Заразен ли кашель без температуры и соплей у ребенка
Кашляющий и сопящий ребенок в раздевалке детского сада – извечный повод для жарких споров среди мам и пап. Одни родители не обращают на такие «мелочи», как насморк и кашель, внимания и продолжают водить дитя в группу, в то время как другие обвиняют первых чуть ли не в преднамеренном инфицировании здоровых малышей.
Кто прав и можно ли защитить своего ребенка от постоянных ОРВИ?
Слово о простуде
Простуды, или респираторные вирусные инфекции, – самые распространенные заболевания в мире. Каждый взрослый болеет ими 2-4 раза в год, а ребенок в силу незрелости иммунной системы и ряда других причин – до 8 и даже более.
Возбудители ОРВИ – огромная группа вирусов, насчитывающая более 200 видов. Разлетаясь с капельками слюны и оседая на предметах и коже, они с высокой степенью вероятности станут источником инфекции для новых «хозяев». После того, как ребенок переболел простудой, у него вырабатывается иммунитет к вирусу, который вызвал заболевание. Однако, учитывая огромное число вирусов-возбудителей ОРВИ, приобретенный иммунный ответ к одному вирусу не особенно отражается на приверженности малыша к новым простудам.
В детских садах создается идеальный микроклимат для распространения респираторной инфекции. И дело не в нерадивости персонала: проблема в том, что в одном помещении ежедневно собирается определенное количество потенциальных источников инфекции. Дети практически беззащитны перед ней – мало того, что они не имеют иммунитета против большинства респираторных вирусов, малыши не очень любят мыть руки и соблюдать правила гигиены в целом, что еще более повышает вероятность инфицирования. Один воспитанник детского сада может в краткие сроки заразить всех одногруппников, и избежать этого практически невозможно. И вот почему.
Эпидемия ОРВИ: начало
Проследим путь респираторного вируса, который «проник» в группу детского сада. Он уже преодолел входные ворота инфекции, носовую полость, и начал размножаться. Но ни малыш, ни мама, ни воспитатели об этом не знают. Инкубационный период ОРВИ, в течение которого ребенок фактически болен, но симптомы еще не появились, может составлять от 1 до 15 дней.
За 1-2 дня до появления первых признаков простуды малыш становится заразным – с каплями слюны он распространяет сотни активных, высоко контагиозных вирусных частиц, которые разлетаются на расстояние около 2 метров. Стоит здоровому ребенку дотронуться до зараженных поверхностей, а потом почесать носик, и вирусы проникнут в носовую полость и начнут осваивать новые «территории».
Таким образом, внешне абсолютно здоровый ребенок может распространять инфекцию, и 1-2 дней «скрытого» периода вполне достаточно, чтобы заразить всю группу. Больной простудой продолжает выделять вирусы еще до 7-10 дней после появления симптомов, однако самый опасный период – первые 3-4 дня. Позже вирусная нагрузка снижается, и число выделяемых возбудителей резко падает.
В изолятор?
Простуженный ребенок обычно чувствует себя плохо: слабость, усталость, ломота, катаральные симптомы, возможно, лихорадка. В таком состоянии водить ребенка в сад, конечно же, нельзя. Но, как только состояние улучшится – нормализуется температура тела, появятся силы, – малышу ничто не мешает посещать детский коллектив.
В большинстве развитых стран мира не существует таких ограничений для посещения детских учреждений, как насморк (независимо от цвета и консистенции отделяемого) и кашель.
Подобная тактика объясняется очень просто:
· Во-первых, ребенок уже заразил подавляющее большинство сотоварищей еще в доклиническую фазу, за несколько дней до появления симптомов простуды.
· Во-вторых, активное распространение вирусов продолжается всего несколько дней. Через 7-10 дней после начала симптомов ребенок не представляет опасности для окружающих, вне зависимости от того, остались ли какие-либо признаки болезни или нет. В то же время насморк, так же, как и остаточный кашель может продолжаться на протяжении нескольких недель. При этом он обычно не беспокоит ребенка и здравомыслящих врачей, оставаясь проблемой только для тревожных родителей.
Читайте также:
Гулять с ребенком при простуде
· И в-третьих, как это ни крамольно звучит, ОРВИ для детей – это практически вариант нормы. «Подхватывая» различные вирусы в садах, малыш формирует иммунную защиту. К младшей школе его иммунная система будет «знакома» с самыми распространенными возбудителями ОРВИ, и заболеваемость намного снизится, постепенно достигая «взрослых» показателей 2-4 раза в год.
Превентивно и эффективно
Да, а как же профилактика? Можно ли хотя бы снизить шансы здоровых малышей заразиться во время эпидемии ОРВИ в детском учреждении? Теоретически – да. Поскольку изоляция распространителей инфекции практически невозможна (с учетом «скрытого» периода распространения вирусов), следует сосредоточиться на мерах санитарии и гигиены:
1. Частое мытье рук теплой водой с мылом. Удивительно, но именно такая обработка наиболее эффективна. Проводить ее в период эпидемии следует как можно чаще.
2. Дезинфекция. Респираторные вирусы могут выживать до 2 дней вне нашего тела. Поэтому во время вспышки ОРВИ уместно обрабатывать поверхности и мыть игрушки той же теплой водой с мылом.
Обеспечив выполнение этих двух основных правил, можно считать задачу по борьбе с распространением вирусной инфекции выполненной.
Подчеркнем – не успешной, а именно выполненной. Потому что достигнуть в этом деле успеха удается далеко не всегда, и это – тоже совершенно нормально. Ибо респираторные вирусы живучи и очень заразны. Но, к счастью, неопасны, а если приглядеться – то даже чем-то полезны. Во всяком случае, переболев простудой, ваш малыш точно станет сильнее и крепче, и в его организме появятся антитела к еще одному виду респираторных вирусов.
Марина Поздеева
Фото depositphotos.com
Мнение автора может не совпадать с мнением редакции
Источник
Медицинский эксперт статьи
х
Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.
У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.
Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.
Кашель у ребенка без температуры является патологическим процессом. Данный симптом характерен для многих простудных заболеваний, а также инфекций, которые могут находиться в организме малыша.
Прежде чем лечить кашель, необходимо выяснить причину его возникновения. Сделать это без специалиста сложно. Поэтому при появлении кашля необходимо обращаться в больницу.
[1], [2], [3]
Причины кашля у ребенка без температуры
Причины кашля у ребенка без температуры могут свидетельствовать о наличии серьезных проблем со здоровьем. Итак, дело может обстоять в остром респираторном заболевании. Правда для этого явления характерно наличие температуры и общая слабость организма.
Кашель может быть вызван хроническими заболеваниями верхних и нижних дыхательных путей. В этом случае имеются в виду хронические бронхиты, трахеиты, фарингиты и т.д. Кашель, как правило, проявляется с особой периодичностью и может протекать без температуры.
Механизмом возникновения такого явления способны стать и серьезные проблемы. Примером тому, туберкулез. Правда, для него все же характерно незначительное повышение температуры, но в редких случаях этот симптом отсутствует.
Вызвать кашель способна и аллергия, которая зачастую сочетается с инфекцией. Причем проявлять себя она может даже после окончания лечения. Самое сложное проявление аллергии скрывается в бронхиальной астме.
Кашель может возникнуть в ходе осложнения после перенесенного коклюша. Такой симптом часто беспокоит во время сна, протекает приступами и не способствует повышению температуры.
Глистные инвазии могут привести к сухому кашлю без иных симптомов. Обычно ребенка ничего не беспокоит, а приступы появляются каждые 2-4 недели.
Контакт с раздражающими агентами еще одна причина возникновения кашля. Бытовая химия, вещества и прочие «компоненты» способны раздражать слизистую оболочку верхних дыхательных путей. Таким образом, провоцируется возникновение кашля без каких-либо признаков общего воспаления.
Инородное тело тоже способно стать причиной появления данного симптома. Ребенок может поперхнуться конфетой, проглотить мелкую частичку от игрушки и т.д. Для этих процессов характерно внезапное появление кашля.
Заболевания желудочно-кишечного тракта, такие как рефлюксная болезнь и дискинезия желчевыводящих путей могут проходить весьма своеобразно. Поэтому если возник кашель у ребенка без температуры, нужно провести диагностику и выявить истинную причину данного явления.
[4], [5], [6], [7]
Диагностика кашля у ребенка без температуры
Диагностика кашля у ребенка без температуры может проводиться различными способами. В первую очередь доктор должен выслушать жалобы малыша и осмотреть его. Признаки простудного заболевания или гриппа видны сразу. Для них характерно наличие температуры и болезненный вид у ребенка.
Но бывают такие случаи, когда кроме кашля малыша ничего не беспокоит. Первым делом нужно исключить наличие пневмонии. Для этого проводиться прослушивание ребенка и при необходимости выполняется флюорография.
Если все простудные и инфекционные заболевания будут исключены, стоит убедиться в том, что у малыша нет в организме инородного тела. Обычно достаточно просто прослушать пациента. Инородное тело может сопровождаться вздутием одного легкого, над которым выслушивается ослабление дыхания и, нередко, свистящий выдох. Если все подтвердилось, проводится бронхоскопия. В любом случае малыша необходимо обследовать. Кашель у ребенка без температуры может свидетельствовать о наличии серьезного заболевания.
[8], [9], [10], [11]
Лечение кашля у ребенка без температуры
Лечение кашля у ребенка без температуры должно проводиться под контролем опытного врача. Перед тем как начинать данную процедуру, стоит определить причину явления.
Если кашель был вызван стрессом, необходимо исключить стрессовые ситуации. Вполне вероятно, что придется пройти лечение у детского психотерапевта. Исходя из возраста малыша подбираются седативные средства. Подойдут таблетки Валерианы. Настойки малышу лучше не давать. Примерно 1-2 таблетки в сутки и через время все симптомы исчезнут. Желательно поить малыша успокаивающим чаем с мятой.
Когда кашель возникает на фоне аллергии, первым делом нужно избавиться от аллергена. Определить, что именно вызвало такую реакцию сложно, поэтому придется перебирать всевозможные варианты. У малыша может возникнуть аллергическая реакция на пыль. В данном случае рекомендуется ежедневно проводить влажную уборку и тем самым уменьшать воздействие раздражителя на организм малыша. Необходимо очистить организм от скопившихся аллергенов. Наконец, прием антигистаминных средств поможет улучшить ситуацию. Обратить внимание стоит на Диазолин, Кларитин и Супрастин. Достаточно 1-2 таблеток в сутки, для того чтобы почувствовать облегчение. Назначает дозу лечащий врач.
Если кашель возник на фоне простудного или инфекционного заболевания, действовать нужно по-другому. В этом случае устранить проблему можно исключительно медикаментозным путем. Так подойдут, противовоспалительные и иммунноукрепляющие препараты, а также анальгетики и спазмолитики.
К первому типу медикаментов относят Аспирин, Ибупрофен и Индометацин. Принимать их нужно с согласия лечащего врача и в назначенной дозировке. В данном случае все зависит от сложности ситуации и возраста ребенка. Обычно достаточно 1-2 таблеток в сутки. Курс лечения составляет 5-7 дней.
К группе иммунноукрепляющих препаратов относят Афлубин, Левамизол, Иммунал и Дибазол. Касательно их способа приема нужно консультироваться со специалистом. К группе анальгетиков относят Омнопон, Промедол, Фентанил и Дипидолор. Спазмолитики это Но-шпа, Папаверин, Дицетел и Дуспаталин. Принимать их нужно под контролем детского терапевта.
Хорошего эффекта можно добиться и с помощью физиотерапевтических процедур, а также народной медицины. Прекрасно помогают сосновые почки. Для приготовления настоя необходимо взять 500 мл молока и всыпать в него столовую ложку почек. Затем все это ставится на газ и томиться около часа. Поить малыша нужно теплым настоем по 50 мл каждые 1-2 часа.
Эффективным средством является и барсучий жир. Его дают ребенку по 0,5-1 чайной ложке перед едой 3 раза в сутки или втирают в спинку, грудь и стопы.
Лук часто принимают в народной медицине. Из него можно приготовить хороший сироп с сахаром. На одну измельченную луковицу используется 2 столовые ложки сахара. Полученное средство настаивается ночь и применяется маленькими порциями каждые 1-2 часа.
Сок из алоэ позволяет добиться определенного результата. Так, достаточно смешать этот ингредиент с топленным сливочным маслом и медом в равных количествах. Принимается средство на протяжении 5 дней по 4 раза в сутки до приема пищи. Перед приготовлением желательно продержать листья алоэ в холодильнике 10 дней. Лечить кашель у ребенка без температуры можно по-разному, главное знать истинную причину данного явления.
Профилактика кашля у ребенка без температуры
Профилактика кашля у ребенка без температуры очень важна, она поможет избежать серьезных последствий. Так, полностью избежать простудных заболеваний в таком возрасте не так просто, но предупредить их появление все, же возможно.
Лучший способ профилактики это закаливание. С первых дней жизни ребенку нужен свежий воздух, прогулки и водные процедуры. Не нужно постоянно подвергать малыша перегреву. Температура, в которой он купается, не должна превышать 20-22 градусов. Желательно позволять малышу ходить босиком и купаться в безопасных водоемах. Отличным способом укрепить иммунитет является посещение бассейна. Максимальное пребывание на улице и активные игры также положительно влияют на организм ребенка.
Не нужно забывать об увлажнении воздуха. Комната малыша постоянно иметь определенный уровень влажности, не превышающий 50-70%. Сухой воздух способен пересушивать дыхательные пути и тем самым вызывать возникновение воспалительных процессов. Добиться необходимого увлажнения можно с помощью бытового увлажнителя, парового или ультразвукового.
Не на самом последнем месте находится правильное питание. Рацион ребенка должен содержать достаточное количество витаминов, минералов и питательных веществ. В период грудного вскармливания важно следить и за тем, что кушает мама. Весной и зимой желательно принимать витаминно-минеральные комплексы. По этому поводу стоит проконсультироваться с врачом.
Стоит соблюдать и правила гигиены. Если малыш научиться следить за собой и чистотой своих рук, то никакие микробы не смогут проникнуть в его организм. Вызвать кашель может и аллергия. Поэтому в первую очередь стоит избавиться от всех аллергенов. Соблюдение всех правил поможет избежать проблем в дальнейшем и кашель у ребенка без температуры не проявит себя.
Прогноз кашля у ребенка без температуры
Прогноз кашля у ребенка без температуры в большинстве случаев благоприятный. Но не стоит расслабляться. При появлении негативного симптома нужно сразу же обращаться за помощью к врачу. Дело в том, что кашель может свидетельствовать о наличии серьезных заболеваний.
Данный симптом без температуры – один из признаков пневмонии, которая проходит в осложненной форме. Если вовремя не начать лечение все может привести к летальному исходу. Ведь накопившаяся мокрота выводится, но организм вовсе не борется с инфекцией.
Причиной кашля может стать аллергия, устранив аллерген можно избавить ребенка от неприятного симптома. Серьезная болезнь и даже инородное тело могут вызвать последствия. Поэтому от реакции родителей зависит, каким будет прогноз для их ребенка. Ни в коем случае нельзя заниматься самолечением. Это чревато серьезными последствиями для малыша. Кашель у ребенка без температуры может нести неблагоприятный прогноз, поэтому действовать нужно немедленно.
[12], [13], [14], [15]
Источник
Наш гость: кандидат медицинских наук, детский врач, врач высшей категории, телеведущий и автор книг о здоровье детей.
Опубликовано: 26 сентября 2016 г.
В специальной медицинской литературе нередко встречается аббревиатура ЧБД. Стандартная расшифровка – часто болеющие дети. Иногда употребляется выражение «часто и длительно болеющие дети».
Созревание иммунной системы
В поликлиниках часто болеющие дети находятся на особом диспансерном учете. Но посмотрим на ситуацию объективно: стоит ли беспокоиться или эта статистика условна? Взрослые ведут менее здоровый образ жизни, чем их дети, но болеют ОРЗ намного реже. Хотя каждому из нас мамы рассказывали, что в детстве мы болели по 10 раз в год, а потом реже и реже. Это закон жизни: дети болеют ОРЗ чаще взрослых – это норма.
Ребенок рождается с незрелой иммунной системой, нужно время на ее формирование. Малышей окружает много людей, каждый из которых – носитель огромного количества вирусов и бактерий. Ребенку предстоит выработать к этим микроорганизмам иммунитет. Но природа сделала все, чтобы частые детские болезни были не опасными. Организм детей легко справляется с ОРЗ. И каждая встреча с вирусом – это тренировка, формирование, совершенствование иммунитета. Чем все это закончится? Часто болеющий ребенок станет взрослым и здоровым родителем.
Терпеть или лечить?
Сколько бы я ни призывал родителей относиться к детским болезням спокойно, удается это не всем. Иной раз мама буквально не может посчитать, сколько раз за год ребенок болел ОРЗ – они просто не заканчиваются. Но родители должны знать, что врожденные нарушения иммунитета, так называемые первичные иммунодефициты – это большая редкость. Они проявляются не просто частыми ОРВИ, а тяжелыми ОРВИ с опаснейшими бактериальными осложнениями, которые с трудом поддаются лечению. Врожденный иммунодефицит – это состояние смертельно опасное и не имеет отношения к двухмесячному насморку. С другой стороны, частые ОРЗ могут быть следствием вторичного иммунодефицита – то есть ребенок родился здоровым, но какие-то внешние факторы мешают нормальному развитию его иммунитета.
Главный вывод: если нормальный от рождения ребенок не вылезает из болезней, значит, у него конфликт с окружающей средой. Есть два варианта помощи: попытаться с помощью лекарств примирить ребенка со средой или попробовать изменить окружающую среду, чтобы она ребенка устраивала.
Окружающая среда
Формирование и функционирование системы иммунитета ребенка обусловлено его образом жизни. Если ребенок часто болеет ОРЗ, никакими таблетками не решить эту проблему. Устраняйте конфликт с окружающей средой, изменяйте образ жизни.
Жилье. Организовать ребенку детскую комнату, где нет накопителей пыли, все подлежит влажной уборке и регулярному проветриванию. Ночная температура - 18°С, влажность – 50-70%. Мягкие игрушки – накопители пыли, аллергенов и микроорганизмов.
Питание. Никогда не заставлять ребенка есть. Идеально кормить тогда, когда еду выпрашивает. Пресекать перекусы, не злоупотреблять заморскими продуктами, слишком не разнообразить питание. В качестве сладостей – сухофрукты, а не шоколадки.
Питье. По желанию – минеральная вода, компоты, морсы, фруктовый чай. Температура напитков – комнатная.
Одежда. Достаточный минимум, поскольку потливость вызывает болезни чаще, чем переохлаждение. На ребенке не должно быть больше предметов одежды, чем на родителях.
Прогулки. Ежедневные, активные, желательно перед ночным сном.
Спорт. Идеальны занятия на свежем воздухе, а не в замкнутом пространстве. Плавание в бассейне нецелесообразно для ЧБД.
Летом. Ребенок должен отдохнуть от контактов с людьми, от городского воздуха, хлорированной воды и бытовой химии. Отдых «на морях» не имеет к оздоровлению отношения, так как большинство вредных факторов сохраняется, плюс общественное питание и худшие жилищные условия. Идеальный отдых для ЧБД: деревня, надувной бассейн с колодезной водой, рядом куча песка, сам в трусах и босиком. Грязный голый ребенок, который скачет из воды в песок, выпрашивает еду и дышит свежим воздухом, за 3-4 недели восстанавливает иммунитет.
Профилактика ОРЗ. Частые болезни вызывает не холод, а вирусы. Надо избегать ненужных контактов с людьми, мыть руки, поддерживать местный иммунитет, провести вакцинацию всех членов семьи от гриппа.
Лечение ОРВИ
Лечить ОРВИ – это не значит давать лекарства, а значит создать условия, чтобы организм ребенка максимально быстро и с минимальными потерями справился с вирусом. Нужно обеспечить оптимальные температуру и влажность воздуха, тепло одеть, не перекармливать, активно поить. Солевые капли в нос и жаропонижающее лекарство при необходимости – этого достаточно. Любое активное лечение препятствует формированию иммунитета. Лекарственный препарат должен применяться лишь тогда, когда без него однозначно нельзя обойтись. Особенно это касается антибактериальной терапии.
Действия после выздоровления
Важно помнить: улучшение состояния и нормализация температуры не свидетельствуют о том, что восстановился иммунитет. Ребенок на следующий день после улучшения состояния идет в коллектив, где встречается с новым вирусом, и новая болезнь начнется в ослабленном организме. Она будет тяжелее предыдущей и потребует применения лекарств.
Когда стало лучше, надо еще неделю прожить нормальной жизнью – прогулки, «нагуливание» аппетита, здоровый сон, восстановление слизистых оболочек. Антитела к вирусу вырабатываются не ранее пятого дня болезни. Поэтому возобновлять посещение детского коллектива можно не ранее шестого дня от начала ОРВИ вне зависимости от ее тяжести.
Не бывает несадиковских детей
Когда произносится фраза «до трех лет не болел», значит, имеем абсолютно нормального ребенка. Пошли в садик, изменилась окружающая среда – начались болезни. Надо признать тот факт, что невозможно начать активно общаться с детьми и не заболеть. Постоянные болезни – значит, либо вы торопитесь с возвращением к детям после болезни, либо что-то принципиально неверно в самом детском саду.
Даже очень частые ОРЗ при правильном лечении не отражаются на здоровье ребенка. Но если каждый чих – повод для назначения десятка сиропов, таблеток и антибиотиков, повод для тщательного обследования и консультаций десятка специалистов, такие ОРЗ – однозначное и очевидное зло. Если ребенок болеет ОРЗ часто, пусть даже очень часто, но выздоравливает не с помощью лекарств, а естественным образом – так пусть болеет, пусть ходит в детский сад.
Опубликовано: 26 сентября 2016 г.
Источник