Кашель три недели у взрослого без температуры
1020 просмотров
7 июля 2020
Никаких других симптомов, кроме кашля нет (температуры, утомляемости, озноба). Кашель приступообразный, ночью кашля нет.
В самый первый день температура поднялась до 36,9-37. Потом опустилась и больше с того момента не поднималась (первые дни мерил по несколько раз в день).
Результаты прилагаю.
По токсокарозу не понятно, нужно ли начинать лечение?
Хронические болезни: В далеком детстве лет 15 назад был хронический бронхит.
На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Ревматолог, Терапевт
Здравствуйте, выполняли ли Вы рентегографию/КТ ОГК?, анализы крови?
Антон, 7 июля 2020
Клиент
Кристина, Да, результат во вложении
Ревматолог, Терапевт
Все, прикрепились. Изучила. Эозинофильный катионный протеин, IgE к аллергенам плесни говорят о сенсибилизации организма. Помимо тех аллергенов, что вы сдали, лучше будет если вы сдадите расширенную аллергопанель. Сейчас вам нужна с трожайшая гипоаллергенная диета. К монтелукасту стоит добавить Зодак или Эриус по 1 таб*1 раз в день 14 дней и Беродуал по 1 вдоху *2 раза в день в аэрозоле, если есть небулайзер, в ингаляции будет даже лучше. Не контактируете ли с домашней/дачной плесенью? Тотально осмотрите ванную комнату. У вас сформировались АТ IgG к токсокарозу, это говорит о перенесенной ранее инфекции
Антон, 7 июля 2020
Клиент
Кристина, Спасибо. Ни одни антигистаминные не помогают, вообще никакой реакции. Эриус совсем недавно советовали, тоже не помогает. Раньше аллергия проявлялась только чиханием, глаза чесались и антигистаминные всегда помогали.
Ревматолог, Терапевт
Вам прослушивали легкие? Хотелось бы узнать аускультативную картину. Отсутствие эффекта от антигистаминных наводит на мысль поискать другие возможные причины, например ГЭРБ.
Антон, 7 июля 2020
Клиент
Кристина, Да, врач в поликлинике точно прослушивал. Насколько я понял все в норме. Сказал, только горло красное. Около 2х недель назад было.
Ревматолог, Терапевт
Антон, 7 июля 2020
Клиент
Кристина, Нет. Температуры не было – ковид никто не заподозрил.
Терапевт, Гастроэнтеролог
Добрый день!По токсокарам ничего не нужно.Это иммунный ответ.А ФГС вы давно делали?Это может быть проявлением рефлюкса.
Антон, 7 июля 2020
Клиент
Яна, С детства думаю не делал..
Антон, 7 июля 2020
Клиент
Яна, Кто работает сейчас с covid-ом говорят, что такое осложнение возможно после уже перенесенной короновирусной инфекции, грибок какой-то, и тоже без температуры?
Терапевт, Гастроэнтеролог
Сделайте ФГС для исключения рефлюкса, это может быть внепищеводным проявлением ГЭРБ.А можно провести пробу – начать пить Нольпазу в дозе 20 мин утром натощак и посмотреть на эффект.А вообще-то и ФГС надо сделать.Пора
Терапевт, Гастроэнтеролог
Чтобы узнать о том, был ли ковид-Сдайте антитела.
Антон, 7 июля 2020
Клиент
Яна, Эффект должен наступить сразу? В таблетках пить?
Терапевт, Гастроэнтеролог
В первые пару дней.В таблетках
Антон, 10 июля 2020
Клиент
Яна, Если эффекта после приема не будет значит это не ГЭРБ? Я так понимаю кашель через какое-то время должен купироваться препаратом.
Терапевт, Гастроэнтеролог
Да, все верно, в течении недели
Терапевт
Здравствуйте, температура 36,9-37- норма,выше 37 уже патология. По анализам чего-то критичного нет,ранее вы перенесли микоплазменную инфекцию,есть аллергия по плесневым грбаим, на данный момент аллергии нет, очень сомнительно написано бронхообструктивный синдром под вопросом. Нет ли у вас изжоги,отрыжки,кислого во рту? Лечение по токсокарозу все таки надо сейчас пройти у инфекциониста
Антон, 7 июля 2020
Клиент
Мария, Я бы сказал бывает и отрыжки ощущение чего-то кислотного, но крайне редко. Может несколько раз в неделю. Но не на постоянной основе точно.
Терапевт
Вам необходимо исключить ГЭРБ, гастрит, вероятнее всего,что кашель по этой причине, так как происходит заброс кислого содержимого желудка в пищевод и выше, поэтому вам в первую очередь необходимо выполнить ФГДС
Гастроэнтеролог, Терапевт
Здравствуйте! Рекомедую настойку прополиса по 25капель ,2раза в день 14дней в ложке горячей воды, натощак. Купить в обычной аптеке, он повышает иммуноглобулинА на слизистых бронхов, снимает постоянное желание покашлять. И кетотифен по 1*2раза в день 1месяц. Также хорошо утром и вечером разжёвывать 3-5см столетник а, чтоб в рот попал сок, он снимает кашель на 12часов. Растение должно быть 3летнее, не моложе Листики можно хранить в холодильнике. По токсокарозу сейчас реакции крови у вас нет, и иммуноглобулины G,что соответствует хорошему иммунитету после излечения(возможно самостоятельного). Через 1мес. повторить кровь на токсокароз.
Терапевт
Здравствуйте, уточните ЛОР Вас осматривал?
Проводилось ли Вам ФВД с бронхолитиками? Дело в том, что нередко причина кашля это ЛОР патология или кашлевой вариант БА.
Лечение пробное: ингаляции с Пульмикортом 1 г 1 раз в сутки. Посмотреть на динамику.
Антон, 7 июля 2020
Клиент
Анна, Проводилось ФВД, загрузил изображение с результатом. Вроде проблем нет. Лор пока не осматривал, но планирую посетить.
Антон, 7 июля 2020
Клиент
Анна, Ночью кашля вообще нет, сну никак не мешает. Вообще создалось ощущение, что кашля именно в положении лежа нет.
Терапевт
По поводу токсокароза его лечить никак не нужно. У Вас только антитела класса IgG, то есть иммунитет после перенесённой инфекции когда – то в прошлом.
Терапевт
По ФВД все в норме. В таком случае посетите Лора, необходимо исключить синдром постназального затека слизи из верхних дыхательных путей и вследствие этого рефлекторный кашель. При необходимости сдайте бак посев из ротоглотки на флору и чувствительность к антибиотикам и пройдите лечение.
Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог
Добрый день. Возможно, что это проявление хронического фарингита или гастроэзофагиального рефлюкса. Покажитесь ЛОР-врачу очно, сделайте ФГДС. Пока можно полоскать горло мирамистином или гексоралом, рассасывать граммидин или гексализ, виферон гель можно наносить на слизистую, но дообследование нужно.
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 3 человека,
средняя оценка 2.7
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ – получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально – задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
Источник
Почему не проходит кашель? Как лечить затяжной кашель?Часто бывает так, что простуда уже прошла, а кашель не проходит. Вроде бы уже испробовали все возможные средства для избавления от надоедливого кашля, а легкое покашливание не прекращается. После перенесенного бронхита, гриппа или даже простуды редкие покашливания в течение 1-2 недель наблюдается примерно у половины пациентов. Такой кашель называют остаточным. Чаще всего от него страдают дети и люди со слабым иммунитетом, которым для восстановления после болезни требуется больше времени, чем тем, чей организм способен быстро справиться с инфекцией. Но если, несмотря на лечение, кашель не проходит более 15 дней и становится все сильнее, то нужно срочно обратиться к врачу, чтобы исключить развитие таких серьезных заболеваний, как бронхиальная астма, туберкулез, рак легких и коклюш. Не стоит затяжной кашель, продолжающийся более 15 дней, пытаться лечить самостоятельно, используя лекарственные препараты или народные методы. Особенно это касается случаев, когда во время кашля ощущается боль в груди, по вечерам немного поднимается температура и целый день хочется только лежать, как будто сильно устал, хоть и не было для этого никаких причин. Обязательно нужно выявить причину, прежде чем начать лечение затяжного кашля. Ведь можно привести много случаев, когда сухой надсадной кашель длительное время лечат как симптом хронического бронхита, а после обследования выявляется, что его вызывает опухоль в легких. Иногда причиной затяжного кашля является синусит или постназальное затекание, когда горло раздражает слизь из носа, которая стекает в заднюю стенку гортани и вызывает желание откашляться. Факторов, способствующих раздражению кашлевых рецепторов, может быть много. Это и повышенная кислотность желудочного сока, которая попадает в пищевод, и инородные предметы, застрявшие в горле, и лекарственные препараты. Затяжной сухой кашель также может быть симптомом особого вида бронхиальной астмы, которую называют кашлевым. Бронхиальная астма в наши дни очень распространенное заболевание, не только среди взрослых, но и детей. При кашлевой форме астмы нет классических симптомов болезни – одышки, свистящего дыхания и приступов удушья, но избавиться от мучительного сухого кашля не удается. Принимать лекарства от кашля в этом случае неправильно, надо лечить бронхиальную астму – заболевание, связанное с нарушением иммунитета и аллергией.
У больных, страдающих различными заболеваниями сердечно-сосудистой системы, наблюдается застой крови в легких и как следствие кашель, усиливающейся в горизонтальном положении тела. Особенно сильно мучает их кашель по ночам, чтобы избежать ее им приходится спать на высоких подушках или даже сидя. Безусловно, лечение кашля в этом случае будет эффективным только при приеме лекарственных препаратов от сердечных заболеваний. Самой распространенной причиной постоянного кашля у взрослых являются хронические бронхиты, которые чаще всего встречаются у заядлых курильщиков. В начальных стадиях болезни на редкие покашливания после вдыхания табачного дыма курильщики не обращают внимания, но с годами из-за неблагоприятного воздействия токсичных веществ на дыхательные пути развивается эмфизема – поражение легких, характеризующееся избыточным содержанием воздуха в них. Это и вызывает постоянное желание кашлять. Если после обследования врач не выявил признаков развития серьезного заболевания, вызывающего постоянный кашель, то скорее всего такому состоянию способствует ослабленная на фоне болезни иммунная система, которая уже не может противостоять вирусам. В этом случае целесообразно принимать лекарства, действующие на кашлевые рецепторы и подавляющие рефлекс кашлять. К таким препаратам относятся Кодеин, Коделак бронхо, Глауцин, Фалиминт и Омнитус. Чтобы лечение затяжного кашля было более эффективным, рекомендуется медикаментозное лечение комбинировать с применением народных методов. Одним из самых действенных способов лечения затяжного кашля являются ингаляции с добавлением лекарственных трав, оказывающих противовоспалительное и отхаркивающее действие. При вдыхании теплых паров образуется влажная среда, которая в сочетании с лекарственными средствами улучшает отхождение мокроты. Затяжной кашель быстрее пройдет, если употреблять продукты и принимать витаминные комплексы, укрепляющие иммунитет. Значительно улучшить состояние при хроническом кашле помогает отказ от курения, ежедневные прогулки на свежем воздухе, утренняя гимнастика и полноценное питание. В редких случаях причиной длительного кашля может быть грибковая микрофлора, например, кандида или хламидия. Нельзя забывать и о том, что кашель является главным симптомом туберкулеза. К сожалению, сегодня еще нельзя исключать возможности заражения этими заболеваниями. Поэтому если затяжной кашель несмотря на лечение только прогрессирует, не нужно тянуть визит к врачу, обязательно надо сделать специальные анализы и посевы культур. – Вернуться в оглавление раздела “Пульмонология” Автор: Искандер Милевски Рекомендуем ознакомиться с тематичными статьями на нашем сайте:
|
Источник
203 просмотра
8 марта 2021
Появился сухой кашель 3 недели назад. Когда сплю кашля нет. И температуры не было и нет. Думала переохлаждение (были морозы и жила в холодном отеле).В этот период начала принимать фолиевую кислоту и витамин д3 по рекомендации репрудоктолога. Лечилась гомеопатией от сухого кашля (бриония д3), потом от влажного – (при бронхите с влажным кашлем крупинки бриония с разными травами для улучшения дренажа лёгких ) и народными средствами.Отходит светлая мокрота до сих пор. Чувствую себя хорошо. Может это аллергия на фолиевую кислоту или витамин д3 ? Прием их сегодня прекратила. Принимать антигистаминные препараты?
На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Кардиолог, Терапевт
Здравствуйте, сдайте клинический анализ крови, иммуноглобулин Е , эозинофильный катионный белок для определения аллергической природы
Татьяна, 9 марта
Клиент
Хайшат, прикрепила файл, где общий анализ крови с развернутой лейкоцитарной формулой и СОЭ и иммуноглобулин Е , и эозинофильный катионный белок
Кардиолог, Терапевт
по анализам крови эозинофильный белок повышен, кашель имеет аллергическую природу, имеются признаки анемии, досдайте железо и ферритин. Принимайте кларитин 10 мг 1 т 2 раза в день 5-7 дней.
Татьяна, 10 марта
Клиент
Хайшат, спасибо за ответ! А от кашля пить таблетки, он у меня ещё есть и отхаркиваюсь, но уже меньше?
Кардиолог, Терапевт
кашель с мокротой или сухой?
Татьяна, 10 марта
Клиент
Хайшат, да, кашель еще с мокротой. 3 нед назад кашель был сухой, потом пила бриония д3)- гомеопатия ,от сухого кашля И появился мокрый кашель со светлой обильной мокротой, пила уже гомеопатию от мокрого кашля, которые прикратила пить перед анализами. Сейчас еще мокрота отходит, но меньше и гуще, так как не пью таблетки, кроме антигистаминных.
Кардиолог, Терапевт
Пить большое количество жидкости, амброксол 1т 3 раза в день для лучшего отхождения мокроты и прием кларитина или супрастина по 1 т 2 раза в день.
Педиатр, Терапевт
Здравствуйте Татьяна. Рекомендую обсудить с лечащим врачом прием препарата зодак или супрастин на 3-5 дней, антигистаминные препараты.
С уважением, доктор медицинских наук, профессор. Здоровья и удачи.
Татьяна, 8 марта
Клиент
Спасибо, возможности проконсультироваться у врача сейчас нет. Если я сегодня начну пить супрастин 1 таб. 2 раза в день 3-5 дней, можно завтра сдать анализ крови?
Педиатр, Терапевт
Татьяна. Начните сейчас супрастин. Анализы завтра. С уважением.
Татьяна, 9 марта
Клиент
Михаил, прикрепила файл, где общий анализ крови с развернутой лейкоцитарной формулой и СОЭ и иммуноглобулин Е , и эозинофильный катионный белок
Педиатр, Терапевт
Татьяна, рекомендации те же. Начните супрастин. С уважением.
Татьяна, 9 марта
Клиент
Михаил, Спасибо, я уже его пью
Терапевт
Здравствуйте.
Возможно аллергический кашель, а может и ОРВИ начинается.
Попробуйте отменить все препараты, и начать левоцетиризин по 1 таб.
Татьяна, 9 марта
Клиент
Алексей, прикрепила файл, где общий анализ крови с развернутой лейкоцитарной формулой и СОЭ и иммуноглобулин Е , и эозинофильный катионный белок
Терапевт
Эозинофильный белок повышен, вероятно кашель все же имеет аллергическое происхождение.
В общем анализе крови косвенные признаки анемии. Дополнительно рекомендую сдать на ферритин и сывороточное железо.
Татьяна, 10 марта
Клиент
Алексей, Спасибо, как пропью супрастин, сдам доп.анализы
Терапевт
Пожалуйста. Рад был помочь.
Терапевт, Аллерголог-Иммунолог
Здравствуйте!
Лучше сдать хотя бы общую кровь, посмотреть,есть ли воспалительный процесс
Невролог, Терапевт
Здравствуйте, температуры не было, катаральных явлений?
Татьяна, 8 марта
Клиент
Екатерина, температуры не было и нет,чувствую себя хорошо.Только кашель мокрый с мокротой
Невролог, Терапевт
В дангли случае сдайте анализ крови и мокроты, ч обы посмотреть это воспаление или аллергия.
Терапевт, Нефролог
Здравствуйте! Не исключено, но маловероятно. За три недели общий анализ крови не сдавали?Если нет, то сдайте в ближайшие дни. По нему можно предположить природу кашля – вирусная или аллергическая.
Терапевт
Здравствуйте, такое возможно, вам желательно сдать общий анализ крови, СРБ, посмотреть есть ли воспалительный процесс, сейчас можно ингаляции с щелочной водой, пить больше жидкости, дезлоратадин по 1 таб 1 раз в день 5 дней
Терапевт
Если исключить аллергические проявления возможно вирусная инфекция . Синекод , корень солодки , травы : шалфей, чабрец, богульник, мать и мачеха. Сдайте анализы .
Кардиолог, Терапевт
Добрый день! Вы сдавали мазок на ковид?
Гастроэнтеролог, Терапевт
Здравствуйте!
Для начала желательно выполнить общий анализ крови с развернутой лейкоцитарной формулой и СОЭ, оценить наличие воспаления и природу).
Далее уже решать о дальнейшей тактике ведения!
Здоровья вам!
Татьяна, 8 марта
Клиент
Татьяна, завтра планирую сдать анализ крови.
Гастроэнтеролог, Терапевт
Результат можете прикрепить здесь!
Татьяна, 9 марта
Клиент
Татьяна, прикрепила файл, где общий анализ крови с развернутой лейкоцитарной формулой и СОЭ и иммуноглобулин Е , и эозинофильный катионный белок
Гастроэнтеролог, Терапевт
Посмотрела анализ!
Признаки скрытого железодефицита, необходимо выполнить анализ крови на ферритин сывороточное железо, и решать вопрос о приеме препаратов железа!
Также повышен эозинофильный белок, но вы знаете, по крови признаков аллергии нет, иммуноглобулин Е также спокоен!
Нужно смотреть в динамике!
Повышение ECP не всегда означает наличие аллергического процесса, он также может повышаться например после ОРВИ.
Татьяна, 9 марта
Клиент
Татьяна, спасибо. Сдам позже анализы на железо. Я сегодня начала все же принимать супрастин, витамины не пью и ничего от кашля, только обильное питье, компоты, морс, вода. Полоскаю горло травами. Кашель есть, но уже меньше мокроты. Или нужны таблетки от кашля?
Терапевт
Здравствуйте, рекомендую отменить все препараты,в том числе от кашля
Далее сдать общий анализ крови
Если кашель в ближайшие дни не прекратится,то
Бак посев мокроты, спирограмму
Есть вероятность,что кашель аллергической природы,можно начать прием противоаллергических препаратов
Татьяна, 8 марта
Клиент
Анна, сегодня я уже не пью ни витамины, ни таблетки от кашля.Только обильное питье- компоты, вода и др.Завтра планирую сдать общий анализ крови
Терапевт
Сдавайте, результаты можете прекрепить к вопросу,он действителен 3 дня, только как прикрепите, оповестите нас
Татьяна, 8 марта
Клиент
Анна, хорошо. До результатов анализа крови не принимать противоаллергические препараты? Или можно сегодня принять супрастин? Или повлияет на анализ?
Терапевт
Если кашель аллергической природы,то супрастин повлияет на анализ,лучше до завтра подождать,сдадите и сразу можете пить лекарства
Татьяна, 9 марта
Клиент
Анна, прикрепила файл, где общий анализ крови с развернутой лейкоцитарной формулой и СОЭ и иммуноглобулин Е , и эозинофильный катионный белок
Терапевт
По анализу признаки латентной анемии, возможно железодефецитной,тромбоцитопения, скорее всего на фоне антикоагулянтов
Можно начать прием железа,например тотема 100 мг 2 р в день,1 мес
Эозинофильный катионный белок повышен,значит есть вероятность аллергической природы кашля
Пока антигистаминные препараты продолжать до 10 дней,если через это время кашель не пройдет,то сделайте спирометрию,нужно будет исключить кашлевой вариант бронхиальной астмы
Татьяна, 9 марта
Клиент
Анна, спасибо, начала прием супрастина 1 таблетка 2 раза в день или 3 раза? Пока 5 дней, а там посмотрю. И супрастин нормально или есть что-то лучше ? И как понять на какой витамин аллергия? Мне эти витамины нужно принимать? Или их не принимать?
Терапевт
Супрастин 1т 3 р в день,10 дней,чтоб подавить аллергическую реакцию,меньше не надо
Витамины больше не пейте
Терапевт
На что именно аллергия вам никто не скажет,нужны аллергопробы или просто исключить данные витамины
Татьяна, 10 марта
Клиент
Анна, сейчас еще мокрый кашель ,мокрота отходит, но меньше и гуще, так как не пью таблетки от кашля, кроме супрастина А таблетки от кашля мокрого пить и какие? Заранее, спасибо
Терапевт
На данный момент не рекомендую таблетки от кашля,он постепенно у вас пройдёт,а таблетками вы разгоняет мокроту и отхаркиваете его,так будет пока вы будите их пить
От кашля вы пропили достаточно
Пейте пока супрастин
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ – получите свою онлайн консультацию врача.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально – задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
Источник