У ребенка 3 день температура что может быть
20.04.2021 г.
201 754
4 минуты
Содержание:
Нормальная температура тела у детей.
Степени возможного повышения температуры тела.
Продолжительное повышение температуры.
Когда нужно снижать температуру?
Как долго держится температура?
РИНЗАсип® – для маленьких суперагентов при простуде и гриппе.
К первым симптомам того, что малыш заболел, чаще всего относят повышенную температуру тела. В этом случае основной вопрос, волнующий большинство родителей, звучит следующим образом: «Сколько у ребенка длится температура?». Для того, чтобы верно ответить на него, нужно, прежде всего, выявить причину, из-за которой держится высокая температура тела.
Нормальная температура тела у детей.
Температура тела здорового ребенка в подмышечной впадине составляет порядка 36-37 °С1. В прямой кишке она на 0,5 или 1 единицу больше1. В разном возрасте температура у детей по-разному реагирует на такие недуги как ангина, бронхит, грипп и прочие заболевания. По мере взросления, способность передавать или сохранять тепло меняется. Например, у новорожденных при незначительных патологиях температура тела может меняться по нескольку раз в день1. В большинстве случаев, подобные кратковременные изменения связаны с инфекционным заражением1. При таких скачках выявить и проследить за ходом заболевания гораздо сложнее. Если у ребенка держится температура, существенно превышающая норму, 6 и более дней, то следует принимать решительные меры.
Наверх к содержанию
Степени возможного повышения температуры тела.
Специалистами повышение температуры у детей делится на следующие степени:
- субфебрильная (37-38 °С);
- фебрильная (38-39 °С);
- пиретическая (39-41 °С);
- гиперпиретическая (≥41 °С)2.
Если Вы заметили, что у Вашего ребенка держится температура тела, существенно превышающая норму, то рекомендуется срочно вызвать врача или скорую медицинскую помощь. Происходящее, скорее всего, свидетельствует о том, что малыш не здоров. У него может быть ОРВИ – острая респираторная вирусная инфекция.
Наверх к содержанию
Продолжительное повышение температуры.
При увеличении температуры тела до 38 °С организм ребенка начинает усиленно вырабатывать интерферон, который представляет собой особое вещество, влияющее на восприимчивость организма к вирусной инфекции1. Бактерии, инфекции и вирусы погибают при высокой температуре тела. Отвечая на вопрос о том, сколько держится температура у ребенка при ангине, пневмонии, бронхите, гнойном отите и некоторых других заболеваниях, можно сказать температура держится – 6 и более дней1,2.
Маленькие дети не всегда могут рассказать о том, что с их организмом что-то не так. Например, при лихорадке малыши нередко продолжают вести обычный образ жизни – бегать, играть. Это поведение характерно для ранних стадий инфекционного заражения. То же самое относится и к вирусным заболеваниям (гриппу, парагриппу и пр.). Первым признаком того, что малыш заразился вирусной или бактериальной инфекцией, является температура тела ≥38 °С1,2. Она держится более 6 дней.
Наверх к содержанию
Когда нужно снижать температуру?
При температуре тела, не превышающей отметку 38 °С, сбивать ее не рекомендуется, т. к. врачу-педиатру будет легче выявить причину заболевания1,2. Если температура больше 38 °С, то рекомендуется дать ребенку жаропонижающий препарат, рекомендованный лечащим врачом. Обязательно обратите внимание на то, что детям, имеющим нервные расстройства и сердечно-сосудистые заболевания, во избежание синдромов судорог рекомендуется понижать температуру тела, как только она достигла отметки 38 °С1.
Наверх к содержанию
Как долго держится температура?
Сейчас мы постараемся ответить на вопрос, который касается того, сколько держится у ребенка температура при ОРВИ и некоторых других заболеваниях, а также выясним, от чего зависит длительность выздоровления.
Продолжительность течения болезни, при которой у малыша более 6 дней держится температура, может быть обусловлена несколькими факторами1,2.
- Симптоматика и форма заболевания. Например, гнойная ангина протекает в более тяжелой форме чем катаральная и сопровождается повышенной температурой.
- Иммунная система. Если она крепкая, то даже при сильной вирусной инфекции состояние малыша может стабилизироваться примерно через 3-4 дня.
- Возраст. Чем меньше ребенок, тем продолжительнее будет его выздоровление при ОРВИ.
Обращаем Ваше внимание на то, что только врач может выявить причину повышенной температуры тела у ребенка и назначить необходимое лечение. До прихода врача обеспечьте малыша обильным питьем, успокойте его и уложите в постель.
Наверх к содержанию
РИНЗАсип® – для маленьких суперагентов при простуде и гриппе.
РИНЗАсип® для детей оказывает комплексное действие, облегчает симптомы простуды и поддерживает защитные силы ребенка для скорейшего выздоровления3. Препарат поможет снять повышенную температуру, устранить заложенность носа и облегчить головную боль3. РИНЗАсип® имеет приятный малиновый вкус.
Наверх к содержанию
Информация в данной статье носит справочный характер и не заменяет профессиональной консультации врача. Для постановки диагноза и назначения лечения обратитесь к квалифицированному специалисту.
Литература
- И.М. Мельникова. Рациональное применение жаропонижающих средств при острых респираторных заболеваниях у детей. / И.М. Мельникова, Ю.Л. Мизерницкий // Медицинский совет №2, 2018, с. 77-81.
- Н.А. Коровина. Лихородка многообразие причин и сложность решения. / Н.А. Коровина, И.Н. Захарова // Медицинский совет. №2, 2013; с. 82-90.
- Инструкция по применению препарата РИНЗА® для детей. Регистрационный номер: ЛП-001821.
Источник
2108 просмотров
23 июня 2019
Добрый день. У ребёнка в течении дня поднимается температура до 39,5, кашля нет, соплей нет, кушает хорошо, температура сбивается нурафеном, первый день ставятся свечи вифирон, горло немного красное, но педиатр увидев результаты анализов говорит что это не ангина, прописал антибиотик (аугментин125) мой вопрос заключается в результатах анализов, могут ли быть при ангине, подобные анализы
Моноциты 22 %
Лейкоциты 4.7 тыс/Мкл
СОЭ (по Панченкову) 25 мм/ч
Тромбоциты 194 тыс/мкл
MCV (ср. объем эритр.) 68.8 фл
Остальные анализы в норме в том числе мочи
Хронические болезни: Нет
На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Педиатр, Врач УЗД
Здравствуйте! По ОАК признаки вирусной инфекции. Укажите пожалуйста возраст ребенка.
Евгений, 23 июня 2019
Клиент
Педиатр, Врач УЗД
Судя по описанию и анализу крови не исключен вирус герпеса 6 типа(детская розеола) или ВЭБ- инфекция. При детской розеоле через 3-5 дней лихорадки температура спадает и появляется сыпь. В лечении аб не нуждается. Какое лечение проводите местно?
Евгений, 23 июня 2019
Клиент
Аида, сыпи нет, на протяжении 3 дней температура резко повышалась до 39,6, через каждые 4-5 часов, сбивали нурофеном(чередовали – сироп, свечи)сдали анализы( до сдачи анализов лечения никакого не назначали) пришли результаты и сразу на основании результатов крови назначили антибиотик аугментин. Но я на данный момент не вижу необходимости в антибиотиках, т.к.уже первые сутки ставим свечи виферон и 1раз пшикаем в горло ингалипт и мирамистин. На данный момент температуры нет. Горло красноватое, но при осмотре педиатр не придал значения этому. Вопрос, стоит ли давать антибиотик или же лучше подождать немного, возможно организм сам справится?
Стоматолог, Детский стоматолог
По анализам есть наличие вирусной инфекции
Педиатр
Признаки вирусной инфекции. Но врач смотрел вас, что сказала?
Горло красное?
Налеты , слизь есть?
По крови логично назначить кипферон свечи.
Евгений, 23 июня 2019
Клиент
Екатерина, врач осмотрел, сказал, что из-за подобной красноты горла СОЭ не может быть завышен в 2а то и в 3 раза. Налёта никакого нет. Но я сегодня посмотрел, горло прям красное.
Педиатр, Врач УЗД
По крови также небольшое сгущение. Поэтому поите водичкой и если на ГВ прикладывать к груди нужно по- чаще.
Педиатр, Врач УЗД
Можно также сделать стрептотест(купить в аптеке), при отрицательном результате абтерапия пока не показана.
Хирург
Евгений, здравствуйте !
Анализ крови был сделан в первый день болезни или позже ?
Результат анализа мочи безупречный !
Евгений, 23 июня 2019
Клиент
Педиатр, Врач УЗД
По описанию и ОАК смысла в абтерапии нет. Явно ОРВИ. Температуру сбивали? Если нет температуры значит организм почти справился. Лечение адекватное, продолжайте.
Евгений, 23 июня 2019
Клиент
Аида, температуру сегодня не сбивали, поднимается до 37,5 и опускается на протяжении дня. Скажите, пжл-та, сколько дней ещё возможно колебание температуры до 37,5-37,7 при противовирусной терапии? Через сколько дней лечения бить тревогу в случае, если температура не опустится до нормы?
Педиатр, Терапевт, Массажист
Атипичная вирусная инфекция. Моноцитоз. Тромбоцитопения. Очень-очень характерные показатели. Противовирусное лечение, которое вам назначено 10 дней. Моноциты пересдать после курса лечения.
Педиатр, Терапевт, Массажист
Возраст ребенка? Если ребенку больше 3 лет, то лучше нормомед вместо виферона. Если больше 4 то лучше Циклоферон или нормомед или гроприносин.
Нарколог, Невролог, Психиатр
Если не ангина, то для чего тогда антибиотики?! Сколько лет ребёнку?
Евгений, 23 июня 2019
Клиент
Андрей, педиатр сказал, что есть какая-то бактерия в организме. Не связано с горлом. Ребёнку 10 месяцев
Нарколог, Невролог, Психиатр
Не режутся ли зубы у ребёнка?
Евгений, 23 июня 2019
Клиент
Андрей, за 2дня до резких скачков температуры прорезались клыки
Педиатр
А/б не показан, принимайте дальше противовирусные, соэ реагирует очень на любую инфекцию и на вирус и на бактерию.
В вашем случае вирус. Кормите грудью, предлагайте водичку, сок, ромашка 1 ч.л. *3 р.д
Повторный осмотр педиатра через 3-5 дней
Хирург
Можно предположить , что была массивная вирусная атака вызвавшая такие изменения в крови по нескольким позициям : лейкопения, моноцитоз, тробоцитопенияперия .
Говоря проще , в первый день столкновения с вирусом организм потерял много лейкоцитов которых не успел восстановить ! Появление моноцитов более чем в 2 раза логично, т. к. в результате такого столкновения погибали как вирусы так и собственные клетки , а моноциты должны очистить организм от погибших клеток !
То , что я Вам написал , это всего лишь версия о происходящем ! Скорее всего, правильная версия, но пока что, – только версия ! Её правильность или неправильность должны показать ближайшие 5 -7 дней!
Если за это время температура тела и показатели крови проявят тенденцию к нормализации , значит всё правильно , проблема была связана с вирусной инфекцией !
Солидарен с Вашим педиатром, что назначила лечение и заняла выжидательную позицию !
Пока нужно продолжить назначенное лечение !
Полагаю, что всё будет обусловлено именно вирусной инфекцией и после стихания воспаления все показатели крови возвратятся к норме !
Повода для паники нет !
Удачи Вам !
Возникнут вопросы, – напишите !
Нарколог, Невролог, Психиатр
Это и может быть причина повышения температуры. Ребёнок активен. признаков болезни нет. Необходимости в антибиотиках не вижу. При
Андролог, Уролог
По анализам нет признаков бактериаоьной инфекции ,поэтому и назначение а/б не обоснованно. У Вас вируска и для нее характерна гипертермия в течении 3дней+-,таким образом организм “зашищается”от чужеродных агентов и формируется иммунитет, принимая а/б ,обрывается естественный механизм.На данный ммомент обильное питье и противовирусная терапия.
Инфекционист, Терапевт, Кардиолог
Здравствуйте по анализам нельзя судить об ангине
Педиатр
Здравствуйте это мононуклеоз
Сдайте кровь на вэб цмв впг токсоплазму методом ифа igg, m
Начинайте виферон
Педиатр, Врач УЗД
Евгений, Ваши переживания понятны и оправданы. Описанные Вами колебания при отсутствии абтерапии тоже говорят в пользу вирусной инфекции. До 5-7 суток температура тела может давать такие колебания при вирусной инфекции. Вирус имеет свой цикл развития. Температура пошла на спад, значит организм активно борется и побеждает. Аб сейчас ничем не поможет. Он не нужен. Симптомы, при которых он вдруг может плнадобиться. Повторные эпизоды повышения температуры тела выше 38-38.5 через 5 дней от начала заболевания, ухудшение самочувствия ребенка: отказ от питья и еды, слабость, вялость. Температура при бактериальной инфекции температура трудно сбивается. Не переживайте. Можете писать в лс или на почту, если по ходу лечения возникнут вопросы. Выздоравливайте!
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ – получите свою онлайн консультацию врача.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально – задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
Источник
Если у ребенка температура без симптомов?
Большинство родителей сразу подозревают, что если у ребенка высокая температура без симптомов, которая возникла внезапно, то у него тяжелое и опасное заболевание. Обычно волнение начинается уже при температуре 37, при температуре 38 без симптомов у ребенка волнение резко возрастает, а при температуре 39 у ребенка без симптомов может начаться буквально паника. Родители не учитывают, что такие внезапные скачки могут быть характерны в возрасте активного роста детей по некоторым, в общем-то, не опасным причинам, связанным в основном с незрелостью температурной регуляции организма детей. И поэтому, и часто обоснованно, вызывают врача на дом по причине: высокая температура у ребенка есть, а других симптомов – нет.
Ситуации с повышенной или высокой температурой у ребенка без симптомов (видимых признаков) заболеваний можно разделить на 2 весьма условные группы:
- нормальные (и в общем понятные сразу) скачки температуры;
- периодические скачки или длительные лихорадочные состояния, на первый взгляд неизвестного происхождения, но по существу связанные с некоторыми патологиями или воспалительными процессами.
Бессимптомные, но понятные, скачки температуры
Родителям часто не известно, что у ребенка развитие механизмов регуляции теплоотдачи отстает от развития механизмов регуляции теплопродукции. Достаточно полное развитие обоих механизмов завершается к возрасту 7-8 лет. У ребенка до 1 года фактически формируются механизмы теплоотдачи только через поверхностные кровяные сосуды, а механизмы теплоотдачи через потоотделение формируются позднее. Это запаздывание (гистерезис) формирования механизмов теплоотдачи приводит к тому, что многие воздействия на организм ребенка приводят к высокой температуре у ребенка без других симптомов, поскольку теплопродукция не компенсируется теплоотдачей.
Перегрев тела ребенка. Родители излишне укутали ребенка или ребенок долго находился под воздействием теплого воздуха в жару, то есть фактически родители искусственно снизили теплоотдачу или повысили теплоприток. Если при этом он теряет много жидкости, происходит обезвоживание организма, и естественный результат – высокая температура без симптомов у ребенка или температура 39 у ребенка без симптомов (что может свидетельствовать о тепловом ударе). Поэтому необходимо одевать ребенка в соответствии с погодными условиями, в жару давать ему больше питья, и не оставлять его длительно на прямом солнечном облучении. Для маленьких детей есть и другие причины перегрева и нарушения теплового баланса, например, излишняя физическая нагрузка и чрезмерная усталость.
Травмы у детей. Даже незначительные повреждения кожных покровов и слизистых оболочек могут вызывать цепочку иммунных реакций организма, одним из проявлений которых (посредством особых частиц – пирогенов) является температура у ребенка без симптомов.
Психоэмоциональные причины. У детей еще слабая, не стабилизированная психика. Поэтому на фоне истерических реакций или длительного плача, громких посторонних звуков, других факторов, раздражающих нервную систему, возможно повышение температуры без явных симптомов. Поэтому важным является постоянный контроль психоэмоциональных нагрузок на ребенка.
Аллергические реакции. Условно можно отнести к этой категории, поскольку могут наблюдаться и внешние симптомы, например, кожные высыпания. Но некоторые типы аллергии с возрастом ослабевают и исчезают, но могут появляться и новые.
Реакция на вакцинацию (прививку). Повышенная температура тела, даже температура 38 без симптомов у ребенка, считается нормальной реакцией организма на прививку, а в случае использования живых вакцин может держаться до 3-х суток. Но она не должна превышать 38,5 град.
Прорезывание зубов. Механизм повышения температуры при прорезывании зубов у детей – это весьма спорный вопрос. Большинство детских стоматологов считает, что процесс прорезывания зубов несколько ослабляет иммунитет ребенка и он просто более подвержен в этот период инфекционным заболеваниям со всеми последствиями.
Транзиторная (физиологическая) лихорадка. Температура 38 без симптомов у ребенка может наблюдаться у новорожденных детей в первые дни жизни. Организм новорожденного имеет крайне несовершенные механизмы терморегуляции, его кожа богата капиллярами, но организм беден потовыми железами, относительно перенасыщен солями, может испытывать обезвоживание. Поэтому он очень «резко» реагирует на любые изменения внешней температуры, как в сторону повышения собственной температуры, так и в сторону понижения температуры тела. Но потом, как правило, в течение нескольких часов или дней, устанавливается стабильная и нормальная температура.
Длительная температура у ребенка без симптомов или периодические скачки температуры
Длительная температура у ребенка без симптомов или периодические скачки температуры могут свидетельствовать о том, что у ребенка есть опасное заболевание или непроявляемый с самого начала воспалительный процесс. Особенно опасно, если у ребенка температура 40 без симптомов, причем наблюдается периодически.
В детской медицинской практике встречаются так называемые лихорадочные состояния неизвестного происхождения, когда температура бывает около 38, а сопутствующих симптомов не наблюдается. У детей такое необъяснимое длительное явление варьирует от возраста к возрасту (более 5-6 дней подряд у младенцев и 10-15 дней у детей старшего возраста). Иногда наблюдаются некие периоды скачков температуры. И это не позволяет врачу быстро поставить диагноз заболевания, требует от него исключительной внимательности и компетентности, и в таких случаях не обойтись от обращения в специализированный детский медицинский центр.
Для того чтобы установить причину длительной температуры у ребенка без симптомов, необходимо провести тщательный сбор анамнестических (общих и видимых) сведений и провести разнообразные клинические исследования.
Анализ общих сведений. Прежде всего, проводится первичный анализ следующих данных:
- дата начала (и окончания при цикличности) лихорадочного состояния;
- возраст ребенка и тип температурной кривой (плато, прерывистость, сильные колебания в течение дня);
- появляются ли, даже малозаметные, сопутствующие симптомы (озноб, потливость, артралгия, головная боль, сыпь, расстройства пищеварения, расстройства дыхательных путей);
- имеются ли признаки ухудшения общего состояния (похудение, расстройства поведения);
- какова эффективность жаропонижающих препаратов;
- медицинский анамнез ребенка, в том числе наличие в прошлом хирургических операций;
- наличие контактов с животными (например, малозаметные кошачьи царапины могут привести к лейшманиозу, лептоспирозу), в том числе с грызунами (могут привести к туляремии, пастереллезу);
- были ли в последнее время прогулки в лесу, где есть клещи (что может привести к подозрениям на болезнь Лайма, боррелиоз);
- анализ пищевого рациона ребенка при подозрениях на пищевую аллергическую реакцию.
Клинические и лабораторные исследования при длительной температуре у ребенка. Необходимо поставить на контроль следующие параметры:
- вес, частота дыхания, окружность головы;
- наличие даже малозаметных высыпаний на кожных покровах;
- общий обзор костной и мышечной системы;
- общий анализ крови и анализ крови на выявление воспалительных процессов;
- биохимический анализ крови и анализ крови на инфекции;
- общий и бактериологический анализ мочи и кала;
- при необходимости – рентгенограмма грудной клетки.
Дополнительно могут потребоваться: УЗИ различных органов, КТ тазовой области, рентгенограмма носоглотки, пазух носа, анализ мочевых катехоламинов (при подозрении на нейробластому), ионограммы и осмолярность крови и мочи (в случае подозрения на несахарный диабет), эхокардиография (в случае подозрения на эндокардит), обследование глазного дна, биопсии лимфоузлов, эндоскопическое исследование желудочно-кишечного тракта и другие исследования.
Только при наличии достоверных и доскональных данных можно установить правильный источник бессимптомной температуры у ребенка.
Наиболее вероятные и частые причины длительной температуры у ребенка без симптомов
На основании проведенных многочисленных клинических исследований было установлено, что наиболее частыми причинами длительной температуры у детей без видимых симптомов являются следующие.
Скрытые инфекционные заболевания. Диагностируют в 50-60% таких случаев. Это – острый пиелонефрит, пневмококковый отит, скрытая бактериальная пневмония, специфические вирусные инфекции. Другие причины: аденоидит, гайморит, легочные инфекции (пневмонии, вызванные микоплазмой), инфекции мочевыводящих путей, инфекции центральной нервной системы (в частности, менингит), остеомиелит, почечный абсцесс (осложненный пиелонефритом), туберкулез легких, тиф и паратиф (если ребенок был в эндемичных районах), бруцеллез (вызванный употреблением в пищу инфицированных продуктов животного происхождения – молока, сливок, сыров), гепатиты, токсоплазмоз, малярии.
Врожденные заболевания. Среди них – пороки сердца. При наличии врожденных пороков сердца у маленьких детей могут происходить скачки температуры, причем иногда их ошибочно связывают только с переменой климата, обстановки или с перенесенными стрессовым ситуациями.
Нарушения, заболевания нервной системы. Сбой в нервных центрах организма, в том числе расстройства центральной нервной системы, приводит к проблемам с терморегуляцией. Типичные случаи – последствия черепно-мозговых травм, травм при родах. Внешние симптомы при увеличении температуры тела проявляются только в виде увеличения сердечных сокращений и частоты дыхания.
Другие патологии. Такие опасные заболевания как лейкоз, анемии, диабет, нарушения эндокринного баланса, онкологические патологии и другие также могут быть причиной бессимптомного увеличения температуры.
Советы родителям
Высокая температура у ребенка без других симптомов, особенно если она периодически повторяется или ее нельзя объяснить разумными причинами, может быть признаком опасной детской патологии. Даже если родителям удается сбить температуру жаропонижающими или другими средствами, они не должны на этом успокаиваться. Ребенка следует незамедлительно показать детскому врачу, который может назначить исследования и анализы, необходимые для выявления причин и источников этого явления. Это позволит поставить правильный диагноз и начать, при необходимости, дальнейшее лечение.
Источник