Какая температура грудного молока для кормления

Современный ритм жизни предполагает, что иногда женщине необходимо вернуться на работу или учебу, несмотря то что ребенок еще питается грудным молоком. Как же оптимально организовать кормления крохи, что нужно предусмотреть и приготовить?
Итак, вы решили вернуться на работу или продолжить учебу. Во-первых, постарайтесь избавиться от чувства вины перед ребенком за то, что оставляете его с няней, бабушкой или папой. Вы делаете это не по собственной прихоти, а для блага семьи, в том числе материального. К тому же и ваши интересы – профессиональные и личные – тоже имеют значение. Ведь когда женщина чувствует себя реализованной и удовлетворенной, то ее хорошее настроение, общий эмоциональный подъем ощущают все домочадцы и в первую очередь ребенок.
Во-вторых, имейте в виду, что чем взрослее будет ребенок к моменту вашего выхода на работу, тем успешнее вы сумеете выстроить новую систему питания, сохранив грудное вскармливание. Лучше всего подождать, пока ребенку исполнится хотя бы 16 недель.
Спокойно начинать активную жизнь вы можете, если уверены, что молока вырабатывается достаточно, при этом не возникает лактостаза (застоя в молочной железе), трещины на сосках успешно залечены и малыш правильно берет грудь.
Как давать ребенку сцеженное молоко
За одну – две недели до “часа икс” начинайте знакомить малыша с бутылочкой и соской. Самое важное – выбрать “правильную” соску на бутылочке: лучше, чтобы она была с небольшим отверстием, что позволит не приучить кроху к чересчур легкому сосанию, после чего он может просто отказаться брать грудь. Если ваш малыш отказывается есть из бутылочки, попробуйте для начала предложить ему другую соску (например, заменить круглую на анатомическую или ортодентальную). Поменяйте соску из латекса на силиконовую, а может быть, ребенку придется по душе обратная замена. Если младенец уже знаком с пустышкой, то дайте ему соску, аналогичную по форме.
Постарайтесь, чтобы к моменту вашего выхода на работу малыш привык хотя бы к одному кормлению в день из бутылочки, причем лучше, если его будет кормить человек, который будет оставаться с ним на время маминого отсутствия: папа, бабушка или няня.
Тайм-менеджмент: сколько раз сцеживаться в течение дня
Если технические вопросы успешно решены, займитесь планированием нового распорядка дня и распределением обязанностей. Это может выглядеть примерно так.
- Кормление. Чтобы сохранить достаточную лактацию, у вас должна быть возможность покормить ребенка 1-2 раза до ухода на работу и особенно важно сохранить ночные кормления, поэтому предлагайте ребенку грудь 2-3 раза вечером и ночью. В выходные, праздники и другие нерабочие дни кормите малыша только грудью.
- Сцеживание. В течение рабочего дня обязательно сцеживайте молоко каждые 2-3 часа. Малыш должен получить последнюю порцию заранее сцеженного молока или смеси приблизительно за 2 часа до вашего возвращения. Соответственно у кормящей мамы последнее сцеживание на работе должно состояться за 2-3 часа до встречи с ребенком.
- Режим. Если вы работаете полный рабочий день, хорошо; когда у вас есть возможность посвятить малышу весь вечер до того, как он уснет после купания. Но не стоит нарушать привычный распорядок и откладывать купание и укладывание ребенка на слишком позднее время, иначе вам тоже придется поздно ложиться. Такой режим быстро приведет к сильной усталости. Чтобы этого избежать, кто-то из членов семьи должен взять на себя вечерние хлопоты по хозяйству.
Попробуйте ваш план и сценарий и действии, тем более что перед выходом на работу у вас, скорее всего, будут важные дела. Отлучитесь несколько раз из дома на ощутимый период времени. Это позволит учесть все нюансы и внести коррективы.
Еще до вашего выхода на работу следует приучить малыша есть из бутылочки, при этом кормить его должен тот, кто будет оставаться с ним в ваше отсутствие
Как правильно сцеживать молоко
Итак, вы уже поняли, что без эффективного сцеживания вам не обойтись. Делать это руками не слишком удобно: во-первых, процесс занимает много времени, во-вторых – велика вероятность попадания в молоко болезнетворных микробов. Дня регулярных сцеживаний оптимально подходит молокоотсос, и вам предстоит в совершенстве овладеть этим “чудом техники”.
- Выпейте чашку горячего чая или другого напитка перед сцеживанием. Это способствует более свободному оттоку молока.
- Вымойте руки и грудь, подготовьте чистый и сухой молокоотсос.
- Сделайте массаж груди и сосков, чтобы облегчить сцеживание; примите удобную позу.
- Приставьте воронку молокоотсоса к груди, чтобы сосок оказался примерно по центру. Обратите внимание, чтобы части аппарата плотно прилегали к коже, а кожа была сухой, иначе будет трудно создать необходимое разрежение.
- Начинайте сжимать ручку молокоотсоса, или нажимать на поршень, или просто поверните выключатель, если молокоотсос электрический. Если чувствуете дискомфорт, нажмите на кнопку сброса давления (если она есть у вашей модели) или просто подсуньте кончик пальца между кожей и воронкой молокоотсоса. Когда молоко вытекает довольно сильно, нет нужды продолжать качать ручку или поршень и можно подождать, пока не закончится активный поток, в электрической же модели можно будет откорректировать силу сцеживания при помощи специального регулятора. Существуют модели электрических молокоотсосов, в которых несколько движений можно сделать руками, добившись эффективного и комфортного режима, который молокоотсос “запомнит” и будет работать в таком ритме.
- Когда поток значительно ослабнет, повторите массаж груди и сцедите последние порции.
- Необходимо собрать молоко из обеих желез, за исключением последнего сцеживания.
- Отсоедините бутылочку (пакет) от молокоотсоса, плотно закройте крышкой и уберите в холодильник. Разберите аппарат, промойте все его части водой с моющим средством (лучше всего – с жидкостью для мытья детской посуды).
Правила хранения сцеженного молока
При комнатной температуре
19-22
°С свежее сцеженное молоко может храниться до 10 часов, а при 25 °С – до
4-6 часов.
Но лучше хранить молоко в холодильнике. Если же мама планирует накормить ребенка свежесцеженным молоком не позднее чем через 3 часа, то в холодильник его можно не ставить. Максимально возможное время хранения сцеженного молока в холодильнике (при температуре
0-4
°С) составляет
7-8 дней,
В морозильной камере – до
3-6 месяцев.
В специальных морозильных камерах глубокой заморозки (при температуре −19 °С) сроки хранения молока увеличиваются до 12 месяцев. Разливать молоко удобно в специальные пластиковые (или стеклянные) контейнеры или пакеты, причем небольшими порциями (от 30 до 120 мл), которые по мере необходимости можно разогревать или размораживать. Рекомендуется написать на каждой емкости дату сцеживания молока.
Если вы сцедили молоко на работе и планируете дома его заморозить, то не стоит предварительно морозить его на работе. Резкий перепад температур не пойдет продукту на пользу. Лучше поставить бутылочку в холодильник, а потом везти молоко в мобильной холодильной камере или просто в термосе {поставив в термос бутылочку).
Нужно ли подогревать сцеженное грудное молоко комнатной температуры
Пока вы на работе, заботиться о ребенке может и папа, если, конечно, у него есть такая возможность. Не волнуйтесь – эта ситуация пойдет только на пользу: папа и малыш станут ближе, к тому же мужчина осознает, что его роль в жизни ребенка очень важна. Когда за грудничком ухаживает мама, у мужчины нередко возникает чувство, что он не очень-то и нужен на этом этапе, а вот когда малыш подрастет, он подключится к его воспитанию. Это не так. Чем больше папа занимается с новорожденным, тем лучше для развития отношений отца и ребенка. Однако не стоит пускать это на самотек. Чтобы папа смог идеально сыграть свою роль, оставьте ему четкие ответы на самые важные вопросы.
Как часто кормить? Грудное молоко легко и быстро усваивается ребенком, поэтому малышу в возрасте от одного месяца до года (после 6 месяцев с учетом введенных прикормов) днем можно давать молочко каждые 2 часа по 60-80 мл, а ночью −2 раза. Многие специалисты рекомендуют кормить по требованию. В этом случае количество ночных кормлений может получаться больше, так как именно в эти моменты ваше сокровище получает не только молоко, но и ваше тепло и близость.
Как разогреть молоко? За 15-20 минут до кормления достаньте молоко из холодильника и перелейте в бутылочку. Лучше подогреть бутылочку в воде или в специальном подогревателе. В первом случае поместите бутылочку в посуду с водой температурой 36-37 °С.
Когда отец заботится о ребенке, это идет на пользу обоим: папа и малыш становятся ближе.
Можно открыть воду, чтобы она постоянно небольшой струйкой текла в емкость, где стоит бутылочка с молоком. Через 15-20 минут молоко достигнет необходимой температуры. При разогревании молока в микроволновой печи можно использовать следующий режим: 1 минута при наибольшей мощности. Однако это не лучший способ: он допустим, если малыш проснулся, сильно плачет и его невозможно успокоить.
Как определить, что молоко нагрелось до нужной температуры? Перед тем как кормить малыша, необходимо встряхнуть бутылочку с молоком – в этом случае температура будет равномерной. Проверьте температуру молока, капнув его себе на запястье. Молоко нужной температуры почти не будет ощущаться кожей.
Как кормить? Для сохранения сосательного рефлекса давать ребенку сцеженное молоко следует хотя бы один раз в день из чашечки, а не из бутылки. Для этого необходимо, держа ребенка на руках, поднести чашку к его рту, расположить ее край на нижней губе малыша, касаясь уголков рта, аккуратно наклонить чашку, чтобы уровень жидкости касался губ и языка ребенка (по не лить молоко в рот). При соблюдении этих условий малыш самостоятельно пьет молоко. Задача напоить крошечного человечка из чашки действительно сложная. Если ваш муж освоит эту технику, его поступок можно будет приравнять к подвигу. Но чтобы избежать стресса как у отца, так и у ребенка, можно обойтись кормлением из привычной бутылочки с соской. Так или иначе мужчина будет чувствовать себя настоящим героем.
Что делать с недопитым молоком? Его нужно вылить – разогревать его повторно, замораживать, кипятить и т. д. не следует.
Если мама в командировке: как подготовиться к долгому отъезду мамы при грудном вскармливании
Бывают случаи, когда маме не просто нужно уйти на работу, а уехать в другой город на несколько дней. Даже в таких случаях не стоит прерывать грудное вскармливание. Точно рассчитайте количество необходимого молока и заморозьте его в холодильной камере в специальных пакетах. За 12 часов до планируемого кормления переставьте молоко в холодильник, там молоко разморозится с наименьшими потерями.
Все правильно, нельзя грудное молоко долго хранить, даже в холодильнике. Я замораживала все сцеженное молоко. А когда была необходимость уходить и оставлять бебика с мужем, он просто доставал молочко за час до кормления и грел в подогревателе Доктор Браун, муж сам его выбрал, удобно ему, на кнопку нажал и готово. И бутылочки мы тоже Доктор Браун купили, чтоб совсем уж не отлучать от груди, все таки по вечерам я приходила и кормила, а эти бутылочки имитируют грудное кормление, поэтому мы от груди не отказались.
2012-03-23, Cafina
Я свою за 2 недели до сессии начала приучать к бутылочке, сцеживала молоко и несколько раз в день пыталась кормить из бутылочки, перепробовав несколько бутылочек остановилась на Докторе Брауне где процесс сосания схожий с грудым, вот из нее я смогла приучить к бутылки и причем когда я сдавала сессию оставляла со своим молоком и с бутылочкой этой и конечно с бабушкой, муж на такие подвиги не способен, она как я приходила с удовольствием ела из груди не отказалась в пользу бутылки от цици.
2011-04-29, DIORA
Название статьи к нам сразу не подходит, наш папа может быть с малышом только когда мама где то рядом, а так один на один не останется, но когда маме надо идти на работу у нас есть бабушка, и я тоже оставляю свою кроху со сцеженным молоком своим и с бутылочкой антиколиковой DRBrowns, а когда прихожу , сама кормлю, очень удобно, я работаю пол дня, поэтому ночного сцеженного молока на мое отсутствие хватает.
2011-05-04, Cafina
Что-то в статье очень большие сроки хранения грудного молока… В разных источниках попадаются разные, но все мне известные намного меньше. Как бы не отравить ребенка молоком, стоящим часами при комнатной температуре…Например, встречала данные, что при комнатной 20 минут, в холодильнике до 3 часов, иначе нужно морозить. Есть и менее строгие рекомендации. Ну и кто прав?
2011-04-30, Конфетик
Сейчас так модно стало оставлять грудничка с бабушками, няньками… Как так можно спокойно сцеживаться и уходить на работу? Я вот бы не смогла!!!
2013-11-26, nina777
Всего 5 отзывов Прочитать все отзывы.
Источник

Эксперт: эмбриолог отделения вспомогательных репродуктивных технологий роддома ЦКБ Управления делами Президента РФ, специалист по грудному вскармливанию Александра Стрейф.
Грудное молоко содержит в своем составе все необходимые белки, аминокислоты, иммуноглобулины, лейкоциты, факторы роста. Благодаря грудному вскармливанию, у ребенка быстрее образуются нейронные связи в головном мозге, устанавливается глубокая эмоциональная связь с матерью во время кормления. Существует немало исследований, где говорится о том, что дети, вскормленные грудью на протяжении 6 месяцев, меньше подвержены инфекционным заболеваниям, а также сахарному диабету и проблемам с ЖКТ.
Преимущества грудного кормления для мамы:
- Один из гормонов, участвующий в лактации – окситоцин, который активно выделяется во время грудного кормления. Благодаря ему, матка начинает активно сокращаться до первоначальных размеров.
- Снижается вероятность онкологических заболеваний, в том числе рака молочной железы и репродуктивных органов.
- Быстрее восстанавливается нормальный вес, при условии, что женщина кормит грудью не менее 6 месяцев.
Виды грудного молока
В составе грудного молока содержится не менее 700 известных компонентов. При этом на протяжении всей лактации молоко меняется по своему составу:
- раннее молоко – более концентрированное и обогащенное белками;
- через 6 месяцев концентрация белков в молоке снижается на 50%, а содержание жиров в нем повышается.
Молозиво
Первые выделения из груди будущей мамы начинаются еще в период беременности: примерно в третьем триместре начинают выделяться капли молозива желтого цвета. После рождения малыша молозива станет немного больше, а для его первого кормления (которое приравнивается к первой иммунизации) будет вполне достаточно 2-3 капель. Существует «золотое правило» грудного вскармливания, которое гласит: необходимо приложить ребенка к груди в течение первого часа после рождения. Молозиво обладает слабительным эффектом и способствует выходу из кишечника малыша первородного кала – мекония. Факторы роста, содержащиеся в молозиве, обеспечивают созревание кишечника.
Переходное молоко
Оно появляется на 3-5 день кормления и содержит в своем составе меньше белков, жиров и углеводов по сравнению с молозивом.
Зрелое молоко
Приходит через 2-3 недели после родов и практически не меняется по составу на этапе всей лактации. При этом в нем меняется соотношение белков и жиров.
Зрелое молоко делится на «переднее» (которое поступает из груди в начале кормления на протяжении 1-2 минут) и «заднее».
«Переднее» молоко
Содержит большое количество воды – около 86%. Именно поэтому специалисты ВОЗ не рекомендуют допаивать малыша до введения прикорма (примерно до 6 месяцев).
«Заднее» молоко
Содержит много жиров, концентрация которых к концу кормления становится максимальной. Важный момент: кормить ребенка по требованию и не отнимать грудь прежде, чем он насытится: оставшись голодным, ребенок не сможет соблюдать перерыва между кормлениями и станет просить грудь гораздо чаще.
Гормоны лактации
Их два: пролактин и окситоцин.
Изначально сигналы о необходимости выработки молока поступают в головной мозг женщины – так начинает работать гормон пролактин. И только затем в организме срабатывает рефлекс гормона окситоцина: в это время возникает ощущения покалывания в молочных железах, и молоко начинает прибывать к соску.
Механизм сосания
В начале прикладывания к груди ребенок сосет быстро и поверхностно: это необходимо не для получения молока, а для стимуляции груди. Именно в этот момент организм женщины получает сигналы от молочных желез к головному мозгу, и молоко начинает выделяться. Стимулируя молочные железы, малыш выполняет волнообразные движения языком. В этот момент важно, чтобы ребенок захватил не только сосок, но и большую часть ареолы.
После того, как сработал рефлекс окситоцина и молоко пошло, ребенок начинает глубоко и медленно сосать грудь, опорожняя молочные железы.
Как правильно кормить грудью
Правильное прикладывание к груди обеспечивает 50% успеха при вскармливании. Чтобы правильно приложить ребенка:
- не надо наклоняться к нему, необходимо поднести к груди малыша;
- чтобы малыш ощутил запах молока и подготовился к кормлению, можно провести по его губам либо соском, либо пальцем;
- при срабатывании сосательного рефлекса малыш широко раскроет ротик: в этот момент необходимо дать ему грудь – максимально продвинуть сосок и ареолу в ротовую полость ребенка;
- захват ареолы ртом ребенка должен быть большим снизу, чем сверху – для этого нижняя губа ребенка должна быть слегка вывернута наружу, а не втянута (при широко открытом ротике так и происходит).
Очень важно понять – как правильно кормить малыша грудью. При неправильном прикладывании на груди могут образовываться трещины, способные привести к возникновению инфекций и лактостаза (застоя молока в груди). При возникновении трещин на сосках необходимо пользоваться специальным кремом на основе медицинского ланолина.
Выбор позы для кормления
«Колыбель» – самая распространенная поза, при которой ребенка кормят из левой груди и при этом держат левой рукой. При выборе этой позы следует не забывать о том, что нагрузка на позвоночник должна быть минимальной. Для этого под поясницу можно положить подушку и откинуться назад. Чтобы не уставали руки, под малыша также можно положить подушку.

«Перекрестная колыбель»: ребенка держат правой рукой, при этом левая рука уходит вниз, чтобы поддерживать малыша под ножками. Плюс позы: мама может направлять малыша рукой в любую сторону, регулируя захват соска.

«Нависание»: кормление происходит, стоя на четвереньках над малышом. Плюс позы: эффективно при лактостазе, способствует высасыванию молока из задних долей груди. Удобно при втянутых и плоских сосках: в такой позе соски принимают форму, необходимую для успешного кормления.

«Лежа на боку»: подходит женщинам после кесарева сечения или эпизиотомии – когда нельзя долгое время сидеть. Хорошо подходит для кормления недоношенных малышей.

«Из-под руки»: поза удобна для кормления близнецов сразу из обеих молочных желез. Также подходит при лактостазе, т.к. подбородок и нос ребенка при таком кормлении направлены к задним долям груди, откуда более эффективно выходит молоко.

Как понять, что ребенку хватает грудного молока?
Для этого существуют определенные показатели:
- начиная от 10 дней жизни и до 4-х месячного возраста, малыш набирает минимум по 125 гр в неделю; взвешивать ребенка необходимо 1 раз в неделю, лучше – вечером перед купанием;
- после 4-х месячного возраста ребенок начинает ползать, затем – сидеть, поэтому он меньше набирает вес; показатель нормы: набор около 500 гр в месяц после 5-ти месячного возраста;
- необходимо проанализировать количество мочеиспусканий малыша за сутки: их должно быть не менее 8-ми;
- если малыш медленно набирает вес и у него меньше 8-ми мочеиспусканий в день, необходимо чаще предлагать ему грудь, а через 30 минут после кормления сцеживаться до последней капли.
Лактостаз, лактационный криз, гипогалактия: что делать?
Лактостаз. Если в молочных железах появляется ощущение «распирания», тяжести и нагрубания, возможно, у мамы произошел лактостаз – застой молока в груди. Чтобы преодолеть это
состояние, необходимо 1-3 раза в сутки (не чаще!) сцеживать грудное молоко. После кормления и сцеживания для облегчения боли можно приложить к груди холодную термонакладку. Кормить ребенка при лактостазе необходимо по требованию, а не по расписанию.
Лактационный криз – это временное снижение выработки молока, которое, как правило, происходит из-за особенностей гормональной регуляции от 3 до 6 недель после родов, в 3-4 месяца и в 6-7 (иногда – в 7-8) месяцев после родов. Предложение ребенку молочной смеси в такой ситуации является ошибкой. Следует 2-3 дня переждать ситуацию, стараясь как можно чаще прикладывать малыша к груди.
Чтобы стимулировать выработку молока, перед кормлением к груди можно приложить теплый компресс, а после кормления – сцедить грудь. Следует употреблять достаточное количество жидкости в такой период, рационально питаться и по возможности – отдыхать.
Гипогалактия – это недостаточная выработка молока, которая встречается очень редко (примерно у 5% женщин). Может возникать либо в течение 10 дней после родов, либо по прошествии 10 дней после родоразрешения. Гипогалактия успешно лечится, главное – своевременно сообщить об этом врачу.
Как правильно сцеживать молоко
Сцеживать грудное молоко можно либо вручную, либо при помощи молокоотсоса.
- Ручной процесс происходит долго, а при неумении совершать его правильно – еще и травматично (при повреждении молочной железы может возникнуть лактостаз).
- Молокоотсос устроен физиологично, он работает, повторяя сосательные движения ребенка. Молокоотсос предупреждает травмы и позволяет соблюдать гигиенические нормы при кормлении.
Как выбрать молокоотсос?
- Ручной молокоотсос понадобится маме, которая не планирует создавать банк молока (для того, чтобы ребенка кормил кто-то другой из бутылочки), для эпизодических сцеживаний.
- Электронный молокоотсос всю работу выполняет за маму: достаточно лишь вовремя поменять фазу и режим работы. Это хороший выбор, если женщине необходим банк молока
Как хранить сцеженное грудное молоко
Существуют способы хранения большого количества сцеженного молока, которое может понадобиться для кормления ребенка при длительном отсутствии мамы, в случае ее болезни (и применения препаратов, не совместимых с грудным вскармливанием), при лактационном кризе. Результаты многочисленных исследований показывают, что состав замороженного грудного молока практически не отличается от состава свежего.
Для более длительного хранения молока:
- Необходимо обеспечить абсолютную стерильность всех приборов, которые используются при сцеживании. Необходимо тщательно стерилизовать рукоятку и воронку молокоотсоса, а также бутылочку, в которую молоко будет набираться.
- Перед сцеживанием следует сделать легкий массаж груди и приложить к ней теплые компрессы, чтобы скорее произошла выработка молока. Затем следует расслабиться и сцедить молоко.
- Молоко необходимо охладить до комнатной температуры около 30 минут. И только затем убрать в холодильник, а чуть позже – в морозильную камеру.
- На бутылочке следует оставить памятку с датой и временем сцеживания.
- Нельзя смешивать свежесцеженное теплое молоко с холодным. Разные порции охлажденного молока смешивать можно.
Сколько хранится грудное молоко
Сцеженное теплое молоко может храниться при комнатной температуре максимум 4 часа. В холодильнике молоко может храниться в течение суток, в морозильной камере – до 3-6 месяцев.
Способы разморозки молока:
- предварительно достать из морозильной камеры и поместить в холодильник на всю ночь, затем подогреть под горячей струей воды или на водяной бане до температуры 37 градусов;
- разморозить в подогревателе для бутылочек, у которого есть функция разморозки и подогрева до 37 градусов;
- не рекомендуется размораживать молоко в микроволновке: процесс происходит неравномерно, и малыш может обжечься.
При выборе бутылочки для кормления сцеженным молоком отдайте предпочтение модели, которая идеально совмещается с грудным вскармливанием: соска у такой бутылочки мягкая, гибкая, удобная, а по форме напоминает сосок молочной железы.
Источник