Какие препараты принимать при низкой температуре
ВАЖНО!
Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. В случае боли или иного обострения заболевания диагностические исследования должен назначать только лечащий врач. Для постановки диагноза и правильного назначения лечения следует обращаться к Вашему лечащему врачу.
Пониженная температура тела: причины появления, при каких заболеваниях возникает, диагностика и способы лечения.
Определение
Пониженная температура тела, или гипотермия – это нарушение теплового обмена, проявляющееся снижением температуры тела на фоне воздействия низких температур и/или снижении продукции тепла и повышении его отдачи.
Существует несколько механизмов активного производства тепла.
Обязательная теплопродукция – тепло, производимое в результате обычных физиологических и обменных процессов. Его достаточно, чтобы поддерживать нормальную температуру тела в условиях комфортной температуры окружающей среды.
Дополнительная теплопродукция активизируется при понижении температуры окружающей среды и включает в себя:
- несократительный термогенез, который осуществляется путем расщепления бурого жира. Бурый жир в больших количествах присутствует у новорожденных и защищает их от переохлаждения. У взрослых людей его мало, он локализуется в области шеи, между лопаток, около почек;
- сократительный термогенез, в основе которого лежит мышечное сокращение.
При переохлаждении организма повышается тонус (напряжение) мышц и появляется непроизвольная мышечная дрожь.
Пассивная задержка тепла осуществляется при помощи подкожной жировой клетчатки.
На скорость обменных процессов и реакций адаптации влияют гормоны надпочечников и щитовидной железы, а центр терморегуляции находится в гипоталамусе.
Для человека зоной комфорта считается диапазон температуры воздуха от +18°С до +22°С, при условии наличия легкой одежды и обычной двигательной активности.
Различают центральную температуру тела (поддерживаемую во внутренних органах и центральных сосудах на уровне 36,1-38,2°С) и температуру периферических тканей (конечностей, поверхности тела) – в норме она ниже центральной температуры на десятые градуса.
Центральную температуру тела измеряют в прямой кишке, наружном слуховом проходе, во рту. В условиях медицинского учреждения возможно измерение температуры в просвете пищевода, в носоглотке, в мочевом пузыре. Периферическую температуру можно измерить на лбу или в подмышечных впадинах.
В целом показатели температуры тела индивидуальны и для каждой локализации имеют свой диапазон нормы. Температура тела изменяется в течение дня. Маленькие дети из-за интенсивности обменных процессов имеют более высокую планку нормальной температуры. Обмен веществ пожилых людей замедлен, температура внутренней среды в норме может быть на уровне 34-35°С.
Разновидности пониженной температуры
Понижение температуры может быть
эндогенным (при патологии внутренних органов и несовершенном термогенезе) и экзогенным (зависимым от условий внешней среды).
К экзогенному понижению температуры относят медикаментозную гипотермию. Ее задача – снижение функциональной активности и обмена веществ в органах и тканях с целью повышения их устойчивости к недостатку кислорода. Применяется в виде общей управляемой гипотермии, когда есть необходимость во временном замедлении кровообращения; и местной управляемой гипотермии отдельных органов и тканей.
Медикаментозную гипотермию используют во время открытых операций на сердце и крупных сосудах, при ишемическом инсульте, травмах центральной нервной системы (головного и спинного мозга), при тяжелом кислородном голодании новорожденных.
Степень тяжести состояния человека оценивается по уровню снижения центральной температуры и клиническим проявлениям.
При пониженной температуре (36,5-35°С) человек может чувствовать себя вполне благополучно. Из этого следует, что она является для него вариантом нормы. Если человек ощущает недомогание, необходимо искать причину понижения температуры.
Температура тела ниже 35°С считается низкой.
Выделяют низкую температуру:
- легкой степени тяжести (35,0-32,2°С), при которой наблюдается сонливость, учащение дыхания, частоты сокращений сердца, озноб;
- средней степени тяжести (32,1-27°С) – человек может бредить, дыхание замедляется, урежается биение сердца, снижаются рефлексы (реакция на внешний стимул);
- тяжелой степени тяжести (ниже 27°С) – человек находится в крайней степени угнетения сознания (в коме), снижено артериальное давление, отсутствуют рефлексы, отмечаются глубокие нарушения дыхания, ритма сердца, нарушено равновесие внутренней среды организма и все обменные процессы.
Возможные причины понижения температуры
К возможным причинам гипотермии относят:
- поражение центральной нервной системы;
- снижение мышечной массы;
- физическое переутомление;
- понижение скорости обменных процессов;
- беременность;
- период реконвалесценции после затяжной болезни;
- нарушение регуляции тонуса сосудов;
- различные интоксикации, в том числе алкогольная;
- воздействие медикаментов, в том числе передозировка жаропонижающих препаратов;
- внутривенное вливание больших объемов неподогретых растворов;
- переохлаждение в условия низкой температуры воздуха;
- длительное пребывание в мокрой или влажной одежде;
- длительное нахождение в холодной воде, на холодных предметах и т.д.
Все вышеперечисленные факторы могут приводить к нарушению терморегуляции, снижению выработки тепла, увеличению потерь тепла.
При каких заболеваниях возникает пониженная температура?
Температура тела может понижаться при парезах и параличах мышц и/или уменьшении их массы, возникающих при заболеваниях (сирингомиелия) и травмах спинного мозга, при повреждениях нервных волокон, иннервирующих мышцы, дефиците кальция, наследственных заболеваниях (миодистрофии Эрба-Рота, Дюшенна).
Замедление обмена веществ происходит при хронической недостаточной функции надпочечников (например, при аутоиммунных процессах) и щитовидной железы (гипотиреозе), диффузных заболеваниях печени, почек, при значимом снижении уровня глюкозы (гипогликемии), при сниженном гемоглобине и/или уменьшении числа эритроцитов (анемии), при недостаточном питании, сильном истощении (кахексии) и истончении подкожной жировой клетчатки.
Нарушение терморегуляции отмечается при травматических, медикаментозных или токсических воздействиях на гипоталамус.
Гипотермия может наблюдаться при обширной множественной травме или во время системного инфекционного процесса (сепсиса).
К каким врачам обращаться при пониженной температуре тела?
Для спасения человека с сильным переохлаждением требуется вызов бригады скорой медицинской помощи.
Если человек зафиксировал снижение температуры тела на 1-2°С по отношению к своей индивидуальной норме, это состояние сохраняется длительное время и не связано с переохлаждением, следует проконсультироваться с терапевтом, а при необходимости – с неврологом, эндокринологом.
Диагностика и обследования при пониженной температуре тела
Диагностика при пониженной температуре тела заключается в осмотре и опросе пациента, измерении температуры тела и артериального давления, оценке насыщения крови кислородом (пульсоксиметрия, исследование газов крови).
Для выявления нарушений в работе органов и систем могут быть назначены следующие лабораторные и инструментальные исследования:
- клинический анализ крови;
- комплексное биохимическое исследование крови с обязательным выявлением уровня глюкозы;
Анализ мочи общий (Анализ мочи с микроскопией осадка)
Исследование разовой утренней порции мочи, включающее в себя определение физических (цвет, прозрачность, удельный вес), химических (pH, содержание белка, глюкозы, кетонов, уробилиногена, билирубина, гемоглобина, нитритов и лейкоцитарной эстеразы), а также оценку качественного и количественного со…
370 руб
- биохимический анализ мочи (оценка уровня общего белка, альбуминов);
Общий белок (суточная моча) (Protein total)
Показатель, использующийся для оценки функционального состояния почек. Белки, выводимые с мочой, представляют собой малую часть фильтруемых в почечных клубочках белков. Основная их часть (98%) всасывается обратно (реабсорбируется) в проксимальных канальцах почек…
310 руб
Альбумин (суточная моча) (Albumin)
Маркёр поражения почечных клубочков. В норме почки задерживают альбумин, который, однако, можно обнаружить в моче в следовых количествах. Выведению альбумина с мочой препятствуют большой размер (69 кДа), отрицательный заряд его молекулы и реабсорбция в почечных канальцах. …
480 руб
- оценка скорости клубочковой фильтрации;
- измерение количества выделяемой мочи;
- исследование уровня гормонов щитовидной железы;
- оценка работы гипофизарно-надпочечниковой системы (уровень адренокортикотропного гормона и кортизола);
Кортизол (Гидрокортизон, Cortisol)
Синонимы: Кортизол, Гидрокортизон. Cortisol, Hydrocortisone. Compound F. Краткая характеристика определяемого вещества Кортизол Стероидный гормон коры надпочечников; наиболее активный из глюкокортикоидных гормонов. Регулятор углеводного, белкового и жирового обмена. Кортизол в…
660 руб
ЭКГ за 5 минут
Исследование функциональных возможностей сердца – быстро, безболезненно и информативно.
Гемостазиограмма (коагулограмма), скрининг
Синонимы: Гемостазиограмма, коагулограмма. Coagulation studies (coagulation profile, coag panel, coagulogram). Краткая характеристика исследования «Гемостазиограмма (коагулограмма), скрининг» Включает следующие показатели: Протромбин (протромбиновое время, протромбин (по Квику), МН…
1 360 руб
- магнитно-резонансная томография головного мозга;
МРТ головного мозга
Безопасное и информативное сканирование структур головного мозга для диагностики его патологий.
- ультразвуковое исследование органов брюшной полости, мочевыделительной системы, щитовидной железы.
Что делать при пониженной температуре?
При легком переохлаждении необходимо как можно скорее согреться – для этого следует переместиться в теплое помещение, освободиться от мокрой и холодной одежды, одеться в сухую и теплую и выпить теплый неалкогольный напиток.
Все остальные случаи переохлаждения требуют медицинской помощи.
Лечение при пониженной температуре тела
Если установлено, что понижение температуры тела является вариантом нормы и не беспокоит пациента, лечение не требуется.
В остальных случаях проводится терапия основного заболевания и коррекция обменных процессов.
При переохлаждении принимают меры по прекращению действия охлаждающего фактора и переходят к согреванию. Пассивное согревание включает в себя перемещение человека в теплое помещение, укутывание в теплые вещи, питье теплых жидкостей, что целесообразно при легкой степени переохлаждения и сохранном сознании.
Активное наружное согревание применяется при тяжелой степени переохлаждения, проводится в специализированном медицинском учреждении врачами и включает в себя ингаляции теплого кислорода через маску или интубационную трубку, внутривенное вливание теплых растворов, промывание желудка, кишечника, мочевого пузыря теплыми растворами.
Активное внутреннее согревание выполняют с помощью аппарата внешнего кровообращения с контролем жизненно важных функций организма и коррекцией баланса жидкости и глюкозы. Кроме того, применяют лекарственные препараты для повышения давления и устранения аритмии.
Источники:
- Литвицкий П.Ф. Патофизиология: Учебник. – 4-е изд. – М.: ГЭОТАР-Медиа, 2009. – 457 c.
- Алипов Н.Н. Основы медицинской физиологии: Учебное пособие. – М.: Практика, 2012. – 496 с.
ВАЖНО!
Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. В случае боли или иного обострения заболевания диагностические исследования должен назначать только лечащий врач. Для постановки диагноза и правильного назначения лечения следует обращаться к Вашему лечащему врачу.
Информация проверена экспертом
Лишова Екатерина Александровна
Высшее медицинское образование, опыт работы – 19 лет
Поделитесь этой статьей сейчас
Похожие статьи
Головокружение
Каждый человек в течение жизни хотя бы раз испытывал головокружение – состояние, при котором кажется, что тело и/или окружающая среда вращаются, появляется ощущение неустойчивости, теряется равновесие, нарушается ориентация в пространстве.
Депигментация кожи
Депигментация – это нарушение обмена меланина, при котором появляются участки неравномерно окрашенной кожи. Меланин – это пигментное вещество, содержащееся в клетках кожи (меланоцитах), которое защищает организм от воздействия ультрафиолетовых лучей.
Ломкие волосы
Ломкость волос: причины появления, при каких заболеваниях возникает, диагностика и способы лечения.
Мимические морщины
Мимические морщины: причины появления, при каких заболеваниях возникают, диагностика и способы лечения
Источник
23.01.2020Обновлено 28.04.2021
Температура – это комплексный показатель теплового состояния человеческого организма. Здоровая температура тела – 36,6°С. Однако бывают случаи, когда норма «отклоняется» в ту или другую сторону, идет на уменьшение или наоборот – растет.
Мы больше привыкли к тенденции роста температуры поэтому, что делать при пониженной температуре, не знаем.
Специалисты частной клиники R + Medical Network помогут вам разобраться в этом вопросе и дадут необходимые дельные рекомендации.
В нашем медицинском центре вы сможете пройти точную диагностику, все виды лабораторных исследований и корректное лечение, той или другой патологии.
Почему же бывает низкая температура тела?
Низкая температура тела (ниже 36,6°С) – это гипотермия. Смертельно опасным считается снижение температуры до 33°С. Наиболее распространенная причина этого явления – переохлаждение. Особенно опасно, если переохлаждение было длительным, а защита от холода – плохая (отсутствие теплой обуви, одежды и других защитных средств).
Если у человека наблюдается температура 35°С и ниже – среагировать на изменения нужно незамедлительно (в течение 1-2 часа).
Да, температура тела у каждого человека может изменяться в течение дня, а у женщин еще и в зависимости от менструального цикла, однако в любом случае пониженная температура тела, не должна оставаться без пристального внимания. Особенно в том случае, если отклонения на температурной шкале превышают 0,5°С.
Температура тела 36 °С и ниже – это точный показатель того, что в организме происходит патологический процесс.
Причины пониженной температуры тела
Не только переохлаждение становится причиной снижения температуры тела. Даже элементарно питание с недостатком питательных веществ, способно дать сбой в организме.
Когда с питанием поступает мало энергии, все что остается телу – работать на износ. Вырабатывается мало тепла, а это прямой путь к истощению и снижению температуры к более низким показателям.
Не позволяйте организму использовать ресурс, который совсем не предназначен для поддержания жизнеспособности. Пускай эта миссия достается правильному и сбалансированному питанию.
Поэтому, если вы соблюдаете строгую диету, не забывайте, что главные поставщики энергии в организм – это углеводы. И 60% наших энергетических ресурсов зависят именно от них. При этом не путайте быстрые углеводы (дисахариды, моносахариды) и сложные углеводы (полисахариды).
От быстрых – отказываемся (макароны, фаст-фуд, кондитерские изделия, белый рис), сложные углеводы – приветствуем. Так как они транспортируют все жизненно необходимые компоненты: клетчатку, инулин, пектин, гликоген, хитин, целлюлозу и т.д.
Кроме этого, причины пониженной температуры могут крыться:
- В недостатке сна.
Недосып негативно сказываться на общем состоянии организма, поэтому может стать причиной и дисбаланса температурного режима. Конечно, одна или две недоспанные ночи – не повод для переживаний и точно не повод немедленно бежать за градусником. А вот систематический недосып способен привести к гипотермии.
- В адаптации к новым климактерическим условиям.
Резкий переход с тепла на холод не обрадует ваше тело, оно может сигнализировать об этом, дав сбой в температуре. Адаптация должна быть мягкой. Старайтесь, как можно теплее одеваться и не находитесь длительное время на холоде и ветреную погоду без надежной защиты в виде теплой одежды и обуви.
- В нарушении гормонального фона.
Низкая температура тела (температура ниже 35,5°С), также может быть связана с нарушениями работы эндокринной системы. Ведь в терморегуляции далеко не последнюю роль играют гормоны щитовидной железы и яичников.
Низкая температура может указывать на гипофункцию эндокринных желез, недостаточную выработку йода, прогестерона и ТТГ.
- Поэтому, специалисты клиники R + Medical Network настоятельно рекомендуют не затягивать визит к эндокринологу и пройти хотя бы минимальное обследование – УЗИ щитовидной железы и биохимический анализ крови.
Только своевременная и компетентная диагностика заболевания может гарантировать высокий результат лечения.
Какие симптомы гипотермии?
Если разделить симптоматику гипотермии на 4 температурных блока, признаки понижения температуры тела будут следующие:
Температурный диапазон | Основные симптомы |
От 35°С до 36°С | Дрожь, общая вялость, отсутствие привычной активности. Кожа становится бледной, а конечности – холодными. |
От 35°С до 34°С | Дрожь усиливается, происходящая реальность с трудом воспринимается, помутнение сознания. |
От 34°С до 33°С | Дрожь становится очень сильной, человек не может самостоятельно передвигаться, кожа становится пепельного оттенка, не исключены галлюцинации. |
От 33°С и ниже | Речь неразборчива, очень сильная дрожь, человек не понимает, что происходит вокруг и теряет связь с реальностью. |
Как правило, при температуре ниже 33°С наступает смерть. Так как полностью нарушается обмен веществ и химических реакций в организме. Дыхание становится редким и прерывистым, зрачки перестают реагировать на свет, сердце останавливается.
Как повысить температуру?
В первую очередь – надеть теплую и сухую одежду. Теплые свитер, шарф, рукавицы, носки. Все, что необходимо для согрева.
В домашних условиях не лишним будет одеяло или шерстяной плед.
Если человек может двигаться и показатель не критичный (34°С или 35°С градусов), можно выполнить несколько физических упражнений с умеренной нагрузкой.
Если температура тела меньше 35°С, также рекомендовано питание и питье, которые насытят организм большим количеством энергии.
Это могут быть злаковые, шоколад, бульон или суп, теплый чай, кофе или же теплое молоко.
При этом напитки и еда не должны быть слишком горячими.
Для поднятия температуры важно действовать как можно быстрее. Лучше всего, когда с момента понижения до момента первой помощи прошло не больше одного часа.
Если причиной понижения температуры тела стало сильное переохлаждение, первой помощи в виде теплого питья и одежды – недостаточно. Потерпевшего нужно отвезти в больницу или же вызвать медицинскую помощь на место происшествия.
В случае обморожения, категорически запрещено растирать обмороженный участок тела снегом, спиртом или жиром!
И помните, температура 36°С – это не константа, но всегда лакмусовый индикатор состояния вашего организма и самочувствия.
Пусть эти простые, на первый взгляд правила, помогут вам правильно среагировать в критической ситуации и кто знает, может, вы спасете не только свою, но и чью-то жизнь.
Записаться на прием к терапевту
Ознакомиться с ценами и услугами
Автор:
Семейный врач, Стаж 5 лет
Другие записи блога
Источник