Ребенок рвет с желчью без температуры и поноса что делать
Если ребенка рвет желчью, содержимое желудка будет желтым или зеленоватым. Параллельно с рвотой может подняться температура, наблюдается озноб или жар, боль в животе, стул со слизистыми выделениями.
Состояние вызывают как опасные для жизни причины, так и простая непереносимость съеденного продукта. После рвоты желчью лучше обратиться к врачу или вызвать его на дом (при тяжелом состоянии).
Содержание
В норме желчь у человека не должна попадать в желудок. Из желчного пузыря жидкость поступает в кишечник и помогает переваривать пищу. Но нередко она идет по восходящему пути и оказывается в желудке. Находясь там в избытке, она раздражает орган, ребенок рвет желчью, его тошнит. Зеленый цвет рвотных масс говорит о большом количестве желчи в желудке при отсутствии в нем пищи. Рвота желтого цвета у ребенка – это смесь желчи, еды и желудочного сока. Прожилки крови (красные или коричневые) являются признаком кровотечения в ЖКТ. оно может быть признаком серьезных заболеваний – язвенной болезни, воспаления, поэтому игнорировать такие симптомы не стоит.
Рвота желчью может быть вызвана как банальным переутомлением (в результате которого возникает спазм желчного пузыря и протоков, способствующий забросу их содержимого в желудок), так и более серьезными причинами:
- отравление, слишком тяжелая или жирная для ребенка пища;
- кишечная инфекция;
- острый холецистит или панкреатит;
- гастрит и дуоденит;
- непроходимость кишечника;
- гепатит (желтуха);
- острый аппендицит;
- почечная колика;
- рвоту с примесью желчи может вызвать высокая температура при других заболеваниях, не связанных с ЖКТ;
- неврологические причины.
У грудничков очень часто наблюдается срыгивание молока – содержимое желудка имеет белый оттенок. Если добавляется примесь желтого или зеленого цвета – это говорит о присутствии желчи. О таком состоянии нужно сразу же сообщить педиатру, особенно если у малыша вздут животик, повышена температура. Врач проведет осмотр, при необходимости выполнит анализы и поможет установить, почему малыша вырвало. Присутствие желчи в срыгиваемых массах может быть вызвано:
- проглатыванием околоплодных вод во время родов;
- неправильным прикладыванием к груди (заглатывание большого количества воздуха);
- перееданием;
- непереносимостью новых продуктов для прикорма;
- врожденной патологией пищеварительной системы, желчевыводящих путей;
- неврологическими расстройствами.
Если грудничка вырвало однократно, но он ведет себя как обычно и в дальнейшем рвота не повторяется – вероятно, имело место отравление или неподходящая еда. Повторяющиеся приступы могут говорить о наличии хронической патологии. Должны насторожить родителей твердый живот, примесь крови в рвотных массах, повышенная температура, отсутствие стула или понос, рвота «фонтаном». При таких симптомах вызывать врача необходимо немедленно, до его прихода ребенок должен лежать на боку и находиться под присмотром взрослых.
Почему ребенка рвет желчью – помогут понять сопутствующие признаки. Однократная рвота желчью без температуры при удовлетворительном общем состоянии бывает вызвана переутомлением или нарушением режима питания. В подростковом возрасте виной всему может быть отравление алкоголем. В случае спазма ЖКТ врач порекомендует однократный прием но-шпы или другого спазмолитика. Известный детский педиатр Евгений Комаровский советует в таких случаях понаблюдать за ребенком в течение нескольких дней, чтобы убедиться в отсутствии повода для тревоги. При повышенной нервозности и переутомлении рекомендуются детские успокоительные препараты – тенотен, персен, валериана, а также чаи из ромашки, пустырника, зверобоя, тимьяна.
Если кроме рвоты желчью наблюдаются понос, вздутие живота, бледность – вероятно, ребенок отравился или заразился кишечной инфекцией. Лечение в таком случае зависит от степени интоксикации. Необходим прием сорбента, очищающего желудок и кишечник, важно обильное питье. В тяжелых случаях делается промывание желудка и клизма в условиях стационара. Рвота жидкостью при отравлении чаще всего приносит облегчение, но тошнить может неоднократно. Приступы рвоты не стоит сдерживать – при задержке токсинов и микробов в организме состояние ребенка ухудшится. Наиболее опасны острые кишечные инфекции – сальмонеллез, эшерихиоз, дизентерия. Для их лечения применяют противомикробные препараты.
Иногда ребенка рвет желчью без температуры при болезнях желудочно-кишечного тракта. Пальпация области живота поможет осуществить их первичную диагностику. Насторожить должны твердый живот, болезненность, наличие диареи или выделение слизи из кишечника. По месту и характеру боли можно предположить наличие отклонений в работе органов:
- желчного пузыря, печени – при острой или тупой боли в правом подреберье;
- желудка, поджелудочной железы – боль в подвздошной области ближе к левой стороне;
- толстой кишки – чуть ниже подвздошной области.
Острая боль в животе, сопровождающая рвоту с содержанием желчи и слизи, может быть вызвана аппендицитом, дивертикулезом, кишечной непроходимостью. В этих случаях необходимо немедленное хирургическое вмешательство. Современные методы позволяют проводить операции в брюшной полости почти бескровно – лапароскопическим методом. После лапароскопии остается лишь пара небольших шрамиков, которые почти не болят и быстро заживают.
Если параллельно с рвотой желчью у ребенка повышается температура и возникает желтушность кожных покровов, понос светлого цвета – это симптомы гепатита. Заболевание заразно, поэтому необходимо по возможности изолировать ребенка от других членов семьи, не пользоваться общей посудой. Лечение гепатита обычно проводится в стационаре. Однако желтуха не всегда вызвана инфекцией – она может быть и механической из-за поднятия тяжестей или сбоя в работе печени и желчного пузыря.
Рвота желчью у ребенка часто возникает при высокой температуре, вызванной инфекционными и вирусными заболеваниями. Ее провоцирует общая интоксикация организма. Иногда к рвотным позывам приводит сильный кашель с мокротой. В таком случае проводится лечение основного заболевания. Для облегчения симптомов и прекращения рвоты необходимо снизить температуру тела, много пить и находиться в лежачем положении. Помогут жаропонижающие средства, но их прием желательно согласовать с врачом.
Неврологические заболевания
Существует ряд причин рвоты желчью у ребенка, связанный с заболеваниями головного мозга. Рвотой могут сопровождаться начало менингита, приступ эпилепсии, повышение внутричерепного давления. При таких заболеваниях рвота не приносит облегчения, приступы рвоты не связаны с приемом пищи, не сопровождаются поносом и повышением температуры (за исключением менингита, при котором наблюдается высокая температура и болит голова). Ребенка может тошнить ночью или утром, на голодный желудок. Неврологические заболевания требуют тщательной диагностики и длительного системного лечения.
При рвоте желчью до приезда скорой помощи доктор Комаровский советует внимательно понаблюдать за состоянием малыша, измерить температуру. Родители должны вспомнить и сообщить врачу, что в последнее время ели и пил ребенок, чем он занимался.
Когда ребенок активен и чувствует себя хорошо – по мнению доктора Комаровского, причина рвоты не угрожает его жизни и здоровью. При высокой температуре лучше уложить малыша в постель, только не на спину. Голова должна лежать на боку выше туловища (на подушке), чтобы в случае, если ребенка снова вырвало желчью, он не захлебнулся.
Лекарства до прихода врача давать по минимуму, если причина тошноты неизвестна – в особенности это касается антибиотиков и анальгетиков. Для предотвращения обезвоживания дайте ребенку выпить воды или раствор глюкозы, при подозрении на отравление – энтеросорбент (активированный уголь, смекта и т.д.), регидрон для восстановления водно-солевого баланса. Сорбенты помогут очистить пищеварительный тракт от токсинов, уменьшат диарею. При очень высокой температуре можно выпить жаропонижающее средство. Младенцев при наличии аппетита продолжают кормить грудным молоком или смесью, без прикорма. Но если малыш срыгивает молоко, у него диарея или повышена температура, лучше не давать ему жидкости (кроме воды) до прихода педиатра.
Детям постарше через 3-4 часа после рвоты при хорошем самочувствии можно давать легкую еду – пюре, рис, вареные овощи, бульон. Но не стоит кормить ребенка при отсутствии аппетита – это может быть опасно. Если под рукой есть соковыжималка, сделайте сок из корнеплодов (свеклы, моркови или картофеля). Он способствует оттоку физиологической жидкости, облегчению состояния и восстановлению нормального пищеварения. Можно делать настои из листьев мяты, семян укропа.
Источник
1002 просмотра
24 февраля 2021
Ребёнок 3г9мес
Утром некая спутанность: порывался встать и сразу засыпал 3 раза
За ночь не писал ни разу
Утром рвота 2 раза водой и желчью (что-то желтое)
Мочился с 7 утра 2 раза: 1 раз ок 100 мл моча как компот, 2 раз ок 20 мл, мочв светлее
Лежит пластом, пытается спать, но просыпается т к рвет
Голос слабый
Что это может быть?
На сколько опасна ситуация?
Какие анализы сдать?
На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Врач УЗД, Хирург
Моча как компот?
То есть красноватая?
Анна, 24 февраля
Клиент
Елена, нет, как компот с курагой
Анна, 24 февраля
Клиент
Елена, потом уже светлая, фото выложила
Врач УЗД, Хирург
Спасибо. Теперь понятно
Ничего страшного
Это просто концентрированная моча из за обезвоживания
Отпаивайте ребенка понемногу морсом – 30 мл на кг веса
Больше ничего не нужно
Терапевт, Нефролог
Добрый день! Не паникуйте и не спешите сдавать анализы. Рвота может быть как от инфекции, так и от переедания, особенно если ребёнок хорошо поел перед сном. Моча темная, потому что плотная, от того, что жидкость вышла с рвотными массами. Давайте часто пить, хоть по глотку, но часто. Если не просит есть, то не настаивайте. Если захочется, то легкое питание (безмолочное, без крепких бульонов).
Возможно присоединится диарея (если это инфекция), возможно все закончится завтра.
Р.с. Ковид у детей часто проявляется рвотой и вялостью.
Педиатр
Здравствуйте! У вас дома нет тест полосок для определения ацетона? Если нет, то приобретите и определите. Странного запаха не ощущаете от ребёнка? Сейчас нужно восполнять объём потерянной жидкости. Сварите компот из сухофруктов, там есть калий, что нужно при рвоте, можете давать водичку. Если рвота будет продолжаться, то лучше приобрести регидрон для отпаивания. Начните давать гепа мерц по 1 пакетику 2 р/д на 3 дня. Температуры, нарушения стула нет?
Анна, 24 февраля
Клиент
Анастасия, добрый день, да, купили, ацетон есть.
Ребенлк просит есть.
Что можно дать?
Овсянку?
Педиатр
Вот, то, что я предполагала. Это ацетонемический синдром, бывает после погрешностей в диете. Но важно исключить так же начало диабета, поэтому глюкозу крови все же нужно будет сдать. Можно кушать каши на воде, овсянку можно, без молока, без масла, печёное яблоко, галетное печенье, сухарики детские, чуть позже можно будет дать банан, главное небольшими порциями. Сейчас важно хорошо отпаивать ребёнка, даже если не очень хочет, все равно нужно, либо сладенький компот из сухофруктов, либо регидрон, как я уже говорила. Гепамерц тоже обязательно приобретите.
Педиатр
Настораживает то, что ребёнок засыпает и странное поведение. По хорошему сдать нужно кровь, общий анализ и глюкозу крови.
Анна, 24 февраля
Клиент
Анастасия, купили тест на сахар и кетоны в моче.
в утренней моче сахара не было, кетоны были
В дневной моче появился сахар и кетоны.
Соадкого не ел (пили воду, рис, овсянку, сушки с маком штук 5-7). В сушках сахар мог быть.
На сколько критично появление сахара в дневной моче или сахар смотрится по утренней?
Педиатр
Сахар в моче это не очень хороший признак, вам нужно определить сахар в крови, а не в моче. Какое сейчас состояние у ребёнка? В семье есть у кого то сахарный диабет?
Педиатр
В норме сахара в моче не должно быть ни ночью ни днём.
Анна, 24 февраля
Клиент
Анастасия, нет, к счастью
С 16 часов спит почти 3 часа уже
Был период вел себя как обычно
Значительное облегчение принесла рвота желчью
Кровь на сахар сдали, ждем, ответ будет сегодня вечером.
При каких показателях надо будет предпринимать меры не дожидаясь утра, если он опять будет после сна вялый?
Педиатр
Если глюкоза не натощак (так как вы сдавали после еды) больше чем 11,1 это плохой знак, вызывайте скорую, не сидите дома.
Педиатр
Здравствуйте вызовите врача
Начните мотилиум смекту
Гастроэнтеролог
Добрый день.
Из анализов общий и глюкоза крови.
Пока обильно питье.
Моча вышла концентрированная, не критично
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ – получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально – задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
Источник
Рвота – частый симптом у детей, который доставляет максимум дискомфорта. Но она также может сильно напугать родителей, особенно, когда не удается понять причину недуга. Такой симптом может быть вызван большим количеством причин. Знание причин рвоты поможет родителям оказать помощь, в которой нуждается ребенок, правильно. Отвечаем на самые острые вопросы про рвоту без температуры и поноса.
Рвота – это ведь всегда признак вируса, так?
Это действительно частая причина, но далеко не единственная. Действительно, инфекционный гастроэнтерит, ротавирусная инфекция (которые часто называют «кишечным гриппом») могут быть вызваны болезнетворными вирусами. Иногда, особенно в начале заболевания, рвота может быть единственным симптомом, часто в рвотных массах может быть примесь желчи, а сама рвота сопровождается острой болью в верхней части живота.
Заразиться таким вирусом можно одним из трех способов:
- вступить в контакт с кем-то, кто тоже заражен;
- съесть пищу, в которой присутствует вирус;
- прикоснуться к поверхности с вирусом, а затем коснуться рта или носа, прежде, чем помыть руки.
Симптомы, одним из которых может быть рвота, начинаются через 12-48 часов после того, как ребенок заразится вирусом. Большинство детей поправляются в течение 1-3 дня.
А на какие еще серьезные болезни может указывать такой симптом?
На различные формы гастрита: алиментарный гастрит, острый гастродуоденит или гастрит из-за ожогов слизистой (например, если ребенок проглотил вредные вещества, такие как кислоты или щелочи).
Рвота из-за обострения гастрита, как правило, сопровождается отрыжкой с неприятным привкусом, недомоганием, газообразованием и беспокойным сном.
Болезни поджелудочной железы – еще одна возможная причина. В большинстве своем, это панкреатит. При этом можно заметить в рвотных массах желчь, а ребенка рвет часто и обильно. Панкреатит может быть вызван многими причинами, но чаще всего это погрешности в диете.
Холецистит и дискинезия желчевыводящих путей – еще одни возможные причины рвоты. При этом рвота может сопровождаться нарушением аппетита, болями в животе и в области под ребрами справа, горечью во рту, запорами. Причинами этого могут стать как неправильное питание, так и бактерии, микроорганизмы или другие заболевания.
Наконец, причиной рвоты могут стать нарушения в работе ЦНС: повышение внутричерепного давления, возможно, злокачественные и доброкачественные опухоли мозга. При этом, кроме рвоты, у ребенка может нарушаться координация, возникать головные боли и головокружения, потеря сознания.
Значит, это всегда очень серьезно? Надо паниковать?
Паниковать не стоит в любом случае. У рвоты могут быть и другие, не связанные с патологиями причины. Например, пищевая аллергия.
Иногда рвота является признаком того, что у ребенка аллергия на определенную пищу. Рвота может быть ее единственным симптомом, но могут быть и другие, такие как проблемы с дыханием, крапивница, повторяющийся кашель, хрипы или проблемы с глотанием.
По статистике, 9 из 10 аллергических реакций связаны со следующими продуктами:
- арахис;
- лесные орехи (например, миндаль, кешью или грецкие орехи);
- рыба;
- морепродукты (например, креветки);
- яйца;
- молоко;
- злаки;
- соя.
Маленькие дети, которые впервые пробуют молоко, сою, некоторые злаки и некоторые другие продукты, подвергаются риску возникновения так называемого «синдрома энтероколита, индуцированного пищевыми белками». Он появляется через 2-6 часов после еды и вызывает многократную рвоту.
Кишечная непроходимость может быть еще одной причиной рвоты, при этом без диареи и лихорадки. Особенно ей подвержены младенцы. При этом рвота обычно намного сильнее, чем срыгивание, а срыгивание также происходит вскоре после кормления.
«Спазм привратника» – еще одна возможная причина. Это происходит, когда возникают спазмы в определенных отделах желудка и он становится слишком узким, чтобы пища могла пройти через него.
Рвота может случиться также, если ребенок проглотил какой-нибудь предмет. Зачастую можно заметить в рвотных массах кровь, если предмет повредил стенки желудка. Также может быть затруднено дыхание, возникнуть кашель и сильное слюновыделение.
Гастроэзофагеальный рефлюкс – еще одна возможная причина. Так называют состояние, когда еда из желудка поступает обратно в пищевод, например, когда ребенок многое поел перед сном. При этом рвотных масс мало и они источают характерный запах, так же может возникнуть кашель.
А бывают причины рвоты, которые не связаны с работой ЖКТ?
Да, например, сотрясение мозга. Дети часто ударяются головой, особенно когда они учатся ходить или занимаются спортом. Каждый раз, когда ваш ребенок получает удар в голову, важно следить, чтобы не возникли признаки сотрясения мозга. Рвота является одним из них.
Другие включают в себя:
- потеря сознания;
- головная боль;
- затуманенное зрение;
- проблемы с ходьбой и ориентацией в пространстве;
- невнятная речь.
Рвота и другие симптомы могут проявиться только через 24-72 часа после того, как ребенок ударился головой.
Лекарственные препараты – тоже могут стать причиной рвоты при отсутствии диареи или повышения температуры. Если ребенок принял определенные лекарства натощак, это может вызвать у него рвоту.
Еще одной причиной может стать мигрень. Можно сказать, что эта одна из самых загадочных причин. По статистике, около 10% детей школьного возраста иногда страдают мигренью.
Кроме рвоты, ребенок при этом может испытывать:
- головокружение;
- тошноту;
- чувствительность к прикосновениям, звукам и запахам
Ученые до сих пор не выяснили, что именно вызывает мигрень. Установлена генетическая связь: если у одного из родителей есть мигрень, у ребенка есть 50% шанс столкнуться с таким недугом. Если у обоих родителей есть мигрень, шанс испытать ее возрастают до 75%.
Некоторых детей рвет, когда они испытывают стресс. Это может быть потому, что их беспокоит какая-то другая проблема со здоровьем, или ребенок может вырвать после долгого плача.
Острый аппендицит – еще одна возможная (на начальном этапе воспаления) причина рвоты. При этом также может наблюдаться учащенный пульс и боли в животе.
Хорошо, теперь я знаю все о причинах рвоты. А что делать в таком случае?
В первую очередь обязательно обратиться к врачу.
Самостоятельно родители могут:
- уложить ребенка и не беспокоить его;
- оставить голову ребенка на возвышенности в приподнятом положении – чтобы рвота не попала в дыхательные пути;
- если у ребенка рвота во время еды – следует поднять его в вертикальное положение, а после удалить остатки еды и прополоскать рот;
- дать ребенку воду (но немного, по 50-100 мл. за глоток), кроме воды допускается давать препараты для регидратации, чтобы избежать обезвоживания организма.
Вот, чего делать не следует:
- кормить ребенка (жидкие блюда можно минимум через два часа после последней рвоты);
- давать лекарства без назначения врача.
Помните, что следует незамедлительно обратиться за врачебной помощью в следующих случаях:
- если в рвоте можно увидеть сгустки крови;
- если рвота не прекращается долгое время;
- если, кроме рвоты, начала повышаться температура, появились боли в животе и ребенок начал терять сознания;
- если рвота сопровождается судорогами, выраженной сонливостью;
- рвота у ребенка младше 1 года.
Детское средство
для регидратации
Детское средство для регидратации Инвар Кидс поможет восстановить водно-электролитный баланс при рвоте и диарее. Прием Детского средства для регидратации способствует улучшению общего состояния ребенка и профилактике или устранению обезвоживания. Его приятный вкус и состав, соответствующий рекомендациям ВОЗ, делают прием удобным и безопасным. Детское средство для регидратации выпускается в порошке в пакетиках-саше для растворения: 1 пакетик средства на один стакан воды. Саше удобно брать с собой, а готовый раствор не нужно хранить в холодильнике, как другие средства.
Узнать больше
Ребенок отказывается пить средство для регидратации, как быть?
Многие такие средства действительно имеют неприятный вкус, ребенок может бояться, что лекарство снова вызовет рвоту. В таком случае может помочь детское средство для регидратации INVAR KIDS.
Его разработали в Швейцарии, у средства приятный апельсиновый вкус, который точно понравится ребенку, а родителей избавит от долгих уговоров выпить средство.
В составе средства – есть все, чтобы помочь избежать обезвоживания, но нет никаких лишних добавок: глюкоза, калий, натрий, цитрат и хлорид. Количество электролитов, важных в предотвращении обезвоживания веществ, соответствует рекомендациям ВОЗ для детей с 3 лет.
Средство выпускается в саше, родителям нужно только размешать содержимое пакетика в стакане воды.
Задать вопрос специалисту
Не можете найти ответ на волнующий Вас вопрос? Задайте его и наши специалисты помогут Вам!
Источник