Температура скачет от 36 до 38 у взрослого без симптомов простуды

Медицинский эксперт статьи

х

Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.

У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.

Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.

«У меня температура», – говорим мы, когда столбик градусника поднимается выше отметки +37°С… И говорим неправильно, ведь показатель теплового состояния наш организм имеет всегда. А упомянутая расхожая фраза произносится, когда данный показатель превышает норму.

Кстати, температура тела человека в здоровом состоянии может изменяться в течение суток – от +35,5°С до +37,4°С. Кроме того, показатель нормы в +36,5°C мы получаем только при измерении температуры тела в подмышечной впадине, если же мерить температуру во рту, то на шкале вы увидите +37°C, а если измерение проводить в ухе или ректально – то все +37,5°C. Так что температура +37,2°C без признаков простуды, а тем более температура +37°C без признаков простуды особого беспокойства, как правило, не вызывают.

Однако любое повышение температуры тела, в том числе температура без признаков простуды, является ответной защитной реакцией организма человека на инфекцию, которая может привести к той или иной болезни. Поэтому медики и говорят, что рост температурных показателей до +38°С свидетельствует о том, что организм вступил в схватку с инфекцией и начал вырабатывать защитные антитела, клетки иммунной системы фагоциты и интерферон.

Если высокая температура без признаков простуды держится достаточно долго, то человек чувствует себя плохо: нагрузка на сердце и легкие значительно возрастает, так как повышается расход энергии и потребность тканей в кислороде и питании. И в этом случае поможет только врач.

Причины температуры без признаков простуды

Повышение температуры или лихорадка наблюдается практически при всех острых инфекционных заболеваниях, а также во время обострения определенных хронических болезней. И при отсутствии катаральных симптомов причину высоких показателей температуры тела пациента врачи могут установить, выделив возбудителя либо непосредственного из локального очага инфекции, либо из крови.

Гораздо сложнее определить причину температуры без признаков простуды, если болезнь возникла вследствие воздействия на организм условно-патогенных микробов (бактерий, грибов, микоплазмы) – на фоне снижения общего или местного иммунитета. Тогда необходимо провести развернутое лабораторное исследование не только крови, но также мочи, желчи, мокроты и слизи.

В клинической практике случаи стойкого – в течение трех и более недель – повышения температуры без признаков простуды или любых иных симптомов (с показателями выше +38°С) называют лихорадкой неясного происхождения.

К самому «простому» случаю температуры +39°C без признаков простуды (в смысле диагностики, конечно) относят появление ее после поездки человека в жаркие зарубежные края (особенно в Африку и Азию), где его укусил комар, инфицированный паразитами вида Plasmodium. То есть кроме сувениров из путешествия человек привозит малярию. Первый признак этой опасной болезни – повышенная температура, к которой присоединяются головная боль, озноб и рвота. По данным ВОЗ, каждый год во всем мире заражаются малярией от 350 млн. до 500 млн. человек.

Причины температуры без признаков простуды могут быть связаны с такими заболеваниями, как:

• воспалительные заболевания бактериального происхождения: эндокардит, пиелонефрит, остеомиелит, пневмония, тонзиллит, андексит, синусит, менингит, простатит, воспаление придатков матки, сепсис;
• инфекционные заболевания: туберкулез, сыпной и возвратный тиф, бруцеллез, болезнь Лайма, ВИЧ-инфекция;
• заболевания вирусной, паразитарной или грибковой этиологии: малярия, инфекционный мононуклеоз, кандидоз, токсоплазмоз, сифилис;
• онкологические заболевания: лейкемия, лимфома, опухоли легких или бронхов, почек, печени, желудка (с метастазами и без);
• системные воспаления, в том числе аутоиммунного характера: полиартрит, ревматический артрит, ревматизм, ревматоидный артрит, ревматическая полимиалгия, аллергический васкулит, узелковый периартрит, системная красная волчанка, болезнь Крона;
• эндокринные заболевания: тиреотоксикоз.

Рост температурных показателей может быть вызван изменениями в гормональной сфере. Например, в течение нормального менструального цикла у женщин нередко отмечается температура +37-37,2°C без признаков простуды. Помимо этого, на неожиданные резкие повышения температуры жалуются женщины при раннем климаксе.

Температура без признаков простуды, так называемая субфебрильная лихорадка, нередко сопутствует анемии – низкому уровню гемоглобина в крови. Эмоциональный стресс, то есть выброс в кровь повышенного объема адреналина, также способен поднять температуру тела и вызвать адреналиновую гипертермию.

Как отмечают специалисты, внезапное скачкообразное повышение температуры может быть вызвано приемом лекарственных препаратов, в том числе антибиотиков, сульфаниламидов, барбитуратов, анестетиков, психостимуляторов, антидепрессантов, салицилатов, а также некоторых мочегонных средств.

В достаточно редких случаях причины температуры без признаков простуды кроются в заболеваниях самого гипоталамуса.

[1], [2], [3], [4], [5]

Температура без признаков простуды: лихорадка или гипертермия?

Регулирование температуры тела человека (терморегуляция организма) происходит на рефлекторном уровне, и отвечает за нее гипоталамус, который относится к отделам промежуточного мозга. В функции гипоталамуса также входит контроль работы всей нашей эндокринной и вегетативной нервной системы, и именно в нем находятся центры, регулирующие температуру тела, чувство голода и жажды, цикл сна и бодрствования и множество других важнейших физиологических и психосоматических процессов.

В повышении температуры тела участвуют особые белковые вещества – пирогены. Они бывают первичные (экзогенные, то есть внешние – в виде токсинов бактерий и микробов) и вторичные (эндогенные, то есть внутренние, вырабатываемые самим организмом). При возникновении очага болезни первичные пирогены вынуждают клетки нашего организма вырабатывать вторичные пирогены, которые и передают импульсы терморецепторам гипоталамуса. А тот, в свою очередь, начинает корректировать температурный гомеостаз организма для мобилизации его защитных функций. И пока гипоталамус не отрегулирует нарушенный баланс между теплообразованием (которое повышается) и теплоотдачей (которая снижается), человека мучает лихорадка.

Температура без признаков простуды также бывает при гипертермии, когда в ее повышении гипоталамус участия не принимает: он просто не получал сигнала начинать защиту организма от инфекции. Такое повышение температуры происходит из-за нарушения процесса теплоотдачи, например, при значительных физических нагрузках или вследствие общего перегрева человека в жаркую погоду (которое мы называем тепловым ударом).

Лечение температуры без признаков простуды

Итак, напомним, что лечение температуры без признаков простуды надо начинать с выяснения истинной причины этой проблемы. И для этого следует обратиться к медикам – и не мешкая.

Только квалифицированный врач (и, зачастую, не один) сможет ответить на вопрос, откуда у вас взялась высокая температура без признаков простуды, и назначить комплексное лечение.

Если выявленное заболевание окажется инфекционно-воспалительным, то будет назначен прием антибиотиков. А, например, при поражениях грибковой этиологии прописывают полиеновые антибиотики, лекарства группы триазола и целый ряд других медикаменозных средств лечения.

В общем, как вы сами понимаете, для лечения артрита нужны одни препараты, для лечения тиреотоксикоза или, скажем, сифилиса – совсем другие. При повышении температуры без признаков простуды – когда этот единственный симптом объединил столь разные по этиологии заболевания – только квалифицированный врач может определить, какие именно лекарства нужно принимать в каждом конкретном случае. Так, для дезинтоксикации, то есть для уменьшения уровня токсинов в крови, прибегают к внутривенному капельному введению специальных растворов, но исключительно в условиях клиники.

Поэтому вылечить температуру без признаков простуды – это не просто выпить жаропонижающие таблетки типа парацетомола или аспирина. Любой врач скажет вам, что при еще не установленном диагнозе применение жаропонижающих препаратов может не только помешать выявить причину болезни, но и усугубить ее течение. Так что температура без признаков простуды – действительно серьезный повод для беспокойства.

Источник

3405 просмотров

19 октября 2020

Добрый день, заболела, температура прыгает от 36.8 до 38 в течения дня… небольшая слабость, печёт спину и как будто что то в горле мешает, мерзнут ноги и руки. Врача вызвать не могу, не приходят, говорят приезжайте в поликлинику. Скорую вызывала, послушали, сказали что дыхание затруднено..что делать? Кашельесть, не сильный. Заранее благодарю.

На сервисе СпросиВрача доступна консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Пульмонолог, Терапевт

Одышка у вас есть? Сатурация в норме? По анализам у вас симптомы вирусного заболевания. Нужно сдать еще срб,прокальцитонин и сделать кт легких

Александра, 19 октября 2020

Клиент

Наталья, нет, отдышки вроде нет. Ситуация 2 дня назад была нормальная, врач на скорой замерял. Глубокий вдох могу сделать. Есть слабость, переодически в пот кидает, но в основном мёрзну.

Пульмонолог, Терапевт

Нужно дообследование, в любом случае, хотя бы анализы сдать. Так же нужно исседование на коронавирусную инфекцию. После сдачи анализов нужно решать, нужна ли мскт и антибактериальная терапия. Пока принимайте витамин Д 2000 МЕ в сутки, витамин С 500 мг 2 раза в день, обильное питье, температуру сбивать выше 38,5С.

Александра, 19 октября 2020

Клиент

Наталья, тест сдала, но нет пока результатов, витамины пью, сейчас пойду сдам на срб анализ

Пульмонолог, Терапевт

Хорошо, потом прикрепите, там посмотрим

Александра, 19 октября 2020

Клиент

Александра, 19 октября 2020

Клиент

Наталья, приезжала скорая, тест экспресс сделали на ковид, отрицательный. Врач сказал что очаговая пневмония, справа внизу. Подскажите, чем это лечить?

Пульмонолог, Терапевт

Без рентгенологического исследования диагноз пневмонии не ставится! Нужно делать рентген, а лучше мскт

Александра, 19 октября 2020

Клиент

Наталья, на кт ее везут, говорят нет повода… а мне надо чем то лечиться. Цифтриаксон можно колоть?

Пульмонолог, Терапевт

Вам что врач назначил, который вас смотрел? Он вас сейчас лучше знает, чем любой врач с этого сайта. Если он вам пишет Цефтриаксон, то можно

Александра, 19 октября 2020

Клиент

Наталья, воач со скорой только был

Педиатр, Терапевт

Здравствуйте Александра. Рекомендую:

1. Анвимакс комплексный препарат для борьбы с вирусом, температурой, защищает сосуды, обладает антиаллергическим эффектом.

2. Если есть кашель, то утром и днем до 18-00 БРОНХИПРЕТ, на ночь СИНЕКОД.

3. Поливитаминно-минеральный комплекс (алфавит, витрум, супрадин) на 2 месяца.

С уважением, доктор мед.наук, профессор. Здоровья и удачи.

Пульмонолог, Терапевт

Здравствуйте. Вам нужно противовирусное лечение на данный момент (арбидол 200мг 4 раза в день 5 дней, гриппферон в нос по 3 капли 6раз в день 7 дней), витамин Д 2000 Ме в сутки, витамин С 1000мг в сутки 7дней, обильное питье и сдать анализы крови на СРБ и прокальцитонин – это маркеры бактериального воспаления, если будут выше нормы, то нужно сделать КТ ЛЁГКИХ и начать антибиотик принимать

Александра, 19 октября 2020

Клиент

Ирина, скорая сказали что пневмония, экспресс тест на ковид отрицательный

Пульмонолог, Терапевт

А как вам поставили пневмонию? Я пульмонолог, и просто прослушав лёгкие, не могу никогда с уверенностью сказать какой объем поражения и не всегда пневмонию можно услышать при выслушивании лёгких. Золотой стандарт диагностики – КТ для вирусных пневмоний и рентген для бактериальной.

Александра, 19 октября 2020

Клиент

Ирина, послушал, сказал справа внизу что то не нравится ему. Ситурация 99, температура 38

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 13 человек,

средняя оценка 4.1

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ – задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально – задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Источник

Где норма?

Температура тела – один из важнейших показателей состояния организма. О чем говорят скачки вверх и вниз? И какую температуру врачи считают нормальной?

Во-первых, под нормальной грамотный терапевт понимает температуру тела здорового взрослого человека в середине дня, в состоянии покоя. Именно так. Потому что утром мы несколько холоднее – на 0,5-0,7 градуса, а к вечеру можем раскалиться на 0,3-0,5 градуса.

Некоторое время было популярно мнение, что якобы у каждого человека своя нормальная температура. Однако сейчас физиологи уверены, что это не так. Вилка нормы несколько колеблется в зависимости от пола, возраста и расы человека, но в целом нормальная температура не может быть ниже 35,9 градуса и выше 37,2. Ни у кого.

Личная нормальная температура тела раньше формируется у девушек – к 13-14 годам. У юношей – примерно к 18-20 годам. После 25 лет температурные различия между мужчинами и женщинами особенно очевидны: мужчины в среднем холоднее женщин на полградуса!

Так как понять, что угрожает здоровью при изменении температуры тела? И когда пора бежать к врачу?

Ниже плинтуса. От 34,9 до 35,2

Более низкие показания градусника мы даже не рассматриваем, поскольку это однозначный повод вызывать неотложку с реанимацией. Так вот, если ртутный столбик замер около отметки 35 градусов, это может говорить о том, что у вас:

– нарушение работы щитовидной железы (гипотиреоз);

– сдвиг формулы крови;

– резкий обвал иммунитета – например, после курса антибиотиков или специфической терапии;

– вы подверглись радиационному облучению.

То есть, как видно из перечня причин, все они предполагают обращение к доктору. Можете сразу сделать общие анализы крови и мочи, чтобы врач увидел ключевые изменения и направил вас на более предметное обследование.

Есть еще одна интересная причина для сильного падения температуры – состояние тяжелого, простите, похмелья. Такая гипотермия связана с нарушенной сосудистой реакцией.

Еле-еле душа в теле. От 35,3 до 35,8

Умеренно сниженная температура, которая может ничего особенно опасного и не значить, а может и значить. Например, вот что:

– сезонную депрессию;

– синдром хронической усталости;

– астенический синдром;

– нарушение усвоения белка в организме;

– нарушение функции печени и желчного пузыря;

– начальную стадию сахарного диабета.

Если вы постоянно мерзнете, вас знобит, у вас холодные влажные руки и ступни – покажитесь врачу. Возможно, ничего страшного нет и вам просто надо поменять режим дня и рацион. Дело в том, что иногда люди с вегетососудистой дистонией таким образом реагируют на изменения погоды, и надо просто научиться правильно вести себя в эти периоды.

Золотая середина. От 35,9 до 36,9

Это нормальная температура, говорящая о том, что терморегуляция у вас в норме и в организме в данный момент нет острых воспалительных процессов. Однако это не значит, что нет никакого хронического воспаления или других проблем, имеющих менее явный иммунный ответ. Будьте внимательны к себе!

Все выше и выше? От 37,0 до 37,3

Врачи называют такую температуру субфебрильной – пограничной между здоровьем и нездоровьем. Впрочем, для повышения температуры до указанных показателей есть и вполне «здоровые» поводы: например, интенсивное занятие спортом, посещение бани, сауны или горячей ванны, а также злоупотребление острыми продуктами – перцем, горчицей, хреном. Среди опасных причин для субфебрильной температуры есть и такие:

– заболевания крови;

– гиперфункция щитовидной железы (гипертиреоз);

– обострение хронических болезней;

– пищевое отравление;

– внутреннее кровотечение;

– проблемы с зубами;

– заболевания лимфатической системы.

Для того чтобы врач поставил вам достоверный диагноз и назначил эффективное лечение, ни в коем случае не принимайте никакие лекарства – ни жаропонижающие, ни нестероидные противовоспалительные. Врач должен видеть вас именно на фоне этой самой температуры.

Стало жарко? От 37,4 до 40,2

Острый воспалительный процесс, требующий врачебного вмешательства. Вопрос о том, с какого уровня стоит сбивать температуру, решается индивидуально: человек без серьезных хронических болезней может не снижать температуру, пока она не превысит 38,5 градуса. А если у вас есть сложные неврологические, психиатрические и прочие проблемы, то посоветуйтесь с доктором: иногда высокая температура приводит к судорогам.

SOS! От 40,3 и выше

Угрожающая жизни температура тела, способная привести к летальному исходу. Необходима немедленная медицинская помощь и введение специальных препаратов.

Юлия ГОНЧАРОВА, ООО «Теленеделя», Москва (специально для «ЗН»)

Виктория Павлухина, терапевт:

– Температура – это показатель, который сам по себе может сообщить только о возможных проблемах со здоровьем. Поставить диагноз по одной лишь температуре нельзя – хотя есть китайские народные врачеватели, которые утверждают, что это возможно. Главное правило: если ваша температура стала вдруг отличаться от обычной – неважно, в сторону повышения или понижения, – стоит обратиться к своему лечащему врачу и выяснить причину этих изменений.

Интересные факты

Самая низкая температура была зарегистрирована у 19-летней жительницы Канады в 1995 году. Она составила 34,4 градуса на фоне полного здоровья и отличного самочувствия.

Некоторые продукты питания способны понижать температуру тела почти на градус. К ним относятся тростниковый сахар, крыжовник зеленых сортов и желтые сливы.

Для лечения сезонной депрессии корейские врачи используют процедуру «тепло – холод»: понижают температуру верхней половины тела и повышают – в нижней. Говорят, очень эффективно.

Источник