Кашель больше недели без температуры у взрослого лечение
- Классификация по длительности
- Причины
- Лечение кашля при простуде
- Кашель при коклюше
- Кашель при бронхиальной астме
- Какие методы лечения затянувшегося кашля может предложить врач
- Общие правила для лечения кашля
Иногда после простудного заболевания возникает ситуация, при которой основные симптомы заболевания отступили, а кашель не проходит. Это – довольно неприятное состояние, которое может длиться неделями, и оставлять его без внимания нельзя. Почему же кашель может сохраняться при отсутствии острой фазы респираторных заболеваний, и как его лечить?
Классификация по длительности
Острый кашель в большинстве (до 90%) случаев вызван инфекциями дыхательных путей – простудой или гриппом. Обычно он длится 2-3 недели без выделения мокроты. Такой кашель раздражает слизистые носоглотки и вызывает общий дискомфорт, особенно если приступы случаются в ночное время и мешают сну.
Подострый кашель длится до 8 недель. Обычно он имеет тенденцию к ослаблению, однако в некоторых случаях улучшений не наступает и, напротив, динамика может повышаться. Если кашель сохраняется на протяжении столь длительного периода, необходима консультация врача и обследование.
Хронический кашель продолжается более 2 месяцев. Этот симптом требует обязательного лечения под руководством специалиста.
Причины
Наиболее распространенная причина длительного кашля – неправильная постановка диагноза или некорректная терапия. Обычно пациент не обращается вовремя за врачебной помощью и начинает лечиться привычными средствами, подозревая обычную простуду. Однако проблема в том, что у многих заболеваний схожие симптомы, и под видом ОРЗ может быть иная болезнь, в том числе, синусит, бронхиальная астма и даже остеохондроз.
Другая распространенная причина – недолеченные ОРЗ или ОРВИ, а также сопутствующие им заболевания (фарингит, ларингит). Многие люди прекращают лечение, как только почувствуют себя лучше, или вовсе пренебрегают полноценной терапией и переносят болезнь на ногах.
Важно: лечить кашель самостоятельно можно не дольше 2-3 дней. Если улучшений не наступает, необходимо обратиться к врачу.
Лечение кашля при простуде
Самая распространенная причина кашля – простудные заболевания. Это относительно безопасные болезни, вызванные переохлаждением или попаданием инфекций в организм. Но без должного лечения даже “безобидная простуда” может перерасти в хронический кашель или привести к другим осложнениям.
Кашель может быть сухим и мокрым. Обычно сухой кашель появляется в начале заболевания, а затем (через 2-3 дня) начинается выделение мокроты.
Для лечения сухого кашля, который является более мучительным, применяются противокашлевые препараты, которые нельзя использовать, если выделяется мокрота: они не дают дыхательным путям очищаться, что приводит к затяжному течению заболевания и осложнениям. При влажном кашле нужны отхаркивающие препараты.
В качестве терапевтических методов могут применяться симптоматические противопростудные препараты, ингаляции, употребление травяных отваров и сборов.
Кашель при коклюше
Одна из причин длительного (подострого) кашля – коклюш. При этом заболевании пациент страдает усиливающими приступами кашля без отхождения мокроты, которые сопровождаются покраснением лица, слезоточивостью. В некоторых случаях может наблюдаться рвота.
Симптомом заболевания является усиливающийся кашель без насморка.
Самолечение в этом случае недопустимо. Необходимо обратиться к врачу для диагностики и выбора курса лечения. Терапия направлена на устранение дыхательной недостаточности и улучшение проводимости бронхиальной системы. Пациенту назначаются муколитики, которые упрощают вывод мокроты, препараты, расширяющие просвет бронхов.
Кашель при бронхиальной астме
Около 30% случае хронического кашля вызваны бронхиальной астмой. Пациента не мучают приступы одышки и удушья. Кашель проявляется частыми приступами, выделение мокроты незначительное.
В качестве терапии назначаются бронхидилататоры (препараты, которые расширяют просвет дыхательных путей), отхаркивающие и противокашлевые средства.
Какие методы лечения затянувшегося кашля может предложить врач
При затяжном кашле и плохом отхождении мокроты необходима консультация пульмонолога. Врач возьмет дыхательные пробы и назначит другие методы обследования, которые позволят выявить характер заболевания и назначить грамотный курс лечения.
Методы лечения:
- Антибиотикотерапия. Для назначения препаратов требуется бактериальный анализ мокроты, который определит флору и позволит определить, какие препараты смогут подавить болезнетворные микробы. Самостоятельное назначение антибиотиков опасно для здоровья: неправильно подобранные препараты только усилят болезнетворные организмы: они выработают формы, устойчивые к медикаментам.
- Постуральный дренаж. В течение 20 минут по 2 раза в день пациент лежит, наклонив верхнюю часть туловища вниз, переворачиваясь со спины на живот и с боку на бок. Методика проводится под наблюдением медицинского работника.
- Массаж. Наиболее эффективными считаются вибрационные техники. Они стимулируют бронхи и позволяют очистить дыхательные пути от скопившейся мокроты.
- Соляная пещера. В некоторых реабилитационных центрах есть комнаты, стены которой покрыты соляными кристаллами. Испарения, которые они выделяют, успокаивают раздраженные бронхи и подавляют инфекционный фон.
- Сухой теплый климат (санаторно-курортное лечение). Для людей, склонных к хроническим бронхитам, полезно пребывание в курортных зонах. Местный воздух пропитан эфирами растений, насыщен йодом и отрицательными ионами. Все это позитивно сказывается на состоянии человека, повышает сопротивляемость организма и позволяет быстрее вылечить кашель.
Общие правила для лечения кашля
- Основное правило лечения затяжного кашля – своевременно обратиться к врачу. Не бывает “безобидных” болезней, поэтому без должного лечения самые обычные простуды перетекают в хронические патологии. Поэтому в течение 2-3 дней с момента начала кашля необходимо пройти обследование.
- Соблюдение рекомендаций врача. Чтобы лечение было эффективным, оно должно быть последовательным и стабильным. Необходимо до конца проходить назначенный курс процедур и медикаментов, чтобы исключить остаточные явления.
- Употребление большого количества жидкости. Для выздоровления необходимо пить больше воды, травяных настоев, бульонов. Кофе и чай не подходят, так как содержат кофеин: он высушивает организм и является раздражителем для слизистых.
- Постельный режим. Переносить заболевания на ногах крайне опасно и гораздо проще взять неделю больничного “отпуска”, чем страдать от кашля следующие несколько недель.
Источник
Наша дыхательная система устроена таким образом, что при проникновении в нее различных раздражителей она самостоятельно пытается избавиться от них. Это приводит к появлению кашля. Этот рефлекс помогает очищать бронхи и легкие от внешних и внутренних раздражителей. Ими могут выступать различные инфекции, аллергены, пыль, мокрота, кровь и инородные тела. Серьезно насторожиться необходимо в случаях, когда появляется сильный кашель без температуры. При этом симптоме больному необходимо в срочном порядке обращаться за помощью. Такое состояние сопровождает множество заболеваний, о каком идет речь в каждом конкретном случае может определить только врач.
Причины кашля без температуры и насморка
При появлении первых симптомов ОРВИ человек сразу пытается самостоятельно вылечиться. Так как кашель является основным признаком такого недуга, многие люди не задумавшись о причинах его появления, начинают противопростудную терапию. Однако причин кашля без температуры и насморка очень много, и начинать лечение, не выяснив, что его спровоцировало, просто неосмотрительно.
Достаточно часто сильный кашель, который не сопровождается повышением температуры тела и насморком, говорит о скрытых воспалительных процессах, протекающих в организме.
Основными причинами кашля являются:
- Хроническом бронхите, фарингите, ларингите;
- Хронической обструктивной болезнью легких;
- Гиперчувствительностью (слишком сухой или загрязненный воздух);
- Болезнями сердечно-сосудистой системы;
- Нервными расстройствами;
- Онкологическими заболеваниями;
- Проблемами с желудочно-кишечным трактом;
- Попаданием инородных тел в дыхательные пути.
Кашель без повышения температуры – распространенный вид аллергической реакции. Раздражителями при этом могут выступать пыльца цветущих растений, бытовая химия, парфюмерия, шерсть животных, бытовые клещи и другие. Сильные стрессы и нервные потрясения могут спровоцировать кашель. Такой симптом называют психогенным. Человек с такой проблемой начинает кашлять, когда волнуется, переживает или смущается. Сердечный кашель возникает после сильных физических нагрузок. При этом у человека выделяется мокрота, ощущается учащенное сердцебиение и одышка.
Диагностика и лечение кашля
Если у человека появился сильный кашель, который не сопровождается повышением температуры тела, то ему необходимо срочно обратиться за медицинской помощью к врачу-терапевту. В клинике смогут точно определить причину проблемы и составят индивидуальную схему лечения бестемпературного кашля. В первую очередь доктор проведет осмотр и опросит пациента. Больной может помочь врачу точно поставить диагноз.
Для этого он должен рассказать:
- когда чаще всего случаются приступы кашля;
- в какое время суток сильно проявляется симптом;
- выделяется ли при этом мокрота (ее цвет и количество);
- сопровождается ли кашель другими симптомами.
Для подтверждения диагноза врач назначит пациенту сделать:
Основные методы диагностики сильного кашля без температуры
| Методика диагностики | Время | Точность |
|---|---|---|
| Общий анализ крови | 10 минут | 80-95% |
| Рентген грудной клетки | 10 минут | 50-60% |
| Туберкулиновая проба | 20 минут | 85-99% |
| Посев мокроты | 30 минут | 50% |
Какой врач может помочь?
Если у вас начался сильный кашель, но при этом нет температуры и признаков простуды, вам следует обратиться к врачу следующей специальности:
После осмотра, врач назначит необходимую в вашем случае диагностику. Некоторые заболевания сложно диагностировать как говорится “на глаз”. Поэтому нужно довериться врачу при назначении исследований. После всех анализов врач сможет составить правильный курс лечения. Запомните: точная диагностика и правильный диагноз – уже 50% успеха в лечении!
Кашель с мокротой и насморк без температуры
Заболевания дыхательных путей на разных этапах развития тоже могут протекать с такими симптомами. Например, при гипертрофическом фарингите появляется кашель с мокротой и насморк без температуры. Выделения при этом очень вязкие и могут быть прозрачными, творожистыми или гнойными.
Сильный кашель с выделением мокроты часто возникает у людей, которые злоупотребляют табакокурением. Эта вредная привычка приводит к серьезным заболеваниям дыхательной системы, среди которых рак легких. Мокрота, выделяющаяся при кашле у курильщика имеет серый или зеленый цвет. Такие приступы не сопровождаются повышением температуры тела. Очень часто этот сильный кашель является симптомом хронического бронхита. Согласно статистике, почти 90 % людей, которые курят регулярно, страдают от этого заболевания.
Первыми признаками рака горла является сильный сухой кашель без температуры. Этот симптом сопровождается затруднением дыхания и общей слабостью. Через некоторое время во время приступа кашля появляется и мокрота с примесями крови.
Приступы постоянного кашля у взрослого
Симптом, продолжающийся достаточно длительное время, говорит о хроническом характере заболевания. Постоянный кашель у взрослого без повышения температуры тела может наблюдаться при таких острых воспалительных заболеваниях, как:
- бронхит;
- фарингит;
- ларингит.
При этих болезнях, перешедших в хроническую форму, человек ощущает мучительные приступы сильного кашля, сопровождающиеся першением и болью в горле и груди. Если воспалительный процесс поражает и голосовые связки, то у больного начинаются проблемы с дыханием, появляется осиплость.
Приступы кашля также характерны для:
- начальных стадий туберкулеза;
- туберкулезного бронхаденита;
- эхинококка легких.
Отдельным недугом врачи считают постоянный кашель в ночное время. Днем такая проблема не появляется. Наиболее часто такой симптом провоцируют коклюш и бронхиальная астма.
Источник
5395 просмотров
30 ноября 2020
Здравствуйте! Вторую неделю держится сухой кашель, иногда лающий. Температура в норме. Слабости, болей, одышки и др. симптомов нет. Принимала коделак нео, арбидол, флемаксин 10 дней + витамины. Сейчас кашель реже и слабее. Какое лечение продолжить?
На сервисе СпросиВрача доступна консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Невролог, Терапевт
Здравствуйте! лающий кашель характерен для ларингита.
Полоскать горло раствором сода-йод-соль, увлажнять воздух, можно делать ингаляции с щелочной водой или физраствором, пить больше жидкости, минералки.
Невролог, Терапевт
Здравствуйте. От кашля Стоптуссин после еды через 30-40мин. Дозирование по массе тела: 70-90 кг- 1,5 таб 3р/д, при массе более 90 кг -по 2т 3р/д. Прием до 18:00. На ночь-синекод(микстура). + обильное, теплое питье.
Невролог, Терапевт
Скорейшего выздоровления!
Терапевт
Здравствуйте. Кашель быстро не проходит, постепенно, может держаться и до месяца. Рекомендую Бронхомунал по 1 кап 1 р/д в течение 10 дней.
Терапевт
Здравствуйте1 кашель может сохраняться еще длительно, на ночь можно пить синекод, днем делать ингаляции с физ раствром, пить больше жидкости и увлажнять воздух
Венеролог, Дерматолог, Косметолог
Добрый день кашель может быть еще целый месяц и это будет нормальным, вам необходимо поделать ингаляции с лазолваном по 3 ингаляции в день .пить побольше воды и делать дыхательную гимнастику
Венеролог, Дерматолог, Косметолог
Добрый день кашель может быть еще целый месяц и это будет нормальным, вам необходимо поделать ингаляции с лазолваном по 3 ингаляции в день .пить побольше воды и делать дыхательную гимнастику
Венеролог, Дерматолог, Косметолог
-Необходимо обильное питье, которое необходимо для выведения интоксикации из организма, лучше теплый чай с лимоном (теплый чай быстрее фильтруется почками)
-Дыхательная гимнастика:пусть пациент надувает раз в полчаса воздушный шарик. . Все это способствует устранению застоя в легких и их восстановлению функциональному и органическому.
Терапевт
Здравствуйте, какая у вас температура? Выполняли ли вы анализы на ковид?
Клиент
Мария, здравствуйте!
Температура нормальная 37,8, не повышалась. Анализ на ковид не делали. Кашель появился после кратковременного выхода на балкон. Других симптомов не было и нет (насморк, одышка, слабость и др.) Самочувствие хорошее. Когда появился первый дискомфорт в горле сразу стала полоскать раствором соль+сода, орошать мирамистином, пастилки от кашля доктор мом. через 2 дня появился сухой кашель с лаянием. После приема вышеуказанных средств кашель стал реже, меньше по количеству и почти без лаяния. самочувствие хорошее.
Терапевт
Вероятнее всего,что у вас ларингит, используйте ингаляции со щелочной водой, можно рассасывать стрепсилз или неоангин, можно применять омнитус по 1 таблетке 2 раза в день 2-5 дней или микстуру синекод
Педиатр, Терапевт
Здравствуйте. Рекомендую обсудить с лечащим врачом дополнительно прием препаратов при кашле:
1. Бронхипрет утром и днем до 18-00.
2. Синекод на ночь.
3. Курс до 10 дней.
С уважением, доктор медицинских наук, профессор. Здоровья и удачи.
Кардиолог, Терапевт
Добрый день! Подключите витамин С 1000 мг в сутки, вит Д 5000 ме, любой сироп от кашля лазолван можно или доктор мом.
Сдайтр общий анализ крови и уровень срб. А также эффективной будет физиотерапия!
Терапевт, Нефролог
Достаточно просто увлажнять слизистую дыхательных путей. Если есть компрессорный небулайзер, то дышите чистым физраствором 2р в день, 7-10 дней. Лекарственных препаратов не требуется.
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 9 человек,
средняя оценка 3.9
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ – задайте свой вопрос врачу онлайн.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально – задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
Источник
Кашель – это признак не только коронавируса. Он может быть симптомом 15 различных заболеваний – от болезней сердца до психогенных расстройств. Как правильно его лечить?
Причины кашля
«Кашель говорит о наличии патологического процесса, раздражающего кашлевые рецепторы, которые в организме находятся повсюду – от носоглотки до нижних отделов респираторного тракта, включая плевру и диафрагму, – рассказывает врач-терапевт-пульмонолог Института клинической медицины им. Склифосовского Сеченовского университета, к. м. н. Владимир Бекетов. – Чаще его вызывают вирусы, бактерии и аллергены».
Кашель также может быть признаком загрязнения воздуха (пылью и пр.) и болезней сердца. Поскольку кашлевые рецепторы реагируют и на изменение кровотока (а при многих сердечных патологиях кровообращение ухудшается), у пациента-сердечника периодически возникает желание вдохнуть побольше воздуха и откашляться. Выраженный и длительный кашель говорит о том, что патология значительна и причину необходимо выяснить.
Нажмите для увеличения
Диагноз – по звуку
В некоторых случаях диагноз можно поставить по звучанию кашля. Лающий или «петушиный» кашель с репризами (протяжённым, высоким вдохом), одышкой и отхождением большого количества слизи в конце – яркий симптом коклюша. Легко узнаваем астматический кашель – приступообразный, сухой, со свистящим дыханием и обильным отделением густой слизи. Поверхностное сухое подкашливание без глубоких закашливаний характерно для затёка при насморке (чаще оно сопровождается хлюпаньем носом).
При других заболеваниях (бронхите, ХОБЛ, пневмонии, раке лёгких) звук кашля может быть очень похожим, а диагностика по звуку – проблематичной.
Как лечить?
Кашель – это не болезнь, а симптом заболевания, которое и нужно лечить, чтобы избавиться от кашля.
Чтобы сделать кашель менее выраженным, необходимо облегчить отхождение мокроты, которая образуется особыми железами. Вязкость мокроты напрямую зависит от вязкости крови (густая кровь – густая слизь, жидкая кровь – жидкая слизь). Чтобы слизь стала жидкой, нужно больше пить. Ту же задачу выполняют отхаркивающие препараты. Но их эффективность и преимущества по сравнению с обильным питьём не доказаны.
Почему запретили противокашлевые препараты?
Раньше при кашле активно назначали препараты, подавляющие кашель. Такие средства воздействуют на кашлевой центр и прекращают выработку слизи. Сегодня их назначают только при изнурительном кашле. Если слизь не выводится из организма, она накапливается в лёгких, затрудняет дыхание, что потенциально чревато развитием осложнений (например, воспалением лёгких).
«Под запрет попали лекарства с наркотиками (морфином, кодеином и героином) – это был первый препарат от кашля для детей, разработанный ещё в XIX веке, – поясняет Владимир Бекетов. – Единственным основанием для их назначения служит хронический кашель при раке лёгкого для облегчения состояния пациента.
Противокашлевые препараты центрального и смешанного действия, которые подавляют активность противокашлевых рецепторов, по-прежнему назначаются в составе комплексной терапии. Они не очень эффективны, имеют дополняющее действие».
Детям тяжелее
«При кашле активно работает дыхательная мускулатура, которая выталкивает слизь, – поясняет известный педиатр, автор “Книги от кашля: о детском кашле для мам и пап” Евгений Комаровский. – Поскольку у детей дыхательные мышцы намного слабее, чем у взрослых, откашлять мокроту им сложнее. На фоне приёма отхаркивающих средств у детей в лёгких нередко появляются хрипы, поскольку такие препараты увеличивают объём мокроты, откашлять которую ребёнок зачастую оказывается не в состоянии.
Помимо обильного питья, ребёнку важно обеспечить чистый, влажный и прохладный воздух в помещении, где он находится. Тогда мокрота не будет засыхать и откашлять её малышу будет не так трудно. Если в детской воздух сухой и тёплый, не помогут никакие лекарства».
Спасут ли картошка, грелка и горчичники?
Так называемые отвлекающие процедуры – грелки, банки, горчичники, ингаляции над картофелем, горячим паром и т. д. – в цивилизованном мире практически не используются. Их эффективность низкая, а вероятность ожога дыхательных путей и тела – крайне высока.
При лечении кашля рекомендованы паровые ингаляторы. Под действием тёплого пара засохшая слизь увлажняется, набухает, и её можно откашлять. Процедуры рекомендованы взрослым, которые в состоянии глубоко и эффективно прокашляться. Детям до 7 лет, которые не могут этого сделать, такие паровые ингаляторы рекомендованы с осторожностью, а детям до года – противопоказаны.
Заразен ли кашель?
«При кашле из ротоглотки выходит большое количество мельчайших аэрозольных брызг, которые при попадании в дыхательные пути окружающих потенциально могут вызвать заболевание, которым болеет тот, кто кашляет, – считает профессор кафедры госпитальной терапии РНИМУ им. Пирогова Александр Карабиненко. – Однако демонизировать кашель не стоит – он представляет опасность при близком контакте (когда человек находится на расстоянии вытянутой руки) и передаёт заразу не более, чем чихание, смех и просто глубокое дыхание».
Сколько может продолжаться?
Острый кашель, который сопровождает заболевание, может длиться до 3 недель. Кашель продолжительностью дольше месяца считается хроническим и требует наблюдения у пульмонолога.
Чем больше кашляешь – тем больше хочется
Считается, что кашель активизирует противокашлевый центр, «успокоить» который не так-то просто. Поэтому человек продолжает кашлять уже без причины.
«Отчасти это так, – поясняет Владимир Бекетов. – Когда активизируются нейронные сети, кашель может усилиться и стать постоянным. В таких случаях говорят о психогенном кашле и рекомендуют поведенческую терапию. Однако если человек не “зацикливается”, без постоянного подкрепления (раздражения кашлевых рецепторов) кашель постепенно сходит на нет».
Источник