Продолжительный кашель у взрослых лечение без температуры
Кашель без температуры у взрослого: причины, разновидности, лечение.
Симптом воспалительного заболевания, нарушения работы систем организма может стать сильный кашель без температуры. Справиться с патологией возможно, если установлена причина ее возникновения, и приняты необходимые терапевтические меры.
Кашель без температуры у взрослого: причины
Кашель, который не сопровождается поднятием температуры, может сигнализировать о различных заболеваниях. Для успешного лечения требуется установление первопричины его возникновения.
Простуда и остаточные явления
При ослабленном иммунитете может наблюдаться кашель при простудном заболевании или сразу после выздоровления в качестве остаточного явления. Если ситуация затягивается на две недели и более, визит к врачу становится обязательным. Стоит насторожиться и в том случае, если бронхоспазмы затрудняют дыхание.
Курение
Вредные вещества, которые содержит сигаретный дым, действуют на рецепторы бронхов раздражающе. При длительном курении токсические продукты из сигаретного дыма накапливаются в бронхах, провоцируя воспалительные процессы.
Аллергия
Данный вид кашля может появиться или при непосредственном контакте с аллергеном или вскоре после него. Реакцию может вызвать: пыль, цветение растений, шерсть животных, загрязненный химикатами воздух. Такой кашель чаще всего сухой, может быть без мокроты или с минимальным ее количеством.
В числе дополнительных симптомов могут быть следующие:
чихание;
першение;
слезотечение;
насморк;
покраснение глаз и пр.
Болезни сердца и сосудов
Слабость, одышка, боль в сердце и кашель могут быть вызваны с проблемами кровообращения и застойными явлениями в сосудах сердца. В этом случае кашель может начаться не только после физического перенапряжения, но и давать о себе знать в состоянии покоя.
Новообразования
Продолжительный, более 14 дней, кашель, который не сопровождается подъемом температуры, может сигнализировать о развитии новообразования. Как правило, при развитии патологии интенсивность рефлекторного кашля нарастает. При этом в мокроте может присутствовать гнойное содержимое.
Эндокринные нарушения
Нарушения в работе щитовидной железы может приводить к ее разрастанию и сдавливанию трахеи. В этом случае давление на трахею и приводит к кашлю.
Травмы
Травмирование органов дыхания или нахождение в них инородных предметов может приводить к кашлю. Такой же эффект может давать травмирование пищевода.
Неврогенные причины
У впечатлительных людей при нахождении в стрессовой ситуации и перенапряжении эмоционального характера, может возникнуть кашель. При этом он не будет иметь физиологической причины для возникновения и присутствия других симптомов.
Нарушения работы ЖКТ
При забросе в пищевод желудочной кислоты может отмечаться рефлекторный бронхоспазм. Это происходит из-за попадания некоторого количества кислоты в органы дыхания.
Туберкулез
Заболевание может протекать без высокой температуры. При этом могут иметь место дополнительные симптомы:
ночной гипергидроз;
резкое снижение веса;
кровь в мокроте.
Хронические болезни ЛОР-органов
В острой форме заболевания протекают с температурой и яркой симптоматикой. Если болезнь стала иметь хроническое течение, то температура может не подниматься выше нормы. Воспалительный процесс при этом сохраняется, сопровождаясь гнойными очагами и отечностью в горле, жжением в гортани и другими симптомами.
Старческий кашель
У пациентов преклонного возраста кашель может быть вызван возрастными изменениями. Легкие и бронхи не справляются в полной мере со своими функциями, что и может вызывать затяжной старческий кашель.
Бронхиальная астма
Данное заболевание – это воспалительный процесс хронического характера, который приводит к спазмированию бронхов. Болезнь проходит в форме приступов, представляет опасность для жизни при значительной интенсивности.
Кашель без температуры у взрослого: лечение с умом
Чтобы определиться, как лечить сильный кашель без температуры, желательно пройти консультацию у врача-отоларинголога. В некоторых случаях медикаментозная терапия может быть даже не нужна.
Корректировка внешних причин
Если кашель вызывается внешними неблагоприятными причинами, то необходима их корректировка:
Устранить или максимально ограничить непосредственный контакт с аллергеном.
Выполнять влажную уборку в помещениях.
Проветривать комнаты.
Соблюдать необходимые режимы влажности и температуры в комнатах, уделяя особое внимание спальне.
Питание должно быть сбалансированным. А количество употребляемой жидкости – достаточным.
Необходимы регулярные прогулки, но без перегрева и переохлаждения.
Медикаментозная терапия
Медикаментозная терапия – это применение средств различной направленности и механизма воздействия. При кашле, который вызван бактериями, назначается антибиотик.
Противокашлевые средства
Показанием к их назначению могут быть такие состояния, которые сопровождаются непродуктивным кашлем:
бронхиальная астма;
онкологические новообразования;
коклюш;
воспаления в лор-органах.
Улучшающие отхождение мокроты средства
При продуктивном кашле назначают средства, которые облегчают отхождение мокроты. Среди них выделяются препараты двух групп:
Отхаркивающие, которые снимают бронхоспазмы, разжижают слизь, увеличивают ее объем и способствуют ее легкому отхождению. Среди популярных средств – Стоптуссин, Алтейка, корень солодки и другие.
Муколитики, которые не снижают объем мокроты, но способствуют облегчению очистки дыхательных путей. Это – Бромгексин, Лазолван, Амбробене и другие.
Подход к терапии затяжного кашля у взрослых основывается на причине, которая его вызвала. При непродуктивном кашле подход к лечению направлен на снятие раздражения и снижение частоты и силы рефлекторных приступов. При продуктивном кашле важно ускорить процесс выздоровления при помощи муколитиков и отхаркивающих лекарств.
2017-10-17
Все новости
Источник
Почему не проходит кашель? Как лечить затяжной кашель?Часто бывает так, что простуда уже прошла, а кашель не проходит. Вроде бы уже испробовали все возможные средства для избавления от надоедливого кашля, а легкое покашливание не прекращается. После перенесенного бронхита, гриппа или даже простуды редкие покашливания в течение 1-2 недель наблюдается примерно у половины пациентов. Такой кашель называют остаточным. Чаще всего от него страдают дети и люди со слабым иммунитетом, которым для восстановления после болезни требуется больше времени, чем тем, чей организм способен быстро справиться с инфекцией. Но если, несмотря на лечение, кашель не проходит более 15 дней и становится все сильнее, то нужно срочно обратиться к врачу, чтобы исключить развитие таких серьезных заболеваний, как бронхиальная астма, туберкулез, рак легких и коклюш. Не стоит затяжной кашель, продолжающийся более 15 дней, пытаться лечить самостоятельно, используя лекарственные препараты или народные методы. Особенно это касается случаев, когда во время кашля ощущается боль в груди, по вечерам немного поднимается температура и целый день хочется только лежать, как будто сильно устал, хоть и не было для этого никаких причин. Обязательно нужно выявить причину, прежде чем начать лечение затяжного кашля. Ведь можно привести много случаев, когда сухой надсадной кашель длительное время лечат как симптом хронического бронхита, а после обследования выявляется, что его вызывает опухоль в легких. Иногда причиной затяжного кашля является синусит или постназальное затекание, когда горло раздражает слизь из носа, которая стекает в заднюю стенку гортани и вызывает желание откашляться. Факторов, способствующих раздражению кашлевых рецепторов, может быть много. Это и повышенная кислотность желудочного сока, которая попадает в пищевод, и инородные предметы, застрявшие в горле, и лекарственные препараты. Затяжной сухой кашель также может быть симптомом особого вида бронхиальной астмы, которую называют кашлевым. Бронхиальная астма в наши дни очень распространенное заболевание, не только среди взрослых, но и детей. При кашлевой форме астмы нет классических симптомов болезни – одышки, свистящего дыхания и приступов удушья, но избавиться от мучительного сухого кашля не удается. Принимать лекарства от кашля в этом случае неправильно, надо лечить бронхиальную астму – заболевание, связанное с нарушением иммунитета и аллергией.
У больных, страдающих различными заболеваниями сердечно-сосудистой системы, наблюдается застой крови в легких и как следствие кашель, усиливающейся в горизонтальном положении тела. Особенно сильно мучает их кашель по ночам, чтобы избежать ее им приходится спать на высоких подушках или даже сидя. Безусловно, лечение кашля в этом случае будет эффективным только при приеме лекарственных препаратов от сердечных заболеваний. Самой распространенной причиной постоянного кашля у взрослых являются хронические бронхиты, которые чаще всего встречаются у заядлых курильщиков. В начальных стадиях болезни на редкие покашливания после вдыхания табачного дыма курильщики не обращают внимания, но с годами из-за неблагоприятного воздействия токсичных веществ на дыхательные пути развивается эмфизема – поражение легких, характеризующееся избыточным содержанием воздуха в них. Это и вызывает постоянное желание кашлять. Если после обследования врач не выявил признаков развития серьезного заболевания, вызывающего постоянный кашель, то скорее всего такому состоянию способствует ослабленная на фоне болезни иммунная система, которая уже не может противостоять вирусам. В этом случае целесообразно принимать лекарства, действующие на кашлевые рецепторы и подавляющие рефлекс кашлять. К таким препаратам относятся Кодеин, Коделак бронхо, Глауцин, Фалиминт и Омнитус. Чтобы лечение затяжного кашля было более эффективным, рекомендуется медикаментозное лечение комбинировать с применением народных методов. Одним из самых действенных способов лечения затяжного кашля являются ингаляции с добавлением лекарственных трав, оказывающих противовоспалительное и отхаркивающее действие. При вдыхании теплых паров образуется влажная среда, которая в сочетании с лекарственными средствами улучшает отхождение мокроты. Затяжной кашель быстрее пройдет, если употреблять продукты и принимать витаминные комплексы, укрепляющие иммунитет. Значительно улучшить состояние при хроническом кашле помогает отказ от курения, ежедневные прогулки на свежем воздухе, утренняя гимнастика и полноценное питание. В редких случаях причиной длительного кашля может быть грибковая микрофлора, например, кандида или хламидия. Нельзя забывать и о том, что кашель является главным симптомом туберкулеза. К сожалению, сегодня еще нельзя исключать возможности заражения этими заболеваниями. Поэтому если затяжной кашель несмотря на лечение только прогрессирует, не нужно тянуть визит к врачу, обязательно надо сделать специальные анализы и посевы культур. – Вернуться в оглавление раздела “Пульмонология” Автор: Искандер Милевски Рекомендуем ознакомиться с тематичными статьями на нашем сайте:
|
Источник
Кашель – это признак не только коронавируса. Он может быть симптомом 15 различных заболеваний – от болезней сердца до психогенных расстройств. Как правильно его лечить?
Причины кашля
«Кашель говорит о наличии патологического процесса, раздражающего кашлевые рецепторы, которые в организме находятся повсюду – от носоглотки до нижних отделов респираторного тракта, включая плевру и диафрагму, – рассказывает врач-терапевт-пульмонолог Института клинической медицины им. Склифосовского Сеченовского университета, к. м. н. Владимир Бекетов. – Чаще его вызывают вирусы, бактерии и аллергены».
Кашель также может быть признаком загрязнения воздуха (пылью и пр.) и болезней сердца. Поскольку кашлевые рецепторы реагируют и на изменение кровотока (а при многих сердечных патологиях кровообращение ухудшается), у пациента-сердечника периодически возникает желание вдохнуть побольше воздуха и откашляться. Выраженный и длительный кашель говорит о том, что патология значительна и причину необходимо выяснить.
Нажмите для увеличения
Диагноз – по звуку
В некоторых случаях диагноз можно поставить по звучанию кашля. Лающий или «петушиный» кашель с репризами (протяжённым, высоким вдохом), одышкой и отхождением большого количества слизи в конце – яркий симптом коклюша. Легко узнаваем астматический кашель – приступообразный, сухой, со свистящим дыханием и обильным отделением густой слизи. Поверхностное сухое подкашливание без глубоких закашливаний характерно для затёка при насморке (чаще оно сопровождается хлюпаньем носом).
При других заболеваниях (бронхите, ХОБЛ, пневмонии, раке лёгких) звук кашля может быть очень похожим, а диагностика по звуку – проблематичной.
Как лечить?
Кашель – это не болезнь, а симптом заболевания, которое и нужно лечить, чтобы избавиться от кашля.
Чтобы сделать кашель менее выраженным, необходимо облегчить отхождение мокроты, которая образуется особыми железами. Вязкость мокроты напрямую зависит от вязкости крови (густая кровь – густая слизь, жидкая кровь – жидкая слизь). Чтобы слизь стала жидкой, нужно больше пить. Ту же задачу выполняют отхаркивающие препараты. Но их эффективность и преимущества по сравнению с обильным питьём не доказаны.
Почему запретили противокашлевые препараты?
Раньше при кашле активно назначали препараты, подавляющие кашель. Такие средства воздействуют на кашлевой центр и прекращают выработку слизи. Сегодня их назначают только при изнурительном кашле. Если слизь не выводится из организма, она накапливается в лёгких, затрудняет дыхание, что потенциально чревато развитием осложнений (например, воспалением лёгких).
«Под запрет попали лекарства с наркотиками (морфином, кодеином и героином) – это был первый препарат от кашля для детей, разработанный ещё в XIX веке, – поясняет Владимир Бекетов. – Единственным основанием для их назначения служит хронический кашель при раке лёгкого для облегчения состояния пациента.
Противокашлевые препараты центрального и смешанного действия, которые подавляют активность противокашлевых рецепторов, по-прежнему назначаются в составе комплексной терапии. Они не очень эффективны, имеют дополняющее действие».
Детям тяжелее
«При кашле активно работает дыхательная мускулатура, которая выталкивает слизь, – поясняет известный педиатр, автор “Книги от кашля: о детском кашле для мам и пап” Евгений Комаровский. – Поскольку у детей дыхательные мышцы намного слабее, чем у взрослых, откашлять мокроту им сложнее. На фоне приёма отхаркивающих средств у детей в лёгких нередко появляются хрипы, поскольку такие препараты увеличивают объём мокроты, откашлять которую ребёнок зачастую оказывается не в состоянии.
Помимо обильного питья, ребёнку важно обеспечить чистый, влажный и прохладный воздух в помещении, где он находится. Тогда мокрота не будет засыхать и откашлять её малышу будет не так трудно. Если в детской воздух сухой и тёплый, не помогут никакие лекарства».
Спасут ли картошка, грелка и горчичники?
Так называемые отвлекающие процедуры – грелки, банки, горчичники, ингаляции над картофелем, горячим паром и т. д. – в цивилизованном мире практически не используются. Их эффективность низкая, а вероятность ожога дыхательных путей и тела – крайне высока.
При лечении кашля рекомендованы паровые ингаляторы. Под действием тёплого пара засохшая слизь увлажняется, набухает, и её можно откашлять. Процедуры рекомендованы взрослым, которые в состоянии глубоко и эффективно прокашляться. Детям до 7 лет, которые не могут этого сделать, такие паровые ингаляторы рекомендованы с осторожностью, а детям до года – противопоказаны.
Заразен ли кашель?
«При кашле из ротоглотки выходит большое количество мельчайших аэрозольных брызг, которые при попадании в дыхательные пути окружающих потенциально могут вызвать заболевание, которым болеет тот, кто кашляет, – считает профессор кафедры госпитальной терапии РНИМУ им. Пирогова Александр Карабиненко. – Однако демонизировать кашель не стоит – он представляет опасность при близком контакте (когда человек находится на расстоянии вытянутой руки) и передаёт заразу не более, чем чихание, смех и просто глубокое дыхание».
Сколько может продолжаться?
Острый кашель, который сопровождает заболевание, может длиться до 3 недель. Кашель продолжительностью дольше месяца считается хроническим и требует наблюдения у пульмонолога.
Чем больше кашляешь – тем больше хочется
Считается, что кашель активизирует противокашлевый центр, «успокоить» который не так-то просто. Поэтому человек продолжает кашлять уже без причины.
«Отчасти это так, – поясняет Владимир Бекетов. – Когда активизируются нейронные сети, кашель может усилиться и стать постоянным. В таких случаях говорят о психогенном кашле и рекомендуют поведенческую терапию. Однако если человек не “зацикливается”, без постоянного подкрепления (раздражения кашлевых рецепторов) кашель постепенно сходит на нет».
Источник
- Классификация по длительности
- Причины
- Лечение кашля при простуде
- Кашель при коклюше
- Кашель при бронхиальной астме
- Какие методы лечения затянувшегося кашля может предложить врач
- Общие правила для лечения кашля
Иногда после простудного заболевания возникает ситуация, при которой основные симптомы заболевания отступили, а кашель не проходит. Это – довольно неприятное состояние, которое может длиться неделями, и оставлять его без внимания нельзя. Почему же кашель может сохраняться при отсутствии острой фазы респираторных заболеваний, и как его лечить?
Классификация по длительности
Острый кашель в большинстве (до 90%) случаев вызван инфекциями дыхательных путей – простудой или гриппом. Обычно он длится 2-3 недели без выделения мокроты. Такой кашель раздражает слизистые носоглотки и вызывает общий дискомфорт, особенно если приступы случаются в ночное время и мешают сну.
Подострый кашель длится до 8 недель. Обычно он имеет тенденцию к ослаблению, однако в некоторых случаях улучшений не наступает и, напротив, динамика может повышаться. Если кашель сохраняется на протяжении столь длительного периода, необходима консультация врача и обследование.
Хронический кашель продолжается более 2 месяцев. Этот симптом требует обязательного лечения под руководством специалиста.
Причины
Наиболее распространенная причина длительного кашля – неправильная постановка диагноза или некорректная терапия. Обычно пациент не обращается вовремя за врачебной помощью и начинает лечиться привычными средствами, подозревая обычную простуду. Однако проблема в том, что у многих заболеваний схожие симптомы, и под видом ОРЗ может быть иная болезнь, в том числе, синусит, бронхиальная астма и даже остеохондроз.
Другая распространенная причина – недолеченные ОРЗ или ОРВИ, а также сопутствующие им заболевания (фарингит, ларингит). Многие люди прекращают лечение, как только почувствуют себя лучше, или вовсе пренебрегают полноценной терапией и переносят болезнь на ногах.
Важно: лечить кашель самостоятельно можно не дольше 2-3 дней. Если улучшений не наступает, необходимо обратиться к врачу.
Лечение кашля при простуде
Самая распространенная причина кашля – простудные заболевания. Это относительно безопасные болезни, вызванные переохлаждением или попаданием инфекций в организм. Но без должного лечения даже “безобидная простуда” может перерасти в хронический кашель или привести к другим осложнениям.
Кашель может быть сухим и мокрым. Обычно сухой кашель появляется в начале заболевания, а затем (через 2-3 дня) начинается выделение мокроты.
Для лечения сухого кашля, который является более мучительным, применяются противокашлевые препараты, которые нельзя использовать, если выделяется мокрота: они не дают дыхательным путям очищаться, что приводит к затяжному течению заболевания и осложнениям. При влажном кашле нужны отхаркивающие препараты.
В качестве терапевтических методов могут применяться симптоматические противопростудные препараты, ингаляции, употребление травяных отваров и сборов.
Кашель при коклюше
Одна из причин длительного (подострого) кашля – коклюш. При этом заболевании пациент страдает усиливающими приступами кашля без отхождения мокроты, которые сопровождаются покраснением лица, слезоточивостью. В некоторых случаях может наблюдаться рвота.
Симптомом заболевания является усиливающийся кашель без насморка.
Самолечение в этом случае недопустимо. Необходимо обратиться к врачу для диагностики и выбора курса лечения. Терапия направлена на устранение дыхательной недостаточности и улучшение проводимости бронхиальной системы. Пациенту назначаются муколитики, которые упрощают вывод мокроты, препараты, расширяющие просвет бронхов.
Кашель при бронхиальной астме
Около 30% случае хронического кашля вызваны бронхиальной астмой. Пациента не мучают приступы одышки и удушья. Кашель проявляется частыми приступами, выделение мокроты незначительное.
В качестве терапии назначаются бронхидилататоры (препараты, которые расширяют просвет дыхательных путей), отхаркивающие и противокашлевые средства.
Какие методы лечения затянувшегося кашля может предложить врач
При затяжном кашле и плохом отхождении мокроты необходима консультация пульмонолога. Врач возьмет дыхательные пробы и назначит другие методы обследования, которые позволят выявить характер заболевания и назначить грамотный курс лечения.
Методы лечения:
- Антибиотикотерапия. Для назначения препаратов требуется бактериальный анализ мокроты, который определит флору и позволит определить, какие препараты смогут подавить болезнетворные микробы. Самостоятельное назначение антибиотиков опасно для здоровья: неправильно подобранные препараты только усилят болезнетворные организмы: они выработают формы, устойчивые к медикаментам.
- Постуральный дренаж. В течение 20 минут по 2 раза в день пациент лежит, наклонив верхнюю часть туловища вниз, переворачиваясь со спины на живот и с боку на бок. Методика проводится под наблюдением медицинского работника.
- Массаж. Наиболее эффективными считаются вибрационные техники. Они стимулируют бронхи и позволяют очистить дыхательные пути от скопившейся мокроты.
- Соляная пещера. В некоторых реабилитационных центрах есть комнаты, стены которой покрыты соляными кристаллами. Испарения, которые они выделяют, успокаивают раздраженные бронхи и подавляют инфекционный фон.
- Сухой теплый климат (санаторно-курортное лечение). Для людей, склонных к хроническим бронхитам, полезно пребывание в курортных зонах. Местный воздух пропитан эфирами растений, насыщен йодом и отрицательными ионами. Все это позитивно сказывается на состоянии человека, повышает сопротивляемость организма и позволяет быстрее вылечить кашель.
Общие правила для лечения кашля
- Основное правило лечения затяжного кашля – своевременно обратиться к врачу. Не бывает “безобидных” болезней, поэтому без должного лечения самые обычные простуды перетекают в хронические патологии. Поэтому в течение 2-3 дней с момента начала кашля необходимо пройти обследование.
- Соблюдение рекомендаций врача. Чтобы лечение было эффективным, оно должно быть последовательным и стабильным. Необходимо до конца проходить назначенный курс процедур и медикаментов, чтобы исключить остаточные явления.
- Употребление большого количества жидкости. Для выздоровления необходимо пить больше воды, травяных настоев, бульонов. Кофе и чай не подходят, так как содержат кофеин: он высушивает организм и является раздражителем для слизистых.
- Постельный режим. Переносить заболевания на ногах крайне опасно и гораздо проще взять неделю больничного “отпуска”, чем страдать от кашля следующие несколько недель.
Источник