У ребенка температура и боль слева от пупка

Диагностика боли в животе у ребенка – порой непростая задача даже для опытного клинициста. Ведь дети, особенно дошкольного возраста, не способны указать определенную зону болезненности и отметить нарушения стула. А родители не всегда могут вспомнить связь симптома с приемом пищи или другими провоцирующими факторами. Так, о чем же нужно помнить, если ребенок жалуется на боль в животе? И когда визит к врачу откладывать не стоит?

Как появляется боль

Большая часть пищеварительной системы болевых рецепторов, как таковых не имеет, а боль «в животе» обусловлена раздражением оболочки, покрывающей органы и отделяющей их друг от друга (брюшина).

Такое раздражение может возникать из-за:

• спазма (у детей чаще кишечника)
• воспаления (отек),
• или перерастяжения органа, и соответственно, брюшины (например, в следствии газообразования или непрходимости).

И, в зависимости от причины, сопровождается рядом характерных признаков.

Качественные отличия

Так, катастрофа в животе еще имеет название «острый живот», характеризуется высокой интенсивностью и нестпермимостью, имеет разлитой (при аппендиците, холецистите, панкреатите) или схваткообразный характер (при кишечной непроходимости, завороте, ущемленной грыже), сопровождается рвотой (чаще многократной), температурной реакцией и, в отличие от пищевых отравлений, задержкой стула и газов, а не диареей.

Лечение таких патологий требует обязательного участия детского хирурга и срочных исследований:

• клинический анализ крови лейкоформулой (повышение лейкоцитов)( 0.D2.202),
• общий анализ мочи (дифференциальная диагностика с патологией почек, боль при которой может «отдавать» в живот),
• УЗИ органов брюшной полости
• и, при необходимости, рентгенографическое исследование с контрастом.

А для уточнения степени воспалительного процесса, в зависимости от результатов УЗИ и рентген-исследования, может быть назначен анализ крови на:

• панкреатическую амилазу и липазу (при подозрении на острый панкреатит),
• общий билирубин, Гамма-ГТ и щелочную фосфатазу (при признаках острого холецистита).

2. Кстати, эти же анализы показаны и при менее выраженном характере боли, но возникающем регулярно и связанным с приемом пищи.

А основным анализом, вне острой патологии, в этом случае является копрограмма (общий анализ кала), где следует обратить внимание на:

• нейтрального жира (появляется при недостатке желчи или ферментов поджелудочной железы)
• жирных кислот (при нарушении всасывательной функции кишечника),
• внутриклеточного (признак желудочной патологии),
• и внеклеточного крахмала (недостаток амилазы поджелудочной железы или слишком быстрое продвижение пищи по кишечнику),
• а также повышение лейкоцитов
• и появление эритроцитов ( крови).

3. Среди кишечных причин «хронической» боли в животе – целиакия (непереносимость глютена), лактазная недостаточность (непереносимость молока),а также язвенный энтероколит и болезнь Крона.

При этом,

• в первом случае отличительной чертой служит «особая» зловонность кала и антитела к трансглутаминазе и эндомизию в крови;
• во втором – кал у ребенка приобретает пенистый вид и кислый запах, а подтвердить диагноз позволяет кал на углеводы;
• а две последние патологии характеризуются появлением лейкоцитов, эритроцитов и кальпротектина (наиболее эффективный маркер «кишечного» воспаления) в кале.

Следует помнить и том, что «пищеварительные» патологи сопровождаются признаками авитаминозов, белковой недостаточности, анемией, нарушениями кальциевого обмена (рахит, разрушение эмали, переломы), кожными патологиями (особенно при целиакии) и другими дефицитными состояниями. Поэтому своевременная диагностика регулярной боли в животе необходима не только для поддержания здоровья самой пищеварительной системы, но и всего организма в целом.

Источник

Заболевания, тревожащие детей, требуют особого внимания как со стороны родителей, так и лечащего врача. Когда болит живот у пупка у ребенка – это повод для беспокойства. В этой области находится много важных органов: желудок, тонкий кишечник, почки и верхние отделы мочеточника. При первом же чувстве дискомфорта следует обратиться за помощью к врачу.

Симптомы

Дети, особенно грудного возраста, не в состоянии сами описать тревожащие их ощущения. Заподозрить, что у ребенка болит живот в районе пупка можно по следующим признакам:

• беспричинный, на первый взгляд, плач;
• потеря аппетита;
• поджимание ножек к животу.

И другие сопутствующие симптомы:

• тошнота, рвота;
• диарея;
• запор;
• кал с прожилками крови;

Особенно эти симптомы должны стать поводом бить тревогу, если они продолжаются на протяжении длительного времени, а все попытки отвлечь и успокоить малыша тщетны. В первую очередь постарайтесь установить локализацию боли: выше пупка, ниже его, с правой или левой стороны. Кроме того, важную роль играет и характер ощущений. Ребенок постарше сможет описать боль как ноющую, резкую или тупую.

Причины боли в животе в районе пупка ребенка

Определить, чем именно вызван этот симптом, самостоятельно будет непросто. Это обусловлено тем, что болью в животе у пупка у ребенка могут сопровождаться многие заболевания, от пищевого отравления и до острого воспалительного процесса, который потребует безотлагательной помощи хирурга. Причины по которым у ребенка болит живот в области пупка могут выступать следующие факторы:

• Нарушение режима питания, отклонения от обычного рациона;
• Аллергическая реакция;
• Пупочная грыжа;
• Воспаление аппендикса;
• Заворот кишок;
• Болезнь Гиршпрунга;
• Травма, попадание инородного предмета;
• Глистные инвазии.

У новорожденных боли в районе пупка могут быть спровоцированы коликами. В случае, когда младенец после выхода газов перестает плакать, для паники нет причин. Кроме того, причинами болей в животе у пупка могут быть различные заболевания простудного типа, как ангина, ОРВИ или грипп.

Диагностика

Порой установить истинную причину, по которой появляются боли в животе у пупка у ребенка, бывает сложно даже опытному врачу. Это связано с тем, что малыш не всегда в состоянии описать симптом. В любом случае не стоит заниматься самолечением, так как детский организм особо восприимчив к разного рода вмешательствам. Поэтому при первых же симптомах следует обратиться за помощью к педиатру. Часто для постановки правильного диагноза требуется целый ряд обследований. Современная диагностика включает следующие манипуляции:

Основные методы диагностики температуры и боли в животе у ребенка

Указанные методы обследования могут применяться как по отдельности, так и в комплексе, если клиническая картина не ясна. Стоимость их существенно разнится. Самым бюджетным считается анализ крови. Его можно сдать в любом медицинском учреждении. Для получения максимально достоверных данных врач может назначить КТ или МРТ. Точность показаний этих методов приближается к 90 %. Обследования обойдутся вам в сумму в пределах от 500 до 9000 рублей. Кроме того, не стоит забывать, что цены могут зависеть от статуса клиники, в которой будет проводиться диагностика, и квалификации персонала. После первичного осмотра и получения результатов анализов можно проводить лечение. Методика борьбы с недугом будет выбрана в зависимости от клинической картины заболевания и индивидуальных особенностей пациента.

К какому врачу обращаться?

Если у ребенка начались боли в области пупка, следует обращаться к врачу следующей специальности:

После осмотра, врач назначит необходимую в вашем случае диагностику. Некоторые заболевания сложно диагностировать как говорится “на глаз”. Поэтому нужно довериться врачу при назначении исследований. После всех анализов врач сможет составить правильный курс лечения. Запомните: точная диагностика и правильный диагноз – уже 50% успеха в лечении!

Что можно сделать перед посещением врача

Прежде чем отправиться на прием к врачу, вы можете пройти онлайн-самодиагностику на нашем сайте. Тест состоит из нескольких вопросов, ответив на которые, вы сузите круг возможных причин боли в области пупка. Стоит сказать, что самодиагностика не заменит консультации у врача. Только специалист после тщательного обследования установит причины недуга и назначит соответствующее лечение.

Источник

Дата публикации: 04 сентября 2020

Причин возникновения болей в животе у ребенка множество. Одни из них чрезвычайно опасны и требуют экстренного хирургического лечения, для устранения других не нужны столь радикальные меры. В любом случае, боли в животе никогда не следует оставлять без внимания.

Попробуем разобраться в причинах, которые могут вызвать боли в животе в области пупка. При этом мы всегда должны понимать, что маленький ребенок не может четко определить локализацию болевых ощущений, поэтому мы будем говорить просто о болях в животе.

Хирургические заболевания

Самой частой причиной болей в животе, требующей хирургического вмешательства, является острый аппенидицит – воспаление червеобразного отростка.Аппендицит может возникнуть у ребенка любого возраста, включая детей первого года жизни, именно поэтому при любом дискомфорте в животе следует быть настороженным в плане именно этого заболевания.

Симптомы острого аппендицита различаться в зависимость от возраста ребенка и локализации самого отростка. Классицеское течение характеризуется одно- двухкратной рвотой, болями в животе (ребенок редко может указать четкое место боли) и подъемом температуры. Также могут присоединяться расстройства стула и мочеиспускания, особенно если речь идет о совсем маленьких детях.

Воспаление развивается быстро, поэтому требуется немедленная госпитализация ребенка в хирургическое отделение и оперативное лечение. В противном случае возможно развитие перитонита, который значительно усложняет лечение и ухудшает прогноз. Именно поэтому до консультации специалиста при болях в животе ребенку категорически запрещается давать любые жаропонижающие и обезболивающие препараты. Ими можно смазать клиническую картину.

Инвагинация

У детей первых лет жизни возможно возникновение такого грозного заболевания, как инвагинация кишечника. При этой патологии одна кишка входит в другую, возникает некроз (омертвение) кишки и развивается острая кишечная непроходимость. Это чрезвычайно тяжелая патология, требующая немедленной госпитализации.

Боли в животе при этом заболевании имеют первоначально приступообразный характер, затем состояние ребенка быстро ухудшается, возможна рвота, вздутие живота. Присутствует характерный признак – кал в виде «малинового желе».

Ущемление грыжи

Еще одна серьезная причина болей в животе – это ущемление грыжи, в данном случае, пупочной. Возможно у любого ребенка с неоперированной в плановом порядке грыжей. При натуживании петля кишки ущемляется, самостоятельные попытки вправить ее приводят лишь к быстрому ухудшений состоянию. Если срочно не прооперировать больного, возможно развитие некроза кишки и тяжелые последствия вплоть до летального исхода.

Нехирургические причины

Заболевания, не требующие оперативного вмешательства, тоже можно разделить на 2 большие группы:

• инфекционные;
• неинфекционные.

• Кишечные инфекции вызывают боли в животе, сопровождаются диареей, рвотой и повышением температуры. Присутствуют симптомы интоксикации. Не всегда самостоятельно удается отличить нетяжело протекающую инфекцию от острого аппендицита, именно поэтому ребенок с болями в животе всегда должен быть осмотрен специалистом. К неинфекционным причинам относятся:

  • Аллергическая реакция. Младенцы могут страдать от нее после введения первого прикорма;
  • Заражение гельминтами. Не всегда в отношении детей соблюдаются правила личной гигиены, из-за чего может возникнуть глистная инвазия;
  • Колики. Эта проблема характерна для новорожденных младенцев и решаема в домашних условиях. Лучше заранее проконсультироваться с врачом, что делать в таких случаях;
  • Инфекционное поражение мочеполовой системы. Если живот постоянно болит, но с пищеварительной системой все в порядке, стоит проверить мочеполовую. Эта проблема часто возникает у детей дошкольного возраста;
  • Дисбактериоз. Это процесс, сам по себе не опасный, но он может вызывать более сложные и серьезные заболевания, поэтому важно вовремя начать лечение;
  • Дискинезия желчевыводящих путей;
  • Начало менструаций – у девочек.

  Родительская тактика или когда следует быть тревогу?

  Стоит срочно обращаться в больницу, если кроме болей в животе присутствуют следующие признаки:

  • младенец капризничает, плачет, поджимает ножки;
  • кожа бледная и болезненная;
  • повышается температура;
  • возникает запор, метеоризм или диарея;
  • ребенок теряет сознание;
  • дискомфорт и боль длится уже сутки или более;
  • ребенок отказывается от еды и питья;
  • возникает тошнота и рвота;
  • ребенок очень быстро устает и постоянно хочет спать;
  • в кале или рвоте видны кровяные вкрапления;
  • расстройство желудка длится около суток;
  • на теле появляются высыпания;
  • ребенку больно ходить в туалет.

  Если живот у ребенка в области пупка то болит, то снова в порядке, все равно необходимо посетить врача в плановом порядке.

  Если живот болит после еды, вероятно, проблема кроется в сбоях в пищеварительной системе, в других случаях нужно искать причину глубже.

  Профилактика

  В качестве профилактических мер следует придерживаться следующих правил:

  • закаливание организма;
  • сбалансированное питание;
  • соблюдение личной гигиены;
  • занятия физической культурой;
  • поддержание иммунитета;
  • отказ от вредных привычек;
  • отсутствие стресса;
  • не менее 1 раза в год прохождение планового осмотра;
  • употребление медикаментов только по врачебному назначению.

  Выводы

  Стоит помнить, что организм человека является единым механизмом, который состоит из большого количества систем и подсистем. Если выйдет из строя хотя бы одна, может произойти цепная реакция. Для поддержания здоровья следует предотвращать появление заболеваний, своевременно проходить обследования и соблюдать профилактические меры.

Источник