У ребенка многократная рвота без температуры и боли в животе

Столкнувшись с рвотой у ребенка, большинство родителей испытывают сильное беспокойство. В том случае, если приступы рвоты сопровождаются повышением температуры тела и/или диареей, это является поводом заподозрить инфекционный процесс. Где же искать причину, если лихорадка с диареей отсутствуют? В этой статье мы поговорим о причинах многократной рвоты без поноса и температуры у ребенка.
Пищевое отравление
Под пищевым отравлением понимается употребление в пищу некачественных продуктов, содержащих патогенные микроорганизмы или их токсины, растительных или химических ядов.
Характерным симптомом данного патологического состояния является многократная рвота съеденной пищей, сопровождающаяся болями в животе. Несмотря на то, что чаще всего при пищевом отравлении наблюдается и диарея, иногда она отсутствует.
Патологии со стороны желудочно-кишечного тракта
Нередкой причиной многократной рвоты без температуры и поноса являются различные патологии со стороны желудочно-кишечного тракта.
Одной из таких болезней является врожденный пилоростеноз, проявляющийся на 2-4 неделе жизни ребенка. Суть данного заболевания заключается в органическом сужении пилорического отдела желудка, за счет чего пища не может попасть в двенадцатиперстную кишку. Типичным симптомом в этом случае является рвота «фонтаном», возникающая практически после каждого кормления.
Острый гастрит является еще одной частой причиной многократной рвоты у ребенка. Он сопровождается болями в эпигастральной области, отрыжкой и изжогой, появлением белесоватого налета на языке, повышенным слюноотделением или сухостью во рту и так далее.
Иногда приступы рвоты бывают ассоциированы с инвагинацией кишечника, чаще всего возникающей у детей грудного возраста. При этом на первых порах отмечается рвота остатками съеденной пищи, затем рвотные массы приобретают каловый характер.
В некоторых случаях повторяющаяся рвота указывает на опухоли брюшной полости. В 2019 году ученые из Рязанского государственного медицинского университета им. акад. И.П. Павлова опубликовали работу, по результатам которой было установлено, что рвота с примесями крови – это частый симптом гемангиомы органов брюшной полости.
Болезни центральной нервной системы
Иногда многократная рвота возникает из-за различных нарушений со стороны ЦНС. Наиболее частой причиной является гидроцефалия, характеризующаяся чрезмерным накоплением спинномозговой жидкости в ликворопроводящих путях головного мозга.
Данное заболевание сопровождается головными болями, носовыми кровотечениями, судорожными приступами и другими неврологическими расстройствами.
Ацетонемический криз
Ацетонемический криз – это патологическое состояние, при котором в крови ребенка резко повышается уровень кетоновых тел. В основе развития этой патологии лежат нарушения со стороны обмена аминокислот и жиров.
Основными симптомами являются многократная или неукротимая рвота, двигательное возбуждение или вялость, сонливость ребенка, быстро нарастающие признаки обезвоживания, боли в животе, запах ацетона изо рта.
Психогенная рвота
Психогенная рвота, как правило, встречается у детей старше трех лет. Она может быть спровоцирована испугом, перевозбуждением, каким-либо эмоциональным потрясением. Иногда данное расстройство возникает из-за попытки ребенка привлечь к себе внимание.
Использованы фотоматериалы Shutterstock
Источник
Обзор
Рвота у детей не всегда является признаком серьезного заболевания. Обычно она длится не более 1-2 дней и проходит самостоятельно. Однако длительная упорная рвота может иметь опасные осложнения.
В большинстве случаев, рвота у детей связана с гастроэнтеритом. Это вирусная или бактериальная инфекция желудочно-кишечного тракта, которая сопровождается частым и жидким стулом (диареей). Обычно, иммунная система ребенка справляется с инфекцией в течение нескольких дней, и симптомы гастроэнтерита проходят.
Если у вас малыш младше года помните, что у грудных детей рвоту можно легко перепутать со срыгиванием. В этой статье мы расскажем о наиболее распространенных причинах рвоты у детей и о том, как помочь ребенку.
Причины рвоты у детей
Опорожнение желудка происходит при раздражении рвотного центра в головном мозге. Это защитная реакция организма, помогающая избавиться от токсинов и ядов оказавшихся в еде, от избытка пищи, растягивающей стенки желудка и др. Иногда рвота у детей возникает при стрессе, волнении, травме головы, перегреве на солнце.
Однократная рвота у детей обычно не является поводом для беспокойства. Однако при ряде заболеваний рвота повторяется многократно, сопровождается поносом, болью в животе, тяжело переносится ребенком и без лечения может привести к развитию обезвоживания. Чтобы точнее определить возможную причину плохого самочувствия у ребенка, обратите внимание на цвет и объем рвотных масс, содержание в них остатков пищи, крови.
Обезвоживание у детей: признаки
Частая рвота или диарея (частый жидкий стул) могут приводить к потере большого количества жидкости – обезвоживанию, особенно у маленьких детей. При обезвоживании в организме развивается дефицит жидкости и нарушается водно-солевой баланс.
Обезвоживание у детей сопровождается плохим самочувствием:
- сухостью во рту,
- плачем без слез,
- снижением количества мочи или полным отсутствием мочеиспускания (сухой подгузник),
- жаждой,
- вялостью.
Гастроэнтерит
Гастроэнтерит – это инфекция желудочно-кишечного тракта, которая часто является причиной рвоты у ребенка и проходит в течение нескольких дней. Рвота, как правило, сопровождается поносом, иногда, повышением температуры тела до 37-37,5оС, болями в верхней части живота или вокруг пупка. Началу заболевания нередко предшествует контакт с больным человеком или употребление недоброкачественной, плохо обработанной пищи или сырой воды.
Пищевая аллергия
Пищевая аллергия может вызывать рвоту у ребенка. Обычно она сопровождается:
- болью в животе, поносом;
- – красной, зудящей, приподнятой над поверхностью кожи сыпью, которая появляется на отдельных участках и по всей поверхности тела;
- отеком лица, губ, языка, неба, припухлостью вокруг глаз;
- слезотечением, зудом глаз, покраснением оболочек глаза;
- свербением в носу, насморком, чиханьем и кашлем, иногда приступами удушья.
Исключите из рациона ребенка те продукты, которые по вашему предположению вызывали рвоту и посмотрите, как изменится состояние малыша. У грудных детей пищевая аллергия может возникать на компоненты смеси или молоко.
Отравление лекарствами и ядами
Одной из причин рвоты у детей является отравление лекарствами, ядами, продуктами бытовой химии. Сопутствующими симптомами могут быть: нарушение поведения ребенка (вялость, сонливость, заторможенность или напротив, невозможность усидеть на месте, суетливость), слишком широкие или узкие зрачки глаз при нормальном освещении, нарушения сердцебиения, бледность кожных покровов, судороги, галлюцинации и др. Если вы думаете, что малыш мог проглотить ядовитое вещество, вызовите скорую помощь.
Рвота при укачивании в транспорте
Рвота при укачивании в автомобиле, самолете, на корабле и даже в поезде является проявлением кинетоза – болезни движения (морской болезни). Как правило, к кинетозу больше предрасположены дети старше 1-2 лет. После 12-15 лет это состояние нередко перерастают. Рвота при укачивании в транспорте сопровождается сильной тошнотой, дурнотой, ребенок может плакать и беспокоится. После рвоты наступает временное облегчение. Затем все может повториться. После прекращения движения состояние быстро улучшается.
Для борьбы с кинетозом существует много способов: точечный массаж, ритмичное пение, отвлекающие игры, наблюдение за неподвижными предметами на горизонте и др. При выраженных симптомах укачивания обратитесь к педиатру. Врач назначит ребенку лекарства, которые можно принимать накануне поездки.
Тепловой и солнечный удар
Сильный перегрев организма или воздействие прямых солнечных лучей нередко становится причиной рвоты и недомогания у детей в летние месяцы года. Рвота при тепловом ударе сопровождается сильными головными болями, вялостью ребенка, тошнотой, сонливостью. Чтобы помочь малышу, нужно отвести его в тень, положить на голову холодный компресс, напоить прохладной водой или сладким чаем и вызвать врача.
Черепно-мозговая травма
Удары головой или падения являются распространенной причиной внезапной тошноты и рвоты у ребенка. Рвота при черепно-мозговой травме у ребенка бывает однократной и многократной, не приносит облегчения, может возникнуть в ближайшее время после удара или спустя 1-2 суток.
Помимо рвоты возможны следующие симптомы:
- головная боль;
- эпизоды потери сознания;
- возбуждение или, напротив, сонливость, вялость;
- грудные дети могут закатывать глаза и замирать на несколько секунд.
При подозрении на травму головы, в зависимости от состояния ребенка, срочно обратитесь к педиатру или вызовите скорую помощь (позвоните с мобильного 112 или 911, а с городского телефона – 03).
Серьезные инфекции
Маленькие дети имеют большой риск развития тяжелых инфекций, которые без своевременного лечения могут закончиться смертью. Например:
- менингит;
- аппендицит;
- пневмония;
- пиелонефрит.
Рвота при этих заболеваниях обычно не является основным симптомом. На первый план могут выходить: температура, боли, сыпь и другие признаки. О лечении и диагностике этих болезней можно прочитать, перейдя по вышеуказанным ссылкам.
Ребенка рвет: что делать?
При появлении рвоты у ребенка отнеситесь к его состоянию очень внимательно, постоянно наблюдайте за ним. Если вам кажется, что нужно обратиться к врачу, вызовите педиатра на дом.
Если ребенок хорошо себя чувствует, продолжает кушать и по-прежнему играет, как ни в чем не бывало, возможно, рвота была вызвана несварением желудка или другими незначительными проблемами в животе. Но если вы замечаете, что малыш ведет себя необычно, стал раздражительным и отказывается от еды, рвота может быть связана с серьезным заболеванием, и вам стоит обратиться за медицинской помощью. Кроме того, обратитеськ педиатру, если:
- у ребенка многократная рвота;
- ребенок теряет большое количество жидкости (попытки напоить его вновь вызывают рвоту), вы заметили признаки обезвоживания;
- ребенок вялый, раздражительный, отказывается от еды, что для него не свойственно;
- малыш жалуется на сильную боль в животе;
- ребенка беспокоит головная боль или боль в шее.
С помощью сервиса НаПоправку, вы сможете легко выбрать клинику, где можно вызвать на дом педиатра.
Самое главное что вы должны сделать до прихода врача, если у ребенка рвота, это обеспечить ему достаточное питье. Для маленьких детей хорошим средством для восполнения потерь жидкости будет грудное молоко. Продолжайте чаще кормить ребенка грудью, если у него рвота. Детям более старшего возраста можно давать воду, разбавленные соки или нежирное молоко. Пить нужно небольшими глотками. Если у ребенка есть диарея (понос), то фруктовые соки не рекомендуются.
Проконсультируйтесь с врачом, можно ли давать малышу растворы для пероральной регидратации. Растворы для пероральной регидратации – это лекарственные препараты, которые продаются в аптеке в виде порошка солей и сахара в определенном соотношении. Перед употреблением порошок разводится водой. Растворы для пероральной регидратации позволяют восполнить дефицит солей и жидкости в организме. Прочитайте подробнее о признаках и лечении обезвоживания.
Обязательно обратитесь к педиатру, если вы не смогли справиться с обезвоживанием даже с помощью растворов для пероральной регидратации. Особенно внимательно относитесь к детям, у которых рвота развивается на фоне повышенной температуры. Потеря жидкости и жар могут привести к судорогам и повреждению нервной системы.
С помощью нашего сервиса вы можете легко найти хорошего педиатра.
Источник
Боль в животе у ребенка – один из распространенных симптомов. У грудничков он связан с коликами и скоплением газов в кишечнике. У детей постарше может возникать из-за пищевых отравлений, хронических заболеваний ЖКТ и острых воспалений. Если у ребенка болит живот и температура, следует обратиться за медицинской помощью. Врач проведет диагностику, определит причину проявлений и назначит наиболее подходящее лечение.
Побочные симптомы
В зависимости от причины возникновения боли в животе у ребенка и повышения температуры, могут различаться побочные проявления. Таким образом:
- при пищевых и других отравлениях появляются рвота, тошнота, понос, потеря аппетита;
- сильная боль над пупком, изжога, дискомфорт после принятия пищи – заболевания желудка;
- глистная инвазия проявляется уменьшением массы тела, тошнотой, запорами;
- при гепатите могут появиться симптомы простудных заболеваний и проявления пищевых отравлений, слабость, недомогание.
Важно знать, что некоторые заболевания могут протекать практически бессимптомно или принимать атипичную форму. Поэтому не стоит назначать лечение самостоятельно, при появлении боли и температуры немедленно обращайтесь за медицинской помощью.
Причины
Аллергическая реакция, отравления разной этиологии и глистная инвазия – основные причины, почему у ребенка высокая температура и болит живот. Такие симптомы возникают и на фоне воспаления аппендикса или заворота кишок.
Другими причинами температуры и боли в животе называют:
- гастрит;
- панкреатит;
- язвенный колит;
- кишечная непроходимость;
- холецистит;
- урогенитальные инфекции;
- вирусный гепатит.
Нередко эти проявления появляются в связи с гриппом или пневмонией. Это объясняют тем, что пищеварительная система ребенка еще не полностью сформирована, и различные инфекции, не связанные с ЖКТ, могут поражать ее.
Диагностика животика
При острой боли в животе и резком повышении температуры вызывайте «скорую». Поскольку такие симптомы могут говорить об аппендиците или завороте кишок, соответствующие меры должны быть предприняты как можно раньше. В других случаях высокая температура, боль в животе у ребенка, которые наблюдаются на протяжении более 6 часов, требуют обращения к педиатру. Этот врач проведет первичный осмотр, назначит лечение или направит к другому специалисту.
Для того чтобы определить точную причину, почему появились высокая температура и боль в животе у ребенка, проводят диагностику животика у малышей. Обследование начинается с анализа жалоб, побочных симптомов и физикального осмотра, в ходе которого врач:
- измеряет температуру тела;
- пальпирует живот;
- измеряет частоту сердечного ритма;
- осматривает ротовую полость, кожные покровы.
Если после первичной диагностики врач не может установить причину дискомфорта, дополнительно назначают сдачу анализов, реже – исследования, которые проводятся при помощи инструментальных методов. Так, ребенку могут быть показаны:
Основные методы диагностики рвоты и боли в животе у ребенка
Методика диагностики | Время | Точность |
---|---|---|
Гастроскопия | 30 минут | 80-90% |
Анализ кала на паразитов | 5 минут | 50-80% |
Анализ крови на сахар | 10 минут | 80-95% |
Анализ мочи | 30 минут | 50% |
УЗИ брюшной полости | 20 минут | 40-60% |
Стоимость диагностики будет зависеть от сложности случая, необходимости в проведении добавочных процедур, квалификации врача и престижа клиники. Первичная консультация в одной из столичных клиник обойдется в 1200-2000 рублей. Лабораторные анализы будут стоить 400-600 рублей, инструментальная диагностика – от 1500 до 3000 рублей.
Какой врач может помочь?
Если у ребенка началась рвота и заболел живот, необходимо обратиться к врачу следующей специальности:
После осмотра, врач назначит необходимую в вашем случае диагностику. Некоторые заболевания сложно диагностировать как говорится “на глаз”. Поэтому нужно довериться врачу при назначении исследований. После всех анализов врач сможет составить правильный курс лечения. Запомните: точная диагностика и правильный диагноз – уже 50% успеха в лечении!
Что делать, если у ребенка боль в животе и температура?
Чтобы снять болевой синдром, успокоить малыша и сбить температуру, до посещения врача можно дать ребенку жаропонижающее, а также положить на живот и лоб прохладные компрессы. Остальные меры могут быть небезопасными, поэтому не следует их предпринимать без консультации специалиста. Если вы не знаете, что делать, если у ребенка боль в животе и температура, обратитесь к врачу. Поводом для вызова «скорой помощи» являются отказ от еды, обмороки, болевые ощущения и другие проявления, которые ребенок не может терпеть.
Источник
У грудных детей часто бывают колики, особенно страдают от них младенцы мужского пола. Это вполне нормальное явление, начинаются колики примерно в двухнедельном возрасте и перестают мучить ребенка в возрасте трех-четырех месяцев. Боль при коликах достаточно сильная, ребенок плачет, сучит ножками, пукает. В то же время младенцы часто срыгивают пищу, и иногда трудно понять рвота у него или срыгивание.
Если ребенок плачет от боли в животе более трех часов подряд, бросает грудь и рвет (срыгивание происходит сразу после еды и не доставляет существенного дискомфорта ребенку), рвота же бывает и сразу после кормления и по прошествии некоторого времени после приема пищи, необходимо обратиться к врачу и обследовать ребенка. Обычно, если малыша беспокоит именно рвота, ребенок вялый, обезвоженный, плохо набирает вес. Наиболее частыми причинами рвоты и болей в животе у грудничка являются патологии развития, вызывающие желудочную или кишечную непроходимость: сужение пилорической части желудка либо кишечная инвагинация. Это исправимые патологии, однако, состояния относятся к экстренным и требуют оперативного лечения.
Когда у ребенка болит живот и рвота с температурой, наиболее вероятной причиной является ротавирусная инфекция. У детей также может воспалиться отросток слепой кишки и обнаружиться другие вполне «взрослые» патологии. Дети старше грудного возраста могут отравиться, заразиться гельминтами. Аллергические реакции, непереносимость каких-либо продуктов может проявиться подобным образом.
Если у ребенка болит живот и рвота без поноса, то нужно вспомнить, когда в последний раз он ходил «по большому». Может быть – это банальный запор, однако, не исключена вероятность и острого аппендицита либо воспалительного процесса в другом органе – желудке, желчном пузыре, поджелудочной железе, печени. Отсутствие поноса полностью не исключает отравления и кишечные инфекции, но отводит эти причины на задний план.
Жалобы на то, что после рвоты болит живот у ребенка, могут свидетельствовать о любом воспалительном процессе, поскольку сама по себе рвота не устраняет боль в этом случае. Правда, тогда живот должен был болеть и до начала рвоты.
Если она началась внезапно и до появления рвотных позывов болей не было, то жалобы на болезненность абдоминальной зоны могут быть вызваны напряжением брюшной мускулатуры во время рвотных спазмов. Такие боли достаточно быстро стихнут, если ребенок спокойно полежит.
У очень эмоциональных детей, особенно растущих в неблагоприятном психо-эмоциональном климате, могут наблюдаться боли в животе и рвоты психогенного характера, сопровождающиеся незначительным повышением температуры тела, мигренеподобными болями, колебаниями артериального давления, изменением цвета кожи лица – гиперемией или бледностью, тошнотой, поносами или запорами.
Вообще боль в животе и рвота – повод для обращения к врачу в любом возрасте. Рекомендуется вызывать неотложку в случаях, когда внезапно начавшийся приступ боли разбудил ребенка, если боль не отпускает уже два часа подряд и в комплексе с ней наблюдается хотя бы один симптом – тошнота, рвота, диарея, а тем более – все сразу; если боль локализуется в конкретном месте и отзывается усилением при осторожном надавливании на него, а также – когда в рвотных массах, моче или фекалиях обнаруживаются следы крови.
Необходимо посетить врача и обследоваться в случаях, когда ребенок периодически жалуется на боль в животе и у него бывает рвота, а также – когда ребенок плохо ест, похудел, стал меньше двигаться и имеет болезненный вид.
Источник