 24 часа для зачатия малыша. Базальная температура изменчива: её колебания наблюдают до и после овуляционного момента, при имплантации или тогда, когда зачатие не состоялось. Лишь при отсутствии овуляции показатели БТ остаются неизменными.

Где измеряется базальная температура при беременности?

Температура, именуемая базальной, вычисляется per rectum – внутри прямокишечной, либо влагалищной полости. Недостаточно просто определить ректальную или влагалищную температуру: имеется несколько условий для получения верных показателей:

  • БТ замеряют в одинаковом часу – к примеру, точно в семь часов утра ежедневно;
  • измерениям должно предшествовать длительное состояние покоя, поэтому предпочтительнее определять БТ после ночного отдыха.

Что дает измерение? В первую очередь, базальная температура демонстрирует изменения гормонального баланса. Такие изменения – по физиологическим причинам – имеют только местную локализацию, поэтому попытки определить такую температуру в других местах (во рту, под мышкой) не увенчаются успехом.

Перед оценкой базальной температуры следует учитывать и такой момент: любая простуда или даже усталость способны повлиять на итоговые цифры. Поэтому в подобных состояниях показательные числа могут быть интерпретированы неправильно.

Какая должна быть базальная температура при беременности?

  • В ходе вынашивания адекватная базальная температура не может падать больше чем на 0,2°. Оптимальные значения – в границах 37 – 37,3°, или более.
  • Резкие колебания значений в виде взлетов и падений – это повод для быстрого обращения к гинекологу.
  • Цифры, отражающие базальную температуру, напрямую зависимы от гормонального женского фона. Этот фон можно «поправить» медикаментозно. Если же своевременно не принять меры, то возможно прерывание беременности, либо другие нарушения.
  • У некоторых женщин показатели могут достигать даже 38°C, что зависит от индивидуальных особенностей. Такое состояние тоже считается вариантом нормы.

Норма базальной температуры при беременности

Понятие о норме достаточно относительное. Однако принято считать, что базальная температура при беременности, при наступлении беременности, на ранних сроках колеблется в примерных пределах от 37° до 37,3°C. Однако эти цифры способны изменяться, что зависимо от разных причин. Например, существенное влияние на показатели оказывает гормональный уровень – прежде всего, степень выработки прогестерона.

Также повышение значений может наблюдаться:

  • – при воспалительных процессах;
  • – при банальных неправильно проведенных замерах;
  • – при других гинекологических патологиях (невоспалительной этиологии);
  • – при физической усталости;
  • – если накануне измерения был сексуальный контакт;
  • – на фоне употребления различных медикаментов (к примеру, гормональных средств).

Допустимым максимумом базальной температуры принята цифра 38°C. Больший показатель должен стать поводом для безотложной врачебной консультации – вероятно, в организме имеется скрытая воспалительная реакция, способная нанести вред течению беременности.

Какая базальная температура при беременности утром, вечером?

Числа базальной температуры оцениваются только наутро – после качественного ночного отдыха. Снятие замеров вечером возможно лишь тогда, когда женщина спит дневным сном в течение минимальных пяти часов. В остальных вариантах вечерние показатели не будут соответствовать действительности, так как будут искажены и только запутают ведение графика.

Замер базальной температуры при беременности

Если провести замер базальной температуры разово, то полученной информации будет недостаточно для того, чтобы делать какие-либо умозаключения. Базой считается показательная совокупность – то есть, необходимо собирать данные регулярно, на протяжении определенного временного периода.

И ещё один нюанс, который многие не учитывают: если женщина принимает гормональные препараты, то информация по базальной температуре может быть ошибочной. Это происходит потому, что цикличные процессы в подобной ситуации «строятся» на принимаемых гормональных медпрепаратах, и лишь в меньшей степени – на собственных гормонах.

Базальная температура определяется по утрам, до того момента, когда женщина встанет с постели. Оптимально завести будильник на определенное время (нужно, чтобы он был под рукой, и не пришлось вставать для его выключения). Также в зоне доступности должен быть градусник и карандаш – для того чтобы записать полученную цифру.

Перед проведением замеров не следует нарушать состояние покоя тела – нельзя потягиваться, вылезать из-под одеяла, и тем более – садиться на кровать. Единственное допустимое движение – это легкое приведение ног в коленках для комфортного введения термометра (внутрь влагалища или в прямую кишку). Далее следует полежать без движения не меньше пяти минут. Спустя 5-6 минут градусник необходимо извлечь и положить его на чистую салфетку. Показатели можно записать сразу же, но можно это сделать и позже – например, если женщина решила ещё поспать.

Информативными считаются только замеры, выполненные указанным выше способом. Многие проводят процедуру по нескольку раз в сутки, или через каждые пару часов. Но такие манипуляции не прояснят картину истинного состояния женского организма, и даже наоборот – добавят хаоса в показательный график.

[1], [2], [3]

Базальная температура при планировании беременности

Планирование беременности – ответственный шаг, и многие женщины стараются как можно тщательнее последить все процессы, чтобы зачатие было удачным.

В периоде планирования базальную температуру замеряют внутри прямой кишки, ежедневно, предпочтительнее с шести до восьми утра, до момента вставания с кровати.

Не учитывается информация, полученная в период бодрствования, даже если до измерения женщина не спала около получаса. До снятия замеров не следует ворочаться в постели, потягиваться, приподниматься, так как такие действия способствуют приливу крови к малому тазу, что существенно влияет на показатели.

Не следует замерять температуру, если перед сном имели место стрессовые или физические нагрузки, было застолье с алкогольными напитками, либо на протяжении ночи беспокоила бессонница.

Читайте также:  При какой температуре выпекать слойки яблоками в духовке

Все полученные цифры каждое утро заносятся в тетрадь: необходимо обозначить день месячного цикла и температурный показатель.

Известно, что месячный цикл подразделяется на I и II фазу. I фаза – это период, начинающийся с появления капель крови, и завершающийся с началом овуляции. II фаза начинается на вторые сутки после овуляции и продолжается до начала последующего месячного цикла.

Важное условие для наступления беременности – это адекватная продолжительность II фазы (то есть, не меньше 10-14 суток). Если II фаза короткая, то немаловажно проконсультироваться с медицинским специалистом и сдать анализы для оценки гормонального фона.

Базальная температура в ходе I фазы удерживается внутри границ 36,3-36,6, а в последующей фазе она повышается до чисел от 36,8 до 37,1.

Специалисты указывают и на такой момент: разница показателей между I и II фазой должна составлять не меньше 0,3-0,4°, иначе речь может идти о каких-либо расстройствах.

Базальная температура при беременности до задержки во II фазе должна понемногу или резко повышаться. Чаще всего базальная температура после овуляции поднимается постепенно, на протяжении трех суток.

Оптимально для удачного планирования вступать в половую связь за 1-2 суток до овуляции, непосредственно в день овуляции, либо на следующие сутки после неё.

[4], [5], [6]

Когда скачет базальная температура при беременности?

Если беременность является подтвержденной, но графическая кривая базальной температуры отображается хаотично, то это может происходить лишь по нескольким причинам:

  • – температура измеряется неправильно, с нарушениями (например, не в одинаковое время, через некоторое время после пробуждения, и т. п.);
  • – в организме нарушен гормональный фон (в этом случае необходимо сдать анализ на содержание гормонов на определенном сроке);
  • – имеются воспалительные заболевания.

Чтобы прояснить ситуацию, лучше посоветоваться с доктором: возможно, понадобится дополнительная диагностика. Самостоятельно принимать какие-либо решения раньше времени и беспокоиться без причины не стоит, ведь состояние женщины отражается и на состоянии её будущего малыша.

График базальной температуры при беременности, по неделям

Базальная температура 36,9-37 при беременности чаще соответствует начальной неделе, однако цифры могут отличаться в зависимости от индивидуальных особенных характеристик будущей мамы. Как правило, понемногу показатели увеличиваются, но не превышают 38°C.

У некоторых женщин на второй неделе температура немного снижается – не критично, что тоже соответствует норме. Такое состояние называют имплантационным западением, а через 1-2 суток показатели снова поднимаются.

На третьей неделе базальная температура обычно находится в пределах 37° (может подниматься до 37,7° или немного больше). Если показатель меньше – то стоит посоветоваться с доктором. Не исключено, что придется сдать анализ и в дальнейшем принимать гормональные препараты.

Четвертая неделя – это период стабильно высоких показателей. Так, базальная температура 38 при беременности, либо немного ниже, считается оптимально допустимой. А вот более высокие цифры – это повод для врачебной консультации (возможно, имеется инфекция или воспалительная реакция).

Пятая и шестая неделя – базальная температура продолжает удерживаться на высоких цифрах (не меньше 37,1°, и не больше 38°). Такой уровень считается оптимальным на протяжении первых шестнадцати недель после оплодотворения. Кроме замеров БТ, следует обращать внимание и другие ощущения – например, на болезненность, потягивание мышц и пр.

Базальная температура 36 при беременности это слишком низкий показатель, который часто связывают с существующей угрозой выкидыша. Однако стопроцентно утверждать об угрозе нельзя, нужно дополнительно получить консультацию акушера-гинеколога.

Считается, что такая угроза прерывания существует до 12 недели, и в течение всего этого периода базальная температура должна удерживаться в границах от 37,1° до 37,8-38°, но не выше.

После 12 недели измерение показателей теряет свою целесообразность, так как базальная температура на этом этапе нормализуется.

[7], [8], [9]

Базальная температура при замершей беременности

В ряде ситуаций снижение базальной температуры на начальном этапе вынашивания может указывать на замирание развития плода. Почему это происходит, сказать сложно: причин может быть достаточно много.

Замирание беременности характеризуется падением чисел базальной температуры ниже 37°C. Плод прекращает свое развитие, желтое тело не функционирует (в частности, останавливается выработка прогестерона).

Если цифры на термометре показывают меньше, чем это необходимо, то заранее переживать не следует. Нужно провести дополнительную диагностику. Кроме базальной температуры, при замирании плода полностью останавливается и весь процесс беременности: снижается ХГЧ, а тест снова показывает одну полоску.

Базальная температура при ЭКО беременности

Когда пациентка беременеет в результате экстракорпорального оплодотворения, то поддержку ей начинают оказывать с максимально ранних сроков – непосредственно после того, как эмбрион будет перенесен в матку. Наблюдение за такой женщиной всегда более тщательное: практически во всех случаях ей прописывают высокие дозы гормональных препаратов.

Если беременность осуществилась после процедуры ЭКО, то гормональный баланс в организме изменяется, как и при стандартной беременности. По этой причине графическая кривая, отражающая базальную температуру, будет выглядеть точно так же. Иногда прием высоких доз гормональных средств тоже может повлиять на построение кривой, поэтому одна лишь базальная температура не рассматривается, как достаточно информативная процедура.

После экстракорпорального оплодотворения необходимо особенно тщательно наблюдать за развитием плода. А базальная температура – это лишь часть информации, которую необходимо прослеживать на ходе всего периода вынашивания.

[10], [11]

Повышение и понижение базальной температуры при беременности, причины

Обсуждать норму в информации по базальной температуре получается лишь условно: бессмысленно ожидать, что внутри организма показатели будут отражаться исключительно по четкому графику. Следует учитывать и индивидуальные особенные характеристики женщины, которые в немалой степени влияют на движение температурных значений вверх или вниз. Например, зачастую случается, что при адекватно протекающей беременности показатели БТ отклоняются от цифр, обозначенных в учебнике. Переживать не следует: в большинстве ситуаций это не влияет на возможность вынашивания и рождения здорового младенца.

Как объясняют специалисты, определение чисел базальной температуры информативное только по ходу первого триместра. В последующие периоды определяющей роли эти значения не играют. Но и на начальных сроках их не следует переоценивать. Базальную температуру обыкновенно рассматривают в сочетании с прочими проявлениями и признаками, поэтому беспокоиться, если цифры на термометре не совпадают с ожидаемыми, не следует. Лучше обратиться к грамотному гинекологу, который проведет осмотр и оценит состояние беременной в целом.

Читайте также:  Какая температура в ппу

Почему консультация доктора так необходима? Иногда заниженная базальная температура после овуляции при беременности косвенно указывает на существующую угрозу самопроизвольного выкидыша. Основная причина такого явления – это недостаточная выработка прогестерона организмом. Важный гормон для беременных – прогестерон – ответственен за обеспечение условий, в которых буде развиваться плодное яйцо: это и рыхлость эндометрия, и укрепление в этом слое эмбриона.

Прогестерон вызывает повышение чисел по базальной температуре напрямую. Например, базальная температура во второй фазе при беременности – то есть, на протяжении первых пары недель с момента овуляции, – уже удерживается в границах 37°C. Если показатели меньше – значит, либо беременность не состоялась, либо имеется высокая вероятность её раннего прерывания. Особенно следует побеспокоиться, если на фоне заниженной базальной температуры и положительного тестового ответа на беременность женщина ощущает болевые потягивания в животе и/или кровянистые выделения.

Обращаем внимание и на такой нюанс: замеры базальной температуры и скрупулезное начертание графической кривой нельзя считать надежным диагностическим критерием. Любой гинеколог подтвердит: базальная температура при беременности всегда рассматривается с учетом прочих симптомов и признаков. Только на базе общей картины доктор может либо исключить, либо подтвердить подозрения.

Источник

Как должна вести себя БТ перед и во время месячных? 
• В норме за 2-4 дня до начала менструации БТ начинает снижаться и к 1 дню цикла достигает 37,0-37,1. Затем, во время нормальной менструации БТ продолжает снижаться, несмотря на объем выделяемой крови. 
• Если у женщины есть скрыто текущее воспаление слизистой оболочки матки (эндометрит) или самой матки (эндомиометрит), то во время менструации БТ пойдет ВВЕРХ, порой достигая 37,5-37,6 при нормальной температуре в подмышечной впадине. 
• Если БТ поднялась в обычные сроки, но затем не опускается перед менструацией, держится выше 37,0 на протяжении почти всей менструации, а снижается в последние дни или после окончания менструации, то это подозрительно на беременность, прервавшуюся в дни менструации. 
• Если БТ во второй фазе держится невысоко (36,9-37,0), а ко времени менструации начинает подниматься и держится выше 37,0 на протяжении менструации, то, скорее всего, речь идет о воспалении придатков. 
• Подъем БТ в последние 1-2 дня менструации (если она длится не менее 4-5 дней) может свидетельствовать о воспалении труб или (гораздо реже) шейки матки – без поражения самой матки. 
• Резкий подъем БТ на один день во время менструации не означает ничего: воспаление не может так быстро начаться и закончиться. 
• Если менструация скудная или необычная, а БТ держится на повышенном уровне – возможна беременность на фоне угрозы прерывания. 

Обязательно ли измерять БТ во время месячных? 
Измерения БТ можно начинать как с 1-го дня менструального цикла, так и в день прекращения выделений (вопрос вашего удобства). 

Какая должна быть БТ в первой фазе? 
• В норме температура первой фазы держится в пределах 36,5-36,8. 
• Но часто на графиках бывает видна недостаточность эстрогенов, что выражается высоким уровнем БТ в 1 фазе. В таких случаях врачи назначают эстрогены, например, Микрофоллин. Но только в том случае, когда эти подозрения подтвердил гормональный анализ крови. 
• Другой необычный график 1 фазы бывает при наличии воспаления придатков. После обострения во время менструации воспаление может притихнуть, но время от времени давать небольшое, чисто местное обострение, что отражается на базальной температуре. БТ может повышаться до 37,0-37,2 на 1-2 дня, а затем вновь снижаться. 

С чем могут быть связаны неожиданные повышения температуры в первой фазе? 
Стресс, путешествие, прием алкоголя, простуда с повышением температуры, секс вечером (а тем более под утро), измерение БТ в необычное время, позднее отхождение ко сну (например, легла в 3 часа, а измеряла в 6 часов) , бессонная ночь и многое другое влияют на БТ. Исключите “необычную” температуру, соединив между собой пунктиром нормальные показания. Постарайтесь установить и отметить в графике возможную причину отклонения. 

Какая должна быть БТ во второй фазе? 
• В норме температура второй фазы поднимается до 37,2-37,3. Но большее значение имеет разница средних температур (читай ниже). 
• Низкая температура во второй фазе (по отношению к первой) может свидетельствовать о недостаточной функции желтого тела (прогестерона). Для поддержки второй фазы (и беременности) назначают дополнительный прием прогестерона (чаще всего – Утрожестан или Дюфастон) – но только в том случае, когда эти подозрения подтвердил гормональный анализ крови. 
• Примерно за 2-4 дня до начала менструации БТ начинает снижаться и к 1 дню цикла достигает 37,0-37,1. 
• Если БТ поднялась в обычные сроки, но затем не опускается перед менструацией, держится выше 37,0 на протяжении почти всей менструации, а снижается в последние дни или после окончания менструации, то это подозрительно на беременность, прервавшуюся в дни менструации. 
• Если БТ во второй фазе держится невысоко (36,9-37,0), а ко времени менструации начинает подниматься и держится выше 37,0 на протяжении менструации, то, скорее всего, речь идет о воспалении придатков. 
• Если один или несколько раз температура снижается ниже 37,0 градусов – это свидетельство гибели яйцеклетки, а график отражает резкое снижение уровня гормонов в этот момент. 

Если температура второй фазы недостаточно высока (нет разницы в 0,4 градуса), значит ли это, что у меня недостаточность второй фазы
Возможно, но не обязательно. БТ не дает никакой информации о полноценности функции желтого тела – ни о длине фазы (температура может подниматься и через несколько дней после овуляции), ни об уровне прогестерона, вырабатываемого желтым телом (показания градусника не позволяют определять количественный уровень прогестерона в крови – для оценки уровня прогестерона необходимо сдать анализ крови через неделю после овуляции). 

Читайте также:  Какая температура должна быть в морозильной камере для мяса

На какой день относительно подъема температуры происходит овуляция? 
До овуляции температура понижается, а после нее – повышается. Подъем базальной температуры означает, что овуляция уже произошла. 
 
Падение температуры в момент овуляции бывает лишь у очень небольшого числа женщин. Поскольку резкое падение температуры происходит крайне редко, этот признак не может быть абсолютно надежным при определении способности к зачатию, следовательно, для определения приближения овуляции лучше пользоваться двумя другими признаками. 

Если по графику овуляции не видно, значит ли это, что ее не было или у меня проблемы с гормонами? 
Метод измерения БТ – очень ненадежный! На него ни в коем случае нельзя опираться при диагностике каких-либо нарушений или при назначении гормональных препаратов! В случаях отсутствия явной второй фазы на графиках необходимо провести УЗ-мониторинг, и при наличии овуляции по УЗИ – сдать анализ крови на прогестерон через неделю после овуляции, если результаты обоих исследований будут в норме – можно считать такие графики “особенностью” организма и перестать мерить температуру, если она не показательна; 

Бывает ли более одной овуляции за цикл? 
Случаи, когда две (или более) яйцеклетки выходят из яичников в течение одного цикла, составляют очень маленький процент от общего числа овуляций. Однако такой выход происходит всегда в течение 24 часов. Мультиовуляция приводит к рождению близнецов. 

Если график идеальный, значит ли это, что овуляция была? Значит ли это, что можно точно угадать день овуляции? 
Метод не дает точной информации о наличии полноценной овуляции даже при наличии двухфазных графиков (например, в случае преждевременной лютеинизации фолликула), а также точных сведений о сроках произошедшей овуляции (температура может подняться и на следующий день, и через несколько дней после овуляции – это в пределах нормы), 

Какая должна быть разница температур между первой и второй фазами? 
• Разница между средней БТ второй фазы и средней БТ первой фазы должна быть не менее 0.4-0.5. Кроме случаев, когда небольшая разница температур является лишь особенностью организма женщины, а не показателем наличия каких-либо нарушений. Обычно это проверяется дополнительными методами обследований – УЗИ, анализ крови на гормоны и др. 
• Если на протяжении всего цикла температура на графике держится примерно на одном уровне или график имеет вид “забора” (низкие температуры постоянно чередуются с высокими), а не двухфазный, то это значит, что в данном цикле овуляции скорее всего не было – ановуляция. Для подтверждения этого факта необходимо провести УЗИ-мониторинг в течение нескольких циклов для установления наличия или отсутствия овуляции. У здоровых женщин допускается наличие нескольких ановуляторных циклов за год, но если такая картина наблюдается во всех циклах – нужно обратиться к врачу. При полном отсутствии овуляции у женщины не бывает полноценных менструаций – только “менструальноподобные кровотечения” (которые могут быть как регулярными, так и не регулярными). 

Сколько дней должен длиться подъем? 
В норме подъем занимает не более 3 дней. Более пологий подъем отражает недостаток эстрогенов и слабость, неполноценность яйцеклетки. Оплодотворение в цикле, когда БТ в первой фазе высокая, а подъем занимает более 3 дней весьма проблематично. 

Какова длительность фаз и почему цикл всегда разный? 
Первая фаза (предшествующая овуляции) может быть очень разной по продолжительности, как у разных женщин, так и одной и той же. Обычно длина именно этой фазы цикла женщины влияет на задержки менструаций – например, если созревание фолликула происходит медленнее или не происходит вовсе. Вторая фаза (после овуляции) неодинакова у разных женщин (от 12 до 16 дней), но почти постоянна у одной и той же (плюс-минус 1-2 дня). 
• Удлинение первой фазы цикла – нетипичное явление, однако это не влияет на нормальность цикла. Цикл с удлинённой первой фазой является нормальным. 
• Если вторая фаза короче 12 дней, то это признак недостаточности второй фазы, низкого уровня прогестерона. 

Какая БТ свидетельствует о наступлении беременности? 
• Если менструация отсутствует, а БТ держится в рамках второй фазы более 18 дней – это свидетельствует о возможной беременности. 
• Вы можете быть уверены в наступлении беременности, если уровень высоких температур сохраняется на 3 дня больше, чем ваша обычная фаза жёлтого тела. Например, если обычно она составляет 12 дней (максимум 13), но однажды продолжается 16 дней, то почти наверняка вы беременны 
• Если появляется третий уровень температур при обычном двухуровневом цикле, то вы почти наверняка беременны. Этот третий уровень температур возникает благодаря добавочному прогестерону в организме беременной женщины. К сожалению, однако, такой трёхуровневый график бывает далеко не у всех женщин 
• Если менструация скудная или необычная, а БТ держится на повышенном уровне – возможна беременность на фоне угрозы прерывания. 
• Если БТ поднялась в обычные сроки, но затем не опускается перед менструацией, держится выше 37,0 на протяжении почти всей менструации, а снижается в последние дни или после окончания менструации, то это подозрительно на беременность, прервавшуюся в дни менструации. 

Когда происходит имплантация и как ведет себя БТ в это время? 
Имплантация плодного яйца происходит на 6-8 сутки. Бывает, что в это время происходит западение температуры на 1, максимум на 2 дня. Когда вы видите на своём графике снижение температуры в середине фазы лютеинизации, это ещё не значит, что вы беременны. Более того, такая картина не обязательна при беременности. 

Надо ли измерять БТ во время приема ОК или других гормональных препаратов
Не следует измерять БТ во время приема ОК – под влиянием принимаемых гормонов она не будет показательной.

Источник