При температуре 37 можно пить антибиотик у взрослых

При температуре 37 можно пить антибиотик у взрослых thumbnail

1478 просмотров

18 декабря 2020

Добрый день!

В выходные заболел, в течении двух дней температура поднималась до 38,5. Была небольшая ломота в мышцах, температуру ничем не сбивал. Дальше, в течении следующих пяти дней – в течении дня 36,6 к вечеру в районе 37-37.5.

На четвертый день приходил дежурный врач, взял мазок на ПЦР, дал направление на КТ (через неделю). Результатов по тесту пока нет. Сразу выписал антибиотики Левофлоксацин 2 р/д, я их купил, но пить не стал.

Сатурация 98, проблем с дыханием нет, чувствую себя нормально.

В первые четыре дня болело горло, ну и сразу начался кашель, который достаточно сильный и не проходит. На пятый день еще и насморк добавился. Подозреваю, что у меня обыкновенное ОРВИ, но смущает, что температура каждый вечер лезет к 37.5.

Пью витамин Д, С, АЦЦ ну и очень много чая.

Нужно ли мне начинать пить антибиотики, если да, то с каких начать?

Возраст: 47

Терапевт

Здравствуйте, Игорь. Ваши жалобы характерны для ОРВИ. Учитывая болтгую распространённость коронавирусной инфекции, возможно, и ковид. Антибиотики, конечно, Вам не нужны. Противовирусные препараты не принимали? Кашель сухой или с мокротой?

Игорь, 18 декабря 2020

Клиент

Екатерина, спасибо за ответ.

Кашель сухой, мокроты почти нет. Вчера нос потёк, до этого просто была заложенность.

Забыл написать, что неделю делаю ингаляции с Лазолваном

Терапевт

Если кашель сухой, то АЦЦ и лазолван Вам не нужны. Они только усилят кашель. А ингаляции при коронавирусной инфекции вообще не рекомендованы из-за риска проникновения вируса в нижние отделы дыхательных путей.

Кардиолог, Терапевт

Учитывая эпид обставновку в первую очередь думать надо о ковид. Показаний к приему антибиотиков у ВАс нет. ПРинимать рекомендуется витамин С 1000 мг, вит Д 5000 МЕ, селен 100 мг, цинк 25 мг.

обильное питье и от кашля – амброксол по 1 таб 3 р/д,лазолван сироп от кашля

Педиатр, Терапевт

Здравствуйте Игорь. На сегодня антибиотики не нужны, много побочки, особенно от левофлоксацина. Рекомендую обсудить с лечащим врачом прием препарата бронхипрет, безопасный растительный комплекс, который обладает противовирусным и антибактериальным эффектами, если есть ночной кашель, то на ночь синекод.

С уважением, доктор медицинских наук, профессор. Здоровья и удачи.

Игорь, 18 декабря 2020

Клиент

Михаил, спасибо за ответ.

Кашель сухой, мокроты почти нет.

Забыл написать, что неделю делаю ингаляции с Лазолваном.

Смущает то, что температура держится уже почти неделю.

Педиатр, Терапевт

Игорь, бронхипрет и температуру понижает. С уважением.

Игорь, 18 декабря 2020

Клиент

Михаил Николаевич, спасибо.

А сколько такая температура до 37.5 может в принципе еще держаться, без какого-либо доп.внимания? В поликлинику идти сдавать анализы не хочу, так как боюсь еще и ковид подхватить, при этом понятно, что нужно сдать анализы. Такая вечерняя температура может говорить о бактериальной инфекции, или при такой ситуации t° была бы значительно выше?

Педиатр, Терапевт

Игорь, организм специально повышает температуру для борьбы с патогенными вирусами и бактериями. Если есть температура, значит организм борется. При температуре 37.5 – 38.5 патогенные вирусы и бактерии погибают в течение от 2-3 суток, а при 39,0 еще быстрее, но при температуре 39.0 и выше повышается риск судорог, поэтому рекомендую температуру выше 38,5 понижать. Для выяснения в организме вирус или бактерия вызывает инфекция сдают анализы: ОАК, СРБ, прокальцитонин. С уважением.

Игорь, 19 декабря 2020

Клиент

Михаил Николаевич,добрый день.

Спасибо, сегодня сдал все указанные анализы. В понедельник должны быть результаты.

Хороших Вам выходных!

Педиатр, Терапевт

Игорь, вопрос будет активен 3-е суток, если успеете высылайте, посмотрю. С уважением.

Игорь, 20 декабря 2020

Клиент

Михаил Николаеви, добрый день.

Результаты анализов пришли. Высылаю показатели, которые выбиваются из нормы:

Эритроциты 5.85 млн/мкл

Нейтрофилы (общ.число), 47.1 %

Лимфоциты, 42.8 %

Эозинофилы, 0.9 %

С-реактивный белок 5.9 мг/л

Нормальные показатели:

СОЭ (по Вестергрену) 8 мм/ч – норма

Прокальцитонин0.02 нг/мл – норма

По текущему состоянию:

Отдышки нет.

Остается сухой кашель, иногда довольно сильный, ночью не кашляю. Температура к вечеру поднимается в последние два дня до 37.0-37.1

Педиатр, Терапевт

Посмотрел вирусная нагрузка на организм. Рекомендации те же бронхипрет. С уважением.

Игорь, 20 декабря 2020

Клиент

Михаил Николаевич,дома есть сироп Доктор Мом, его три дня пью 3 р/день. Вместо бронхипрета не пойдет?

Педиатр, Терапевт

Игорь, отлично, подойдет. С уважением.

Игорь, 20 декабря 2020

Клиент

И никакие антибиотики мне не нужны, даже с учётом того, что температура держится всю неделю? С учётом текущей ситуации в стране, мои близкие говорят, что если температура держится больше 5 дней, значит в организме воспаление и нужны антибиотики.

Читайте также:  У взрослого человека температура держится уже 5 дней

Педиатр, Терапевт

Игорь, вижу последствия применения антибиотиков у людей и знаю, что вирусную инфекцию они не лечат. И как потом люди восстанавливают кишечник по 3-6 месяцев после антибиотиков, тратят деньги и здоровье. Не рекомендую, причем по анализам у Вас нет патогенной бактерии в организме, а только вирус. Но решать Вам. Для снижения температуры есть комплекс – анвимакс, попробуйте. С уважением.

Игорь, 20 декабря 2020

Клиент

Михаил Николаевич, спасибо большое за консультацию и ответы.

Здоровь Вам и близким!

Аллерголог-Иммунолог, Диетолог

Я бы уже рекомендовала Вам, Игорь, хотя бы бронхипрет, он, так же, как и антибиотик, уменьшает количество бактерий в лёгких, при этом не даст побочных эффектов. Проверьте уровень прокальцитонина и СРБ, возможно стоит добавить дексаметазон в схему лечения. В Вашей ситуации лучше подойдёт содовое питьё и витамины, Баксет- как источник полезных микробов более эффективен, чем антибиотики.

Игорь, 18 декабря 2020

Клиент

Ирина, спасибо за ответ.

Забыл написать, что неделю делаю ингаляции с Лазолваном.

Аллерголог-Иммунолог, Диетолог

Лучше в Вашем случае был бы Цитрасепт в ингаляциях, и внутрь. Местно растирки на грудную клетку и сухое тепло типа горчишников, как только снизится температура тела.

Игорь, 18 декабря 2020

Клиент

Ирина, спасибо.

А сколько такая температура до 37.5 может в принципе еще держаться, без какого-либо доп.внимания? В поликлинику идти сдавать анализы не хочу, так как боюсь еще и ковид подхватить, при этом понятно, что нужно сдать анализы. Такая вечерняя температура может говорить о бактериальной инфекции, или при такой ситуации t° была бы значительно выше?

Аллерголог-Иммунолог, Диетолог

Повышение температуры тела лишь СИМПТОМ активации иммунитета, у многих субфебрилитет может быть годами, пока либо не будет исчерпан резерв организма, либо не будет устранена причина этого явления. Точно одно, что этот механизм терморегуляции происходит под действие гормонов, в том числе надпочечников- подавляют поспаление и щитовидной железы, запускающих катаболический (распада) процесс и инсулина (утилизация глюкозы и купирование восстановления.

Игорь, 18 декабря 2020

Клиент

Ирина,спасибо.

Завтра утром пойду в Инвитро, сдам общий анализ крови, прокальцитонин и С-реакт.белок.

По результатам отпишусь.

Хорошего вечера!

Аллерголог-Иммунолог, Диетолог

Это хорошо, но его можно и внутрь пить, не только ингаляции.

Аллерголог-Иммунолог, Диетолог

Общий анализ крови с лейкоформулой и СОЭ, ОАМ, Биохимия общая, СРБ, ферритин, фибриноген.

Игорь, 18 декабря 2020

Клиент

Ирина, спасибо за уточнения

Аллерголог-Иммунолог, Диетолог

Кроме антибиотиков хорошо справятся с инфекцией антисептики типа масла чёрного тмина, имбирь, куркума, полынь, пижма, гвоздика и чёрный орех.

Гастроэнтеролог, Терапевт

Здравствуйте! У вас имеются показания к приёму антибиотмков, если температура дольше 5 дней можно также сделать КТ. Из антибиотиков можно принимать амоксиклав по 500 мг 3 раза в день 7 дней, как при бронхите.

Терапевт

Здравствуйте, желательно сдать анализы. (хотя бы ОАК.)Будет понятно бактериальное это или вирусное воспаление. При бактериальном безусловно нужно. В вашем случае больше похоже сейчас на острый бронхит,температура может сохранятся некоторое время.

Игорь, 18 декабря 2020

Клиент

Ксения, спасибо за ответ.

В поликлинику анализы сдавать не пойду, так как боюсь там ковид подхватить, а в платную схожу и сдам.

Напишите пожалуйст, какие именно нужно сдать анализы?

Терапевт

Общий анализ крови, С-реактивный белок.

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ – получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально – задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Источник

701 просмотр

18 ноября 2020

Заболела 10 дней назад.(9.11)Первые два дня была температура 37.2,сильно болела голова и глазами не возможно было пошевелить.Вызвала врача,пришел на 3 день,померила кислород,послушала.Сказала всё в норме.Кашель не понравился ей,это когда я поглубже вздохнула при ослушивании и закашлялась.Выписала стандартную схему лечения:Азитромецин,Арбидол,от кашля Амброксол,Гриппферон в нос,аскорбиновую кислоту,обильное питье.Если повышаться температура будет парацетамол.С антибиотиком Максилак.Из лечения начала принимать Эргоферон(Арбидола нет в аптеках),много жидкости пить и рассасывать Ренгалин.На 6 день болезни у меня пропадает обоняние(в субботу).В понедельник звонит врач из поликлинники и интерисуется,как здоровье,говорю не чую ничего,она тут же продлевает больничный еще на неделю и спрашивает что я принимаю.Перечисляю честно,говорю Азитромицин не пью…Она говорит начинайте пить!Вот у меня вопрос:для чего???Ухудшений нет,какие показания к его применению?Рентген просила отказали,сказали рано,а вот антибиотик пить надо!!!????‍♀????‍♀????‍♀Из тревожных для меня показателей,только жидкий стул.температуры не было,но дня два к ночи 37.утром опять всё в норме.кашель не прошел,но не такой частый как был ранее.

Читайте также:  Сколько дней держится высокая температура при ветрянке у взрослого

Возраст: 41

Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Вы можете задать свой вопрос и получить 03 онлайн консультацию врача быстро, просто и без регистрации. Мгновенный ответ в режиме онлайн!

Кардиолог, Терапевт

У Вас нет показаний к антибиотикам !

Терапевт

Здравствуйте! При вирусной инфекции не рационально использовать антибиотики, без общего анализа крови. Рекомендую сделать общий анализ крови и убедиться, есть ли лейкоцитоз. Если лейкоцитоз наблюдается, то необходимо уже начинать антибиотики, не ранее. Обильное питье воды (30 мл воды на 1кг веса является суточным объёмом воды), промывание слизистой носа солевыми растворами, постоянный приток свежего воздуха в помещении или увлажнитель воздуха поставить, ингаляции через компрессор.небулайзер с физ.раствором 6 мл 2 раза в день 7 10 дней, массаж грудной клетки, дыхательная гимнастика по стрельниковой, надувание шаров, дутие воздуха в трубочку, лежать на животе по 30 минут каждые 2 3 часа, или чаще для улучшения кислородного насыщения тканями лёгкого. Витамин с 1000 мг 2 раза в день 7 10 дней, витамин Д3 4000 ме на масленной основе 1 раз в день 1 месяц, цинк +селен по 1 таблетки 1 раз в день 1 месяц, магний по 1 таблетки 3 раза в день 1 месяц, АЦЦ 600 МГ 3 раза в день (в больших дозировках эффективнее). При повышении температуры ибупрофен 10мг на 1кг веса или парацетамол 15 мг на 1 кг веса является разовой дозировкой для снижения температуры. Обязательно прогуливайтесь, не лежите в постели постоянно, чтобы не было застойных явлений в лёгких. Если обоняние долго не восстанавливается, то витамины группы в курсами по 1 месяцу, любоого торгового названия. Если температура поднимается в пределах субфебрильных значений, что допускается после инфекции, добавить пасту энтеросгель 1 ст.ложка 3 раза в день 7 10 дней через 2 часа после приёма пищи и лекарств.

Инна, 18 ноября 2020

Клиент

Елена, подскажите АЦЦ уже начинать пить,а ренгалин закончить?

Терапевт

АЦЦ начинайте, ренгалин не рекомендую, плохо работает

Инна, 20 ноября 2020

Клиент

Елена, кровь сдала,но ничего не поняла в результате.всё ли в порядке и нет ли лейкоцитоза?

Терапевт

Здравствуйте! Общий анализ крови отличный, лейкоцитоз не наблюдается, значит вам точно антибиотики не показаны. Выздоровления Вам!

Инна, 20 ноября 2020

Клиент

Елена, Спасибо Вам огромное!!!

Педиатр, Терапевт

Здравствуйте! Показаниями для приема антибиотиков являются: лейкоцитоз>10 с преобладанием нейтрофилов, прокальцитонин >0,5, кашель с гнойной мокротой. Исходя из описанной Вами ситуации, могу предположить, что Вам антибиотики не нужны. Для подтверждения сдайте клинический анализ крови

Невролог, Терапевт

Здравствуйте, антибиотик впм не показан, обильное питье, увлажнять воздух, витамин С и Д.

Терапевт

Здравствуйте!

Вы все правильно сделали. Антибиотик не нужен в Вашем случае.

Нет признаков присоединения бактериальной инфекции.

Критерии назначения антибиотика: температура выше 38 градусов более 3-х суток, кашель с зелёной мокротой и бактериальный процесс по анализу крови.И то нужно ещё посмотреть даже при наличии этих всех факторов.

Поэтому продолжите лечение в прежнем объёме.

Инна, 18 ноября 2020

Клиент

Анна,откашливаюсь только по утрам.макрота желтая,это нормально?

Терапевт

Это нормально, антибиотик не требуется.

Можно добавить обильное тёплое питьё и АЦЦ лонг 1 раз в сутки.

Ингаляции с минеральной водой или физраствором через небулайзер.

Пульмонолог, Терапевт

Здравствуйте. Я не вижу у вас никаких показаний для приёма антибиотика, тем более есть нарушения стула, на фоне азитромицина это только усугубит проблему. У вас ковид в лёгкой форме. Достаточно симптоматического лечения – витамины Д 4000ме в сутки и витамин С 1000мг в сутки 7дней, цинк 50 мг в сутки 2 недели, обильное питье ежедневно. Смекта по 1 пак 3 раза в день 7 дней (для нормализации стула), плюс пробиотик.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 3 человека,

средняя оценка 3.7

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ – получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально – задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Источник

ВОЗ обеспокоена приемом антибиотиков для профилактики и лечения легких форм COVID-19. Что помогают лечить антибактериальные препараты и можно ли их принимать при ОРВИ? В чем разница между дозировками? Врач-терапевт медицинского центра «Мед-практика» Наталья Мелькина объясняет, в каких случаях эти препараты не помогут.

Читайте также:  Что давать при температуре 38 у взрослого

Для чего назначают антибиотики?

Антибиотики – это препараты, которыми лечат бактериальные заболевания. Такие препараты нужны, чтобы подавлять размножение и рост микроорганизмов, которые являются болезнетворными бактериями. Антибиотик выступает для организма человека помощником, который способствует подавлению бактериальной флоры.

Что ими чаще всего лечат?

Заболевания верхних дыхательных путей, легких, кишечные инфекции, послеоперационные осложнения. Также врач может назначать антибиотики при проблемах желудка, когда они бактериально ассоциированы (язвах, гастритах), при гнойных стоматитах, при угревой сыпи и пр. На самом деле, спектр заболеваний достаточно широкий, однако назначение антибиотиков происходит, как правило, после анализа крови, когда врач понимает, что заболевание вызвано бактериальной флорой.

Что будет, если регулярно принимать антибиотики при ОРВИ?

Надо понимать, что антибиотики неэффективны при гриппе и ОРВИ, поскольку борются с бактериями, а не с вирусами. Если их назначают при таком диагнозе, то исключительно для лечения присоединившейся к вирусному заболеванию бактериальной инфекции.

Назначать антибиотики должен врач. Да, у нас есть группа пенициллиновых антибактериальных препаратов, которые продаются в аптеках безрецептурно, и пациенты их зачастую «назначают» себе сами – иногда просто от насморка или боли в горле. Но любой антибиотик должен действовать на флору, которая вызвала заболевание, в противном случае у человека вырабатывается к нему резистентность (устойчивость). В последующем препарат уже может не оказывать антибактериального эффекта.

Если держится температура, надо принимать антибиотики?

Температура сама по себе не может быть показателем того, что человеку нужен антибиотик. Ведь она может быть связана как с вирусными заболеваниями (при которых антибиотик не нужен), так и с другими факторами: например, человек понервничал и у него поднялась температура, или он вышел после душа разгоряченный, померил температуру после активных движений. Часто небольшая температура может держаться во время беременности.

Пить ли антибиотики при легкой форме коронавируса?

Нужен ли человеку антибиотик, решает лечащий врач. Однако если препарат и назначается, то только чтобы исключить присоединение бактериальной инфекции. Если же в анализах минимальные отклонения и пациент чувствует себя хорошо, то его лечат по протоколам и в первую очередь противовирусными препаратами. При назначении антибиотиков учитывается и индивидуальная переносимость человека, принимаемые им до этого антибиотики.

Чем опасен бесконтрольный прием антибиотиков?

У человека вырабатывается устойчивость к определенной группе антибиотиков. Кроме того, антибиотик, как и любое лекарство, может вызывать аллергическую реакцию – от сыпи и зуда до анафилактического шока.

Правда ли, что если не допить антибиотик, будет еще хуже?

У антибиотиков неслучайно есть определенный курс, он связан с циклом развития бактерий. Минимально (и в единичных случаях) это пять дней, но, как правило, – 7−10 дней. Принимать препараты нужно именно по этой схеме, чтобы убить последующие поколения бактерий, которые развились в организме. Если курс не пройден до конца, то новое поколение выживших микроорганизмов будет устойчиво к антибиотику. Как правило, это касается не конкретного препарата, а целой группы.

Отсюда распространенная ошибка: когда пациент сам себе назначает антибиотик, он часто не ориентируется, что покупает один и тот же препарат, но с разными названиями. Человеку не помогает один антибиотик, он идет за другим, но по сути покупает тот, к которому микроорганизмы уже могут быть устойчивыми.

Сколько раз в год допустимо лечение антибиотиками?

Нет определенной цифры. Антибиотик назначается по показаниям: человек может болеть и семь раз за год, а некоторые заболевания потребуется и год лечить антибактериальными препаратами. Врач при назначении учитывает, какими антибиотиками за последних три месяца пациент лечился, его индивидуальную переносимость.

Как подобрать дозировку и важно ли пить антибиотик именно до или после еды?

Дозировка подбирается врачом под рост, вес. Пациенты часто думают: «Куплю меньшую дозировку, например, 250 мг вместо 500 мг – так нанесу организму меньше вреда». На самом деле вреда будет еще больше, ведь микроорганизмы не будут погибать из-за недостаточной дозы препарата.

Человек перед началом лечения обязательно должен почитать инструкцию и правильно пить антибиотик, соблюдая рекомендации приема в течение дня. Иногда нужно выждать определенное время до или после приема пищи, и это может быть связано с тем, что антибактериальные препараты бывают несовместимы с какими-либо продуктами и могут вызывать нежелательные реакции организма.

Использование материала в полном объеме разрешено только медиаресурсам, заключившим с TUT.BY партнерское соглашение. За информацией обращайтесь на nn@tutby.com

Если вы заметили ошибку в тексте новости, пожалуйста, выделите её и нажмите Ctrl+Enter

  • здоровьеКоронавирусНаш организмОРВИ, грипп
  • ВОЗ

Источник