Кашель без насморка и температуры у взрослого причины и лечение

Кашель и насморк без температуры

При простуде

возможно возникновение катара верхних дыхательных путей, насморка, кашля без температуры тела или 37 -37,2. При таких видах Орви горло может и не беспокоить, но характерен насморк, кашель без высокой температуры. Если кашель не проходит в течение 3 недель после начала ОРВИ, следует обратиться к терапевту.

Аллергическая реакция

на различные цветущие растения в квартире или на улице, аллергия на пыль также сопровождается сухим непродуктивным кашлем, аллергия на шерсть домашних животных, на корм или средства ухода за животными, также подобная реакция возможна на парфюмерные и косметические средства.

Даже в коврах и постельном белье немало аллергенов, на которые возможна неадекватная реакция организма, которая выражается сухим кашлем и насморком без температуры. Также массивное использование различной бытовой химии, небезопасных стиральных порошков с ПАВ свыше 35% – все это может отражаться на состоянии дыхательной системы и проявляться в виде кашля и насморка без температуры.

Постинфекционный кашель

после острых инфекционных или вирусных воспалений дыхательных путей кашель с першением, подкашливание, чувством щекотание или саднения, может длиться до 3 недель, и просто неприятные ощущения и редкое подкашливание возможно до 1,5 месяцев.

Кашель как симптом заболевания

Во время обследования першение и кашель считаются наиболее выраженными симптомами какой-либо патологии. От его характера и проявлений зависит правильная диагностика и последующее лечение. Признаки болезненного кашля определяются по следующим критериям:

Откашливание напоминает лающие звуки, что является основным признаком воспаления голосовых связок.
Беззвучный кашель и першение указывает на паралич или повреждения связок.
Кашель ночью, проявляющийся приступами или глухой, указывает на ХОБЛ, эмфизему легких, обструктивный бронхит.
Надрывный кашель свидетельствует о наличии опухоли в дыхательных путях.
Болевые ощущения при сухом кашле чаще всего связаны с поражением плевры.

Лечебные мероприятия назначаются после обследования и диагностики, в первую очередь, ЛОР врачом. Не следует заниматься самолечением, во избежание серьезных осложнений и негативных последствий.

Причины кашля без температуры

Если человек долго кашляет, но температуры, насморка или чихания у него нет, это может быть признаком таких проблем в организме:

Скрытое воспаление или аллергическая реакция. При этом кашель в горле сопровождается насморком и чиханием, но температура 37 не поднимается выше.
Сердечная недостаточность.
Венерическая болезнь. При такой патологии постоянное покашливание сопровождается раздражениями на коже, сыпью, а температура не повышается.
Пневмония или ОРВИ.

Иногда люди кашляют не из-за простуды, а из-за загрязненности окружающей среды. Нередко этот симптом вместе с насморком наблюдается у людей, работающих на шахте, металлоперерабатывающем или химическом предприятии. Очень часто без насморка и температуры длительно кашляют курильщики. У аллергиков такое состояние могут вызывать перьевые подушки, в которых заводятся клещи. Чтобы понять, как лечиться от длительного кашля без насморка и высокой температуры, определите, сухой он или мокрый.

Сухого

Главные причины, которые могут вызывать сухой кашель (иногда с хрипами) без температуры и насморка – это:

Аллергия на внешние раздражающие факторы. Организм пытается освободить дыхательную систему от раздражающих частиц, например, пыли, шерсти животных, бытовой химии.
Экология. Если вы живете в неблагоприятном с экологической точки зрения месте долгое время, то лающий кашель с насморком без температуры может быть вызван загрязнением окружающей среды. Длительное курение усугубляет ситуацию. Все это порой приводит к хроническим заболеваниям дыхательной системы.
Проблемы с сердцем. В данной ситуации состояние ухудшается в положении лежа. Иногда из-за этого становится трудно дышать.
Папилломатоз гортани. Гортань покрывается папилломами. Еще пациент чувствует дискомфорт в горле, но повышения температуры или насморка, как при простуде, нет.

Влажного

Причинами такого кашля (при отсутствии температуры и насморка) могут быть следующие проблемы:

Бронхит, трахеит, другие аналогичные болезни. Как правило, этот симптом – остаточное явление перенесенных воспалений, максимальная длительность его составляет месяц.
Ложный круп. При таком диагнозе у человека наблюдается очень сильный кашель без насморка и температуры с мучительными приступами. Мокрота практически не откашливается.
Туберкулез. Опасное заболевание, которое часто никакими другими симптомами не проявляется. Насморк и кашель с мокротой, содержащей кровь.
Простуда. При ОРВИ человека мучает еще и насморк, даже если температура остается нормальной.

Приступообразного

Такой кашель при отсутствии насморка и температуры очень опасен. Человек, задыхается, у него сильно болит горло. Это ни в коем случае нельзя терпеть или лечить в домашних условиях. Необходимо срочно обратиться к врачу, который определит, симптомом чего являются такие приступы. Если вы иногда кашляете чуть ли не до рвоты, причинами этого могут быть:

бронхиальная астма;
коклюш;
ОРВИ;
опухоль в легких или бронхах;
воспаление легких.

Ночного

Сухой кашель ночью может быть признаком аллергии на натуральные наполнители подушки. Но еще он является симптомом других опасных заболеваний. Необходимо попытаться понять, какие еще признаки наблюдаются, например, насморк или чихание. Если при кашле без температуры по ночам у вас есть сопли, то это либо простуда, либо аллергия. Часто люди кашляют ночью из-за неправильного строения скелета или внутренних органов, или воспаления нервных окончаний.

Затяжного

Если при длительном кашле нет озноба, то это вовсе не значит, что опасность отсутствует. Постоянное покашливание может указывать на то, что организм почему-то не реагирует на вирус высокой температурой. Если это длится очень долго, обязательно нужно пройти медицинское обследование. Причинами такого состояния могут быть:

болезни сердца;
туберкулез;
аллергия;
пневмония;
ОРВИ;
сложная форма бронхита.

Основные причины сухого кашля

Выбор наиболее подходящего курса терапии во многом зависит от причин возникновения сухого кашля, в том числе без температуры и ночью. Наиболее распространенными считаются следующие:

ОРВИ. В этих случаях температура тела повышается несущественно или вообще остается на нормальной отметке. Отсутствуют и боли в горле, как симптомы, характерные для сухого кашля. После 2-3 недель такого состояния рекомендуется обратиться к врачу и пройти углубленное обследование.
Покашливание и сухость в горле ночью могут быть следствием аллергических реакций. Организм реагирует на цветущие домашние или уличные растения, шерсть домашних животных, средства бытовой химии, косметики и парфюмерии. Причиной аллергического кашля без температуры нередко становится пыль на коврах, шторах и других предметах.
После инфекции остаточные проявления сухого кашля могут наблюдаться долгое время, в течение от 1 до 1,5 месяцев. Температура, при этом, остается нормальной.
Иногда причиной становятся стрессовые ситуации, переживания и всевозможные нервные потрясения. В таких случаях человек начинает слегка подкашливать, а сам кашель называется психогенным.
Нередко в ходе обследования выясняется, что сухой кашель у взрослого без температуры появился под влиянием туберкулеза, рака легких, злокачественных образований в области горла, трахеи, бронхов. Исключить эти причины можно только путем обследования у специалистов по этим заболеваниям.
Покашливание проявляется при хронических заболеваниях носоглотки, при которых серьезно раздражается слизистая оболочка. Это гаймориты, синуситы и другие аналогичные патологии.
Причины сухого кашля без температуры нередко связаны с нарушениями и сбоями в работе сердца, а именно в его левом желудочке, что приводит к появлению так называемого сердечного кашля. Он сопровождается ускоренным сердцебиением, одышкой и болевыми ощущениями в этой области.

Патологические причины затяжного непродуктивного кашля

У взрослых с нормальной температурой длительный сухой кашель без иных симптомов бывает при болезнях любой системы организма.

Причины и характеристика сухого кашля без температуры у взрослых:

Разновидность явления	Возможные заболевания	Сопутствующие симптомы
Навязчивый, надсадный	Бронхиальная астма, сезонная аллергия, туберкулез, пневмония, коклюш	Отсутствие мокроты и температуры, наличие приступов вплоть до рвотных позывов. Бывает тошнота, тахикардия, кровь в слюне. Приступы длятся до приема препарата
Сердечный	Сердечная недостаточность или иные кардиомиопатии	Чаще мучают ночные приступы и аритмия, одышка
Лающий, грудной	Ложный круп, воспаление надгортанника, дифтерия	Осиплость голоса, свист и одышка в процессе дыхания, изнуряющий сухой кашель без температуры
Затяжной	Скрытое, нетипичное развитие инфекционно-воспалительной болезни в мочеполовой, пищеварительной, респираторной системе	Сухой непроходящий кашель у взрослого, без температуры или с ее повышением до 37-37.3º C, отсутствие других симптомов
Остаточный	Восстановительный период после ОРЗ, гриппа, бронхолегочных патологий	Взрослый с нормализовавшейся температурой тела сухо кашляет 1-4 недели после перенесенной болезни
Покашливание	Реакция на аэрозоль, пылевые клещи, бытовую химию, иной аллерген, раздражение гортани, голосовых связок сухим или загрязненным воздухом, выделением с отрыжкой, изжогой	Редкое или навязчивое покашливание, которое исчезает после полоскания горла, рассасывания таблетки, употребления воды, теплого чая
Инородное тело на гландах, в бронхах, трахее	Покашливание наблюдается постоянно, пока не устранится провоцирующий фактор
Интоксикация организма при глистной инвазии, онкология, гипертрофия щитовидной железы, гастрит, рефлюксная болезнь, ларингит, стрессовое состояние, невроз

Благодаря диагностике врачи смогут подобрать оптимальные методы терапии, лечение будет эффективным, выздоровление наступит быстрее.

Источник

ВАЖНО!

Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. В случае боли или иного обострения заболевания диагностические исследования должен назначать только лечащий врач. Для постановки диагноза и правильного назначения лечения следует обращаться к Вашему лечащему врачу.

Кашель: причины появления, при каких заболеваниях возникает, диагностика и способы лечения.

Определение

Кашель – это реакция организма на любое раздражение дыхательных путей, мешающее проходимости воздуха. Раздражающими агентами могут быть мокрота, патогенная флора, инородные тела, пыль, опухоли и др.

В ряде случаев кашель может быть сигналом наличия опасных состояний, и тогда надо срочно обратиться к врачу.

Разновидности кашля

Кашель принято подразделять на сухой (непродуктивный) и влажный (продуктивный).

Кроме того, кашель классифицируют еще по некоторым параметрам:

по громкости: «лающий» кашель, глухой ослабленный, беззвучный, сиплый (характерен для дифтерийного крупа), звонкий;
по времени, когда кашель появляется или усиливается: утренний кашель (характерен для курильщиков и больных астмой), ночной кашель (беспокоит пациентов с туберкулезом). Воспалительные заболевания дыхательных путей не связаны со временем суток;
по механизму возникновения кашель бывает рефлекторным, причина которого – раздражение нервных окончаний органов дыхания, и невротическим – появляющимся вследствие возбуждения рефлекторных зон головного мозга;
по интенсивности выделяют покашливание, легкий и сильный кашель;
по продолжительности кашлевого акта: эпизодический (кратковременный или приступообразный) и постоянный кашель.

Наиболее важным критерием врачи считают длительность кашля:

до 3 недель – острый;
от 3 до 8 недель – подострый (затяжной, «постинфекционный»);
более 8 недель – хронический кашель.

Среди всех видов патологического кашля самым распространенным является затянувшийся сухой кашель при простудных заболеваниях и заболеваниях легких.

Возможные причины кашля

Острый кашель, как правило, обусловлен острыми вирусными инфекциями верхних и нижних дыхательных путей, наблюдается при пневмонии, обострениях бронхиальной астмы, хронической обструктивной болезни легких (ХОБЛ). В первые дни ОРВИ болезнетворные микробы и/или вирусы быстро размножаются в эпителиальных клетках дыхательной системы, поражая их своими токсинами. В ответ на это воздействие раздражаются рецепторы – чувствительные нервные клетки дыхательных путей. Начинается кашель. Поскольку мокрота образуется еще в небольшом количестве, кашель остается сухим. Если до простуды пациент был практически здоров и его иммунитет не был ослаблен, то сухой кашель сохраняется лишь первые 2-3 дня болезни, а затем начинает выделяться мокрота и кашель становится влажным. Таким образом дыхательные пути очищаются от слизи и патогенной флоры.

Причиной сухого кашля на выдохе является спазм (значительное сужение) бронхов. Такой спастический кашель может быть признаком бронхиальной астмы и аллергической реакции.

Причиной подострого (постинфекционного) кашля могут стать гиперреактивность бронхов, развитие трахеобронхиальной дискинезии, вследствие перенесенной вирусной, микоплазменной (Mycoplasma pneumoniae) или хламидийной (Chlamydophila pneumoniae) инфекции. Такой кашель часто не поддается стандартной противокашлевой терапии и становится затяжным. Его причиной у взрослых может быть коклюш.

Хронический продуктивный кашель может наблюдаться при ХОБЛ, абсцессе легкого, новообразованиях дыхательных путей и легких. Непродуктивный хронический кашель отмечается при заболеваниях желудочно-кишечного тракта, болезнях сердечно-сосудистой системы, а также может быть связан с приемом некоторых лекарственных препаратов.

Сердечный кашель – результат сердечно-сосудистых заболеваний, таких как артериальная гипертензия, ишемическая болезнь сердца, аритмии, постинфарктный кардиосклероз, пороки клапанов сердца, миокардиты, кардиомиопатии и др. Общим осложнением этих болезней становится хроническая сердечная недостаточность (ХСН), влекущая за собой венозный застой в обоих кругах кровообращения. Недостаточность кровообращения вызывает застой крови в легких и повышение давления в легочных сосудах. Для разгрузки (уменьшения давления) малого круга кровообращения (который снабжает кровью легкие) жидкая часть плазмы пропотевает в стенки альвеол, фактически внутрь легких. Вследствие этого появляется одышка и кашель.

Кашель на нервной почве – это покашливание, не связанное с раздражением кашлевых рецепторов. Нарушение чувствительности слизистой глотки возникает в результате сбоев в работе кашлевого центра, расположенного в мозге. Такой кашель возникает у пациентов с повышенной возбудимостью в ответ на стресс.

Причиной кашля может быть отек гортани, в результате которого сужается ее просвет. Количество воздуха, поступающего в дыхательную систему, сокращается, и ответной реакцией становится сильнейший кашель.

При каких заболеваниях возникает кашель

Острый (кратковременный) непродуктивный кашель (менее 3 недель) может быть симптомом ОРВИ, новой коронавирусной болезни COVID-19, бронхита, заболеваний ЛОР-органов (ринита, тонзиллита, фарингита, синусита, трахеита), когда к кашлю присоединяется насморк, боль или першение в горле, лихорадка, общая слабость, боль в мышцах и суставах. Острый непродуктивный кашель характерен для сердечной астмы, аспирации инородного тела. Он возникает в результате вдыхания раздражающих аэрополлютантов, а также может стать следствием фибробронхоскопии, ларингоскопии.

При обострении бронхиальной астмы приступ кашля выглядит следующим образом: свободный вдох, сменяющийся затрудненным выдохом с сильными кашлевыми толчками. Присутствуют также свистящее дыхание и одышка.

Острый (кратковременный) продуктивный кашель отмечается при пневмонии, остром бронхите, обострении ХОБЛ или хронического бронхита.

Подострый (затяжной) непродуктивный кашель (3-8 недель) возникает после перенесенной инфекции, при коклюше, некоторых заболеваниях ЛОР-органов, плевритах.

Подострый (затяжной) продуктивный кашель отмечается в дебюте хронических заболеваний легких.

Хронический (длительный) непродуктивный кашель (более 8 недель) является симптомом заболеваний желудочно-кишечного тракта (ГЭРБ, грыжа пищеводного отверстия, диафрагмы), интерстициальных заболеваний легких, объемных процессов в средостении, саркоидоза, заболеваний соединительной ткани (синдрома Шегрена, системной склеродермии).

Сердечный кашель сухой, мучительный, усиливается при физических нагрузках, в положении лежа, часто сопровождается посинением кожи губ, лица и других частей тела, болью в сердце и сердцебиением, набуханием шейных вен, одышкой.

Длительным и непродуктивным может быть невротический (психогенный) кашель – он проявляется короткими, достаточно сильными приступами, в промежутках между которыми больного беспокоят подкашливания и першение в горле (эти расстройства наблюдаются только днем, прекращаются ночью, во время приема пищи и разговора).

Хронический (длительный) продуктивный кашель характерен для ХОБЛ, бронхиальной астмы, муковисцидоза, новообразований дыхательных путей и легких, а также для туберкулеза легких.

Диагностика и обследования при кашле

Для постановки диагноза при остром кашле врач ориентируется на жалобы пациента (общее недомогание, повышенная температура тела, першение и/или боль в горле, сухой кашель, боль в груди, усиливающаяся на вдохе, появление гноя в мокроте и т.д.) и в случае необходимости назначает дополнительное обследование, крайне важное при подозрении на пневмонию. Обследование включает

рентгенологическое исследование органов грудной клетки либо КТ грудной клетки и средостения, клинический анализ крови и общий анализ мочи, бактериологический посев мокроты.

Анализ мочи общий (Анализ мочи с микроскопией осадка)

Исследование разовой утренней порции мочи, включающее в себя определение физических (цвет, прозрачность, удельный вес), химических (pH, содержание белка, глюкозы, кетонов, уробилиногена, билирубина, гемоглобина, нитритов и лейкоцитарной эстеразы), а также оценку качественного и количественного со…

370 руб

При хроническом кашле требуется более подробное обследование пациента. При сборе анамнеза учитывается не только состояние больного на момент обращения, но и отягчающие факторы: табакокурение, работа на вредном производстве, случаи аллергии и т.д.

В диагностических целях назначают рентгенографию органов грудной клетки и придаточных пазух носа; спирометрию (при наличии бронхообструктивных нарушений – выполнение пробы с бронхолитиком); у пациентов с нормальными показателями спирометрии, но при подозрении на кашлевой вариант бронхиальной астмы целесообразно выполнение бактериологического исследования мокроты, упрощенные тесты (например, пик-флоу) и спирографическое исследование для оценки дыхательной функции, тесты для выявления аллергенов, провоцирующих астму; фибробронхоскопия (с обязательным микробиологическим, цитологическим исследованием промывных вод бронхов в случае подозрения на наличие инородного тела; компьютерная томография, фиброгастроскопия с целью диагностики ГЭРБ, рентгенография трахеи с функциональными тестами (кашель, глубокий вдох, выдох).

Смесь аллергенов сорной травы: амброзия полыннолистная, полынь обыкновенная, марь белая, подорожник, чертополох русский (WP1;CommonRagweed, Mugwort, English Plantain,LambsQuarters, Russian Thistle,IgE)

Определение суммарных специфических IgE к аллергенам сорных трав. Все эти растения – сильные аллергены, наиболее выраженной аллергенной активностью обладает амброзия обыкновенная. Самое частое проявление аллергии на эти растения – поллиноз. Время цветения: май – сентябрь.

1 890 руб

Смесь аллергенов деревьев: ольха, лещина обыкновенная, ива, берёза, дуб, IgE (TP9; Tree Panel 9: Alder, Birch, Hazelnut, Oak, Willow, IgE)

Определение суммарных специфических IgE к аллергенам деревьев. Ольха – дерево из семейства берёзовых. Естественный ареал охватывает области холодного и умеренного климата. Цветёт до развёртывания листьев. Лещина обыкновенная (орешник). В её орехах содержатся белки, жиры…

1 890 руб

Смесь пищевых аллергенов 2: киви, манго, банан, ананас, IgE (Food Panel FP50 : F84 Kiwi Fruit (киви), F91 Mango (манго), F92 Banana (банан), F210 Pineapple (ананас), IgE)

Определение суммарных специфических IgE к аллергенам данной группы фруктов. Панель пищевых аллергенов тропических фруктов. Реакции на киви, банан, ананас среди аллергических реакций на фрукты наблюдаются относительно часто. Характеризованы различные антигены этих продуктов. В некоторы…

1 890 руб

Исследования смыв с бронхов

Материал для исследования. В современных эндоскопических приборах имеются специальные приспособления для взятия материала на морфологическое исследование. При эндоскопии могут быть получены: мазки щёточкой, промывные воды, мазки тампоном, мазки-отпечатки щипковых биопсий. Виды эндоскопи…

895 руб

В числе лабораторных методов диагностики следует упомянуть общий анализ мокроты; исследование общего и специфических IgE, исследование крови на антитела к хламидии, стрептококку, пневмококку и микоплазме.

Исследование мокроты

Успех цитологической диагностики зависит от правильного собирания мокроты и её обработки. Для анализа следует брать утреннюю порцию мокроты, откашливаемую больным натощак. Цитологическое исследование мокроты (пятикратное) позволяет обнаружить раковые клетки у 50 – 85% больных центральны…

895 руб

Пневмококк, определение ДНК в мокроте (Streptococcus pneumoniae, DNA)

Определение ДНК Streptococcus pneumonia в мокроте методом ПЦР с детекцией в режиме реального времени. Пневмококк Streptococcus pneumoniae относится к роду стрептококков. S. pneumoniae вызывает различные по локализации и степени тяжести инфекции у человека. Пневмококк может быть причиной пневмон…

720 руб

Для диагностики коклюша проводят бактериологическое и серологическое (определение антител в сыворотке крови) исследования на Bordetella pertussis и B. Parapertussis.

Диагностический поиск при хроническом кашле достаточно сложен и при отсутствии клинических признаков конкретного заболевания представляет собой последовательное исключение наиболее частых причин кашля (отмену лекарств, которые могут вызывать кашель, исключение неврогенного характера кашля и т.д.).

Диагностика сердечного кашля включает ЭКГ для выявления аритмий, перенесенного ранее инфаркта, гипертрофии желудочков; нагрузочные тесты, в том числе велоэргометрию, вместе с регистрацией ЭКГ; ЭхоКГ для определения типа и выраженности нарушения насосной функции сердца; рентгенографию грудной клетки; клинический и биохимический анализы крови, общий анализ мочи.

ЭКГ за 5 минут

Исследование функциональных возможностей сердца – быстро, безболезненно и информативно.

ЭКГ с физической нагрузкой

Исследование функциональной активности миокарда на фоне физической нагрузки, позволяющее выявить ряд патологий сердечно-сосудистой системы.

Эхокардиография

Исследование, позволяющее оценить функциональные и органические изменения сердца, его сократимость, а также состояние клапанного аппарата.

Эхокардиография

Анализ мочи общий (Анализ мочи с микроскопией осадка)

370 руб

Что следует делать при кашле

Терапия кашля зависит от причины его возникновения. В большинстве случаев при сухом кашле врач назначает отхаркивающие и муколитические лекарства (в таблетках или сиропах). Они повышают выработку мокроты, делают ее менее вязкой и более текучей.

Если через 2-3 дня подобной терапии сухой кашель не перешел во влажный, необходимо сообщить об этом лечащему врачу.

Астматический приступ кашля, кашель при отеке гортани и непрекращающийся сердечный кашель требуют незамедлительного вызова скорой медицинской помощи.

К каким врачам обращаться?

Терапией заболеваний, при которых появляется кашель, занимаются терапевты, лор-врачи, пульмонологи. При необходимости они направляют пациента к невропатологу, психотерапевту, кардиологу.

Лечение кашля

Эффективное устранение кашля зависит от точности поставленного диагноза и лечения вызвавшего его заболевания.

Источники:

Зайцев А.А. Кашель. Клиническая геронтология, журнал. 2015. С. 3-12.
Чикина С.Ю. Кашель: основные принципы диагностики и лечения. Лечебное дело, журнал. № 3, 2010. С. 30-34.

ВАЖНО!

Информация проверена экспертом

Кашель без насморка и температуры у взрослого причины и лечение

Лишова Екатерина Александровна

Высшее медицинское образование, опыт работы – 19 лет

Поделитесь этой статьей сейчас

Кашель без насморка и температуры у взрослого причины и лечение

Кашель и насморк без температуры

Кашель как симптом заболевания

Причины кашля без температуры

Сухого

Влажного

Приступообразного

Ночного

Затяжного

Основные причины сухого кашля

Патологические причины затяжного непродуктивного кашля

ВАЖНО!

ВАЖНО!

Похожие статьи