Кашель с мокротой без температуры у взрослого антибиотики
Кашель – это симптом широкого спектра заболеваний дыхательных путей. Он представляет собой рефлекторный механизм их очистки. В большинстве случаев кашель возникает непроизвольно, но иногда человек может вызвать его собственными усилиями. Острый длится до трех недель, подострый – до восьми недель, хронический – более восьми недель.
Что такое мокрота?
Мокрота – это субстанция, которая накапливается на стенках органов дыхательной системы в случае их заболевания. Секрет в легких и бронхах вырабатывается всегда и отходит в небольших количествах без раздражения кашлевых рецепторов.
Но в условиях развития патологического процесса его становится слишком много. Мокрота различается по составу и бывает:
- при воспалительном процессе или бронхиальной астме – слизистой;
- при бактериальных заболеваниях – гнойной;
- при отеке легких – серозной;
- при туберкулезе или раке органов дыхания – кровянистой.
В любом случае из дыхательных путей она должна удаляться. Ее скопление чревато обструкцией бронхов. Если их просветы будут перекрыты, возникнет дыхательная недостаточность, представляющая угрозу жизни.
Типы кашля
По количеству выделений различают продуктивный и непродуктивный кашель Первый сопровождается отхождением мокроты и, по сути, выполняет свою главную функцию. Второй является сухим. На начальной стадии заболевания он бывает таковым из-за повышенной вязкости мокроты. Но он может возникнуть и под действием иных раздражителей кашлевых рецепторов (воспалительного процесса или стекающего носового секрета).
Обычно кашель сначала бывает непродуктивным, а по мере разжижения мокроты становится влажным. Это доставляет неудобства, но необходимо для выздоровления. Однако неприятные ощущения и незнание принципа действия кашлевого механизма заставляют людей совершать серьезные ошибки при лечении.
Распространенные заблуждения при лечении кашля
Мы собрали самые частые ошибки, которые допускаются при борьбе с кашлем. Избегая их, вы сможете выздороветь быстрее и предотвратить осложнения.
Заблуждение 1. Подавление кашлевого рефлекса при отхождении мокроты
Эта ошибка вызвана неправильным пониманием природы кашля. Люди считают, что проблема заключается именно в нем, поэтому и стремятся устранить неприятный симптом. Однако кашель – это не болезнь, а механизм очистки дыхательных путей. Он помогает бороться с последствиями заболевания в виде скопления мокроты.
Но иногда и понимание необходимости откашляться не помогает. Больной принимает средства для подавления этого рефлекса, избавления от дискомфорта. При влажном кашле возникает ощущение, будто человек сейчас захлебнется. Это хочется предотвратить.
Но принимать противокашлевые препараты в этом случае недопустимо, иначе мокрота будет накапливаться в легких. Необходимо очищать дыхательные пути. В этом помогут муколитические и отхаркивающие препараты.
Заблуждение 2. Лечение кашля антибиотиками
В представлении многих антибиотики – это чудо-средство, которое спасает от запущенных заболеваний. Если кашель очень сильный или долго не проходит, значит, вылечить его можно только антибиотиками. Но это не ошибка – это выбор, который может привести к серьезным побочным эффектам:
- подавление микрофлоры кишечника;
- авитаминоз;
- дисфункция печени;
- нарушение почечных структур.
Антибиотики назначают для лечения осложнений заболевания, вызвавшего кашель. И только в случае, если они имеют бактериальную природу (например, пневмония). Но сам симптом никогда не вызывается бактериями.
Поэтому принимать антибиотики можно только по показаниям. Без контроля врача к ним лучше не прибегать. Не имея медицинских знаний, не получится правильно выстроить поддерживающую терапию.
Заблуждение 3. Прием муколитических средств при сухом кашле невирусного характера
Многие считают, что сухой кашель – это всегда симптом начала вирусного респираторного заболевания. Но он может вызываться и другими причинами. Бывает, что излишков мокроты в организме нет, и разжижать муколитическими препаратами просто нечего.
Для правильного подбора необходимых медикаментов нужно установить причину кашля:
- если это назальный затек – лечить насморк;
- если это аллергическая реакция – принимать антигистамины;
- если это реакция на сухой воздух – увлажнить его;
- если это кашлевой невроз – пройти курс психотерапии.
В таких случаях прием традиционных противокашлевых препаратов не дает эффекта. Люди начинают подозревать осложнения и принимать сильные лекарства, что вредно для организма. Для предотвращения этого лучше сразу обратиться к врачу, который найдет причину кашля.v
Заблуждение 4. Использование неэффективных народных средств
Здесь мы рассмотрим сразу четыре распространенные ошибки, выясним их природу и определим правильный порядок действий.
| Ошибка | Почему это неправильно | Что нужно делать |
|---|---|---|
| Нахождение в сухом помещении во время ОРЗ. | Это устоявшийся миф, будто влажность в помещении препятствует выздоровлению. На самом деле сухой воздух снижает активность интерферонов, необходимых для борьбы с вирусом. | Намеренно повышать влажность в помещении, где находится больной. В этом поможет бытовая техника или обычная влажная уборка. |
| Отказ от лекарств в пользу растительных аналогов. | Люди боятся лекарств, считая их химией. Но растения могут нанести не меньший вред (например, передозировка активным веществом или аллергическая реакция). | Принимать медикаменты, подобранные врачом с учетом диагноза и сопутствующих заболеваний. |
| Лечение горчичниками и банками. | Польза их клинически не подтверждена. Зато вред в виде ожогов кожи и непомерной нагрузки на сосуды очевиден. | Выбирать методы лечения, эффективность которых доказана. |
| Игнорирование кашля. | Многие считают, что кашель, как и насморк, рано или поздно проходит сам. Но он не всегда бывает вызван легкой простудой, поэтому есть риск пропустить серьезное заболевание. | Лечить кашель, предварительно установив его причину. Важно не допустить переход его в хронический, поскольку это делает дыхательные пути более уязвимыми. |
Правильное лечение кашля
Главная задача при лечении респираторного заболевания – освободить легкие от мокроты. В первые несколько дней она может накапливаться, вызывая сухой кашель. Но в дальнейшем секрет должен разжижаться и выводиться из организма.
Если этого не происходит, необходимо принимать муколитические (разжижающие мокроту) и секретомоторные (стимулирующие ее отхождение) медикаменты. Подбирать их лучше под контролем врача.
По наблюдениям пульмонологов, мокрота лучше всего отходит по утрам, в положении лежа на боку. Не следует принимать отхаркивающие препараты на ночь, в противном случае поспать не удастся.
Если сухой кашель вызван не заболеваниями дыхательных путей, а воспалением горла или аллергией, стратегия лечения будет иной. Здесь допустимо подавлять кашлевой рефлекс. Однако это не отменяет необходимости борьбы с заболеванием, вызвавшим его.
Что делать, если мокрота не отходит?
Это вещество накапливает болезнетворные микроорганизмы. К тому же в большом количестве оно препятствует дыханию. Поэтому нельзя допускать, чтобы мокрота скапливалась в легких. Если лекарства не помогают, можно простимулировать ее отхождение дополнительными средствами:
- обильным теплым питьем;
- ингаляциями;
- травяными сборами;
- употреблением имбиря;
- дыхательной гимнастикой.
Однако сначала следует посоветоваться с лечащим врачом. Он подскажет оптимальный состав сбора или вещество для ингаляции. Важно, чтобы они не снижали эффективность основной терапии и не вызывали индивидуальных реакций.
В случае, если самостоятельное откашливание невозможно, мокроту убирают с помощью аспиратора. К такой мере прибегают при мышечной слабости.
Гаталова Дагмара Сулимовна, терапевт, эндокринолог, врач медицинских кабинетов 36,6
 
ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ, ПЕРЕД ПРИМЕНЕНИЕМ НЕОБХОДИМО ПРОКОНСУЛЬТИРОВАТЬСЯ СО СПЕЦИАЛИСТОМ
Источник
2383 просмотра
13 октября 2020
Добрый день!
Мы одновременно с женой простудились, – в квартире, пока не затопили батареи было оч холодно. Оба свалились с температурой и кашлем. Начали лечиться сами, (т.к. в настоящее время у нас в поликлинике ужас что творится): от вирусов – римантадин, игавирин, гриппферон; от кашля – мукалтин, бромгексин, омнитус… На третий день я пошёл стабильно на поправку, и уже чувствую себя хорошо. А вопрос – о супруге. У неё, (как и всегда в подобных случаях) – кашель жуткий, шумный надрвыный, от которого у неё уже болит всё тело. Температура – утром и днём нормальная, – под вечер 37.2
Вопрос: может это уже инфекция в лёгких, и нужен антибиотик, и, если да, то какой? Ей 54 года. Раньше ей ставили хронический бронхит, но она уже давно не болела простудными заболеваниями, – береглась… Помогите, пожалуйста!
На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Пульмонолог, Терапевт
нет, кашель и такая температура это не повод назначать антибиотик, нужны четкие показания. Нужно сначала сдать анализы – общий, СОЭ и СРБ, потом решать. При сухом кашле муколитики могут его только усиливать. У вас есть небулайзер? попробуйте делать ингаляцию с Беродуалом 20 кап +2 мл физ.раствора 0,9%. Одышка у супруги есть?А муколитики пока все убрать
Андрей, 13 октября 2020
Клиент
Наталья, Спасибо! Дома всегда есть бронхолитин, – т.е можно дать прямо сейчас. Поможет?
Пульмонолог, Терапевт
Можно дать и посмотреть, и подключать ингаляции. Важно обильное теплое питье, тогда кашель будет не такой жесткий и будет полегче, нужно “отвлекать” себя от кашля
Андрей, 13 октября 2020
Клиент
Невролог, Терапевт
Здравствуйте, похоже на зарядное течение бронхита. Нужно добавить антибиотик Азитромицин 500 мг 1 раз в день 6 дней.
От кашля продолжайте принимать препараиы, хорошо помогает увлажнить кашель ингаляции с щелочной водой.
Нужно увлажнять воздух в квартире.
Желательно осмотр доктора и сдача общих анализов крови и мочи, СРБ, исключение коронавирусерй инфекции
Андрей, 13 октября 2020
Клиент
Екатерина, Спасибо вам большое!
Венеролог, Дерматолог, Косметолог
Доьрый день надо бы сделать кт!!!вначале конечно ,чтобы понять точно ,что там происходит. КОРОНОВИРУСА у вас нет ?мазок сдавали?из антибиотиков рекомендую Азитромицин 1 по капсуле (500 мг) 1 раз в сутки за час до приема пищи или спустя 2 часа после него в течении 5 дней..ингаляции с лазолваном 2 раза в день
Терапевт
Здравствуйте. Я бы уже подключила антибиотик. Азитромицин 500мг в день 6 дней. Обильное питье. Ингаляции беродуал 20 капель, через 10 минут Лазолван 20 капель. Беродуал 3 раза в день. Лазолван 2 раза. Желательно сделать КТ или хотя бы рентген, клинический анализ крови, биохимию с СРБ !
Андрей, 13 октября 2020
Клиент
Ксения, Спасибо огромное!
Терапевт
Гастроэнтеролог, Терапевт
Здравствуйте! С учетом описанных вами симптомов, вероятно к жены обострение хронического бронхита! Необходимо выполнить кт легких для исключения пневмонии! Общий анализ крови , с рб, ферритин! Я бы все таки добавила антибиотик с учетом затяжного характера заболевания: как писали выше, модно азитромицин 500 мг* 1 р/с! Обязательно теплое обильное питье, это будет способствовать отхождению мокроты! Скорейшего выздоровления!
Андрей, 13 октября 2020
Клиент
Татьяна, Спасибо большое! КТ лёгких – хорошо бы, но… если бы была обычная ситуация в мире, разве бы я сюда писал? Прехали бы в больницу и записались на приём….НО… У нас каждый день госпитализируют с ковидом по 60 человек… Я всё же думаю, что простуда+бронхит, т.к. мы с женой перчаточно-масочный режим исправно соблюдаем, с лицами, больными короновирусом, вроде не контактировали, (хотя, конечно, ни в чём нельзя быть уверенным). Заболели одновременно (у меня, к слову – хроническая бронхиальная астма, поэтому я особенно боюсь ковида) – но на третий день я уже на ногах, а у неё затянулось… Извините, пожалуйста – вырвалось… Спасибо вам огромное! и дай вам Бог здоровья!
Терапевт
Здравствуйте!
Пока явных показаний к назначению антибиотика нет.
Нужно сделать общий анализ крови, С – реактивный белок и самое главное вызвать доктора для осмотра – чтобы супруге послушали лёгкие, при подозрении на пневмонию выполнить КТ.
Кашель может сохраняться до 4-5 недель, скорее всего это респираторная вирусная инфекция, так как заболели Вы вместе с женой. Наличие хронического бронхита может осложнять течение инфекции.
Пока супруге делать ингаляции с минеральной водой или физраствором 5-7 мл через небулайзер.
Отменить отхаркивающие препараты и бронхолитики. На ночь сироп Синекод, чтобы смягчить кашель.
Плюс обильное тёплое питье в течение дня – клюквенный морс, чай с мёдом и лимоном, компот.
Посмотреть на динамику.
Терапевт
Уважаемый Андрей!
По описанной Вами ситуации у Вашей супруги нет пневмонии, инфекционный процесс протекает в верхних дыхательных путях: либо бронхит, либо трахеит.
Необходимо сдать анализы: общий анализ крови и биохимический анализ, посмотреть на активность инфекционно-воспалительного процесса.
Добавьте антибиотик Азитромицин 500 мг 1 раз в сутки в течение 5 дней
Необходимо обильное питье для выведения интоксикации из организма, желательно теплый чай с лимоном.
Кашель сухой, мокроты нет, а значит муколитики не нужны (их эффект направлен на разжижение мокроты). Здесь эффективнее вместо муколитиков будут ингаляции с бронхолитиками (препаратами расширяющими просвет бронхов): ингаляции с Беродуалом 20 капель на 2 мл физ раствора 3 раза в день в течение 5 дней. Если на фоне ингаляций появится мокрота, добавьте муколитики.
Полоскать горло растворами антисептиков (фурацилин или мирамистин) 3-4 раза в сутки.
Андрей, 13 октября 2020
Клиент
Дмитрий, Спасибо вам огромное!
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ – получите свою онлайн консультацию врача.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально – задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
Источник
Антибиотики при кашле назначаются довольно часто. В случае, если заболевание, вызвавшее кашель, имеет бактериальную этиологию, антибиотики необходимы. Однако, на практике, назначение антибиотиков часто происходит и у пациентов с вирусной инфекцией, то есть абсолютно безосновательно. Так давайте же разберемся, при каком кашле антибиотики назначать нужно, а в каком случае это будет пустой тратой денег и дополнительный вред здоровью.
Когда нужны антибиотики при кашле?
Когда нужны антибиотики при кашле может решить только врач, однако, на практике пациенты нередко начинают самолечение уже при первых симптомах простуды. Часто такое необдуманное использование антибиотиков не только не уменьшает кашель у больного, но и становится причиной появления дополнительных нежелательных явлений, таких как, например, антибиотик-ассоциированная диарея.
Антибиотики при кашле назначаются только в случае подозрения на бактериальное происхождение таких заболеваний как тонзиллофарингит, пневмония, бронхит, бронхопневмония и прочих болезней верхних и нижних дыхательных путей. Обязательно антибиотики назначаются в случае, если кашель является симптомом хронических инфекционных заболеваний – синусита, бронхита, туберкулеза, ХОБЛ (хронической обструктивной болезни легких). Если же кашель был вызван неосложненной вирусной инфекцией дыхательных путей, либо внелегочными причинами (хроническая сердечная недостаточность, прием ингибиторов АПФ, гастроэзофагальная рефлюксная болезнь и пр.), то назначение антибиотиков категорически не показано.
Какие антибиотики нужны при кашле?
Так какие же антибиотики нужны при кашле? Конечно, поскольку терапия инфекций дыхательных путей зачастую назначается эмпирически, наиболее часто при кашле используются антибиотики широкого спектра действия:
- Пенициллинового ряда, в первую очередь амоксициллин и амоксициллин с клавулановой кислотой
- Макролиды (азитромицин, кларитромицин)
- Цефалоспорины
- Респираторные фторхинолоны, например, ципрофлоксацин и левофлоксацин
Перед назначением антибиотика при влажном кашле, следует осуществить забор мокроты на анализ, определяющий антибиотикочувствительность флоры. В случае если эмпирически подобранная терапия окажется неэффективна, через три дня производится замена препарата в соответствии с результатами заблаговременно проведенного посева.
Если заболевание, ставшее причиной кашля, было вызвано типичным бактериальным возбудителем, длительность назначение антибиотика составляет обычно 5-7 дней. Важно предупредить пациента, что курс приема антибиотика должен быть осуществлен в полном объеме – нельзя прерывать терапию раньше обозначенного срока даже если все симптомы уже прошли. Если же кашель был вызван атипичными возбудителями (например, атипичная пневмония, вызванная Микоплазмой), то курс приема антибиотика продлевается до 14 дней. Антибиотик отменяется только и только в том случае, если все симптомы регрессируют и наблюдается явное клиническое улучшение. При этом, важно помнить, что сохранение лабораторных признаков воспаления и наличие остаточных рентгенологических изменений не являются показанием к пролонгации курса приема антибиотиков у пациента с кашлем.
Важно помнить, что любой антибиотик, назначаемый при кашле, будет негативно воздействовать на нормальную микрофлору кишечника человека. В связи с этим стоит отдать предпочтение антибиотика, содержащим в своем составе дополнительный компонент, защищающий нормофлору – пребиотик. Данные препараты получили название Экоантибиотики. Для лечения инфекционных заболеваний, сопровождающихся кашлем, используют экоантибиотики широкого спектра действия – Экобол (амоксициллин), Экоклав (амоксициллин+клавулановая кислота), Экомед (азитромицин), Экозитрин (кларитромицин), Экоцифол (ципрофлоксацин) и Эколевид (левофлоксацин).
Использование антибиотиков с улучшенным профилем безопасности позволяет вылечить кашель, не нанося существенного вреда здоровью кишечника, а значит с минимальным риском развития дисбактериоза.
Антибиотики при сухом кашле
Антибиотики при сухом кашле можно рекомендовать только если ему сопутствует значительное и стойкое повышение температуры, либо в случае, если сухой кашель вызван раздражением носоглотки при синуситах (гайморите, этмоидите и пр.). В случае, если сухой кашель вызван вирусной инфекцией, либо наблюдается как исход бактериального заболевания дыхательных путей после ранее проведенной эффективной антибиотикотерапии, дополнительный прием антибиотиков не требуется. Итак, перечислим ситуации, в которых сухой кашель не требует назначения антибиотиков:
- ОРВИ; на вирусы, как известно, антибиотик не действует, а антибиотикопрофилактика возможных бактериальных осложнений неэффективна.
- Аллергия; в случае аллергического генеза сухого кашля назначение антибиотиков не только не эффективно, но может быть даже опасно, так как может стать причиной усиления гиперреакции.
- Внелегочные причины; сухой кашель может возникать рефлекторно при ГЭРБ и грыже диафрагмы. Также сухой кашель может быть следствием эндокринных и метаболических нарушений, например, сахарного диабета или гипотиреоза, а также иметь психогенную природу.
- Сухой кашель, вызванный приемом лекарственных средств; многие врачи забывают уточнить у пациента принимает ли он лекарства из группы ингибиторов ангиотензин превращающего фермента, диуретиков, антигистаминных средств и пр. Многие из них могут вызывать длительный сухой кашель, который проходит в течение нескольких недель после прекращения приема препаратов.
Таким образом, антибиотик при сухом кашле назначается только в том случае, если врач уверен в бактериальной этиологии заболевания и не испытывает сомнений в необходимости антибиотикотерапии.
Антибиотики при влажном кашле
Антибиотики при влажном кашле необходимы, так как выделение гнойной мокроты свидетельствует о наличии бактериального возбудителя. При влажном кашле без повышения температуры показан пероральный прием антибиотиков. Если же заболевание сопровождается не только влажным кашлем, но и выраженной лихорадкой и интоксикацией, то стоит рассмотреть вопрос о госпитализации пациента и использовании антибиотиков путем парентерального введения.
Назначение антибиотиков при влажном кашле обязательно должно сопровождаться приемом муколитических препаратов, разжижающих бронхиальный секрет, которые помогут выведению мокроты. Совместное назначение муколитиков и антибиотиков способствует усилению эффекта последних и помогает ускорить разрешение влажного кашля.
Антибиотики при длительном кашле
Антибиотики при длительном кашле обычно не назначаются, так как хронический кашель, как правило, является следствием внелегочной патологии или воздействия небактериальных факторов (дым, аллергены, прием лекарственных препаратов и т.п.). Однако, примерно у трети больных длительный кашель является следствием легочных заболеваний, многие из которых требуют назначения антибиотиков. На легочное происхождение длительного кашля указывают следующие сопутствующие симптомы:
- Одышка; может свидетельствовать о хронической обструктивной болезни легких, бронхиальной астме и туберкулезе. Однако, стоит помнить и о том, что одышка также характерна для сердечной недостаточности и тромбоэмболии.
- Свистящие хрипы; встречаются при хронической обструктивной болезни легких или бронхиальной астме и могут служить важным дифференциальным признаком при наличии одышки.
- Потеря в весе; данный симптом характерен для тяжелых гнойно-инфекционных и онкологических заболеваний – туберкулеза, рака легкого и ХОБЛ
- Аллергические симптомы – зуд, чихание, ринорея и слезотечение; могут наблюдаться при астме и аллергическом рините
- Насморк, заложенность носа; могут свидетельствовать о кашлевом синдроме, связанном с заболеваниями верхних дыхательных путей
- Изжога и горечь во рту; могут указывать на гастро-эзофагальную рефлюксную болезнь
- Лихорадка; длительное повышение температуры при сопутствующем кашле может свидетельствовать о туберкулезе или лимфоме, а также о хроническом течении инфекции верхних или нижних дыхательных путей
- Ночная потливость; данный симптом в сочетании с длительным кашлем может указывать на интоксикационный синдром при лимфоме или туберкулезе.
Алгоритм лечения больных с длительным кашлем
Антибиотики при кашле у детей. Сироп или суспензия от кашля с антибиотиком.
Антибиотики при кашле у детей требуют особого осторожного подхода. Антибиотики из группы пенициллинов и макролидов могут достаточно широко применяться у детей с кашлем бактериальной этиологии. Однако, стоит помнить, что именно у детей микрофлора кишечника особенно чувствительна к воздействию антибиотиков. Для детей с инфекционными заболеваниями, сопровождающимися кашлем, разработаны специальные детские формы выпуска Экоантибиотиков – суспензии Экоклав и Экомед. Данные антибиотики используются при кашле у детей с 6 месяцев. От прочих антибиотиков их отличает более бережное воздействие на желудочно-кишечный тракт ребенка, что позволяет вылечить кашель с минимальным риском развития дисбактериоза. Пребиотик лактулоза ангидро, входящий в состав этих препаратов, помогает быстро восстанавливаться нормальной микрофлоре детского кишечника, что способствует профилактике нарушений стула и укреплению иммунитета.
Некоторые антибиотики, применяемые при кашле у взрослых, запрещены у детей. Например, фторхинолоны могут быть использованы только в жизнеугрожающих ситуациях, так как их негативное воздействие на растущую костно-хрящевую ткань является существенным препятствием для использования в детском возрасте.
Антибиотик от кашля при беременности
Антибиотик от кашля при беременности применяется строго по показаниям. Однако, полный отказ от применения антибиотиков при кашле у беременных женщин является врачебной ошибкой. Антибиотики при беременности необходимы, например, кашляющим пациенткам с пневмонией. Несомненно, при беременности можно применять лишь ограниченный список антибиотиков. Например, тетрациклины, хлорамфеникол, сульфаниламиды, ко-тримоксазол, фторхинолоны и аминогликозиды запрещены, так как оказывают негативное влияние на плод. Однако, другие широко применяемые при кашле антибиотики могут использоваться и у беременных – пенициллины и макролиды не имеют тератогенного эффекта и в случае необходимости применяются для лечения данной группы пациенток.
Итак, антибиотики при кашле – это очень эффективные препараты, которые помогают в короткий срок избавиться от симптомов заболевания, но важно помнить, что прием данных лекарств должен осуществляться строго по показаниям и с соблюдением полного курса приема.
Источник