Ребенок болеет без температуры всегда
Когда родители спрашивают, что делать, если ребенок болеет без температуры, обычно имеются в виду респираторно-вирусные инфекции, не сопровождающиеся жаром и лихорадкой. Насколько это печально или, наоборот, нужно радоваться – вопрос непраздный. Причин отсутствия температуры при активном чихании, кашле, насморке и покраснении горла может быть несколько. И в каждой ситуации нужно разобраться.
Причины
Повышение температуры – это защитная реакция организма, нацеленная на уничтожение патогена, проникшего в человека, в том числе и ребенка. Это считается даже лучше, если болезнь сопровождается несильной лихорадкой. Небольшое повышение температуры стимулирует работу иммунитета, фебрильные цифры могут быть губительны для чужеродного белка.
Основной причиной респираторных симптомов, которые сопровождаются подъемом температуры, конечно, являются бактериальные и вирусные инфекции. ОРВИ, грипп, ангина, скарлатина обычно протекают с серьезным превышением нормальных показателей. Причем разные заболевания характеризуются специфическим типом лихорадки. Вызвать же похожие на ОРВИ симптомы без температурных скачков могут:
- Аллергия (ринит, слезотечение, кашель, чихание, субфебрильная температура, покраснение слизистой глотки), в том числе бронхиальная астма.
- Гельминтоз (возникает кашель, расстройства пищеварения, слабость).
- Патология сердца (сопровождается кашлем, слабостью).
- Онкозаболевания (кашель, субфебрильная температура, слабость, похудание) и другие причины.
- Грибковый тонзилломикоз (слабость, капризность, снижение аппетита, специфический налет на миндалинах, языке, щеках).
- Рост зубов на первом году жизни (сопровождается ринитом, иногда стоматитом, покраснением слизистой выстилки глотки, нарушением пищеварения, диареей, беспокойством, снижением аппетита и нарушением сна).
Если ребенок длительно болеет, кашляет или чихает, у него постоянно заложен нос и слезятся глаза, нужно обязательно провести тщательное обследование на наличие дополнительных причин недомогания. Аллергия редко дает высокую температуру и при первичном проявлении симптомов часто воспринимается как грипп или ОРВИ, если не были проведены соответствующие исследования крови.
Частые респираторные заболевания, которые протекают без повышения температуры тела, говорят о снижении общей реактивности организма. В этом случае ответить на вопрос, хорошо или плохо, что малыш переносит инфекцию без температуры, достаточно просто. Это однозначно печально – инфекционный агент преспокойно размножается и отравляет маленький организм, а иммунная система малыша ничего или почти ничего не может противопоставить ему в ответ.
Болеть без температуры ребенок может на фоне медикаментозного лечения. Часто родители спешат напоить ребенка НПВС и даже антибиотиками. При вирусной инфекции антибактериальная терапия неэффективна и может стать причиной грибковой и вторичной бактериальной.
Средства, рекламируемые как эффективные в борьбе с симптомами гриппа и простуды, лучше не принимать ребенку. Или давать ему в крайнем случае. Потому что они именно борются с симптомами, то есть нивелируют клинику, не влияя на причину болезненного состояния человека.
Грибковый тонзилломикоз (кандидоз миндалин) часто протекает без яркой клиники, в том числе температуры. Он нередок у детей первого года жизни. И отсутствие температуры в этом случае не должно вызывать опасений.
Рост зубов у младенцев часто протекает с катаральными явлениями и ринитом. Может присоединиться и бактериальная инфекция, потому что в этот момент организм малыша ослаблен. Но такие явления обычно сопровождаются слюнотечением, иногда субфебрильной температурой. Редко развивается сильная лихорадка (как правило, на фоне переохлаждения и присоединения бактериальной либо вирусной инфекции).
Если ребенок без температуры болеет, но болеет крайне редко и выздоравливает очень быстро, это может быть признаком высокой устойчивости организма к патогену. Иммунная система смогла подавить рост микроорганизмов в короткие сроки, и, как результат, воспалительная реакция сошла на нет.
Лечение
Если нет серьезной лихорадки, не нужно давать детям НПВС. Обязательно стоит постараться выяснить причину недомогания малыша, и почему отсутствует температура. Нужно в любом случае показать ребенка педиатру, и выполнять его назначения.
Если состояние малыша вызвано аллергией, врач порекомендует антигистаминные средства (Эриус, Фенистил), пребиотики, энтеросорбенты. При необходимости – ферменты. Для лечения гельминтозов используют специальные противогельминтные препараты (Пирантел). Если же болезнь вызвана вирусом или бактерией, ребенку могут помочь:
- Промывания носа.
- Полоскания горла.
- Обильное питье.
- Витамины.
- Согревающие процедуры (при отсутствии температуры).
- Регулярная влажная уборка в его комнате и проветривание.
При развитии ринита хороший эффект дает промывание носовых ходов солевыми растворами аптечными и домашнего приготовления, физиологическим раствором.
Можно капать нос малышу обычным физраствором, но покупать нужно не флаконы по 100 мл и более, а пластиковые ампулы по 10 мл. Это объясняется тем, что в распечатанном флаконе, даже хранящимся в холодильнике лишь 2-3 суток, начнут размножаться бактерии (например, кишечная палочка). Капать в нос крохе обсемененный бактериями препарат не самая удачная идея. Маленькой ампулы хватит на сутки. Остальной раствор останется стерильным.
Дополнительные методы
С момента, когда ребенку можно давать морсы и натуральные компоты и соки, это становится одним из основных средством в лечении заболеваний, вызванных бактериальной и вирусной инфекцией. Обильное, теплое, витаминное питье позволяет организму малыша быстрее победить недуг. Лучшие соки, морсы или отвары в такой ситуации:
- Клюквенный.
- Малиновый.
- Земляничный.
- Шиповника.
При боли в горле и кашле можно воспользоваться бальзамами и растирками (Доктор Мом, Золотая звезда, камфорное масло и т. п.). Если ребенок не аллергик, хорошим профилактическим средством от инфекционных и бактериальных болезней является ароматерапия. Например, комплексный препарат «Дыши» рекомендуют капать на подушку ребенку или ставить в комнате аромалампу. Даже если малышу довелось заболеть, в разгар инфекционного процесса это средство является эффективной вспомогательной мерой в лечении недуга. Можно использовать и мономасла (лавандовое, эвкалиптовое, хвойных деревьев).
Не стоит увлекаться аромамаслами для лечения младенцев и новорожденных, чтобы не спровоцировать развитие аллергии. Для маленьких детей 3-6 лет лучше изготавливать подушки с травами (лаванды, например) и укладывать их в отдалении от головы ребенка (на радиатор отопления).
Источник
Уже пятый раз болеем без температуры. Сильный кашель, насморк, горло. Тмпература не поднимается и боляка затягивается, кашляет недели две и сопли затяжные. Столько всего перечитала и так и не поняла это хороший иммунитет или плохой?
Как я все успеваю с двумя маленькими детьми? Мой секрет прост – я нихера не успеваю!))))))
Плохой
Кто счастлив, тот и прав.
наша врач-гомеопат говорит, что плохо это. организм не борется.
У меня не бывает температуры. Болела в школе ну ооочень редко, сейчас болею раза 2 в год, не чаще.
Плохой У нас также было плюсом и ОАК крови не менялся, в итоге ребенок вошел в такой иммунодефицит, что банальный цистит полгода лечили, про затяжной насморк вообще промолчу Обследовались-ВЭБ и герпес 6 типа оказались тому причиной, лечили Недавно кишечной инфекцией переболели, как же я обрадовалась, когда на градуснике 38,9 увидела Мой совет-обследуйте ребенка если часто и долго болеет, у нас аутоиммунным заболеванием это чуть не закончилось
Ну у меня Младшая болеет без температуры. За три года ее жизни я ей всего один раз давала жаропонижающее. Но она у меня вообще болеет редко, недолго и чрезвычайно легко. Так что в нашем случае, наверное, нет ничего плохого в том, что она болеет без температуры.
Auf wiedersehen, Lili Marlen!Reparlez-moi des roses de Gottingen…
Марлен
Но она у меня вообще болеет редко, недолго и чрезвычайно легко. Так что в нашем случае, наверное, нет ничего плохого в том, что она болеет без температуры.
В вашем случае думаю, да. А у меня парень вечно сопливый и кашляет. Болеем каждый месяц и по две недели. Вчера вот интерферон решила покапать в нос, первый раз. Сегодня ночь спали без кашля и соплей почти не стало, т.е. в этот раз похоже быстрее протекает забоевание, четвертый день сегодня.
Как я все успеваю с двумя маленькими детьми? Мой секрет прост – я нихера не успеваю!))))))
Плохо. У меня тоже никогда не бывает температуры. Болею очень тяжело. Организм не борется.
Обычное орви – сопли/кашель – а состояние такое, что я сползаю по стеночке. Голова как пьяная, в бреду..
А еще почему-то для большинства людей именно высокая темпа – признак болезни. А меня ни с работы не отпустят лишний раз (хоть помирай сиди), ни больничный лист не дадут (дают, но со скрипом). “Темпы нет? Ну тогда ты не болеешь ” :tease:
У меня тоже уже болеют без температуры. ( К слову у меня тоже при болезнях темпа ну очень редко , да и болею редко) .Задала вопрос нашему врачу-сказала перерастаете, что это нормально. Раньше болели с темпой , лежали больные со слабостью. Сейчас с кашлем и соплями прыгают как сайгаки. В садик пошли в ноябре (2,7 сейчас) болеют раз в 1-2 месяца. За 4-5 дней здоровы.
У меня наоборот. Максимум 1 день лежу на парацетомоле и все. И в детстве никогда ничем серьезным не болела (кроме коклюша) и не долго.
Мне говорили, что, видимо, организму хватает сил и без повышения t.
У меня сын так болеет, редко когда температура, но! орви у него очень быстро проходит, максимум неделю слегка пошмыгает носом и всё.
- Раннее развитие
- Школьники
- Студенты
Источник
- Форум
- Архив
- Детское здоровье
Открыть тему в окнах
Ребенку 4,5 года. Третий год посещает детский сад. Болеет очень часто (аденоидиты, отиты, бронхиты). Но если в первый год все болезни протекали с высокой температурой, то сейчас почему-то протекают без температуры. Мне кажется, это не очень хорошо, значит организм не борется? Подскажите, кто знает, о чем это говорит?
ИМХО, это не очень хорошо, температура одно из проявлений иммунитета. Это не значит, что организм не борется, просто он не использует один из главных элементов защиты. А как протекают болезни? С осложнениями? Применением антибиотиков? Если нет, то думаю беспокоится пока не стоит, если на лицо частые осложнения, то возможно надо обратится к иммунологу.
Да вообщем-то не часто с антибиотиками, аденоидиты и отиты местными обходимся, раньше внутрь всегда. Бронхиты тоже в основном без а/б. За последний год вот 2 раза пили а/б. Да чего толку с иммунолога, были, сдавали кровь на инфекции, обнаружена микоплазма, выписали Бронхомунал и все!
Мои так всегда болеют-это значит что организм без проблем справляется итак.Для меня в этом видится только позитив-болеть без температуры легче.
Тогда я считаю не о чем и беспокоится.
И мои ОРВИ без температуры переносят, но болеют долго 2-3 недели, но без осложнений. Не знаю, хорошо это или плохо. Меня уже напрягают такие затяжные болезни
у нас так же ОРВИ протекает
а сколько ребенку и как лечите? Я имуномодуляторы и противовирусные не даю, насморк пробовала лечить разными способами или совсем не лечить, все равно быстрее чем за 10 дней не проходит, а обычно до 3 недель.
мои тоже так болеют. Особенно сын. Нсморк, потом кашель. И все температуры. За все 4 года температура раз пять была: два раза при отите, при розеоле и при ветрянке. Хотя трахеитов воз и тележка была (
+1, читала, что если ребенок болеет легко, без температуры и осложнений, значит иммунитет справляется и без подключения “тяжелой” артиллерии в виде высокой температуры.
а если при этом болеет 2-3 недели, это о чем говорит?
Честно говоря, не знаю, моя дольше недели не болеет… Но если болезнь в итоге сама проходит, без осложнений, то думаю, что ничего страшного.
Наш педиатр говорит, что лучше, когда ребенок болеет с температурой, где-то 38 с чем-то. Если температуры нет, значит, иммунная система не отвечает, не оказывает сопротивления. Говорит, родители радуются, что ребенок не болеет, а все наоборот. Это я ему рассказала, что у нас раньше у дочки никогда не было высокой температуры, а теперь поднимается. Он говорит, радуйтесь, так лучше.
Если бы она не отвечала-мои дети не выздоравливали бы)) Температура-это тяжелая артиллерия-организм сильнее,если он может спасаться и без нее.
А что значит “не отвечает имунная система”, если ребенок выздоравливает за несколько дней? Ну вот у моей дочки типичная картина – насморк, красное горло, подкашливания, без температуры, все проходит за 3-5 дней, максимум неделю. Я так понимаю, если бы ребенок был с вялотекущей болезнью, неделями не выздоравливал, тогда бы это и означало, что иммунитет не работает нормально.
Не знаю, про длительность он не сказал. Но я думаю, конечно, если ребенок быстро выздоравливает, то все нормально должно быть с иммунитетом. Это он меня как бы успокоил, когда я распереживалась из-за высокой температуры, которой у нас раньше никогда не было, а в этом году постоянно.
Мои без температуры болеют… Бывает, конечно, что и с ней (при нормальной ангине, скажем), а так – сопли, бронхиты, кашли обычно без нее. Дети скачут по квартире, довольные жизнью. Я тихо радуюсь
Мне кажется, важно не то, есть или нет температура при вирусной инфекции, а как справляется с ней организм – быстро ли, нет ли осложнений. Если все проходит без бак. осложнений, то и хорошо
Источник
Зима – традиционный пик заболеваемости ОРВИ и гриппом, причем не только среди детей, которые ходят в детский сад и в школу, но и среди взрослых. The Village задал иммунологу Умару Хасанову самые частые вопросы, которые волнуют родителей: почему один ребенок болеет часто, а другой редко, существует ли надежная профилактика ОРВИ, что означает цвет выделений из носа, стоит ли опасаться кашляющих людей в транспорте, когда нужны антибиотики.
аллерголог-иммунолог клиники «Рассвет», сооснователь центра доказательной медицины «Умка+»
Смотря как болеть. Если болезни протекают без бактериальных и грибковых осложнений, заложенность носа и кашель продолжаются не больше двух недель, ребенок выглядит здоровым вне болезни, педиатр не выявил хронических заболеваний, связанных с повышенной склонностью к инфекциям, то норма. Нередко родители постоянными болезнями считают длительный насморк, храп во сне, кашель в течение нескольких недель без температуры. Бытует даже миф, что если температура не повышается, то с иммунной системой что-то не так. На самом деле в подавляющем большинстве случаев это аллергический (но чаще неаллергический) ринит, так что необходим осмотр ребенка для дифференциальной диагностики и подбора правильной терапии.
Еще очень важно обращать внимание на периодичность болезни. Например, у ребенка может быть лихорадка день в день каждый месяц. Если есть периодичность, то необходимо исключить синдром Маршалла, периодическую болезнь, гипер-IgD-синдром и некоторые другие аутовоспалительные заболевания. При такой лихорадке редко закладывает нос или появляется кашель.
Примерно у половины детей нет хронических заболеваний, которые способствовали бы частым респираторным инфекциям, и они практически здоровы. В остальных случаях необходим осмотр для того, чтобы понять, есть ли сопутствующие причины болезней. Повышенная склонность к инфекциям, например, развивается при некоторых лор-заболеваниях из-за аллергического или вазомоторного ринита. При бронхиальной астме, муковисцидозе, заболеваниях, ассоциированных с потерей белка (целиакия, гломерулонефрит или поражение кишечника при болезни Крона и НЯК) и эндокринных заболеваниях (сахарный диабет, нарушения работы щитовидной железы) также растут риски ОРВИ.
Частые ларингиты, пневмонии и длительный кашель могут возникать из-за гастроэзофагеальной рефлюксной болезни. Довольно распространен латентный дефицит железа (или, как его еще называют, анемия без анемии), когда гемоглобин хороший, но при этом все признаки его снижения: бледность и сухость кожных покровов, голубоватые склеры, учащенное сердцебиение, повышенная утомляемость, эмоциональность, плаксивость, раздражительность и бесконечные инфекции от ОРВИ до частых рецидивов везикулярного герпетического дерматита.
Чтобы исключить эти и другие причины, не нужен взвод врачей и бесчисленное количество анализов. Необходим грамотный педиатр и – в некоторых случаях – небольшой объем лабораторных обследований. Если врач выявит тревожные симптомы или красные флаги, то направит к узким специалистам.
Не существует более эффективных способов профилактики ОРВИ, чем тщательная гигиена, регулярные орошения носа физиологическим раствором, постоянные проветривания помещения с сохранением нормальных условий (влажность 40-50 %, температура воздуха не выше 22 градусов) и, разумеется, современная иммунопрофилактика для защиты от гриппа.
На сегодняшний день нет качественных исследований, которые показали бы эффективность и безопасность дезинфицирующих спреев для носа и ротовой полости в качестве профилактики ОРВИ. Это, кстати, естественно: любое вещество довольно быстро смывается слюной, его концентрация физически не может поддерживаться. Правда, недавние исследования показали, что обработка рук дезинфицирующими средствами снижает заболеваемость и является эффективной профилактикой.
Гораздо хуже обстоит ситуация с мазями для носа: нанося вяжущее средство, вы парализуете миллионы ресничек носовой полости, которые улавливают на себя вирусы, бактерии и пыль. Получается, мы сами даем зеленый свет болезнетворным микроорганизмам, устраняя защиту от них. По этой же причине бесполезны препараты, которые создают пленку, которая якобы защищает от вирусов и аллергенов.
Нет, остерегаться стоит вовсе не их: человек наиболее заразен за два-три дня до появления слизи и заложенности носа, когда выглядит абсолютно здоровым. Вообще, крайне важно с раннего детства привыкать правильно чихать и кашлять (в локоть), соблюдать тщательную гигиену и мыть не только руки после общественных мест, но и лицо, а также избегать любых видов курения. Даже если кто-то, покурив на улице, подойдет к ребенку, то остатки дыма на коже и одежде могут способствовать частым респираторным инфекциям, особенно в раннем возрасте.
Если кто-то придумает универсальное лечение ОРВИ, это будет переворот в медицине, и вряд ли этот человек отделается только одной Нобелевской премией. К сожалению, такими обещаниями пестрит только лживая реклама. То, что называется лечением ОРВИ в России, на самом деле равносильно бездействию: проблема в том, что родители (да и многие врачи) верят в эффективность пустышек, а в итоге болезнь пускают на самотек. Ребенок ослаблен, обезвожен, жаропонижающие принимаются в очень маленькой дозе (в России в инструкции указывают неправильные дозировки ибупрофена и парацетамола) или, наоборот, слишком большой, так как температура не снижается. Зато якобы противовирусные свечки при этом вставляют с завидной регулярностью.
Чтобы ребенок болел гораздо легче и без осложнений, необходимо его активно отпаивать – опаснее всего при ОРВИ именно обезвоживание. Нужно давать жаропонижающие, исходя из состояния ребенка, а не цифр на градуснике, и в правильной дозе: для ибупрофена – 10 миллиграммов на килограмм массы тела до трех-четырех раз в сутки, а для парацетамола – 15 миллиграммов на килограмм до четырех раз. Необходимо активно орошать нос физиологическим раствором и не использовать сосудосуживающие средства без крайней необходимости и не дольше трех дней (а последние исследования рекомендуют ограничить использование их у детей младше шести лет). Важно купать ребенка минимум два раза в день вне лихорадки, выходить гулять сразу после улучшения самочувствия, создать дома комфортные условия (чтобы было прохладно и влажно).
Если насморк длится не дольше двух недель и не осложняется синуситами, то нет повода для беспокойства. Можно обойтись прогулками на свежем воздухе, частыми орошениями носа физиологическим раствором. Сосудосуживающими препаратами надо пользоваться исключительно при тяжелой заложенности, когда насморк мешает заснуть или поесть. Цвет соплей не является признаком бактериальной инфекции и зависит от этапа вирусной инфекции. Назначение в этом случае бесполезных (а иногда и вредных) антибактериальных капель в нос неэффективно и небезопасно. Обращаться же к врачу необходимо только в том случае, если заложенность носа длится больше двух недель.
Что касается бактериальных осложнений, то у нас принята ужасная практика назначений антибиотиков при лихорадке на третий день. Надо знать, что температура может быть гораздо дольше, а антибактериальные препараты должны назначаться строго при подтвержденной бактериальной инфекции, и никак иначе. Доказано, что даже если в первый день ОРВИ начать прием антибиотиков, то это не профилактирует ни пневмонию, ни гнойный отит. Но своевременная вакцинация от пневмококковой инфекции защитит от бактерий, которые в 80 % случаев являются причиной бактериальных осложнений.
Как вариант – при стрептококковом тонзиллите и фарингите. Важным отличием таких заболеваний является то, что нос практически не закладывает, а боль в горле такой силы, что невозможно глотать. Именно так выглядит настоящий тонзиллит: диагностировать ангину из-за скопления казеозных пробок – в высшей степени безграмотно. Руководствуясь шкалами МакАйзека, критериями диагностики Сentor, а также результатами экспресс-теста, врач примет решение о необходимости антибиотика, который в данном случае нужен для профилактики осложнений на суставы и сердце. Вообще, антибиотики нужны при многих инфекционных заболеваниях, но только в тех случаях, когда без них не обойтись.
Опасность для жизни представляют гепатит А и В, грипп, корь, паротит, краснуха, коклюш, ветряная оспа, пневмококковая и менингококковая инфекция, туберкулез и многие другие заболевания, которые уже являются управляемыми (существуют способы их профилактики, а в некоторых случаях и лечение, или активно ведутся исследования). Самый эффективный метод профилактики очевиден – вакцинация.
Вопреки расхожему мнению, прививка от гриппа не будет защищать от других респираторных инфекций – мало того, вероятность заболеть гриппом тоже остается. Но прививка необходима в первую очередь для профилактики угрожающих жизни осложнений. Есть только одно условие: вакцина должна быть полноценной, то есть отвечать строгим международным требованиям и содержать необходимое количество антигена.
Негативно на иммунную систему влияют заболевания, о которых я уже говорил, а также ВИЧ, корь, прием иммунодепрессантов, длительное воздействие ионизирующего облучения, многие онкологические заболевания (особенно лейкозы), цирроз печени. Важно не забывать, что физиологическая иммуносупрессия развивается у детей, пожилых людей, а также при беременности. Поэтому иммунопрофилактика необходима в этих группах в первую очередь.
Не стоит покупать препараты, которые рекомендуют как повышающие иммунитет. Препараты, которые действительно положительно влияют на иммунную систему, относятся к реанимационным и вводятся в исключительно тяжелых случаях.
Прямого влияния сладкого на иммунную систему нет, но большое количество быстрых углеводов в рационе повышает риск развития ожирения и сахарного диабета второго типа, а также может быть причиной серьезного нарушения пищевого поведения.
Кстати, сладкое может даже послужить лекарством: если у ребенка из-за стрессовых факторов (а инфекция является таким фактором), развилась диарея или интенсивная рвота, появилось обезвоживание и повысился ацетон, то большое количество углеводов просто необходимо для нормализации состояния. Недавно родители привели ко мне на прием ребенка, ослабленного из-за сильной инфекции (в его моче наблюдалось значительное повышение уровня кетоновых тел). Прямо на приеме было решено начать терапию, которая включала в себя конфеты, печенье и сок. Результат – ребенок ожил прямо на глазах. Но, разумеется, во всем нужна мера, в том числе со сладостями.
Ребенок, который посещает детский сад, может болеть 10-15 раз в год (особенно если есть старшие братья или сестры). Как я упоминал, все зависит от того, как болезни протекают.
Если идти к специалисту, то в идеале – к квалифицированному педиатру или семейному врачу. К иммунологу ребенка необходимо направлять только в тех случаях, когда есть признаки первичного иммунодефицита. Существует 12 настораживающих факторов, из-за которых можно заподозрить первичный иммунодефицит и обратиться к иммунологу. Они очень подробно изложены на сайте фонда «Подсолнух», который специализируется на помощи людям с первичными иммунодефицитами. Но эти врожденные заболевания практически никогда не проявляются частыми вирусными инфекциями, их тревожный признак – частые бактериальные и/или грибковые инфекции.
Обложка: Даша Скребцова
Источник