Если у ребенка не снижается температура от ибуклина

866 просмотров

20 апреля 2021

Добрый день. Вчера ночью у ребенка 6 лет поднялась температура, подожлали до утра, дала ибуклин, сбили, до вечера ребенок был активный, играл, хорошо ел. К вечеру поднялась 39.5, снова ибуклин, почти не сбил. Симптомов никаких нет других, только язык обложен белым налетом. В ночь вызвали скорую, сделали укол анальгина, сбилась сразу. Врач со скорой послушала, посмотрела горло, сказала пробки в миндалинах. Утром сегодня снова температура, сбивается до 38. Пришел врач, посмотрел, сказала ангина, белый налет на миндалинах. Но ребенок говорит что горло не болит, глотать не больно. Ребенок вялый, почти ничего не ест и не пьет. При высокой темп болит голова в области лба. Как сбивается, проходит. Врач назначил Флемоксин 500мг 2 раза в день, Граммидин спрей и Мирамистин. Дала Флемоксин, через 2 часа ребенка вырвало, не понятно от чего. Сейчас снова температура, не знаю уже чем сбивать, ибуклин почти не сбивает, боюсь давать антибиотик вечером, вдруг снова вырвет. Что делать? Как помочь ребенку?

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр

Здравствуйте, сдайте ОАК, ОАМ, когда давали Флемоксин температура была высокая? Раньше пили его?

Елена, 20 апреля

Клиент

Юлия, 38 была, может чуть больше. Давали раньше по 250, никогда не рвало

Педиатр

Думаю рвота была на фоне высокой температуры, можно жаропонижающие свечи ставить.

Педиатр

Добрый день. Необходимо сдать анализы : общий анализ крови, общий анализ мочи, с-реактивный белок, если на миндалинах есть налеты – стрептатест, можно сделать экспресс-тестирование, чтобы не ждать долго результатов. Ребенок не жалуется ни на что, кроме боли в лобной области? Заболел резко, просто на фоне полного здоровья поднялась температура?

Елена, 20 апреля

Клиент

Елена, да, резко, с вечера было все нормально, ночью резко температура.

Педиатр

Может такое быть при ангине, но нам необходимо понимать стрептококковая она или нет, это определит продолжительность приема антибиотика. В аптеке продаются одноразовые тесты на стрептококк, выполнять его очень просто, советую сделать самостоятельно, если он будет положительным, то не дожидаясь результатов анализа крови – принимаем антибиотики. Рвоту могла спровоцировать лихорадка. Температуру лучше сбивать чем-то однокомпонентным : или парацетамол, или нурофен, потому что одновременное их применением в одном препарате резко повышает токсических эффект и дает большую нагрузку на печень. Сейчас основной момент – обильное очень питье, чтобы снижать интоксикацию, стараться пить дробно, но часто.

Терапевт, Кардиолог, Гериатр

Здравствуйте. Рвота возможна на фоне повышения температуры. Старайтесь часто поить ребёнка. Если врач диагностировал ангину- взял бы мазочек из горла .. общий анализ крови посмотреть надо. При тяжёлом течении- лечение в стационаре должно быть. Почему ибуклином сбиваете? Сбивайте парацетамолом. Не сбивается- нурофен давайте.. флемоксин солютаб для такого возраста обычно 250 мг-3 р/д даётся. Через каждые 8 часов.

Елена, 20 апреля

Клиент

Мария, ибуклин юниор, он с парацетамолом

Терапевт, Кардиолог, Гериатр

Да, но тогда альтернатива- только скорая и укол.Поэтому и рекомендую дать полноценную дозу парацетамола, а если не помогает- дать ибупрофен. У некоторых детей температура снижаться через час только начинает после приема жаропонижающих.. сидите около ребёнка, обтирайте влажным полотенцем, разденьте по- максимуму, если в помещении не холодно. Поите. Часто, чтобы обезвоживания не было. Флемоксин солютаб 500 мг 3 р/д. Можно ингалипт в горло прыскать 3 р/д, можно фарингосепт рассасывать давать 3 р/д.

Елена, 20 апреля

Клиент

Мария, есть парацетамол в таблетках и Нурофен сироп, что лучше дать?

Терапевт, Кардиолог, Гериатр

Лучше дать парацетамол. Если не поможет- сироп нурофен. Нурофен сироп сам по себе слизистую жкт раздражает. Так что если у ребёнка и так рвота, лучше начать с парацетамола.

Терапевт, Кардиолог, Гериатр

Первые дни болезни всегда тяжело переносятся. Все будет хорошо. Наберитесь терпения. И старайтесь ниже 38 не сбивать температуру. Сбивая температуру ниже 38, вы продлеваете время болезни. Да, родителям легче, что ребёнок стал визуально бодрее, но самому ребёнку это не на пользу. При плохой переносимости- вопросов нет. Иногда и 37,5 сбить не возбраняется.

Елена, 20 апреля

Клиент

Мария, еще хотела сказать, что при высокой температуре, ноги и руки горячие, ребенок полураздет, кожа розоватая, потеет и частое мочеиспускание

Терапевт, Кардиолог, Гериатр

Это естественно при повышении температуры. Гораздо хуже, когда температура высокая, а руки-ноги холодные. При повышении температуры сосуды расширяются, в почках фильтрация тоже усиливается, плюс наверняка пить даёте. Опять же, мочится- это хорошо. Плохо, когда не мочится. Если жалуется на мочеиспускание- общий анализ мочи утром соберите и в лабораторию отнесите.

Педиатр

Здравствуйте. Если диагноз именно ангина, то лечение только антибиотиками. И только на фоне антибиотиков будет снижение температуры. Если ребёнок не может пить таблетки, то можно взять аугментин или амоксиклав в суспензии (если в аптеке дадут без рецепта). Давать во время еды, чтобы меньше побочных реакций. Также добавить пробиотик (линекс форте, баксет или бифиформ).

Педиатр

Здравствуйте. Иногда бывает рвота на фоне высокой температуры. Поите побольше маленькими порциями, можно ромашковый чай сделать. А если умеет, то пополоскать горло ромашкой. Антибиотик всё равно дайте. Можно попробовать сбить температуру парацетамолом сиропом 5мл. Ещё на ночь дайте антигистаминное, чтобы отёк с горла снять (зодак или зиртек) 10 кап, 5 дней можно.

Врач УЗД, Хирург

Здоравствуйте!

Первым делом- хорошо проветрите прмещения

Увлажнитетвоздух- если нет увлажнителя- развесьте мокрые ткани

Сварите слабосладкий ягодный морс , начние отпаивать ребенка буквально по чайной ложке ( чтобы не было рвоты). теплым подкисленным питьем – из расчета 30 мл на кг веса в сутки.

Возьмите двп таза( миски ) с водой чуть прозладнее комнатноц температуры- погружайте ручки ребенка до локтя в воду минут на 10- это зорошо снижает температуру

Страйтесь ребенку пркупата лекарсива не в табоетказ, а в суспензиях, сиропе

Если таблетки- надо из сначла измельчатт випорошок, немного смешивать с водичкой и давать с ложки

Педиатр

Здравствуйте!

Если у вас ангина и гнойный пробки, то антибиотик принимать обязательно

Если будет сохраняться рвота после приёма антибиотика, то перейти на парентеральный (внутримышечный) путь введения

Горло активно полоскать, чтобы эти пробки выполаскивать

Обильное тёплое питье, как можно больше

Из-за интоксикации вследствии бактериального процесса может сохраняться вялость

Поэтому не переживайте, попробуйте дать антибиотик ещё раз вечером, скорее всего это совпадение

Елена, 20 апреля

Клиент

Юлия, она не будет полоскать, и не умеет это делать

Педиатр

Можно походить в лор кабинет на промывание лакун миндалин

Если возможности нет, то тогда просто давать обильное тёплое питье

И брызгать люголем, при ангине помогает очень хорошо

Педиатр

Здравствуйте, рвота была на фоне повышенной температуры тела, антибиотики постарайтесь давать, когда температура не очень высокая, вялый не ест и не пьет- так как идёт интоксикация организма. Отпайвайте ребенка дробно, но почаще. Антибиотка терапия необходима в данном случае! Скорейшего выздоровления

Педиатр

Здравствуйте, Елена. Необходимо сдать общий анализ крови. Результат здесь прикрепите потом. Сейчас частое дробное питье, жаропонижающее по необходимости .

Педиатр

Здравствуйте противовирусное средство пили?

Педиатр, Врач УЗД

Здравствуйте! Ангина вполне вероятна. Продолжайте абтерапию. Температура к 3-4 суткам пойдет на спад. Какой вес у малыша? Фото зева можете загрузить?

Педиатр

Не надо ничего бояться. Давайте антибиотик как назначил врач!

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ – получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально – задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Источник

Не сбивается температура у ребенка – это вторая по частоте проблема среди болезней детского возраста. Причин подъема температуры тела может быть много, поэтому и причин плохого снижения температуры может быть много. Нужно знать, что делать в таких случаях и как помочь ребенку немедикаментозными методами.

Почему поднимается температура у вашего малыша?

Прежде чем разобраться, почему у ребенка не сбивается температура, нужно знать, почему и как она вообще поднимается.

Прежде всего, что такое лихорадка? Когда ваш ребенок болен, повышенная температура обычно показывает, что его тело работает, чтобы избавиться от вируса или бактерий.

Это означает, что лихорадка может быть действительно защитной и продуктивной. Исследования показали, что некоторые дети, у которых есть лихорадка на протяжении всей вирусной инфекции, восстанавливаются даже быстрее, чем у тех, кто этого не делает.

Большинство педиатров считают лихорадкой гипертермию более 38 градусов. Многие родители считают, однако, что температура начинается около 37 °, которая по определению является просто повышенной температурой. Доктора не очень заботятся о конкретной цифре повышения температура; когда вы говорите, что у вашего ребенка была температура 37 ° против 38 °, то, по сути, нет большой разницы. Лихорадка на срок до трех дней может быть нормальной при инфекции, особенно с легкой респираторной болезнью, но если она не снизится через три дня, то стоит беспокоиться. Лихорадка обычно является ответом на инфекцию вирусную, но иногда бактериальную. Иммунная система малыша реагирует на это, как на «захватчик» и высвобождает химические вещества, сигнализирующие мозгу о повышении температуры тела выше нормы. Исследователи считают, что это связано с тем, что большинство патогенных агентов испытывают трудности с выживанием при более высоких температурах. Некоторые ученые предполагают, что лихорадка может также повысить иммунный ответ организма (хотя нет доказательств того, что снижение температуры вашего ребенка замедляет восстановление). Имейте в виду, что лихорадка сама по себе не болезнь, а скорее симптом лежащей в основе инфекции.

Нет ни одного правильного способа измерить температуру вашего ребенка, но некоторые методы более точны, чем другие.

Лучший способ знать об уровне повышения температуры у ребенка 5-ти лет или младше – ректально, используя цифровой термометр. Ректальная температура является единственной истинной основной температурой тела, поэтому родителям следует пользоваться этим методом. Ректальное измерение старшим детям не нравится. Но это лучший выбор для детей до 3 лет или когда точное измерение имеет решающее значение. Для измерения вы можете поместить своего ребенка так, как будто вы собираетесь сменить его подгузник (на спине с поднятыми ногами), или положите его на живот, а затем вставьте цифровой термометр на полдюйма в его задний проход и дождитесь, пока показание будет завершено. Если вы беспокоитесь о причинении вреда своему ребенку, помните, что кончик термометра намного меньше, чем стул младенца. Просто не используйте ртутный термометр, потому что если он сломается, жидкая ртуть, которая вытекает, токсична. Измерять можно не более пяти минут, ведь для контакта со слизистой и измерения нужно несколько минут.

Большинство детей 4 лет и старше могут использовать пероральный метод правильно, и нет необходимости снимать одежду. Для этого нужно просто поместить термометр под язык и измерять не менее пяти минут. Если перед этим ребенок пил горячий или холодный напиток, подождите 15 минут, а затем проводите измерение.

Метод измерения в области аксилярной ямки очень прост в использовании. Для этого нужно, чтобы ребенок не был вспотевшим, а если в комнате холодно, вы можете получить неверное значение.

Измерение в области барабанной перепонки – это быстро и удобно. Для получения более точного результата немного потяните ушко вашего ребенка вверх и назад перед измерением. Такой термометр измеряет температуру в течение одной минуты, что очень удобно для маленьких детей.

После измерения температуры нужно определиться, насколько она повышена и страшно ли это для ребенка. Большинство из мам знают, что температура тела 36,6 градусов является нормальной. Но это число действительно может варьироваться в той или иной степени, в зависимости от ребенка. Таким образом, можно определить понятие лихорадки, как любая ректальная температура 37,5 градусов и более.

Как только ваш ребенок старше 2 месяцев, лихорадка сама по себе перестает представлять собой чрезвычайную ситуацию. Но почему не сбивается температура у ребенка и каковы могут быть причины этого. Чаще всего лихорадка не сбивается, если у ребенка развивается бактериальная инфекция, которая требует активного лечения антибактериальными средствами. Например, половина детей с острой инфекцией уха, которые лечатся без каких-либо антибиотиков, имеют нарушения в нормальном снижении температуры тела.

Ушные инфекции могут быть вызваны вирусами или бактериями, когда избыточная жидкость попадает в среднюю часть уха. Когда это пространство заполняется слизью или гноем, оно воспаляется, вызывая боль, и повышается температура, как ответ на воспаление. Таким образом, лучшее лекарство, которое вы можете дать своему ребенку, как только вы впервые подумаете, что у него есть инфекция уха, является болеутоляющим средством, таким как ибупрофен или парацетамол. Но при выраженном воспалении температура может не снижаться даже под влиянием этих средств, поэтому есть необходимость, чтобы врач рассмотрел вопрос назначения антибиотика. Он начнет действовать в очаге инфекции, количество бактерий будет снижаться, а соответственно и температура постепенно нормализируется.

Часто бывает, что не сбивается температура у ребенка при ОРВИ. В таком случае, если температура длительная, то нужно думать также об осложнениях и о присоединении бактериальной флоры.

Если не сбивается температура у годовалого ребенка, то частой причиной в таком случае бывает элементарно неправильная дозировка лекарств, которую дает мама. При назначении лекарства, снижающего температуру, обязательно внимательно прочитайте инструкции по дозированию. Ведь часто возраст ребенка и его масса не соответствуют норме, которая в среднем приведена в инструкции, поэтому лучше рассчитывать препараты на вес ребенка. Особенно в возрасте одного года, когда средний вес ребенка должен быть 10-10,5 килограмм, а бывают дети в годик по 14-15 килограммов.

Когда у ребенка не сбивается температура при прорезывании зубов, это можно считать нормальным явлением, в случае, если это повышение не более 38 градусов. Когда начинают прорезываться зубки, это всегда воспринимается организмом, как стрессовая ситуация. На этот процесс выделяется много биологически активных веществ и витаминов, которые могут немного вызывать активацию центра терморегуляции. Но такая температура не должна превышать субфебрильных цифр, не зависимо от того, какой именно зуб прорезывается. Поэтому если вы пытаетесь сбить температуру при прорезывании зубов, а она не превышает 38 градусов, то это нормальное явление и не стоит паниковать.

Когда не сбивается температура после прививки у ребенка, то это наиболее частая причина для паники у молодых мам. Поэтому нужно тщательно разобраться, почему так происходит. Прививки даются младенцам, чтобы защитить их от болезней. График вакцинации начинается с рождения и продолжается во взрослую жизнь. Хотя некоторые прививки несут риск определенных побочных эффектов, преимущества вакцинации намного превышают риски. Родители должны знать и понимать, как управлять побочными эффектами. Общий побочный эффект вакцинации – это лихорадка после вакцинации. Обычно доктор предупреждает, что может быть такая реакция. В таком случае, вы можете прийти домой и дать ребенку сразу после вакцины жаропонижающее средство. Все время вы должны контролировать температуру, и если температура выше 38,5 ° C, то Парацетамол (не аспирин) может использоваться для снижения температуры. Рекомендуются дополнительные жидкости при этом (например, вода, молоко). Если температура держится в пределах 38-38,5 , то это ожидаемая реакция на прививку. Но если температура не сбивается, а повышается значительно и есть другие симптомы – рвота, судороги, то нужно срочно обратиться к доктору.

Частая на сегодняшний день инфекция вызывает значительное повышение температуры – это ротавирусная инфекция. Что же делать, когда не сбивается температура у ребенка при ротовирусе и поносе? Ротавирус – это инфекция кишечника, которая в первую очередь сопровождается кишечными симптомами. Высокая температура тела это сопутствующий симптом. Поэтому если температура не сбивается, то нужно в первую очередь восстановить водный баланс ребенка – напоить его. Когда нормализируется обьем жидкости и ребенок перестанет ее терять, то температура должна восстановиться.

Часто бывает, что температура без симптомов не сбивается у ребенка, тогда нужно искать причину этого. Если говорить о детях старшего возраста, то у них нужно думать о системных заболеваниях с поражением соединительной ткани. Такие заболевания чаще проявляются длительным повышением температуры тела без других проявлений, а спустя некоторое время появляется сыпь, боль в суставах и другие характерные симптомы. Поэтому, если у ребенка нет симптомов, а есть температура, которая не сбивается, то нужно исключать эти патологии, а также опухоли различной локализации.

Как сбить температуру у ребенка?

Что делать, если температура ничем не сбивается у ребенка. Когда не сбивается температура у ребенка жаропонижающими: нурофеном или парацетамолом, то можно использовать еще и другие немедикаментозные средства.

В первую очередь вы можете раздеть ребенка, раскрыть, проветрить комнату и дать доступ свежего воздуха. Поскольку вода удаляет тепло от тела быстрее, чем воздух, ванна является эффективным методом снижения температуры и работает быстрее, чем лекарства. Вы также можете использовать ванну, чтобы уменьшить лихорадку, пока вы ждете действия парацетамола. Используйте теплую воду. Никогда не используйте холодную воду для снижения температуры. Температура воды, которая не намного меньше температуры тела, обеспечивает быстрое снижение температуры.

Вы также можете поместить прохладную и влажную салфетку на лоб или тело вашего малыша, чтобы уменьшить лихорадку.

Попросите вашего малыша пить много жидкости. Лихорадка может привести к обезвоживанию, что может стать серьезным заболеванием, и поэтому важно, чтобы вы предлагали вашему ребенку много жидкости. Чистая вода всегда лучший выбор, но другие варианты также работают, если ваш ребенок придирчив. Предложите вашему ребенку фруктовые соки, разбавленные водой или водой, приправленной свежими фруктами. Вы также можете предлагать ледяные, без кофеина травяные чаи (такие как ромашка и перечная мята) или растворы электролита. Жидкость помогает снижать температуру тела, выводясь почками.

Если у ребенка на фоне повышенной температуры тела холодные руки или ноги – вы можете растереть их своими ладонями.

Что делать если, у ребенка не сбивается высокая температура 38-39? В таком случае, скорее всего вы должны вызвать скорую помощь, поскольку ребенку нужно будет сделать инъекцию жаропонижающих средств. Вы можете сделать это сами, если вам кто-то поможет, и если вы умеете делать инъекции. Чаще используют анальгин с димедролом, а также добавляют папаверин при белом типе лихорадке.

Чем сбивать, если длительное время температура держится? Вы можете дать анальгин инъекционный выпить ребенку, что может быть эффективным средством снижения температуры тела, когда другие менее эффективны.

В случаях, когда не сбивается температура у ребенка, родители конечно должны исключить угрозу жизни ребенка, поэтому при высоких цифрах – использовать все немедикаментозные методы и вызывать скорую помощь. После этого, нужно искать причину – чаще это осложнения болезни с развитием бактериальной инфекции. В любом случае консультация доктора обязательна.

Источник