Какие болезни если температура 5 дней

Какие болезни если температура 5 дней thumbnail

Педиатр

Здравствуйте. А кроме температуры какие еще жалобы? Как ребенок себя чувствует?

Клиент

Альбина, Здравствуйте, боль в горле ,горло рыхлое,Таблетки Граммидин рассасываем и заложенность бывает но редко на этом все

Педиатр

Моча нормальная, кровь вирусная.
Голова не болит(лобная часть) при наклоне головы?

Клиент

Альбина, Нет голова не болит

Педиатр

Можно эриус из антигистаминных попробовать.
1)Мазок на ковид

2)Кт, если есть возможность

3)Консультация лор врача

4)Обильное теплое питье 30 мл на кг массы тела в сутки.

5)Проветривание помещения увлажнение воздуха

6)Сумамед можно убрать, он вам не помогает

7)Грамидин продолжайте

8)Кровь повторить через 2 нед в той же лаборатории для оценки динамики тромбоцитов.

Клиент

Альбина, Нужно менять антибиотик? Переживаю за температуру дочка сама уже измучилась

Педиатр

Все будет хорошо. Исключите сначала патологию легких, если там все чисто аб не нужен.
При вирусных заболеваниях температура бывает и 5 дней затем идет на спад.

Клиент

Альбина, Спасибо огромное завтра утром сделаю кт

Педиатр

Вопрос пока не закрывайте. Посмотрим , что завтра будет

Педиатр

Здравствуйте! Как сегодня дела?старайтесь поить чаще ,лучше регидроном часто понемногу в теплом виде,а так воды 30 мл на кг веса в сутки стабильно.

Клиент

Маргуба, Доброе утро! Сегодня температура 37,8 с утра 6 день
Заложен нос только у дочки.Чуть болит горло.
Утром поедем на кт исключить патологию легких.

Клиент

Альбина, Добрый день,сегодня сделали Кт ( результат прилагаю)все нормально. Утром (6 день) болезни,температура 38,сбилась очень легко и быстро Нурофеном,что меня удивило,до этого 2часа уходило на спад температуры. Из симптомов нос заложен, мышечная боль при разгибании рук и ног ,странный симптом.Крапивница менее выражена,вчера были на приеме у аллерголога-инфекциониста,она нам назначила в/в капельно Натрия хлорид+ глюконат кальция( его мы переносим хорошо) и новый препарат натрия хлорид с тиосульфат натрия,во время капания дочка уже стало плохо,тошнота боль в животе,по приезду домой в 17ч сразу уснула,еле добудилась в 19,30 была сильная слабость,головная боль,боль в животе,сильная тошнота.Не может мышечная боль быть связана с этим уколом?

Педиатр

Добрый день.Очень хорошо, что в легких чисто ) температура я как поняла идет сегодня у вас на спад.
От укола не могло быть мышечной боли. А вот головная боль , слабость может быть.
Скорее всего ребенок переносит вирус гриппа или ковид.
С жаложеннлстью носа есть динамика ? Что используете для носа?

Клиент

Альбина, с заложенностью носа особо не жалуется, ее сейчас беспокоит больше ломата в мышцах при разгибании и температура опять поднимается 37,3

Педиатр

Обильное теплое питье ОБЯЗАТЕЛЬНО.
Посмотрите диету по АДО( при крапивнице)
Ингаверин до 7го дня продолжайте.
Если не знобит , не укутывайте.
Вит д по 1500 МЕ один раз в день.
Температура с 39 до 36.6 за один день не снизится. Она будет постепенно снижаться. Сегодня к примеру 38, завтра 37 и так постепенно придет в норму.
Кстати у Вас может держаться температура после выздороравления 37-37.5 в течении 2х-3х недель, не пугайтесь.
По возможности сдать мазок на ковид.
Завтра для осмотра вызовите врача на дом.

Клиент

Альбина, Спасибо вам большое,завтра покажемся врачу обязательно

Педиатр

Педиатр

Здравствуйте. Кровь больше вирусная. При пересчёте в абсолютные показатели присутствует снижение лимфоцитов в большей степени. Крапивница вряд ли на дексаметазон. Гормоны наоборот колят при аллергических проявлениях для их купирования. Какие жалобы кроме температуры?

Клиент

Елена, Здравствуйте,боль в горле и нос заложен не всегда

Педиатр

Налётов на миндалинах нет?

Клиент

Елена, После укола Дексометозон покраснели плечи,но вроде отпустило на утро а на следующий день 2й укол Дексаметазона и на утро обсыпало спину лицо,шея сильно

Педиатр

Какая то странная обратная реакция. Что насчёт горла? Гнойных налётов нет?

Клиент

Елена, Нет,налетов нет в голре

Педиатр

Я бы тогда рекомендовала все таки сделать К-т, если есть возможность. И хорошо бы мазок на ковид. При ковиде возможна лимфопения и тромбоцитопения. Отсутствует реакция на антибиотик. Что говорит или о вирусной природе заболевания, или о не чувствительности к данному антибиотику. Надо менять антибиотик, но непонятно на какой очаг мы воздействуем. Обычно исключаются :заболевания почек (анализ мочи в норме) и патология лёгких. Поэтому рентген. А в свете эпидситуации, лучше К-т. А потом уже решать, надо ли менять антибиотик.

Клиент

Елена, В том году обратились к лору подозрение на гайморит
Доктор назначил Дексаметозон,кукушку Метронидозол ,Нас сильно обсыпало на следующее утро,врач убрал все кроме Дексаметозона и кукушки,ситуация усугублялась начало стекать и чесаться лицо.В другой клинике поставили системы с Супрастином Кальций глюконат и Дексаметозон лучге не становилось, как только убрали Дексомеиозон на 3 день системы начала кожа очищается.Это мы уже сейчас проанализировали и поняли что причина крапивницы Дексаметазон. Но это потом проверим у аллергологу как обострение пройдет

Читайте также:  В какое время суток повышается температура тела

Клиент

Елена, Я поняла вас ,спасибо

Педиатр

Да, надо проверить. Очень интересная реакция. Значит пока его не использовать. Из антигистаминных можно эриус, лоратадин, кларитин. Остальные рекомендации те же. Обязательно исключить патологию лёгких. Именно вирусную. При ковидной пневмонии может не быть кашля.

Педиатр

Клиент

Елена, Добрый день,сегодня сделали КТ все хорошо
Утром температура 38,сбилась быстро и легко.

Педиатр

Здравствуйте. Очень рада, что в лёгких чисто. Если получится сдать мазок, то было бы не плохо.

Педиатр

Добрый вечер. Кровь вирусная, но раз уже начали антибиотик, продолжайте. Из антигистаминных начните Эриус. Ингаверин продолжайте до 6 дней. Желательно осмотр ЛОР врача.

Педиатр

Здравствуйте,По результатам анализа крови – вирусное течение инфекции, анализ мочи в норме. При вирусных заболеваниях температура тела может быть повышенной и до 5 дней, и тяжело снижаться. Пока все начатое лечение продолжайте, чаще поите водой, промывайте носовые ходы. Если есть возможность о КТ сделайте, либо рентген органов грудной клетки и пазух носа. Результаты прикрепите сюда потом

Клиент

Фавзия, Здравствуйте, я поняла завтра КТ сделаю обязательно

Клиент

Фавзия, Здравствуйте результаты КТ прикрепили,мазок на ковид завтра поедем делать.

Педиатр

Здравствуйте, сдайте дополнительно
С реактивный белок
Прокальцитонин
Пульсоксометрия
ПЦР на ковид
Если в анализах будут изменения сделать КТ
Кровь говорит о вирусной инфекции, соблюдайте постельный режим
Обильное тёплое питье
При температуре выше 38,5 жаропонижающее
Вит С, Вит Д
Какие симптомы кроме температуры вас беспокоят?

Клиент

Татьяна, Здравствуйте, нос заложен и слегка болит горло.Температура сегодня 6й день около 38
На сегодня есть свободное место на КТ поедем сделаем

Педиатр

В нос називин 1впр 3 раза, через 5 мин аквалор
В горло Лизобакт 1т 3 раза
Таниум Верде 1впр 3 р
КТ сделайте, раз есть возможность

Клиент

Татьяна, Здравствуйте КТ сделала,результат приложила,там все хорошо.А симптомы менингита нельзя пропустить? Загуглила и испугалась,любые высыпания на коже ,голова болела вчера сегодня мышцы при разгибании и сгибания ног болят,может это быть от укола в/в капельно вчера от крапивницы ставили натрия хлорид и тиосульфат натрия? Дочь перенесла его ужасно слабость,(спала 3 часа)тошнота,головная боль,отечное лицо ,сильная боль в животе и послабление стула,сегодня из симптомов что перечислила уже этого нет ничего,заложенность носа и с мышцами рук и ног непонятке и спина мышца тянет( но это может быть и заработанная боль на тренировка,она спортсменка)

Педиатр

А температура сохраняется сегодня?

Клиент

Татьяна, Температура сейчас начала подниматься опять 37,3
Утром в 7ч сбила Нурофеном
Больше беспокоит ломата в мышцах ноги и руки ломит при разгибании

Педиатр

Нужно обязательно показать ребёнка врачу инфекционисту, для исключения вирусного менингита

Инфекционист

Здравствуйте! По анализу крови проявления вирусной инфекции с интоксикацией.Продолжайте антибактериальную и противовирусную терапию.При неосознанных респираторных заболеваниях лихорадка может сохраняться до 7 дней.Это зависит от вируса,который вызвал заболевание.
Обязательно питье.
По поводу КТ ,если одышки и кашля нет,то пока делать не надо.Сдайте мазок на ковид

Клиент

Нина, Здравствуйте! Спасибо большое за ответ.Правильно ли я понимаю? Антибиотик Сумаме,который мы принимаем 3 дня нам не помогает,нет динамики? Воду пьет ,много пьет,
Никогда у дочки не была так долго такая температура,сегодня 6й день ,утро а температура уже до 38
Она у меня спортсменка,профессионально занимается дзюдо,организм сильный но мы не справляемся,еще конечно докучает крапивница которая нас обсыпала.

Инфекционист

Сейчас температура может поддерживаться крапивницей.Из антигистаминных возможно применение препарата Тавегил внутримышечно.

Источник

Высокая температура – типичный симптом при многих заболеваниях. Именно ориентируясь на температуру, мы часто определяем, болен человек или нет. Но это не совсем правильно, ведь температура – это лишь проявление болезни, а не сама болезнь. Поэтому сбить температуру – не значит выздороветь. Необходимо не только бороться с высокой температурой, но определить, какое заболевание ее вызвало, и лечить именно его. А для этого необходимо обратиться к врачу.

Признаки высокой температуры

Изображение 1: Температура - клиника Семейный доктор
О том, что поднимается температура, могут говорить следующие признаки (симптомы):

  • ощущение слабости, навалившейся вдруг усталости, общее болезненное состояние;
  • озноб (легкий озноб при слегка повышенной температуре и сильный – при высокой);
  • сухость кожи и губ;
  • головная боль, ломота в теле;
  • потеря аппетита;
  • потливость («бросает в пот»);
  • аритмия.

Если Вы испытываете какие-то из этих симптомов, нелишне будет поставить себе градусник

Что считать высокой температурой?

Нормальной температурой обычно считается температура 36,6°C. Но на самом деле нормальной является температура в довольно широком диапазоне.

В течение дня температура тела довольно сильно колеблется. Наиболее низкая температура наблюдается утром, сразу после пробуждения; максимальная – вечером, на исходе дня. Разница может составлять где-то 0,5°C. Физическая нагрузка, стресс, обыкновенный прием пищи, употребление алкоголя, пребывание в бане или на пляже способны поднять температуру. У женщин температурные колебания также связаны с овуляцией. За несколько дней перед овуляцией температура снижается, а при наступлении овуляции – увеличивается.

Читайте также:  На какой температуре срабатывает вентилятор опель зафира в

В среднем, нормальной температурой считается температура от 35° до 37°C. У детей в возрасте до 3-х лет температура до 37,5°C также считается вариантом нормы. Важно, где вы измеряете температуру. Ориентироваться на 36,6°C можно, если вы ставите градусник под мышку. Если градусник держат во рту (оральная температура), то нормальной будет температура на 0,5°C выше (36,8-37,3°C). Для того чтобы получить нормальные значения при измерении температуры в прямой кишке (ректальная температура), надо будет прибавить еще полградуса (норма 37,3-37,7°C). Если опираться на измерение температуры под мышкой, повышенной температурой является температура в диапазоне 37-38°C, высокой – выше 38°C.

Вызывает беспокойство или температура, поднявшаяся выше 38°C, или температура до 38°C, сохраняющаяся в течение долгого времени (субфебрильная температура).

Когда повышение температуры опасно?

Высокая температура тела – несомненный признак того, что в организме развивается какой-либо патологический процесс, как правило, воспалительного характера. Чем выше температура, чем быстрее она поднимается или дольше держится, тем серьёзней может быть вызвавшая её проблема. Именно поэтому высокая температура пугает.

Между тем, само по себе повышение температуры в большинстве случаев – защитная реакция на проникновение инфекции. При высокой температуре активность болезнетворных микроорганизмов снижается, а защитные силы организма, наоборот, интенсифицируются: ускоряется обмен веществ, циркуляция крови, быстрее выделяются антитела. Но это повышает нагрузку на многие органы и системы: сердечно-сосудистую, дыхательную. Высокая температура угнетает нервную систему, приводит к обезвоживанию. Возможно возникновения нарушений кровообращения во внутренних органах (за счет увеличения вязкости и свертывания крови). Поэтому высокая температура, которая долго держится, может представлять опасность сама по себе. Также опасной является сверхвысокая температура (выше 41°C).

Надо ли сбивать температуру или нет?

Спешить сбивать температуру не стоит. Прежде всего, больного должен осмотреть врач. Следует придерживаться рекомендаций врача: если он посоветует сбить температуру, то надо сбивать. Врач принимает решения на основании общей картины заболевания и оценки состояния больного, то есть рекомендации всегда индивидуальны.

Однако если больной тяжело переносит температуру, а температура высокая (39°C или выше), то ему можно дать жаропонижающий препарат, строго соблюдая инструкции, указанные на упаковке. При этом необходимо понимать, что Вы боретесь с симптомом, а не болезнью.

Правильный курс лечения предполагает установление причины высокой температуры и проведение комплекса мероприятий, направленных на лечение заболевания, которое вызвало ее повышение.

Причины высокой температуры

Любой воспалительный процесс может стать причиной повышения температуры. Природа воспаления при этом может быть различной – бактериальной, вирусной, грибковой. В большинстве случаев при этом  температура носит характер сопутствующего симптома: например, при отите – болит («дергает») ухо и повышена температура…

Температура обращает на себя особое внимание, когда других симптомов не наблюдается. Температура на фоне стандартных признаков ОРВИ обыденна, а вот только одна высокая температура пугает.

Заболевания, при которых может наблюдаться высокая температура без других симптомов:

  • ОРВИ и грипп. Грипп, а в некоторых случаях и другие ОРВИ  могут начинаться с внезапного подъема температуры. В этом случае катаральные явления начинаются несколько позднее (ближе к вечеру или на следующий день);

  • ангина. Вместе с температурой обычно наблюдается боль в горле при глотании. Боль в горле довольно быстро усиливается, так  что не заметить ее нельзя;

  • ветрянка (ветряная оспа). Типично начало ветрянки – высокая температура. Характерные высыпания могут появляться только на 2-3 день заболевания;

  • абсцесс (скопление гноя в поверхностных тканях или во внутренних органах). При абсцессе температура «плавает»: температурные пики могут перемежаться нормальной температурой в течение дня (в отличие от типичного для «обыкновенного» инфекционного заболевания температурного графика – когда наиболее низкая температура наблюдается после утреннего пробуждения, а к вечеру подрастает);

  • воспаления мочеполовой системы (пиелонефрит, гломерулонефрит) обычно проявляются высокой температурой и болью в проекции почек. Но в некоторых случаях боль может отсутствовать;

  • аппендицит – также может протекать без боли;

  • менингиты и энцефалиты (воспаление мозговых оболочек инфекционного происхождения). В этом случае высокая температура сопровождается сильной головной болью, тошнотой, нарушением зрения. Характерный симптом – напряжение мышц шеи (подбородок невозможно опустить к груди);   

  • геморрагическая лихорадка (обычно заражение происходит при укусе диких животных, например, мыши-полёвки). Тут тоже есть свои характерные симптомы – уменьшение (вплоть до прекращения) мочеиспускания, появление подкожных кровоизлияний (точечное покраснение кожи, сыпь), мышечные боли.

Повышенная температура (до 37,5-38°C ) без ярко выраженных иных симптомов может наблюдаться при:

  • туберкулёзе;

  • онкологических заболеваниях;

  • заболеваниях щитовидной железы (тиреотоксикоз);

  • неврологических расстройствах;

  • аллергической реакции (так может проявляться индивидуальная непереносимость медицинских препаратов).

Также с повышением температуры протекают следующие заболевания:

Читайте также:  Выясните в каких условиях свет влажность температура обитают мхи

  • воспаление легких (пневмония).  Воспаление легких – распространённая причина высокой температуры. При этом обычно наблюдаются боль в груди, одышка, кашель;

  • инфекционные заболевания желудочно-кишечного тракта (гастроэнтероколиты). Тут температура выступает побочным симптомом. Основные жалобы: боль в животе, диарея, тошнота, рвота;

  • вирусный гепатит А, для которого характерно появление желтушной окраски кожных покровов и белков глаз;

  • другие вирусные заболевания – корь, краснуха, эпидемический паротит (свинка), мононуклеоз, полиомиелит и др.;

  • хронические заболевания мочевыводящей системы (хронический пиелонефрит, цистит), у женщин – хронический сальпингоофарит. Наряду с субфебрильной температурой могут наблюдаться боли в животе и нарушения мочеиспускания;

  • заболевания, передающиеся половым путем (гонорея, сифилис, урогенитальные инфекции – токсоплазмоз, трихомониаз, уреаплазмоз и др.);

  • хронические миокардит и эндокардит. При этом обычный симптом – боли в области сердца;

  • аутоиммунные заболевания (ревматизм, системная красная волчанка и др.).

Это, конечно, далеко не полный список заболеваний, способный вызвать повышение температуры

Высокая температура у ребенка

Изображение 2: Температура - клиника Семейный доктор
Ребёнок не скажет, что у него высокая температура. Даже уже сравнительно большие дети, включая учащихся в начальной школе, как правило, не могут правильно оценить своё самочувствие. Поэтому родителям необходимо внимательно следить за состоянием ребёнка. Заподозрить повышение температуры можно по следующим признакам:

  • ребёнок становится неожиданно вялым или, наоборот, беспокойным и капризным;
  • его мучает жажда (всё время просит пить);
  • слизистые оболочки становятся сухими (сухость губ, языка);
  • яркий румянец или, наоборот, непривычная бледность;
  • глаза краснеют или блестят;
  • ребенок потеет;
  • учащается пульс и дыхание. Нормальный пульс составляет 100-130 ударов в минуту во сне и 140-160 во время бодрствования. К двум годам частота снижается до 100-140 ударов в минуту. Нормальная частота дыхания также зависит от возраста, для двухмесячного ребенка она составляет 35-48 дыханий в минуту, для возраста от года до трех 28-35 дыханий.

Измерять температуру тела в подмышечной или паховой впадине можно ртутным термометром (он наиболее точно показывает температуру), ректально – только электронным. Ректально можно измерять температуру только у маленького ребенка (до 4-5 месяцев), более старшие дети противятся процедуре, так как она неприятна. Для ректального измерения температуры наконечник термометра смазывается детским кремом, ножки ребенка поднимаются, как при подмывании. Наконечник термометра вводится в прямую кишку на глубину 2-х см.

Не следует забывать, что у детей до года нормальной температурой считается температура до 37,5°C , и даже до 3-х лет такая температура не всегда означает, что ребенок болен. Нельзя мерить температуру, когда ребенок сильно беспокоится, плачет, или он сильно укутан – температура в этих случаях будет ожидаемо выше. Повысить температуру тела могут также горячая ванна или слишком высокая температура в комнате.

У маленьких детей температура может подниматься вплоть до 38,3°C по причинам, не связанным с заболеваниями, таким как:

  • перегрев (вследствие чрезмерного укутывания, нахождения под прямыми солнечными лучами или нарушения питьевого режима), особенно в возрасте до 3-х месяцев;
  • крик;
  • запоры (если ребенок тужится, температура может вырасти);
  • прорезывание зубов (одна из наиболее частых причин).

Если не похоже, что температура вызвана одной из этих причин, она держится и не спадает или, тем более, растет, необходимо срочно обратиться к врачу. При температуре выше 38°C надо обратиться к врачу в любом случае.

Что делать при повышенной температуре

Пока температура поднимается, больного бьёт озноб, ему холодно. Хочется одеться максимально тепло, укутаться в одеяло, и это естественно. Но как только температура поднялась, и больному стало жарко, следует позаботиться, чтобы не было избыточного перегрева: надо переодеться (или переодеть болеющего ребёнка) в лёгкую хлопчатобумажную одежду. Укрыться можно простынёй.

Рекомендуется постельный режим, но если ребёнок, несмотря на температуру активен, его не надо загонять в постель силком, хотя стоит удерживать от чрезмерной активности, которая способна поднять температуру ещё больше.

Воздух в помещении, где находится больной, должен быть свежим и прохладным. Помещение необходимо проветривать, удаляя больного на время проветривания в другую комнату.

При высокой температуре необходимо больше пить. Пить можно понемногу, но постоянно. Отлично подходят фруктовые морсы, компоты, разбавленные соки, чай с лимоном, зеленый чай.

Не следует принимать душ или ванну. Можно обтираться водой комнатной температуры или уксусом (9%-й раствор уксуса разводят водой в соотношении 1:1). Маленьких детей обтирать уксусом не рекомендуется. Обтирания холодной водой или спиртом могут привести к усилению лихорадки.

Жаропонижающие средства надо принимать по назначению врача, строго соблюдая инструкции.

В некоторых случаях при высокой температуре следует вызвать скорую помощь:

  • если на фоне температуры наблюдается рвота;
  • если температура сопровождается появлением сыпи;
  • при фебрильных судорогах и других тяжелых состояниях;
  • если при температуре выше 38,5°C наблюдаются головная боль, заторможенность, сонливость;
  • если температура продолжает подниматься или не спадает, несмотря на принятые жаропонижающие препараты;
  • при температуре выше 39,5°C.

Источник