Поднялась температура понос у взрослого

Симптомы диареи известны любому взрослому человеку. Большинство людей справляются с этим неприятным недугом самостоятельно в течение нескольких дней. Иногда жидкий стул сопровождается другими симптомами: болями в животе, сильным недомоганием, тошнотой, рвотой или повышением температуры тела. Понос и температура 38 у взрослого (лечение зависит от вида заболевания) зачастую требует оказания медицинской помощи.

Причины диареи

Важно понимать, что существует разница между жидким стулом и диареей. Многие привыкли называть любое послабление стула поносом, что не совсем верно. Если пациент жалуется на кашицеобразный стул, испражнения происходят всего несколько раз в день, а неприятные ощущения продолжаются совсем недолго, то подобные симптомы не относятся к диарее. Если же испражнения становятся очень частыми (4 и более раза в день), жидкий стул беспокоит пациента на протяжении длительного времена, регулярно повторяется, и организм испытывает сильную слабость, то это указывает на понос.

Причин такого недуга множество. Условно их можно разделить на 2 большие группы: инфекционные заболевания ЖКТ и естественное происхождение. К последнему фактору принято относить:

• Реакция организма на принимаемые препараты. Употребление антибиотиков, стероидных лекарственных препаратов или антидепрессантов может вызывать высокую температуру и понос у взрослого. Причинами такой реакции организма становится неправильная дозировка лекарств или их длительный прием. В большинстве случаев страдает иммунная система и появляется дисбактериоз. Корректировка дозы или замена препарата решает эту проблему, но необходимо предварительно проконсультироваться с врачом.
• Пищевые отравления. Появление диареи из-за употребления просроченных, некачественных или несовместимых друг с другом продуктов питания – самая распространенная причина. В таких случаях возможно возникновение тошноты и поноса без температуры. У взрослого человека, в большинстве случаев, дополнительного лечения не требуется, крепкий и здоровый организм самостоятельно справляется с симптомами, достаточно соблюдать диету в течение нескольких дней и бороться с поносом при помощи абсорбирующих средств.
• Акклиматизация. Смена часовых поясов и рациона может вызывать повышение температуры и понос у взрослых. Что делать при поездках на дальние расстояния в другие страны известно давно: не стоит пробовать новую непривычную кухню в больших объемах, нельзя злоупотреблять алкоголем и подвергать организм чрезмерным нагрузкам, особенно если путешествие связано с посещением экзотических стран.
• Постоянные стрессы. Современная жизнь связана с ежедневными стрессами. Это оказывает негативное воздействие на нервную и иммунную систему. Сбой может дать любой орган, не составляет исключение и желудочно-кишечный тракт, что приводит к поносу на нервной почве.

Перечень инфекционных заболеваний, которые вызывают бактерии и вирусы, поражающие желудочно-кишечный тракт, достаточно широк. Точный диагноз возможен только после комплексного обследования, получения результата анализов, УЗИ органов брюшной полости и других необходимых процедур. Наиболее распространенные инфекционные заболевания, вызывающие диарею и другие сопутствующие симптомы:

• ротавирусная инфекция;
• дизентерия;
• сальмонеллез;
• амебиаз;
• острый панкреатит;
• болезнь Крона;
• вирусный гепатит;
• язвенный колит.

Каждая болезнь представляет серьезную опасность для здоровья и жизни больного. Без должного лечения они могут приводить к различным осложнениям, поэтому крайне важно знать основные симптомы для своевременного обращения к врачу.

Ротавирусная инфекция

Этот недуг знаком многим. Несмотря на свою широкую распространенность, при неправильном лечении ротавирусная инфекция приводит к серьезным последствиям для здоровья. Зарождение происходит в кишечнике, но первые симптомы связаны с общей слабостью, повышением температуры тела и першением в горле.

В зависимости от индивидуальных особенностей организма болезнь может протекать по-разному, некоторым людям удается перенести инфекцию «на ногах», не прибегая к лечению вовсе. Но в большинстве случаев вирус, поражающий кишечник, дает о себе знать в острой форме: у пациента появляется рвота, понос, температура. У взрослого человека температура может подниматься незначительно, до 37−38 градусов, а может достигать опасной отметки в 40 Co.

Как такового лечения ротавирусной инфекции не существует. Главная задача: не допустить обезвоживания организма, т. к. стул становится водянистым и может провоцировать частое опорожнение кишечника (более 10 раз в день). Больному необходимо обильное питье и применение абсорбирующих препаратов для снижения частоты стула.

При появлении первых признаков обезвоживания организма (постоянная головная боль, слабость, сухость во рту, чувство жажды) необходимо обращаться за помощью в медицинские учреждения, вызывать скорую помощь. В большинстве случаев от инфекции удается избавиться на второй-третий день.

Симптомы дизентерии

Дизентерия представляет собой серьезное инфекционное заболевание, возбудителем которого становятся бактерии шигелла. Их характеризует способность выживать во внешней среде. Могут сохраняться от нескольких суток до 3−4 месяцев. Все зависит от температуры и влажности. Заражение дизентерией происходит через воду или пищу, загрязненную фекалиями, либо при контакте с больными, которые становятся заразными с первого дня болезни.

Заболевание проявляет себя очень быстро, симптомы носят острый характер. Больной испытывает сильную головную боль, озноб, чувство жара, разбитость, наблюдается повышение температуры тела, снижение аппетита и артериального давления. Возможны сильные боли в нижней части живота, которые усиливаются и носят схваткообразный характер во время опорожнения кишечника.

Выделяют 3 формы заболевания:

1. Легкая форма. Болезнь сопровождается повышением температуры тела до 38 градусов, диарея проявляется кашицеобразным или жидким стулом, опорожнение происходит до 10 раз в день, примесей крови не наблюдается. Боли в животе носят периодический характер и появляются во время посещения туалета. Понос и температура продолжаются на протяжении 2−3 день, а полное выздоровление наступает через 2−3 недели.
2. Среднетяжелая форма. Диарея усиливается, опорожнение кишечника достигает 10−20 раз в день. Стул становится жидким, зачастую выделяется лишь слизь с примесями крови. Больной чувствует сильную слабость, головную боль, полное отсутствие аппетита, язык покрывается белым густым налетом, а температура может повышаться до 39 градусов и держаться несколько дней. Полное выздоровление наступает через 1−1,5 месяца.
3. Тяжелая форма. Температура тела может составлять 40 градусов и выше, ко всем симптомам добавляется икота, зябкость в конечностях, живот может болеть постоянно. Позывы к дефекации и мочеиспусканию становятся очень частыми, опорожнение кишечника превышает 20 раз в день. Острый период болезни длится 5−10 дней, а полное выздоровление прогнозируется не ранее 2 месяцев.

Лечение дизентерии требует госпитализации и контроля врачей. При своевременном оказании помощи болезнь проходит без осложнений.

Амебиаз и сальмонеллез

Амебиаз – крайне коварное заболевание, которое провоцирует микроорганизм Entamoeba histolytica. Человек длительное время может не подозревать наличие паразитов, пока инфекция не поражает слизистую оболочку толстой кишки. В таких случаях болезнь принято называть амебной дизентерией. Основными симптомами являются:

• сильная диарея с примесями крови или слизи;
• боль и чувство дискомфорта в области живота;
• лихорадка.

Меры предосторожности довольно простые: необходимо тщательно кипятить воду, если есть сомнения в ее чистоте, соблюдать правила личной гигиены.

Заражение сальмонеллезом происходит при контакте с животными или употреблении продуктов питания, которые содержат сальмонеллу. Инфекция может поразить организм любого человека, но наибольшему риску подвергаются пожилые люди и дети, т. к. их иммунная система наиболее уязвима. Симптомы заболевания следующие:

• диарея (стул очень жидкий, почти водянистый, с характерными выделениями);
• высокая температура;
• тошнота, рвота;
• боли в области живота.

Заболевание протекает в острой форме, температура может подниматься выше 40 градусов, постоянные понос и рвота быстро обезвоживают организм. Инфекционная болезнь требует лечения, которое может подобрать только врач.

Прочие заболевания

Вирусный гепатит, острый панкреатит, язвенный колит, болезнь Крона и многие другие опасные заболевания могут вызывать диарею. Описывать их более подробно не имеет смысла, т. к. на первое место выходят другие сопутствующие симптомы. Важно понимать, что при отсутствии факторов, вызывающих расстройство желудка по естественным причинам, диарея и температура являются тревожным знаком. Оставлять без внимания такие симптомы недопустимо.

Своевременная консультация врача на ранней стадии заболевания позволит избежать серьезных осложнений. Только врач сможет точно определить причину появления диареи и температуры. Как правило, больному, у которого на протяжении нескольких дней сохраняются понос и температура, назначают комплексное обследование.

В первую очередь, назначаются общий и биохимический анализ крови, анализ кала и мочи. Это позволяет определить наличие воспалительных процессов в организме, идентифицировать бактерию, если диарея вызвана инфекционным заболеванием.

Если этих анализов недостаточно, то рекомендуется пройти УЗИ кишечника и органов брюшной полости, а также ректороманоскопию. Такие обследования позволяют исключить множество серьезных и опасных заболеваний внутренних органов.

Источник

22.06.2018 12:06

Причины диареи могут быть разные: от пищевого отравления или хронических заболеваний кишечника до серьёзной кишечной инфекции.

Диарея может сопровождаться болями в животе, повышением температуры и обезвоживанием организма. Причём последнее чревато развитием тяжёлых осложнений.

Что такое диарея?

Диареей считается жидкий стул частотой свыше трёх раз в сутки.

Диарея может быть инфекционной и неинфекционной. Неинфекционная чаще связана с хроническими заболеваниями кишечника (неспецифическим язвенным колитом, болезнью Крона, синдромом разражённого кишечника). Подобные состояния сопровождаются частым стулом, при этом он преимущественно не жидкий, а кашицеобразный. В большинстве случаев высокой температуры или сильных болей в животе нет.

Отравление или кишечная инфекция?

Первые симптомы пищевого отравления могут появиться практически сразу после употребления пищи: от 30 минут до 4 часов. При кишечной инфекции этот период длится дольше – от 12 часов до 3 суток.

Инфекционные диареи сопровождаются высокой температурой, болью в животе различной локализации: в околопупочной области или в нижних боковых отделах живота. При отравлении, как правило, первой возникает рвота, иногда довольно сильная. Боль локализуется вверху живота – в области желудка и тонкого кишечника. Диарея присоединяется позже, она не так выражена, как при кишечных инфекциях. Температура при пищевом отравлении сразу поднимается до высоких значений, но потом снижается. Инфекционные диареи в большинстве случаев сопровождаются температурой от 37 до 40 °C.

Симптомы тревоги

К симптомам тревоги относятся диарея, которая длится больше трёх дней, высокая температура, продолжающаяся не один день, а также наличие патологических примесей в стуле: крови и слизи. Поводом обратиться к врачу является также сильная боль в животе, при которой человеку трудно двигаться.

При диарее может развиться обезвоживание. Вместе с водой из организма вымываются жизненно необходимые макро- и микроэлементы: ионы калия, хлора, натрия и т. д. В группе риска дети до 2 лет и пожилые люди старше 65.

Помимо этого лечить диарею в домашних условиях не стоит:

пациентам, принимающим глюкокортикостероиды (например, при ревматоидном артрите) и цитостатики;

людям после химио- и лучевой терапии;

людям со злокачественными новообразованиями;

пациентам после пересадки органов.

Классическое заблуждение – будто при диарее нельзя есть. Принимать пищу надо обязательно, но часто и маленькими порциями (желательно 5-6 раз в день). Пища не должна содержать раздражающих кишечник веществ, а также клетчатки. Так что фрукты и овощи, даже вареные и приготовленные на пару, не рекомендуются.

Необходимо восполнять потерю воды и микроэлементов. Лучше всего с этим справляются специальные солевые препараты, которые можно купить в аптеке. Их состав сбалансирован в нужной пропорции. Пить надо понемногу, но часто. За день взрослому человеку следует выпивать около 2-3 литров дополнительной жидкости. Про соки лучше на время болезни забыть. Нежелательно также пить газированные напитки, в том числе минеральную воду.

Если беспокоят боли в животе, можно принять препараты из группы спазмалитиков. Обезболивающие в данной ситуации не принесут облегчения. Вместе с тем, если после приёма спазмалитиков боль не прошла, или через какое-то время вернулась, или стала усиливаться, необходимо обратиться к врачу. Это может быть симптомом более серьёзного заболевания!

Помимо этого специалисты рекомендуют принять препараты, которые обладают адсорбирующим действием, за два часа до любых других лекарственных средств или через два часа после.

Никаких физических нагрузок! Нельзя также принимать препараты, которые останавливают диарею.

Использовать препараты, которые являются кишечными антисептиками, можно – они не убирают диарею, но убивают бактерии. Вместе с тем, перед приёмом такого лекарства лучше проконсультироваться с врачом. Это правило действует и в отношении кишечных антибиотиков.

Детям нелишним будет давать препараты, которые содержат пробиотики и пребиотики. Первые содержат полезные для кишечника микроорганизмы, вторые создают условия для их адекватного роста.

Что же касается народных средств, например отвара ромашки или коры дуба, они хороши при пищевых отравлениях. При кишечных инфекциях малоэффективны.

Если нет осложнений, диарея обычно проходит через три дня.

«Здоровые люди»

Источник

Обзор

Ротавирусная инфекция (ротавирусный гастроэнтерит, кишечный грипп) – это кишечная инфекция, протекающая с температурой, рвотой, поносом и иногда сопровождающаяся симптомами простуды.

Вспышки ротавирусной инфекции характерны для осенне-зимнего сезона, за что её часто называют кишечным или желудочным гриппом. На самом деле грипп и ротавирусный гастроэнтерит совершенно разные заболевания. Возбудителем последнего является ротавирус – РНК-содержащий вирус, который при большом увеличении напоминает колесо со спицами.

Ротавирус очень заразен и легко передается от больного человека к здоровому фекально-оральным путем, то есть через грязные руки. Источниками заражения также могут быть плохо вымытые продукты питания, детские игрушки, загрязненная вода. Существует возможность передачи ротавируса воздушно-капельным путем.

В России ротавирусный гастроэнтерит является причиной 7-35% всех кишечных инфекций, в зависимости от времени года. Заразиться может каждый, независимо от возраста и пола. Однако чаще и тяжелее болеют дети. Среди детских кишечных инфекций ротавирусная составляет около 60%. У взрослых причиной кишечного гриппа чаще бывает норовирус или пищевые отравления.

Симптомы ротавирусной инфекции

Заболевание ротавирусом развивается остро, то есть симптомы появляются внезапно и быстро нарастают. От момента заражения до появления первых признаков кишечного гриппа обычно проходит от 14 часов до 4 дней. В 90% случаев все проявления болезни достигают своего пика в течение суток. Значительно реже ротавирусная инфекция протекает вяло, с постепенным нарастанием симптомов в течение 2-3 дней. Средняя продолжительность болезни 5-7 суток.

Симптомы типичной формы ротавирусного гастроэнтерита:

• повышение температуры обычно до 37-38оС;
• признаки интоксикации: слабость, общее недомогание, потеря аппетита, головные боли;
• рвота от 2-4 раз в сутки до 10-20 раз в тяжелых случаях, обычно появляется раньше поноса;
• понос (диарея) характеризуется появлением водянистого пенистого стула желтого цвета, частота опорожнения кишечника зависит от тяжести болезни;
• боли в верхней части живота умеренной интенсивности, иногда схваткообразные;
• урчание в кишечнике;
• появление признаков простуды – боль при глотании, насморк, кашель, покраснение горла – непостоянный признак, чаще встречается у детей.

Выраженность симптомов ротавирусной инфекции зависит от многих факторов: общего состояния организма, наличия сопутствующих болезней, напряженности иммунитета к ротавирусу.

Некоторые дети, а особенно взрослые, болеют кишечным гриппом в легкой форме, иногда болезнь проходит практически незаметно и не требует обращения к врачу. Реже люди становятся носителями вируса: сами не болеют, но постоянно выделяют вирус с испражнениями и могут быть источником заражения для окружающих.

Тяжелые формы болезни наблюдаются обычно у детей до 3 лет с иммунодефицитом или недостаточной массой тела, а также у пожилых людей с серьезными хроническими заболеваниями. По данным ВОЗ ротавирус ежегодно уносит жизни 1-3 млн детей.

Тяжелый ротавирусный гастроэнтерит опасен прежде всего потерей жидкости, сопровождающей многократную рвоту и понос. Поэтому важно знать, как избежать обезвоживания у детей и взрослых. Нередко борьба с обезвоживанием становится ключевым звеном лечения кишечного гриппа.

Лечение ротавирусной инфекции

В большинстве случаев организм как взрослых, так и детей самостоятельно справляется с ротавирусом, и в течение недели происходит выздоровление.

Однако повышение температуры, появление повторной рвоты, поноса и боли в животе всегда является уважительным поводом для вызова врача на дом, особенно если речь идет о заболевании ребенка. Это связано с тем, что похожие симптомы характерны не только для ротавирусного гастроэнтерита, но и для более серьезных кишечных инфекций, а также хирургических заболеваний, например, аппендицита. Поэтому важно, чтобы врач осмотрел больного и исключил опасные для жизни и здоровья состояния.

Легкие формы ротавирусной инфекции лечатся дома. Врач может назначить ряд лекарственных средств, которые помогут быстрее справиться с симптомами кишечного гриппа, облегчить состояние и, главное, избежать осложнений и перехода болезни в тяжелую форму. В тяжелых случаях рекомендуется госпитализация в инфекционную больницу.

Диета при ротавирусной инфекции

В первый день болезни, при частой рвоте и отсутствии аппетита от еды можно воздержаться. Однако, как только самочувствие начинает улучшаться, нужно постепенно вернуться к полноценному питанию, чтобы ускорить выздоровление. На протяжении всей болезни важно пить как можно больше жидкости.

При развитии инфекции у детей грудного возраста их продолжают кормить, как и прежде: грудным молоком или специальными смесями. Рекомендуется лишь увеличить частоту кормления. В некоторых случаях врач может посоветовать использование пищевых добавок или лекарств, содержащих лактазу. Это фермент, расщепляющий молоко и помогающий его усвоению, что особенно актуально для грудничков. Известно, что при ротавирусной инфекции активность собственной лактазы в организме снижается, что приводит к плохому усвоению молочных продуктов, усилению поноса и вздутию живота.

Старшим детям и взрослым желательно увеличить кратность приема пищи, сократив размер порции. Из диеты исключают молочные продукты, снеки, полуфабрикаты, ограничивают употребление соков, сырых фруктов и овощей, бобовых и другой пищи, богатой углеводами.

Наиболее предпочтительными являются каши, жидкие супы, отварные суфле, паровые котлеты, вчерашний хлеб. Нельзя употреблять жареные, острые, маринованные и копченые продукты. Такую диету нужно соблюдать до полного выздоровления и в течение 2-3 дней после.

Лекарственное лечение ротавирусной инфекции

Чтобы помочь организму быстрее справиться с вирусом можно использовать противовирусные препараты, например: Арбидол, Виферон и другие. Особенность такого лечения заключается в необходимости начать прием лекарства с первыми симптомами кишечного гриппа. Иначе эффективность противовирусных средств снижается. Также противовирусную защиту усиливают средства, стимулирующие иммунитет: Циклоферон, Антиротавирусный иммуноглобулин, Комплексный иммуноглобулиновый препарат (КИП) и другие. Перед применением желательно проконсультироваться с врачом.

Антибиотики при ротавирусной инфекции не показаны. В редких случаях их может назначить врач при высоком риске бактериальных осложнений или смешанных инфекциях (когда помимо ротавируса обнаруживается заражение бактериями).

Для борьбы с интоксикацией и поносом назначаются сорбенты. Это лекарственные средства, которые способны всасывать своей поверхностью токсины и газы из желудочно-кишечного тракта. Многие из них обладают закрепляющим действием, то есть нормализуют стул. В аптеке без рецепта можно купить такие сорбенты, как: Смекта, Полисорб, уголь активированный, Фильтрум-СТИ и др. Сорбенты нужно принимать отдельно от других лекарств, с интервалом не менее 30 минут.

Чтобы разгрузить желудочно-кишечный тракт и ускорить восстановление его полноценной работы назначаются ферментные препараты, которые принимают во время еды. Это Креон, Панкреатин, Мезим, Лактаза и др. Кроме того, в лечении ротавирусного гастроэнтерита широко используются препараты про- и пребиотиков: Энтерол, Бактисуптил, Бифиформ, Линекс, Ацилакт и др.

При высокой температуре можно использовать парацетамол или ибупрофен согласно инструкции.

Профилактика ротавирусной инфекции

Основная роль в профилактике ротавирусной инфекции принадлежит правилам гигиены. Учитывая способы распространения и передачи вируса необходимо тщательно мыть руки после посещения туалета, прогулки на улице, перед едой.

Важно следить за чистотой детских игрушек, посуды, пустышек и других предметов, которые ребенок может попробовать на вкус. В разгар сезонных вспышек инфекций по возможности не берите с собой детей до 3 лет, когда посещаете места большого скопления людей.

Путешествуя за границей, не пейте сырую и бутилированную воду сомнительного происхождения. Не употребляйте напитки со льдом. Тщательно мойте фрукты и овощи.

Если в доме есть больной ротавирусом важно обеспечить правила карантина, так как в первые дни болезни человек очень заразен. У заболевшего должно быть отдельное помещение, личные средства гигиены (полотенце, зубная щетка) и собственная столовая посуда. В комнате, где находится больной нужно ежедневно проводить влажную уборку, проветривать. Тару, в которую собираются выделения больного, необходимо тщательно промывать горячей водой с мылом.

Для детей разработаны меры специфической профилактики ротавирусного гастроэнтерита – вакцинация. В России зарегистрирована вакцина Ротатек. Это препарат, содержащий живые ослабленные ротавирусы пяти наиболее распространенных типов. Вакцину применяют только у детей, рекомендованный период вакцинации от 1,5 до 8 месяцев. Вакцинация старших детей и взрослых считается нецелесообразной, так как с возрастом человек инфицируется этими типами вируса естественным путем и восприимчивость к ротавирусной инфекции снижается.

Вакцина закапывается в рот малышу в 6 недель, затем троекратно с интервалом в 10-14 недель вакцинацию повторяют. Сейчас прививка от ротавирусного гастроэнетрита введена в Национальный календарь профилактических прививок по эпидемическим показаниям. То есть её можно сделать бесплатно при высоком риске заражения. По желанию прививку можно сделать за свой счет в любое время.

С помощью нашего сервиса вы можете найти клиники, где проводится вакцинация и уточнить наличие препарата и график вакцинации по указанным телефонам.

К какому врачу обратиться с кишечным гриппом (ротавирусом)?

С помощью сервиса НаПоправку вы можете найти клинику, где можно вызвать на дом терапевта и педиатра. А также выбрать хорошую инфекционную клинику для госпитализации.

Источник