Симптомы обезвоживания у ребенка при температуре

Когда баланс в организме нарушается, возникают проблемы со здоровьем. Одним из проявлений опасного дисбаланса является обезвоживание – патологическое состояние, когда уровень воды в организме ниже нормы.

И если необходимость лечения таких симптомов, как боль или кашель понятна родителям, то слово «обезвоживание» вызывает вопросы.

Обезвоживание – это болезнь?

Обезвоживание – не самостоятельное заболевание. Это одно из проявлений какой-либо патологии. В обычных условиях существует баланс между поступлением жидкости в организм и ее выведением. Количество жидкости регулируется при помощи работы почек, кожи, органов дыхания и кишечника. Обезвоживание может возникнуть в двух основных ситуациях:

• Недостаточное поступление воды;
• Избыточная потеря жидкости.

Дефицит жидкости может возникнуть не только в чрезвычайных ситуациях, когда отсутствует доступ к ее источнику. Наверняка, каждый вспомнит пару фильмов, где герои страдали от обезвоживания, оказавшись в пустыне, в море после кораблекрушения или в замкнутом пространстве. Такие ситуации в обычной жизни редки. Однако недостаточное поступление жидкости все же встречается. Например, в жаркую погоду, при температуре, при неудовлетворительном уходе за ребенком или при отказе малыша от питья.

Какие могут быть причины обезвоживания?

Потеря жидкости как причина обезвоживания встречается гораздо чаще. Происходит это по разным причинам.

• Наиболее часто жидкость теряется с рвотными массами или жидким стулом. Поэтому все заболевания, сопровождающиеся рвотой, диареей или и тем и другим одновременно, могут привести к обезвоживанию организма.
• Еще одна причина избыточной потери жидкости – высокая температура при лихорадке. При повышении температуры тела (лихорадке) жидкость испаряется интенсивнее. Кроме того, каждое деление на градуснике сверх нормы повышает обмен веществ примерно на десять процентов. А значит, ребенок активно теряет жидкость при дыхании.
• Снижение температуры жаропонижающими средствами сопровождается потоотделением, что также приводит к повышенной потере жидкости.
• Избыточное потоотделение даже в отсутствие лихорадки может привести к нарушению водно-электролитного баланса, поэтому родителям следует быть внимательными при высокой активности ребенка, особенно в жаркую погоду.
• Обильное мочеиспускание из-за болезней почек или иных причин также может привести к дефициту жидкости в организме.

Какие болезни приводят к обезвоживанию у ребенка?

Все заболевания, при которых имеет место жидкий стул, рвота, частое и обильное мочеиспускание, повышение температуры, могут привести к обезвоживанию. Особенно высок риск при наличии нескольких симптомов одновременно.

Какие же это болезни? На первом месте – кишечные инфекции и ОРВИ. Дети чаще взрослых болеют острыми респираторными инфекциями, а повышение температуры является одним из главных симптомов. Даже если ребенка беспокоит заложенность носа и боль в горле, но при этом есть лихорадка, то вероятность обезвоживания присутствует.

Среди возбудителей ОРВИ особенно опасны вирусы, которые поражают пищеварительный тракт. Это ротавирус, аденовирус, норовирус и ряд других. Воспаление слизистой оболочки желудка и кишечника сопровождается одновременно рвотой и диареей. А значит, вероятность обезвоживания еще более высокая.

Причиной острого инфекционного гастроэнтерита и энтероколита могут быть не только вирусы, но и бактерии. Кишечная палочка, сальмонеллы и другие болезнетворные бактерии и простейшие, присутствующие в плохо промытой, недоваренной пище или загрязненной воде, могут вызвать рвоту, понос, лихорадку с последующим обезвоживанием.

Существуют и так называемые неинфекционные гастроэнтериты. Например, аллергии, болезни желудочно-кишечного тракта, отравления.

Различные острые воспалительные процессы, сопровождающиеся повышением температуры и интоксикацией, могут привести к нарушению водно-электролитного баланса. Речь идет о воспалении легких, отите, гайморите, пиелонефрите и других заболеваниях.

Почему дети – в группе риска по обезвоживанию?

Вероятность развития дефицита жидкости у детей выше, чем у взрослых. Этому есть несколько объяснений.

В детском возрасте иммунная система еще не полностью созрела, а значит, работает недостаточно эффективно. Дети контактируют с большим количеством людей – в детском саду, в транспорте, на детской площадке и утренниках. Да и правила гигиены дети не всегда тщательно соблюдают. Следовательно, вероятность «подхватить инфекцию» у детей особенно высока. А именно вирусная инфекция наиболее часто сопровождается обезвоживанием.

Поэтому, в целом, потребность в воде в детском возрасте выше.

Площадь кожи относительно веса у детей в больше, чем у взрослых. Интенсивнее и кожное дыхание. А значит, потея, ребенок теряет больше воды, чем взрослый человек.

Наконец, маленькие дети часто не могут сказать о жажде или удовлетворить свою потребность в жидкости самостоятельно.

Чем опасно обезвоживание у ребенка?

Дефицит воды приводит к загустению крови и ухудшению ее циркуляции по организму. Нарушается доставка питательных веществ ко всем органам. Ухудшается выведение токсинов, они накапливаются в организме. Страдают все виды обмена веществ.

При обезвоживании теряется не только вода, но и растворенные в ней соли. Особенно важными являются натрий, калий, хлор. Снижение концентрации минералов в крови ухудшает работу внутренних органов, особенно, сердца, мозга. Это может проявиться нарушениями ритма сердца, потерей сознания, судорогами.

В наиболее тяжелых случаях возникает опасность для жизни ребенка.

Как определить, что у ребенка обезвоживание?

Родители должны насторожиться, если ребенок все время жалуется на сухость во рту и просит пить. Впрочем, это неплохо, ведь так организм сам пытается справиться с дефицитом воды. А вот ребенок до года не может пожаловаться на жажду, поэтому родителям стоит ориентироваться на другие симптомы. Например, признаком обезвоживания является западение большого родничка – мягкой перепонки в месте соединения костей черепа на темени ребенка.

Ребенок любого возраста при обезвоживании может стать апатичным, слабым, сонливым. Может наблюдаться и обратное – ребенок возбужден, капризен. Обращает на себя внимание сухость губ и языка. Из-за дефицита жидкости при плаче могут отсутствовать слезы. Голос становится тихим, осипшим или даже отсутствует.

Мочеиспускание становится более редким. Будьте бдительны: отсутствие мочеиспусканий в течение 4-6 часов при состояниях, сопровождающихся потерей жидкости заставляет думать об обезвоживании. Разовая порция мочи тоже уменьшается, а ее цвет становится темным, появляется резкий запах.

Снижается эластичность кожи. Если собрать кожу в складку, а потом отпустить, то из-за сухости она расправится не сразу. При этом говорят о сниженном тургоре (эластичности) кожи.

В тяжелых случаях западают глазные яблоки, заостряются черты лица. Сознание может быть спутанным, а речь – невнятной, иногда развиваются судороги. Из-за проблем с циркуляцией крови кожа может быть бледной или даже с синеватым оттенком.

Обезвоживание приводит к снижению веса ребенка. Более того, по степени снижения веса можно судить о тяжести ситуации.

Любое обезвоживание одинаково опасно?

Выделяют три степени обезвоживания.

Легкая – характеризуется дефицитом жидкости три-пять процентов от массы тела. Такие симптомы, как сухость и цвет кожи и слизистых, тургор кожи меняются незначительно.

Средняя – дефицит жидкости составляет от шести до девяти процентов. Симптомы обезвоживания усиливаются и становятся выраженными.

Тяжелая – дефицит жидкости более чем десять процентов от массы тела. Кожа холодная, бледная или мраморная, мочеотделение редкое или отсутствует, все симптомы выражены.

Конечно, определить тяжесть состояния может только специалист, он же назначит 

оптимальное, соответствующее степени обезвоживания лечение.

Что делать при обезвоживании организма у ребенка?

Основной принцип лечения обезвоживания – восполнение жидкости и солей.

Если ребенок совсем мал и находится на грудном вскармливании, педиатр может порекомендовать увеличить частоту прикладываний к груди до 8-10 раз в сутки. В большинстве случаев частое, пусть и меньшими порциями, потребление молока поможет стабилизировать уровень жидкости в организме. В тяжелых случаях может потребоваться дополнительное введение жидкости. Запомните, что при любом подозрении на обезвоживание у младенца нужно срочно обратиться к врачу, а корректировать обезвоживание у младенцев нужно только под контролем или по рекомендациям врача!

Исключите из рациона ребенка «тяжелую» пищу – жирное, жареное, печеное. Эти продукты нежелательны и для здорового ребенка, но особенно опасны в период болезни.

Для борьбы с обезвоживанием лучше использовать специальные растворы, которые содержат важные электролиты. Не настаивайте на том, чтобы ребенок одномоментно выпивал большой объем жидкости. Чрезмерное растяжение желудка при этом может спровоцировать рвоту, и обезвоживание только усугубится.

Особенно удобно дать ребенку много жидкости при отпаивании из бутылочки с соской. Пусть пьет понемногу, по 30-50 мл, но часто. Можно использовать при этом чайную ложечку, шприц или трубочку. Если потеря жидкости продолжается, стремитесь, чтобы объем выпитой за сутки жидкости приближался к 100 мл на 1 кг веса ребенка.

Обезвоживание может очень быстро привести к серьезным последствиям, поэтому, если остановить рвоту или и диарею и восполнить уровень жидкости не получается, следует незамедлительно обратиться к врачу и, при необходимости, вызвать скорую помощь.

Какое именно питье предлагать ребенку?

Конечно, если под рукой нет ничего, придется использовать обычную кипяченую или очищенную  воду, чай, компот. Однако это нежелательно. Ведь при обезвоживании организм теряет не только воду, но и крайне необходимые минеральные вещества – калий, натрий, хлор.

Желательным является присутствие в таких растворах глюкозы. Она дает ребенку силы, облегчает поступление в организм минералов и приводит в норму обмен веществ. Можно найти немало рецептов самостоятельного изготовления лечебных растворов в домашних условиях, но следует понимать, что количество минералов в таких растворах вряд ли соответствует норме, поэтому доверяйте только рекомендациям врача и проверенным средствам.

Оптимальными являются специальные растворы, сразу содержащие все необходимые компоненты. Но есть одно большое «но»: нередко  эти растворы имеют специфический вкус, и убедить детей выпить необходимое количество жидкости бывает крайне сложно.

Есть ли вкусное средство от обезвоживания?

Если ваш ребенок старше трех лет, то выходом из ситуации может стать детское средство для регидратации INVAR KIDS, разработанное в Швейцарии. Мягкий апельсиновый вкус напитка понравится ребенку и избавит вас от уговоров сделать несколько глотков «за маму и за папу». В составе средства – все, что нужно, и ничего лишнего: глюкоза, калий, натрий, цитрат и хлорид. Количество электролитов соответствует рекомендациям ВОЗ для детей. Форма выпуска – саше. От вас потребуется только развести содержимое пакетика в стакане воды. Дополнительный бонус от производителя – симпатичный дизайн упаковки, который, несомненно, понравится ребенку и запом

Детское средство

для регидратации

Детское средство для регидратации Инвар Кидс поможет восстановить водно-электролитный баланс при рвоте и диарее. Прием Детского средства для регидратации способствует улучшению общего состояния ребенка и профилактике или устранению обезвоживания. Его приятный вкус и состав, соответствующий рекомендациям ВОЗ, делают прием удобным и безопасным. Детское средство для регидратации выпускается в порошке в пакетиках-саше для растворения: 1 пакетик средства на один стакан воды. Саше удобно брать с собой, а готовый раствор не нужно хранить в холодильнике, как другие средства.

Узнать больше

Другие средства для лечения обезвоживания

Достаточное поступление жидкости поможет восстановить баланс, если у ребенка обезвоживание. Что делать с другими симптомами?

Восполнение жидкости проводится одновременно с лечением основного заболевания под контролем врача. Могут назначаться жаропонижающие и противовоспалительные лекарства, сорбенты, симптоматические средства.

Важно помнить, что ухудшение состояния и обезвоживание в детском возрасте могут развиваться стремительно. Поэтому появление необычных симптомов или подозрение на обезвоживание – это повод незамедлительно обратиться за специализированной медицинской помощью.

Задать вопрос специалисту

Не можете найти ответ на волнующий Вас вопрос? Задайте его и наши специалисты помогут Вам!

Источник