Красное горло высокая температура у взрослого

2032 просмотра

1 апреля 2021

Добрый день. У ребенка 3 дня температура 38.3-38.7 и красное горло. Возраст 2г.6мес.

Лечение: Обильное питье, жаропонижающие, тонзилгон в каплях, спрей в горло.

Сегодня сдали кровь (результат прилагаю), посмотрите, пожалуйста, вирус или бактерия. И чем можно дополнить лечение.

На сервисе СпросиВрача доступна консультация педиатра по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт

Добрый день! Начинайте прием Супракс в супензии и Полиоксидоний (ампулы) 3мг сублингвально.

Валерия, 1 апреля

Клиент

Вадим, здравствуйте. Супракс принимали в этом месяце. Подскажите, по анализу крови вирус или бактерия?

Терапевт

Лейкоциты незначительно увеличены, эозинофилы снижены. Сейчас трудно сказать о бактериальной или вирусной этиологии, т.к. ранний прием антибиотиков сам по себе может давать такую картину крови

Валерия, 1 апреля

Клиент

Вадим, антибиотики мы принимали в начале марта. При другой болезни

Терапевт

Эозинофилы у детей восстанавливаюся после антибиотиков в течение 14-21 дня. При вирусной инфекции количество лейкоцитов понижается, но не понижается.

Педиатр

Здравствуйте. Анализ не прикрепился.

Валерия, 1 апреля

Клиент

ГУЛЬНАЗ, здравствуйте. Прикрепила, посмотрите, пожалуйста

Педиатр

Спасибо, посмотрела. По анализу признаки вирусной инфекции( нейтрофилы у детей норма от 1.5). Антибиотики не показаны. Продолжайте назначенное лечение. Предлагайте больше воды 30 мл кг/сутки. Следите за влажностью помещения. Проветривайте помещение. Вит Д 1000ед. Снижение температуры выше 38 и по самочувствию ребенка. Поправляйтесь ?

Валерия, 1 апреля

Клиент

ГУЛЬНАЗ, спасибо огромное. Сколько дней может держаться температура? Нужно ли пересдавать анализ крови?

Педиатр

Температура может держаться до 6-7 дней, но с постепенным снижением. Если самочувствием ребенка улучшается, то в динамике делать анализ не нужно. Контроль нужен только в случае отрицательной динамики или неэффективности лечения.

Валерия, 1 апреля

Клиент

ГУЛЬНАЗ, спасибо большое за ответ

Педиатр

Педиатр

Добрый день. По результатам анализов кровь спокойная, нет признаков бактериальной инфекции. Температура при вирусных заболеваниях может сохраняться в норме до 7 дней. В горле на миндалинах нет налетов, доктор смотрел?

Валерия, 1 апреля

Клиент

Елена, здравствуйте. доктор смотрел в первый день болезни, налётом не увидел. Лечение нужно чем-то дополнить?

Педиатр

Подскажите, отделяемое из носа есть? Ели да, то какого характера?

Валерия, 1 апреля

Клиент

Елена, нет, только красное горло

Педиатр

Касаемо терапии все верно. Антибактериальные препараты вам не показаны, пить их без прямых на то показаний абсолютно не полезно. Обильное питье, жаропонижающие средства, слизистую носа тем не менее можем увлажнять дополнительно солевыми растворами,вымывать таким образом вирус.

Подскажите вес ребенка, чтобы рассчитала вам верную дозу АБ.

У детишек есть наиболее частые причины лихорадки без видимых очагов:

1) Одна из наиболее частых – это розеола, при которой температура длится 3-5 дней, затем самостоятельно снижается и после этого появляется на теле мелкоточечная сыпь, которая также проходит самостоятельно.

2) Для исключения инфекции мочевыводящих путей необходимо сдать общий анализ мочи

3) Кроме того, частой причиной температуры у деток являются отиты, безболевые, если температура будет сохраняться еще день/два и не появится сыпь, то советую сделать отоскопию для исключения отитов. Вот основные причины высокой лихорадки для детей. Смею предположить, что у вас розеола, но для подстраховки давайте сдадим общий анализ мочи

Валерия, 1 апреля

Клиент

Елена, спасибо за ответ, вес ребёнка 16 кг. На каждый вирус ребёнок реагирует очень высокой температурой, в чем может быть причина?

Педиатр

Нурофен 6 мл каждые 6-8 часов, панадол 7.5 мл каждые 4-6 часов. При каждой болезни температура 39?

Валерия, 1 апреля

Клиент

Елена, да при каждой. В ноябре переболели коронавирусом. После чего, стали болеть часто. Температура всегда высокая.

Педиатр

Аденоиды никогда не проверяли?

Валерия, 1 апреля

Клиент

Елена, проверяли. Аденоиды есть у старшего ребёнка, у младшего нет

Педиатр

Возможно, после перенесённого короновируса снизился иммунитет, хотя прошёл уже достаточно длительный период для восстановления. Почему сейчас так иммунная система реагирует на присутствие вирусов/бактерии сказать трудно, да и лабораторно мы это никак не сможем проверить, к сожалению

Педиатр

Добрый день. По анализам вирусная инфекция. При вирусной инфекции температура может держаться до 5 дней. Продолжайте лечение+теплое питье.

Валерия, 1 апреля

Клиент

Людмила, спасибо за ответ

Педиатр

Здравствуйте, признаков бактериальной инфекции нет, лечение продолжайте, добавьте Кипферон.

ЛОР

Добрый день, Валерия! По анализам нет признаков бактериальной инфекции. Рекомендую продолжать симптоматическое лечение: спрей мирамистин орошать горло, тонзилгон Н в каплях, можно поделать ингаляции с физ.раствором, обильное теплое питье. Выздоравливайте!

Валерия, 1 апреля

Клиент

Татьяна, спасибо за ответ

ЛОР

Здравствуйте! Нет данных за бактериальную инфекцию, показаний для назначения антибиотика нет. При ОРВИ температура может держаться 4-5 дней и достигать даже более высоких цифр. У вас верная тактика. Сейчас нужно симптоматическое лечение. Можно еще обрабатывать горло масляным раствором хлорофиллипта 3 р/д.

Валерия, 1 апреля

Клиент

Наталья, спасибо за ответ.

Педиатр

Здравствуйте, по крови вирусное воспаление, температура может до 5-6 дней быть, главное чтобы самочувствие улучшалось и интервалы между под’емами увеличивались! Рекомендовано обильное питье50 мл на кг веса, увлажнение воздуха в комнате ребенка, соблюдение рекомендаций своего доктора.

Педиатр

Скорее всего вирусная инфекция. Дополнительного лечения не требует

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Анализ крови

28 сентября 2019

Екатерина, Саров

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ – получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально – задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Источник

19.04.2021 г.

96 860

7 минут

Содержание:

• Почему повышается температура
• Лихорадка как показатель тяжести ангины
• Что делать с температурой при ангине

Повышенная температура при ангине (остром тонзиллите) – такой же характерный симптом, как и боль в горле. Но иногда температура бывает высокой, а боль в горле не очень выражена1. Из-за этого люди не лечат заболевание, а пытаются просто «сбить» температуру – это небезопасно1,3. От чего зависит уровень температуры при тонзиллите, и что нужно делать, чтобы облегчить состояние?

Перед выяснением, какая температура бывает при ангине, нужно разобраться, что считать нормальной температурой, а что нет.

У детей и взрослых утренняя температура, измеренная в подмышечной впадине, должна быть меньше 37,20С2. Вечером допускается повышение температуры до 37,70С – это нормально, особенно для малышей2. Все, что выше, принято считать лихорадкой2.

Наверх к содержанию

Почему повышается температура

Лихорадка сопровождает большинство инфекционных заболеваний, в том числе острый тонзиллит2,3. Процессы, вызывающие повышение температуры тела, достаточно хорошо изучены. Их запускают особые вещества пирогены, которые могут попадать в организм извне (экзогенные пирогены) или синтезироваться внутри него (эндогенные пирогены).

Эндогенные пирогены – это вещества, которые попадают в кровь при разрушении иммунных клеток и клеток воспаленной слизистой оболочки горла2,3.

Экзогенными пирогенами в случае ангины могут быть различные микроорганизмы: вирусы, бактерии, грибы3. У малышей в возрасте от 3 месяцев до 3 лет тонзиллит чаще всего развивается при смешанных герпесвирусных инфекциях3. Когда ребенок достигает возраста 3-7 лет, вирусы уступают место бактериям, причем в 30% случаев болезнь вызывает бета-гемолитический стрептококк группы А3. Кроме того, миндалины часто поражают стрептококки других групп, стафилококки и т.д.1 У взрослых острый тонзиллит чаще бывает вирусным и сопутствует ОРВИ1.

Экзогенные и эндогенные пирогены воздействуют на находящийся в головном мозге центр терморегуляции2,3. В результате он начинает воспринимать нормальную температуру тела как пониженную и повышает уровень теплопродукции, что приводит к росту температуры тела2,3.

Наверх к содержанию

Лихорадка как показатель тяжести ангины

Уровень лихорадки при ангине связан с характером инфекции, тяжестью воспаления и общим состоянием организма1.

• При легком течении острого тонзиллита температура бывает субфебрильной (до 38,50С) и не держится дольше 2-3 суток. Боль в горле незначительная, общее состояние страдает мало – могут отмечаться легкая слабость и сонливость. Ангина чаще бывает катаральной, то есть ограничивается покраснением и отечностью миндалин.
• Симптомы фолликулярной ангины и температура 38,5-390С у взрослого человека говорят о среднетяжелом течении заболевания. Лихорадка продолжается 4-6 дней, сопровождается выраженной слабостью, ознобами, головной болью, ломотой в мышцах и суставах, свидетельствующей о значительной интоксикации. Боль в горле при глотании сильная. Миндалины красные, увеличены в размерах с россыпью наполненных гноем фолликулов или гнойными налетами. Шейные лимфатические узлы увеличиваются до 2 см и становятся болезненными при ощупывании.
• При тяжелом тонзиллите лихорадка достигает 390С и выше. Интоксикация сильная, иногда она приводит к функциональным сбоям в работе сердца и почек. Боль в горле становится постоянной, сжимающей горло. Лимфатические узлы достигают в размерах 3 см. Нередко развиваются осложнения, такие как паратонзиллярный абсцесс, отит.

Температура может выступать одним из первых симптомов ангины. Так, при стрептококковом тонзиллите вначале появляются лихорадка до 390С, озноб, головная боль и только потом, через 2 дня, – боль в горле и другие типичные для воспаления миндалин симптомы1.

Уровень повышения температуры зависит от возраста. Так, в силу физиологических особенностей у маленьких детей и стариков лихорадочная реакция может быть менее выражена, чем у молодых людей1,3. Высоких цифр на градуснике не стоит ожидать также у больных с ослабленным иммунитетом3.

Наверх к содержанию

Что делать с температурой при ангине

Сама по себе лихорадка является защитной реакцией организма1,2. Она запускает целую цепь иммунных реакций, направленных на борьбу с инфекцией1,2. В результате микроорганизмы утрачивают часть своих патогенных свойств, перестают размножаться и погибают.

Сбивать температуру нужно только в особых случаях. Согласно рекомендациям ВОЗ, людям без хронических заболеваний жаропонижающая терапия показана только при повышении температуры до 390C1,2. При плохой переносимости жара, например, головной боли и ломоте в теле, а также тяжелых сопутствующих заболеваниях нервной, дыхательной и сердечно-сосудистой системы жаропонижающий препарат рекомендуют принимать, не дожидаясь повышения температуры до 380С2.

Температуру 380С обязательно нужно сбивать малышам (до 3 месяцев жизни) и детям, предрасположенным к судорогам и имеющим тяжелые сопутствующие заболевания2.

Внимание! При высокой температуре нужно обязательно вызывать врача на дом. Только он может оценить все симптомы болезни, поставить диагноз и назначить правильное лечение.

Сколько дней держится температура при ангине? Это во многом зависит от того, как быстро миндалины освобождаются от инфекции и продуктов воспаления3. Для быстрого очищения миндалин врачи рекомендуют местные процедуры, например, полоскания горла растворами и рассасывания таблеток с антисептиками3.

Для местной терапии острого тонзиллита предназначены препараты линейки ГЕКСОРАЛ®, обладающие антисептическим и противовоспалительным действием4,5,6,7,8. Очищение миндалин, уменьшение и ликвидация воспаления способствует нормализации температуры3.

Для полоскания горла можно использовать раствор ГЕКСОРАЛ®4. Он разрешен к применению не только у взрослых, но и у детей, начиная с трехлетнего возраста. Для орошения горла подойдет ГЕКСОРАЛ® аэрозоль5.

Традиционное лечение тонзиллита могут также дополнить таблетки для рассасывания ГЕКСОРАЛ® ТАБС6, ГЕКСОРАЛ® КЛАССИК7 и ГЕКСОРАЛ® ТАБС ЭКСТРА8. ГЕКСОРАЛ® ТАБС ЭКСТРА и ГЕКСОРАЛ® ТАБС6, кроме антисептика, содержат в своем составе анальгетик лидокаин, он поможет бороться с сильной болью в горле8.

Иногда местной терапии недостаточно, чтобы справиться с инфекцией. Тогда врач назначает общее лечение, которое может включать антибиотики, антигистаминные, противовоспалительные и другие препараты. Четкое следование рекомендациям позволяет успешно справиться с острым тонзиллитом и предотвратить развитие осложнений.

Информация в данной статье носит справочный характер и не заменяет профессиональной консультации врача. Для постановки диагноза и назначения лечения обратитесь к квалифицированному специалисту.

Литература

1. Делягин В. М. Лихорадка (новые штрихи на древней картине) // Pediatrics. Consilium Medicum. – 2018. – №2. – С. 89-93
2. Белан Ю. Б., Старикович М. В. Лихорадка в педиатрической практике // Лечащий врач. – 2017. – №1. – С. 40-43.
3. Краснова Е. И., Хохлова Н. И., Проворова В. П., Евстропов А. Н. Дифференциальная диагностика и лечебная тактика при остром тонзиллите (ангине) на современном этапе // Лечащий врач. – 2018. – № 11. – С. 58-63.
4. Инструкция по применению препарата ГЕКСОРАЛ® раствор.
5. Инструкция по применению препарату ГЕКСОРАЛ® аэрозоль.
6. Инструкция по применению препарата ГЕКСОРАЛ®ТАБС.
7. Инструкция по применению препарата ГЕКСОРАЛ®КЛАССИК.
8. Инструкция по применению препарата ГЕКСОРАЛ®ТАБС ЭКСТРА.

Наверх к содержанию

Вернуться назад

Источник