Причины высокой температуры без симптомов у ребенка комаровский причины

Причины высокой температуры без симптомов у ребенка комаровский причины thumbnail

Отвечает Комаровский Е. О.

Ситуация, когда повышенная температура тела есть, но ничего другого, никаких других симптомов нет, встречается в детском возрасте довольно-таки часто. Часто — это мягко говоря: мало кому удается вырастить ребенка и ни разу не испытать тревожное чувство страха и неопределенности… Высокая температура. Заболел. Чем??? Непонятно.

Иногда удается расставить точки над i с помощью врача: «У вас зубик лезет, ушко воспалено, лимфоузел увеличен…». Но нередко визит доктора или вызов «скорой помощи» никакой определенности не вносит.

Высокая температура без других симптомов — объективная реальность, ситуация для педиатрии вполне стандартная.

Что же должны знать родители?

Внезапное повышение температуры тела у ребенка любого возраста — это в подавляющем большинстве случаев проявление острой инфекции, а острые инфекции можно разделить на две основные группы — инфекции вирусные и инфекции бактериальные.

Бактериальные инфекции практически всегда сопровождаются вполне конкретными и вполне определенными жалобами и симптомами. Трудно, почти невозможно представить себе ангину без боли в горле, дифтерию без налетов на миндалинах, аппендицит без боли в животе, пневмонию без кашля, менингит без рвоты и головной боли и т. д.

Вирусные инфекции, при которых высокая температура тела не сопровождается никакими другими симптомами, — явление частое. Так, например, чуть ли не в половине всех случаев, когда лихорадка есть, а других симптомов нет, виновниками являются так называемые энтеровирусы, но главное вовсе не в том, как эти вирусы называются. Главное в другом: имеется четкий алгоритм родительских действий, имеется вполне конкретный ответ на вопрос: что надо делать при вирусной инфекции с высокой температурой? И ответ на этот вопрос не зависит от имени вируса — не заставлять есть, активно поить, увлажнить и проветрить комнату, по показаниям проводить симптоматическое лечение повышенной температуры тела. Не требовать от врачей срочного диагноза и немедленного спасения.

Появятся конкретные симптомы — проинформировать об этом доктора, поставить вместе с доктором конкретный диагноз и начать соответствующее лечение.

А если не появятся? Сколько терпеть? Когда надо суетиться? Ответ на эти вопросы основан на том, что имеются определенные закономерности, в соответствии с которыми происходит борьба человеческого организма с вирусами. Изучением этих закономерностей мы сейчас заниматься не будем, а просто запомним несложное правило: отсутствие улучшений на четвертый день болезни и повышенная температура тела на седьмой — однозначный повод для встречи с врачом. С максимально возможной вероятностью врачу в этой ситуации понадобятся клинические анализы крови и мочи, которые либо внесут диагностическую ясность, либо послужат поводом для более детального обследования, быть может, в условиях стационара.

 Хотелось бы обратить внимание родителей на чрезвычайно существенный нюанс. Повторим: «Бактериальные инфекции практически всегда сопровождаются вполне конкретными и вполне определенными жалобами и симптомами». Но в раннем детском возрасте имеется весьма специфическое исключение под названием «инфекция мочевыводящих путей».

В этой связи советы родителям.

Если высокая температура не сопровождается никакими конкретными симптомами, обращайте внимание на внешний вид мочи, на поведение ребенка во время мочеиспускания.

Если у ребенка хоть раз в жизни была инфекция мочевыводящих путей, так первое, что надо сделать при непонятном повышении температуры, — это клинический анализ мочи.

Клинические анализы крови и мочи следует сделать не откладывая, если высокая температура сопровождается ознобом и (или) бледностью кожи.

Все ответы

Источник

Анонимный вопрос

12 января 2019  · 211,2 K

Микробиолог. Разбираюсь в вопросах биологии, физиологии человека, медицины…

Доктор Комаровский говорит, что температура тела ребенка повышается чаще всего из-за острой инфекции.

Инфекция может быть бактериальной и вирусной природы.

Инфекция бактериальной природы всегда сопровождается другими симптомами, поэтому этот вариант мы отметаем.

Вирусная инфекция чаще всего вызвается так называемыми энтеровирусами. В этом случае, другие симптомы могут не появится вообще или появится позже. Ребенка следует чаще поить теплыми жидкостями, не заставлять есть, чаще проветривать помещение и делать в нем влажную уборку, включать увлажнитель.

Если через 3 дня температуры улучшений не видно, то следует вызвать врача на дом. Также прояснить природу заболевания могут анализы: общий анализ крови и общий анализ мочи.

При какой температуре нужно давать жаропонижающее ребенку?

Основатель бренда loombee.

Согласно рекомендациям экспертов ВОЗ (Всемирной организации здравоохранения) нельзя давать жаропонижающие здоровым детям при температуре тела ниже 39°С.

НО!!! решение о необходимости использовать жаропонижающих при ОРВИ не должно быть основано только на «показателях градусника». Нельзя ориентироваться только на уровень температуры! Должно быть оценено самочувствие ребенка. Важно понять, как ребенок переносит лихорадку, изменяется ли при этом его поведение, психо-эмоциональное состояние, физическая активность, аппетит.

Если при высокой температуре тела самочувствие ребенка не особо страдает — он не отказывается от питья, кожа его влажная, розовая, а ладони и стопы теплые — «розовый тип лихорадки», то от назначения жаропонижающих лекарств можно воздержаться. При этом можно ограничиться физическими методами охлаждения — раскрыть ребенка, обтереть тело теплой водой или 50% спиртом, приложить холод к крупным сосудам сосудам (на шее, паховой области, область печени) или сделать клизму с холодной водой +8-10°С.

Читайте также:  Лихорадка после температуры у ребенка симптомы

Однако, если у ребенка на фоне температуры (даже ниже 38°С), имеются озноб, головная боль, боль в мышцах, ломота в суставах, плохое самочувствие, бледные и сухие кожные покровы, холодные ладони и стопы — «бледный вариант лихорадки», жаропонижающие должны быть назначены немедленно!

Важно!!! Детям первых 2х месяцев жизни, детям с фебрильными судорогами, детям заболеваниями нервной системы сердца и дыхания жаропонижающие назначают при температуре тела выше 37,5°С.

Прочитать ещё 2 ответа

У ребёнка поднялась температура, но симптомов ОРВИ нет. Нужно ли показывать врачу?

Врач-педиатр. Закончила Российский национальный исследовательский медицинский университет…  · health.yandex.ru

Обычно, причиной бессимптомного увеличения температуры тела у детей является заражение острой респираторной вирусной инфекцией. В первые дни заболевания могут отсутствовать какие-либо другие признаки простуды.
Также увеличение температуры тела без каких-либо других признаков может указывать на развитие пневмонии, инфекции мочевыводящих путей, пиелонефрита. Чтобы исключить или предотвратить развитие данных заболеваний, рекомендуется сдать анализы, которые врач назначит на очном осмотре.
При повторяющихся эпизодах увеличения температуры тела без других признаков, рекомендуют исключать системные аутоиммунные заболевания. Обращаются на прием к невропатологу (для исключения патологии гипоталамуса) и на консультацию к эндокринологу и ревматологу.

Прочитать ещё 6 ответов

Какая температура должна быть у новорождённого?

Врач-педиатр. Закончила Российский национальный исследовательский медицинский университет…  · health.yandex.ru

Температура тела новорожденного может колебаться от 37 до 37,5С, все зависит от того, где измеряется температура. В подмышечной впадине 37-37,5С, при ректальном способе измерения температуры тела до 38С, орально (во рту) 36,6-37,3С.

Температура тела в пределах 36,6-37С наблюдается у ребенка после первого месяца жизни.

Прочитать ещё 2 ответа

Источник

Известный украинский педиатр Евгений Комаровский отвечает на вопросы зрителей и читателей. Один из таких вопросов недавно касался высокой температуры без сопутствующей симптоматики ОРВИ.

Высокая температура при вирусной инфекции

«Обычно спутниками температуры являются насморк, кашель, боль в горле и другие симптомы. А если температура у взрослого или ребенка подскочила просто так? Стоит ли бить тревогу?»

«Конечно, когда вам непонятно, что с вашим ребенком происходит, лучше всего показаться врачу, пусть у него голова болит», ? ответил в полушуточной форме доктор Комаровский.

По словам доктора, в основном когда речь идет о бактериальной инфекции (воспалении легких, дизентерии, отите, ангине и т. д.) всегда есть определенные симптомы. Высокая температура сопровождается еще чем-то.

«Высокая температура без симптомов, без других жалоб достаточно характерна для большого количества вирусных инфекций. Поэтому если у ребенка или взрослого высокая температура, а никаких других симптомов нет, надо реализовывать стандартные способы помощи при вирусной инфекции, а это теплая одежда, чистый прохладный воздух, обильное питье, не заставлять есть, использовать симптоматически жаропонижающие средства», ? посоветовал врач.

Если же не удалось понять, почему именно повысилась температура тела (это единственный симптом), посмотрите, нет ли на теле высыпаний. Если обнаружили – срочно к врачу.

Что такое субфебрильная температура

Субфебрильная температура – состояние, когда температура тела повышается до 37-38 градусов и держится несколько дней, часто – без других симптомов. Многие врачи уверены, что такую температуру не нужно сбивать, потому что именно так организм уничтожает вирус или инфекцию, а иммунитет укрепляется и закаляется.

Но помните, что все дети разные. Один ребенок при повышенной температуре будет чувствовать себя нормально (кушает, играет), а у другого могут начаться судороги.

Поэтому самое логичное в случае высокой температуры – обратиться к педиатру и действовать по его рекомендациям.

freepik.com

Почему повышается температура у ребенка:

• перегрев тела;

• реакция на вакцину;

• прорезывание молочных зубов;

• плохо налаженный процесс терморегуляции;

• аллергия;

• инфекционные болезни;

• кишечные инфекции»

• ОРВИ.

Симптомы, которые сопровождают повышение температуры:

• першение в горле или боль;

• кашель;

• насморк;

• боль в ушах;

• налет на языке и миндалинах;

• понос и рвота;

• вялость;

• головная боль;

• высыпания на коже;

• отсутствие аппетита;

• нервозность.

Когда нужно сбивать температуру

Когда у ребенка температура повышается до 38 градусов, многие родители начинают ее сбивать с помощью жаропонижающих сиропов.

Но это большая ошибка, ведь таким образом организм ребенка пытается побороть имеющуюся инфекцию – оказывается, она погибает, когда температура тела достигает примерно 38,5 градусов. Когда вы даете жаропонижающие, вы не даете шансов иммунитету сделать свою работу – это «зеленый свет» для вирусов и бактерий. Поэтому если ваш малыш нормально переносит температуру 38,5, постарайтесь не сбивать ее раньше времени.

freepik.com

Исключение – определенные группы детей:

Читайте также:  У ребенка температура 38 без симптомов тошнота

• груднички;

• дети, у которых раньше наблюдались судороги;

• дети с неврологическими заболеваниями, а также хроническими болезнями органов кровообращения и дыхания, а также наследственными метаболическими проблемами.

За такими детьми нужно постоянно наблюдать, чтобы у них не было резких скачков температуры – в таких случаях нужно сразу давать жаропонижающие и действовать по инструкции от врача.

Как понизить температуру у ребенка

Сначала нужно создать комфортные условия для больного малыша – регулярное проветривание, влажная уборка и обильное питье.

Обтирание теплой водой – но помните, что температура воды должна быть примерно такой, как температура тела (не холодная и не горячая).

Если температура «поползет» выше 38,5 градусов, дайте ребенку жаропонижающее, при этом тщательно определите дозировку для его возраста.

При температуре 38 градусов обеспечьте ребенку постельный режим, питание, которое легко усваивается, снизьте физическую активность.

Помните, что нельзя заниматься самолечением, обязательно запишитесь к педиатру.

Источник

измеряют температуру

Повышение температуры является нормальной защитной реакцией организма. Но высокая температура 38.5 – 39 у ребенка без симптомов заболевания вызывает вполне оправданные переживания у родителей. Насколько обосновано беспокойство и как действовать в такой ситуации, давайте рассмотрим причины? Доктор Комаровский объясняет, что нужно делать родителям в первую очередь и на что нужно обращать особое внимание при высокой температуре.

Причины температуры у малыша без симптомов

малыш с градусникомРодители должны понимать, что чем младше ваш малыш, тем чаще у него может подняться жар без явных симптомов заболевания. Главное, почему значения на градуснике у грудных детей могут подниматься до значения 38.5, являются следующие причины:

  • Организм младенцев только развивается и они не способны самостоятельно поддерживать нормальную температуру тела. Если «заботливая» мама летом укутает ребенка в теплое одеяло, то вполне возможно столкнется с высокой отметкой на градуснике у малыша, даже до значения в 39 градусов.
  • Иммунная система малыша впервые сталкивается с неизвестными ей вирусами и инфекциями. Это борьба провоцирует повышение температуры и больше никак не проявляется, так как организм быстро справился с опасностью.
  • Бессимптомная высокая температура случается при стрессах. У грудных деток стресс может вызвать даже незнакомый человек.
  • Родители просто не внимательные и не замечают симптомов.

Перегрев — одна из причин

Как мы уже говорили ранее, у грудных детей перегрев случается очень часто из-за не окончательно развитой терморегуляции. У детей постарше 3 лет перегрев случается по причине длительного пребывания на солнце.

Следите, что бы ваши дети не находились на солнце между 11 и 16 часами.

у врача мальчикКосвенными симптомами перегрева могут служить

  • вялость
  • и апатичность ребенка.

Вы заметили за своим малышом такое, то немедленно примите меры по нормализации без лекарственных препаратов. Если вы все делаете правильно, то, как правило температура с 38.5 у малыша снижается до нормального уровня. Если же этого не произошло, то причина в другом.

Прорезывание зубов повышает температуру

режутся зубы у ребенкаЗубки у ребенка начинают прорезываться с примерно 5 месяцев и закачивают к 3 годам. Организм реагирует повышением температуры, но во время прорезывания, как правило, значение на термометре не поднимается выше 38.5. Симптомы при этом не явные, но они есть. Присмотритесь к своему малышу. Если он

  • капризничает
  • тянет все в рот
  • у него увеличилось слюноотделения
  • или покраснели десна

то у него прорезываются зубки.

Что бы помочь крохе, можно использовать специальные гели.

Втирая их в десну, вы поможете вашему малышу. Также рекомендуется обильное теплое питье.

Инфекционные заболевания

мама с сыном у которого температураОсновной причиной повышения отметки на градуснике до 38.5 – 39 у ребенка являются инфекционные заболевания. Но они обязательно сопровождаются другими симптомами, которые проявляются в течении трех дней. Если через три дня появились, например,

  • рвота,
  • жидкий стул
  • или покраснения горла

то необходимо обязательно обратится к врачу.

Если показания на термометре быстро тянутся вверх после сбивания, то это верный признак вирусного заболеванияНо существую инфекционные заболевания, симптомы которых вы не сможете определить самостоятельно, например инфекция мочевыводящих путей.

На форум очень часто мамы пишут, что у крохи бывает бессимптомный жар при пневмонии.

Даже врачи не всегда могут прослушать хрипы в легких. Поэтому, если через 3 дня жар без симптомов у малыша вы смогли определить причину самостоятельно, то обязательно обращайтесь за медицинской помощью.

Серьезные заболевания органов

Такие заболевания, как

  • почечная недостаточность
  • или врожденный порок сердца

могут вызывать 38.5 – 39  на градуснике у ребенка без симптомов. Как вы и сами прекрасно понимаете, здесь без квалифицированной медицинской помощи не обойтись. Но надеемся, что такого не случится.

Нужно ли сбивать температуру

кроха с высокой температуройВы должны понимать, что высокая температура это нормальное явление. Если малыш

  • чувствует себя нормально,
  • у него не начались фебрильные судороги,
  • он не отказывается от еды
  • и в меру активен

то не стоит сбивать ее.

Читайте также:  У грудного ребенка температура 39 без симптомов что это

Не мешайте организму вести свою борьбу.

 Если же состояния малыша ухудшается, то примите меры по сбиванию жара.

В аптеки в большом изобилии продаются жаропонижающие средства, действующими веществами в которых является

  • панадол
  • или убопрофен.

Можно также попробовать физические средства.

Если же жаропонижающие средства не помогают, немедленно вызывайте бригаду скорой помощи. Здоровья вам и вашим детям!

Доктор Комаровский: жар без симптомов.

Источник

Самой неприятной и непредсказуемой ситуацией является такая, когда у ребенка без видимых причин и характерных симптомов поднимается высокая температура. Родители должны понимать, что такое повышение не кратковременно и говорит о происходящем в организме малыша воспалительном или инфекционном процессе. Что же делать в такой ситуации, как помочь ребенку самостоятельно и когда необходимо срочно вызывать скорую помощь, будет разъяснено в статье.

Причины повышения температуры

Среди причин, предшествующих тяжелому состоянию ребенка на фоне у него жара, можно выделить:

  • Инфекционные заболевания (грипп, ветрянка, ОРЗ, краснуха, свинка, корь, дифтерия, коклюш). При внедрении патогенной микрофлоры в ослабленный детский организм явные симптомы еще не проявляются, так как для инфекционного проникновения всегда есть латентный период. Из-за того что иммунная система начинает активно бороться с не прошенными гостями, у ребенка резко повышается температура. Таким образом, организм разрушает белковую структуру бактерий и пытается их вывести из организма.
  • Острые воспалительные заболевания (ангина, стоматит, гайморит, отит, фарингит, пневмония, герпес, пиелонефрит). Такие заболевания цепляются к малышу на фоне переохлаждения его организма, полученной травмы или общей интоксикации.
  • Онкологические патологии. Температура поднимается в первую очередь, после этого родители могут отмечать озноб у малыша, слабость, потерю аппетита, бледность кожных покровов. Диагноз онкологии может поставить только врач, поэтому обращение к специалисту при подозрении на столь серьезную причину просто обязательно.
  • Прорезывание зубов.
  • Осложнение после вакцинации.

Причины высокой температуры без симптомов у ребенка комаровский причины

Комаровский уверен в том, что температура при острых воспалительных заболеваниях не опасна, а лишь помогает хорошо справиться иммунитету с патогенными бактериями. Без должного жара самочувствие ребенка было бы намного тяжелее и с различными тяжелыми симптомами.

Кроме того, следует учесть, что в целом, чем меньше ребенок, тем слабее его иммунная система. Поэтому малыш может реагировать высокой температурой на любые внешние и внутренние раздражители: длительное пребывание в общественном транспорте, стрессы, переезды в другой город, переживания, переохлаждение или долгое пребывание на открытом палящем солнце.

Состояния, требующие срочной медицинской помощи

Если ребенок весь горит, отметка на градуснике превышает 38 градусов, наступает жар, бред и озноб, то это прямой повод звонить в скорую. Также если родителям не удается своими силами облегчить состояние малыша, особенно если речь идет о грудничках, то приезд медиков просто необходим.

При снижении температуры до приемлемых показателей на день, а потом снова резком скачке, следует бить тревогу. Если жаропонижающие препараты не приносят должного эффекта, значит процесс воспаления или инфицирования зашел слишком далеко и с состоянием ребенка могут справиться только врачи скорой помощи. Они проведут необходимую диагностику и точно смогут обозначить причину такого состояния.

Если причинами высокой температуры окажутся не заболевания, а факторы внешней среды, такие как прорезывание зубов, поствакцинальная реакция организма или перегрев на солнце, врач опишет соответствующие методы снятия негативных симптомов.

Если же заболевания связаны с попавшей в организм инфекцией, то вполне вероятно потребуется конкретная медицинская помощь и ребенка необходимо будет положить в больницу.

Как помочь ребенку?

Родители должны знать, как оказать первую помощь своему чаду, чтобы улучшить его самочувствие до приезда бригады скорой помощи. Доктор Комаровский рекомендует сделать такие действия:

  • необходимо охладить в детской комнате температуру воздуха за счет проветривания и выставления рядом с кроваткой тазика с холодной водой;
  • нужно приготовить большое количество жидкости и поить малыша ею каждый час;
  • приготовить влажное полотенце и время от времени протирать все тело ребенка;
  • нельзя давать ребенку бегать и ходить, нужно обеспечить полный покой в виде постельного режима;
  • контроль за ребенком должен осуществляться вплоть до приезда скорой.

Все эти действия помогут хоть малость снизить высокую температуру и облегчить работу сердца. Также эти манипуляции ослабят действие интоксикации на больной и сильно ослабший организм.

Необходимо понимать, что если удается устранить жар, то это не повод успокаиваться и отменять визит скорой. Это означает, что ребенку удалось помочь и температура может вернуться в свое русло, как только организм начнут снова отаковывать болезнетворные микроорганизмы.

Доктор Комаровский рекомендует родителям не паниковать при высокой температуре у ребенка без явных иных симптомов. Необходимо сперва убедиться, что других побочных реакций нет, а затем помогать сбавить жар. Если же температуру не удается уменьшить и ребенок начинает себя чувствовать все хуже и хуже, то без вызова скорой помощи не обойтись.

Источник