Внематочная беременность температура тела какая
Внематочная беременность представляет собой опасную патологию, которая несет угрозу женскому организму.
Определить ее способен врач. Для того, чтобы распознать самостоятельно внематочную беременность, нужно хорошо знать ее симптоматику, в связи с чем у множества будущих мам возникает вопрос, какая температура при внематочной беременности, а также есть ли какие-то ее отличия от температуры, которая наблюдается при нормальном течении процесса имплантации плодного яйца.
Что представляет собой базальная температура?
Базальная температура – это температура, которую измеряют в прямой кишке или во влагалище сразу же после момента пробуждения женщины. Ее уровень изменяется совместно с гормональным фоном, зависящим от фазы месячного цикла женщины. Так, в самом начале цикла вырабатываются эстрогены, во второй фазе происходит активное образование прогестерона. В организме женщины обмен веществ ускоряется благодаря прогестерону, вследствие чего базальная температура колеблется в рамках от 37 до 37.3 градусов. На данном уровне она находится до начала менструации, после чего понижается постепенно. Если же наступила беременность, то базальная температура по-прежнему остается немного повышенной. Это дает женщинам, ведущим график температур, возможность узнать о предстоящем прибавлении в семействе еще до момента проведения тестирования на беременность.
Однако не стоит считать, что как только женщине становится известно о долгожданном успешном зачатии, потребность в замерах базальной температуры в течение последующих девяти месяцев отпадает. Это совершенно не так. Увеличенная или, наоборот, пониженная базальная температура может говорить о нарушениях, которые угрожают жизни будущего ребенка, а также состоянию здоровья беременной. Именно по этой причине важно знать, каким образом при внематочной беременности температура тела измеряется.
Конечно же, не всем будущим мамам следует регулярно измерять свою базальную температуру. Однако в случае, если вы находитесь в группе риска, или вам уже пришлось столкнуться с выкидышем, внематочной беременностью, замиранием плода и прочими патологиями, это выступает необходимой мерой. Благодаря подобному наблюдению можно выявить вероятную угрозу потери ребенка еще на ранних сроках, что даст возможность принять соответствующие меры своевременно.
Как рекомендуется измерять температуру при внематочной беременности?
Конечно же, при внематочной беременности отмечается некоторое повышение базальной температуры. Но вполне вероятно, что такое развитие событий, при котором температура при внематочной беременности пребывает в пределах нормальных показателей или даже снижается. Рассмотрим два этих случая.
Если имеет место отслаивание плодного яйца, или разрывается орган, в котором случилась его имплантация, тогда базальная температура в значительной степени превышает показатели нормы. Причиной этого явления является выраженный воспалительный процесс, который сопровождает общее недомогание женщины.
Тогда же вероятна другая ситуация, при которой понижается базальная температура при внематочной беременности. Так может случиться при замирании плода. Падает уровень прогестерона, температура вместе с ним снижается.
Может ли быть поставлен диагноз только на основании температуры при внематочной беременности?
Выше уже было сказано, что базальная температура при внематочной беременности может вполне и повышаться, и снижаться. Разумеется, по данной причине базальную температуру никак нельзя рассматривать в качестве способа диагностики каких-то нарушений в течение беременности, а и тем более ни один врач не способен при помощи исключительно температуры диагностировать внематочную беременность. Больше того, на показатель базальной температуры может оказать влияние прием некоторых лекарственных средств, продолжительность сна, физическая активность женщины и множество других факторов.
Подтвердить факт наличия внематочной беременности может лишь врач после проведения ультразвукового исследования и прочих анализов, поскольку у нее есть и другие, намного более показательные и явные симптомы. Если у вас появились какие-то неблагоприятные признаки, не стоит заниматься самодиагностикой и гадать, как себя ведет базальная температура при внематочной беременности – необходимо немедленно отправляться к доктору.
Внематочная беременность часто провоцирует разрыв тканей, что сопровождается обильным кровотечением, остановить которое порой достаточно сложно. Больше того, при раннем диагностировании данной патологии может быть проведена органосохраняющая операция, что дает возможность избежать большинства порой необратимых последствий внематочной беременности.
Источник
Внематочной беременности признаки, по отзывам женщин, прошедших через это состояние, сложно оставит незамеченными. На что следует обратить внимание, чтоб избежать весьма грозных осложнений? Какие есть первые признаки Внематочной беременности до задержки менструации? Обсудим в этой статье.
Как начинается беременность?
Женская половая клетка – яйцеклетка после оплодотворения опускается в полость матки по маточной трубе и прикрепляется на ее слизистой оболочке для последующего развития в эмбрион, а потом плод. Этот процесс называется «имплантацией». Иногда в данном механизме случается сбой, и в таком случае плодное яйцо может закрепиться на «неправильном» месте. В качестве такого места может выступить яичник, маточная труба женщины, а иногда даже брюшная полость. Это и называют внематочной беременностью. Данное состояние угрожает здоровью, а иногда жизни женщины. Очень жаль, от внематочной беременности не может быть застрахована ни одна женщина. Каким образом ее распознать на первых стадиях, какие признаки внематочной беременности существуют. На какую симптоматику следует обратить внимание?
Что такое внематочная беременность? Симптомы и признаки это состояния. Что происходит?
Внематочная беременность имеет патологический характер, из-за «неправильности» процесса, а если быть точнее, – «непопадания» оплодотворенного яйца в область матки. В силу определенных причин, после оплодотворения яйцеклетка прикрепляется вне полости матки, где и начинается ее непродолжительное развитие.
В зависимости от места, где закрепляется плодное яйцо, внематочную беременность подразделяют на:
- трубную (прикрепилась на фаллопиевой трубе);
- яичниковую (прикрепилась на яичнике);
- брюшную (закрепилась набрюшной полости);
- внематочную беременность, которая развивается в рудиментарном роге матки (случается редко).
Очередность в данном перечне типов соответствует той частоте, с какой происходят случаи патологий. Кроме этого в практике медицины встречается и еще один чрезвычайно редкий (к счастью) вид внематочной беременности, который называют гетероскопической беременностью. В данной ситуации речь идет о нормальной и маточной, и одновременно о внематочной беременностях. В данном случае у женщины овуляция произошла сразу с двумя яйцеклетками за один месячный период, и сразу две оплодотворились. Однако одно из плодных яиц прикрепилось, как и положено, в матке, а второе – в неправильном для него месте, яичнике, трубе или каком-то другом.
Если не определить вовремя внематочную беременность по признакам, последствия ее могут быть чрезвычайно серьезными – от полного бесплодия, до гибели женщины. Хотя эмбрион обычно замирает при внематочной беременности, дальнейшее его развитие все же не исключено. А поскольку для вынашивания плода маточная труба совершенно не предназначена и не способна растягиваться вместе с ростом эмбриона, в определенный момент случается ее разрыв. В такой ситуации обязательно должна быть произведена экстренная госпитализация и срочное хирургическое вмешательство.
При своевременном выявлении патологии плодное яйцо может быть удалено, в том числе не хирургическим путем, при этом сохранив возможность женщины к наступлению беременности и нормальному вынашиванию малыша в последующем.
Ранние признаки внематочной беременности
Зачастую внематочная беременность обладает определенной симптоматикой и признаками: задержка менструации, недомогание, определение тестом, небольшое набухание молочных желез, болевые ощущения. Но, к сожалению, нормально протекающая беременность имеет все данные симптомы и признаки внематочной беременности. Форум, посвященный этому состоянию – тому подтверждение. Патология имплантации достаточно успешно «маскируется» под нормальную обычную беременность. Поэтому часто определить внематочную беременность по признакам и симптомам, которые были описаны выше, очень непросто.
Внематочную, как и нормальную, сопровождает задержкой месячных и набухание груди. Женщина может чувствовать ранний токсикоз (тошноту), и прочие симптомы, которые характерны зачатию. Тест, купленный в аптеке, также покажет две полосы, в подтверждение случившегося зачатия. Единственный достаточно тонкий нюанс отличия, который указывает на тот факт, что процесс происходит не так – это яркость полос на тесте. Как отмечают многие женщины, которые столкнулись с этим, при данной патологии вторая полоса на тесте часто бывает несколько светлее. Это один из ранних признаков внематочной беременности. На форуме можно почитать, что достаточно часто именно такой тест вызвал подозрение на «неправильность» процесса.
Кроме того, полосы на тесте иногда бывают очень яркими изначально, однако становятся все более светлыми и светлыми с каждым следующим проведением. То есть, ранние признаки внематочной беременности после задержки можно выявить, проведя несколько тестирований на беременность с некоторыми интервалами. Однако, важно понимать, что это не самый надежный способ. Не редки случаи, при которых вторая полоска не проявлялась вообще, то есть тест демонстрировал, что женщина не является беременной. Таким образом, когда вы на себе ощущаете все характерные симптомы беременности, а тест говорит обратное, существует повод подозревать внематочную.
Не смотря на тот факт, что месячные при внематочной прекращаются, как и при нормальном течении беременности, в то же время патологическую обычно сопровождают небольшие кровотечения или кровяные мажущие выделения из влагалища. Кроме этого, такому состоянию присущ также болевой синдром: болевые ощущения при внематочной беременности проявляются чаще в нижней части живота или в пояснице. Если быть точнее, боли проявляется в том месте, где случилось закрепление оплодотворенного яйца.
Тревожными признаками, сигнализирующие о вероятной внематочной беременности, являются также головокружения, общее недомогание, в некоторых случаях даже обмороки. Когда женщина выявила первые признаки внематочной беременности до задержки менструации или после нее – необходимо в срочном порядке обратиться в женскую консультацию. Только врач может подтвердить или опровергнуть эти подозрения.
Внематочная беременность: признаки, сроки
Признаки, которые были перечислены выше, являются характерными не только для внематочной беременности, но также и нормальной. Так что точно определить, что оплодотворенное яйцо «поселилось» вне матки, можно лишь при участии врача. Кроме уже указанных выше ранних симптомов, которые вполне могут выступать признаками «обыкновенной», на внематочную беременность также может указать токсикоз. Однако не наличие токсикоза само по себе (рвота и тошнота – являются частыми спутниками нормальной беременности), а усиливающиеся постепенно проявления: при наличии патологического состояния это явление ярко выражено и становится более сильным со временем. Одновременно усиливаются и боли в нижней части живота, спустя несколько суток они уже перемежаются сильными спазмами и резкими болями.
В некоторых ситуациях у женщины может увеличиваться температура тела, резко понизиться артериальное давление. При этом уровень гемоглобина является пониженным, иногда до такой степени, что развивается анемия. При появлении внематочной беременности признаков, ХГЧ анализ крови демонстрирует не соответствующие концентрации этого гормона беременности. Этот показатель является явным свидетельством наличия патологии.
Кроме того, при наличии признаков внематочной беременности УЗИ обязательно проводится. Наличие свободной жидкости за маткой, а также отсутствие в ней плода свидетельствуют о патологии.
Если есть хотя бы один из признаков, указанных выше, а также отмечаются ненормальные кровянистые выделения, в первую очередь, женщине жизненно необходимо срочно посетить врача-гинеколога. Когда патология имплантации не диагностируется вовремя, в будущем может случиться разрыв фаллопиевой трубы. В таком случае происходит внутреннее кровотечение в область брюшины, сильнейшие боли, обморок и болевой шок – таковы последствия прекратившейся внематочной беременности. В таком случае без вариантов женщине необходимо проводить операцию. В этом случае вероятность бесплодия в будущем в разы возрастает. А при отсутствии своевременной медицинской помощи при разрыве яичника или трубы – и вообще велик риск гибели.
Внематочная беременность: как можно распознать симптомы при последующем развитии беременности?
Как же самостоятельно выявить симптомы внематочной беременности, чтоб не потерять драгоценное время, с одной стороны, а с другой – не подозревать наличие несуществующей проблемы? Итак, подведем итоги из всего вышесказанного: признаки внематочной беременности до задержки, как и после нее, обычно соответствуют нормальной. Первый симптом – задержка очередной менструации. Также на фоне задержки вероятно появление кровянистых мажущих выделений, что является характерным для прерывания обычной беременности. Случается, что месячные идут в срок или с небольшой задержкой, однако при этом кровопотеря является более скудной.
К другим признакам относятся появление болевого синдрома: болевые ощущения локализируются в нижней части живота, сильнее в области маточной трубы, где закрепилось яйцо. В начале боли имеют тянущий характер, однако с течением времени они становятся более резкими, «стреляющими», спазмическими, усиливаются и накрывают весь живот. В случае разрыва маточной трубы, который происходит обычно в сроки с шестой по десятую недели от зачатия, в нижней части живота слева или справа появляется резкая кинжальная боль. Подобное состояние характеризуется внутренним кровотечением, которое угрожает для жизни женщины.
Источник
Внематочная (трубная, эктопическая) беременность – состояние, при котором плодное яйцо имплантируется за пределами внутренней стенки матки.
Репродуктивная система женщины включает матку, два яичника, две маточные трубы и влагалище. Обычно эмбрион имплантируется во внутреннюю оболочку матки – слизистую, называемую эндометрием.
Внематочная беременность – состояние, при котором развивающийся эмбрион не имплантируется в слизистую матки, а вместо этого прикрепляется к любой другой поверхности. В 98% это происходит в маточной трубе, также возможно прикрепление к яичниковой ткани, шейке матки, брюшной стенке или к рубцу от предыдущего кесарева сечения.
Также есть такое понятие, как гетеротопическая беременность – состояние, при котором при двойной беременности один эмбрион имплантируется в матку, а другой вне матки. Гетеротопическая беременность чаще встречается у женщин, проходящих лечение от бесплодия.
- Чем опасна внематочная беременность?
Эмбрионы, которые не имплантируются в стенку матки, обычно не могут нормально развиваться. Кроме того, внематочная беременность может вызвать разрыв органа, в который они имплантированы. Разрыв может привести к сильному внутреннему кровотечению, геморрагическому шоку и, редко, смерти женщины.
- Факторы риска
Существует ряд факторов, которые повышают риск внематочной беременности:
– аномалии маточных труб, и, по некоторым данным, операции по реконструкции маточных труб;
– предыдущая внематочная беременность – женщины, перенесшие одну внематочную беременность, имеют повышенный риск развития другой;
– перенесенные ИППП – гонорея или хламидиоз являются основной причиной формирования патологии в трубах и увеличивают риск внематочной беременности;
– бесплодие – частота внематочной беременности выше у женщин с бесплодием, в основном из-за увеличения частоты патологий маточных труб;
– несколько половых партнеров – наличие более одного полового партнера связано с повышенным риском инфекции и, следовательно, с повышенным риском внематочной беременности;
– экстракорпоральное оплодотворение (ЭКО) – ЭКО связано со повышенным риском как внематочной, так и гетеротопической беременности;
– перевязка маточных труб – женщины, которые беременеют после перевязки маточных труб, имеют более высокий риск внематочной беременности;
– внутриматочные контрацептивы.
- Симптомы внематочной беременности
Симптомы появляются на ранних сроках беременности. Наиболее распространенные симптомы включают в себя:
– боль в животе,
– задержка менструации,
– вагинальное кровотечение, иногда незначительные кровяные выделения,
– симптомы беременности (например, болезненность молочных желез, частое мочеиспускание или тошнота).
Некоторые женщины не имеют никаких симптомов до разрыва маточной трубы. После разрыва у женщины могут возникнуть сильные боли, а у некоторых может появиться вагинальное кровотечение. Сначала могут возникнуть головокружение, резкое снижение артериального давления, обморок и шок.
Иногда эмбрион выделяется из маточной трубы до того, как произойдет разрыв. Это называется “трубным абортом”. У женщин с трубным абортом может развиться сильное кровотечение, требующее хирургического вмешательства.
Внематочные беременности редко проходят самостоятельно. Тем не менее, внематочная беременность представляет большой риск для женщины, и ее следует лечить как можно скорее после ее диагностики.
- Диагностика внематочной беременности
Тесты, используемые для диагностики внематочной беременности, включают трансвагинальное УЗИ и анализ крови, который измеряет гормон беременности, хорионический гонадотропин человека (ХГЧ).
– при трансвагинальном ультразвуковом исследовании, как правило, можно обнаружить внематочную беременность на сроке от 5 до 6 недель; отрицательное УЗИ органов малого таза (то есть когда плодное яйцо не выявлено ни в полости матки, ни в структуре трубы) не означает, что внематочной беременности нет, поскольку приблизительно у 15-26 % женщин с внематочной беременностью будет отрицательный ультразвук;
– ХГЧ – это гормон, выделяемый трофобластом (будущая плацента); уровень ХГЧ в крови измеряется для подтверждения беременности и может использоваться для контроля за ходом беременности.
Внематочная беременность диагностируется если УЗИ обнаруживает сердцебиение плода или эмбрион, находящийся за пределами матки. Поскольку внематочная беременность не всегда может быть обнаружена с помощью ультразвука, также измеряется уровень ХГЧ. Если уровень ХГЧ выше определенного уровня (обычно от 1500 до 2000 мМЕ / мл), но при УЗИ беременность не наблюдается, возникает подозрение на внематочную беременность.
Если ХГЧ ниже 1500-2000 мМЕ / мл и ультразвук отрицательный, это может указывать либо на внематочную беременность, либо на раннюю маточную беременность. Если это происходит, ультразвук и ХГЧ повторяют каждые несколько дней, пока внематочная беременность не может быть подтверждена или исключена.
- Лечение внематочной беременности
Как только диагностирована внематочная беременность, необходимо как можно раньше начать ее лечение во избежание разрыва труб и других негативных последствий.
Существует медикаментозное лечение внематочной беременности, если целостность трубы подтверждена. Но в нашей стране этот метод проводится в редких случаях по согласованию этического комитета и подписания информированного согласия о применении препарата в связи с отсутствием в инструкции показаний для лечения внематочной беременности.
Хирургическое лечение применяется в следующих случаях:
– разрыв маточной трубы – операция часто должна быть выполнена немедленно, особенно если у женщины понизилось кровяное давление, и она нестабильна;
– у женщин, которые не могут или не хотят наблюдаться после медикаментозной терапии.
Операция может быть выполнена с использованием лапароскопического доступа или через разрез брюшной полости. Во время операции иногда можно удалить внематочную беременность и восстановить трубку (сальпингостомия).
Источник