Кашель больше месяца без температуры у взрослого лечение

Кашель – это признак не только коронавируса. Он может быть симптомом 15 различных заболеваний – от болезней сердца до психогенных расстройств. Как правильно его лечить?

Причины кашля

«Кашель говорит о наличии патологического процесса, раздражающего кашлевые рецепторы, которые в организме находятся повсюду – от носоглотки до нижних отделов респираторного тракта, включая плевру и диафрагму, – рассказывает врач-терапевт-пульмонолог Института клинической медицины им. Склифосовского Сеченовского университета, к. м. н. Владимир Бекетов. – Чаще его вызывают вирусы, бактерии и аллергены».

Кашель также может быть признаком загрязнения воздуха (пылью и пр.) и болезней сердца. Поскольку кашлевые рецепторы реагируют и на изменение кровотока (а при многих сердечных патологиях кровообращение ухудшается), у пациента-сердечника периодически возникает желание вдохнуть побольше воздуха и откашляться. Выраженный и длительный кашель говорит о том, что патология значительна и причину необходимо выяснить.

Нажмите для увеличения

Диагноз – по звуку

В некоторых случаях диагноз можно поставить по звучанию кашля. Лающий или «петушиный» кашель с репризами (протяжённым, высоким вдохом), одышкой и отхождением большого количества слизи в конце – яркий симптом коклюша. Легко узнаваем астматический кашель – приступообразный, сухой, со свистящим дыханием и обильным отделением густой слизи. Поверхностное сухое подкашливание без глубоких закашливаний характерно для затёка при насморке (чаще оно сопровождается хлюпаньем носом).

При других заболеваниях (бронхите, ХОБЛ, пневмонии, раке лёгких) звук кашля может быть очень похожим, а диагностика по звуку – проблематичной.

Как лечить?

Кашель – это не болезнь, а симптом заболевания, которое и нужно лечить, чтобы избавиться от кашля.

Чтобы сделать кашель менее выраженным, необходимо облегчить отхождение мокроты, которая образуется особыми железами. Вязкость мокроты напрямую зависит от вязкости крови (густая кровь – густая слизь, жидкая кровь – жидкая слизь). Чтобы слизь стала жидкой, нужно больше пить. Ту же задачу выполняют отхаркивающие препараты. Но их эффективность и преимущества по сравнению с обильным питьём не доказаны.

Почему запретили противокашлевые препараты?

Раньше при кашле активно назначали препараты, подавляющие кашель. Такие средства воздействуют на кашлевой центр и прекращают выработку слизи. Сегодня их назначают только при изнурительном кашле. Если слизь не выводится из организма, она накапливается в лёгких, затрудняет дыхание, что потенциально чревато развитием осложнений (например, воспалением лёгких).

«Под запрет попали лекарства с наркотиками (морфином, кодеином и героином) – это был первый препарат от кашля для детей, разработанный ещё в XIX веке, – поясняет Владимир Бекетов. – Единственным основанием для их назначения служит хронический кашель при раке лёгкого для облегчения состояния пациента.

Противокашлевые препараты центрального и смешанного действия, которые подавляют активность противокашлевых рецепторов, по-прежнему назначаются в составе комплексной терапии. Они не очень эффективны, имеют дополняющее действие».

Детям тяжелее

«При кашле активно работает дыхательная мускулатура, которая выталкивает слизь, – поясняет известный педиатр, автор “Книги от кашля: о детском кашле для мам и пап” Евгений Комаровский. – Поскольку у детей дыхательные мышцы намного слабее, чем у взрослых, откашлять мокроту им сложнее. На фоне приёма отхаркивающих средств у детей в лёгких нередко появляются хрипы, поскольку такие препараты увеличивают объём мокроты, откашлять которую ребёнок зачастую оказывается не в состоянии.

Помимо обильного питья, ребёнку важно обеспечить чистый, влажный и прохладный воздух в помещении, где он находится. Тогда мокрота не будет засыхать и откашлять её малышу будет не так трудно. Если в детской воздух сухой и тёплый, не помогут никакие лекарства».

Спасут ли картошка, грелка и горчичники?

Так называемые отвлекающие процедуры – грелки, банки, горчичники, ингаляции над картофелем, горячим паром и т. д. – в цивилизованном мире практически не используются. Их эффективность низкая, а вероятность ожога дыхательных путей и тела – крайне высока.

При лечении кашля рекомендованы паровые ингаляторы. Под действием тёплого пара засохшая слизь увлажняется, набухает, и её можно откашлять. Процедуры рекомендованы взрослым, которые в состоянии глубоко и эффективно прокашляться. Детям до 7 лет, которые не могут этого сделать, такие паровые ингаляторы рекомендованы с осторожностью, а детям до года – противопоказаны.

Заразен ли кашель?

«При кашле из ротоглотки выходит большое количество мельчайших аэрозольных брызг, которые при попадании в дыхательные пути окружающих потенциально могут вызвать заболевание, которым болеет тот, кто кашляет, – считает профессор кафедры госпитальной терапии РНИМУ им. Пирогова Александр Карабиненко. – Однако демонизировать кашель не стоит – он представляет опасность при близком контакте (когда человек находится на расстоянии вытянутой руки) и передаёт заразу не более, чем чихание, смех и просто глубокое дыхание».

Сколько может продолжаться?

Острый кашель, который сопровождает заболевание, может длиться до 3 недель. Кашель продолжительностью дольше месяца считается хроническим и требует наблюдения у пульмонолога.

Чем больше кашляешь – тем больше хочется

Считается, что кашель активизирует противокашлевый центр, «успокоить» который не так-то просто. Поэтому человек продолжает кашлять уже без причины.

«Отчасти это так, – поясняет Владимир Бекетов. – Когда активизируются нейронные сети, кашель может усилиться и стать постоянным. В таких случаях говорят о психогенном кашле и рекомендуют поведенческую терапию. Однако если человек не “зацикливается”, без постоянного подкрепления (раздражения кашлевых рецепторов) кашель постепенно сходит на нет».

Источник

Соавтор, редактор и медицинский эксперт – Максимов Александр Алексеевич.

Дата последнего обновления: 20.04.2021 г.

Количество просмотров: 239 652

Среднее время прочтения: 5 минут

Содержание:

Причины возникновения затяжного кашля

Как бороться с затяжным кашлем

Главное отличие затяжного кашля от острого – его длительность. Если взрослый человек кашляет более трех недель, то мы уже имеем дело с затяжной формой.

Затяжной кашель не такой мучительный, как острый, но не менее неприятный: он снижает работоспособность, мешает полноценному сну и влияет на общее качество жизни человека. Если кашель не проходит неделю после болезни, он может отрицательно влиять на самочувствие. Часто затяжной сухой или влажный кашель проявляется волнообразно – то мучает целый день, то вообще исчезает на пару суток. Или же он может возникать в определенные часы – утром или вечером. Приступы затяжного кашля также случаются во время или после интенсивных физических нагрузок.

Влажный (также его иногда называют «мокрый») или сухой лающий кашель часто сопровождает процесс выздоровления после простуды или ОРВИ, но это не значит, что организму не требуется помощь. Очень важно помочь ему избавиться от остатков мокроты в бронхах, ведь если затяжной кашель не лечить, он может перейти в хроническую форму или закончиться серьезным осложнением, т. к. ослабленный иммунитет делает нас очень восприимчивыми к разнообразным вирусам и инфекциям.

Наверх к содержанию

Причины возникновения затяжного кашля

Прежде чем выбрать тактику поведения и возможный метод лечения, необходимо исключить заболевания, симптомом которых может быть затяжной кашель. Среди них пневмония, бронхит, плеврит, фарингит.

Затем нужно выяснить, не является ли затяжной кашель аллергической реакцией на шерсть животных, цветение или загрязнение окружающий среды – по данным Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ), у любого жителя развитого индустриального центра в какой-то момент может появиться рефлекторный кашель.

Затяжной кашель может развиться у работников вредных производств и у курильщиков, включая тех, кто недавно бросил. Даже после полного отказа от курения рефлекторный кашель порой продолжает мучить человека в течение полугода, ведь никотин долгое время раздражал кашлевые рецепторы и им нужно время, чтобы восстановиться.

Одна из распространенных причин затяжного кашля – восстановление раздраженной слизистой оболочки дыхательных путей после перенесенного бронхита или респираторного заболевания. Этот процесс длится до полутора месяцев, в течение которых любой, даже самый несущественный, раздражитель – например, дым или резкий запах – может привести к приступу кашля.

Наверх к содержанию

Как бороться с затяжным кашлем

Большинство людей, к сожалению, не знает, как и чем лечить затяжной кашель. Многие используют сильные антибиотики, жаропонижающие таблетки при температуре менее 38 °С, ставят горчичники, дышат над горячей картошкой или доверяются другим народным средствам, плотно закрывают окна, чтобы не было сквозняков. Такая тактика, мягко говоря, не совсем верная. Так что же можно сделать и какие средства стоит применять, чтобы избавиться от затяжного кашля?

Помогите своему организму. Помимо очевидных оздоровительных мер – прогулок на свежем воздухе, проветривания помещения на ночь, правильного питания, увлажнения воздуха в комнате, потребления большого количества жидкости, отказа от курения и алкоголя – бороться с затяжным кашлем помогают различные растительные средства и травяные сборы, например на основе калины, малины, эвкалипта, алоэ и корня солодки. Чай с имбирем и молоко с куркумой – тоже надежные помощники в борьбе с кашлем, как и традиционные чай или молоко с медом. Полностью вылечить кашель они не смогут, однако их можно применять в качестве общеукрепляющих и смягчающих средств.

Не занимайтесь самолечением. Лечение затяжного кашля с использованием антибиотиков далеко не всегда может приносить положительные результаты. Дело в том, что эти лекарства могут давать серьезную нагрузку на организм. В частности, на желудочно-кишечный тракт. Также стоит помнить о том, что современные антибиотики активны в отношении различных микроорганизмов, но не всегда эти микроорганизмы становятся причиной появления затяжного кашля.

Обратите внимание на растительные препараты. Что касается сиропа от кашля, то перед нами встает довольно серьезная проблема: большинство химических медикаментов нельзя принимать дольше 10 дней. Поэтому стоит обратить внимание на растительные препараты. В частности, на сироп от кашля Доктор МОМ®, в состав которого входят экстракты десяти лекарственных трав, включая алоэ, солодку, имбирь и куркуму. Этот сироп ввиду его растительного происхождения и отсутствия в составе спирта разрешается принимать до трех недель подряд. Он помогает снять воспаление и вывести из дыхательной системы остатки мокроты.

Если кашель не проходит месяц или несколько недель, обязательно обратитесь к врачу. Это поможет определить причину недомогания и избежать перехода болезни в хроническую форму.

Наверх к содержанию

Информация в данной статье носит справочный характер и не заменяет профессиональной консультации врача. Для постановки диагноза и назначения лечения обратитесь к квалифицированному специалисту.

Вам также может быть интересно

Остаточный кашель у взрослых и как его лечить?

Источник

Кашель – защитная реакция организма на раздражение слизистой оболочки верхних дыхательных путей. Это не самостоятельное заболевание, а признак патологий в организме. Природа раздражителей может быть разной, как и характер самого кашля. Он бывает сухим и влажным, длительным, изнуряющим или кратковременным. Кашель, который не проходит больше месяца, принято называть продолжительным. Это состояние требует вмешательства специалистов. Поэтому, если у вас долго не проходит кашель, то необходимо обращаться за помощью в больницу.

Причины долгого кашля у взрослых

Чтобы борьба с симптомом была эффективной, необходимо установить фактор, вызвавший его. Для возникновения долгого кашля у взрослого человека существует множество различных причин. Чаще всего он вызывается заболеваниями инфекционного характера, но иногда имеют место также и сердечные недуги, расстройства работы ЖКТ, онкология. Только после проведения обследования, включающего лабораторные и инструментальные методы, можно определить фактор, вызвавший это состояние.

Вот некоторые причины долгого кашля у взрослых:

• Астма;
• Бронхит;
• Синусит;
• Профессиональные заболевания – силикоз, асбестоз;
• Туберкулез;
• Воздействие аллергенов;
• Новообразования в органах грудной полости;
• Сердечная недостаточность.

Такие болезни можно выявить только врач после осмотра. Продолжительный кашель не должен рассматриваться как привычное явление, не требующее беспокойства. Человек, который столкнулся с этим симптомом должен обратиться за помощью к специалисту. Но прежде чем отправляться в больницу, можно пройти самодиагностику на нашем сайте. Тут собраны вопросы, касающиеся вашего самочувствия. Ответив на них, вы будете примерно понимать, что с вами происходит и определите, на прием к какому врачу нужно идти.

Диагностика затяжного кашля

Важную роль в процессе обследования играет первичный осмотр и опрос пациента. Врач должен изучить состояние слизистой носоглотки и только после этого выписать направление на дополнительное обследование. Диагностика затяжного кашля включает следующие методы:

Основные методы диагностики долго не проходящего кашля

Исходя из полученных данных, устанавливается диагноз и назначаются соответствующие терапевтические процедуры. Они могут проводиться как в стационаре, так и в домашней обстановке. Это зависит от характера заболевания.

Какой врач вылечит?

Приступать к лечению кашля следует только после консультации со специалистом. С этой проблемой вам в первую очередь может помочь:

1. Как долго беспокоит кашель?
2. Каков род деятельности больного?
3. Какие заболевания были перенесены в последнее время.

После осмотра, в зависимости от причины, вызвавшей этот симптом, он направит вас к врачу более узкой специализации:

• аллергологу;
• кардиологу;
• отоларингологу;
• пульмонологу.

Ситуации, требующие вмешательства специалиста, нельзя пускать на самотек. Если лечение не будет начато вовремя, возможны серьезные осложнениями. Поэтому лишь консультация врача поможет быстро и эффективно избавиться от заболевания, вызвавшего кашель.

Лечение долго не проходящего кашля

После обследования врач назначает медикаменты для устранения недуга. Это могут быть отхаркивающие сиропы, муколитики или препараты, восстанавливающие слизистую дыхательных путей. Лечение долго не проходящего кашля, несомненно, требует профессионального подхода. В терапии большое внимание уделяется устранению причины, вызвавшей такой симптом как долго непроходящий кашель. Однако при практически любых заболеваниях смягчить приступы могут следующие мероприятия:

• Увлажнение воздуха и проветривание помещений. В холодное время года эти процедуры особенно актуальны. Дело в том, что теплый воздух от радиаторов пересушивает слизистую оболочку верхних дыхательных путей и способствует застою мокрот в бронхах. Поддержание нормальной влажности воздуха помогает быстрее перевести сухой кашель в продуктивный и тем самым облегчает состояние больного.
• Обильное теплое витаминизированное питье. Жидкость способствует разжижению слизи и ее выходу из дыхательных путей. Также питье помогает выводить токсины.
• Ингаляции. Такие процедуры, особенно с добавлением эфирных масел, помогают устранить спазм, прогревают и успокаивают слизистую оболочку. Не рекомендуется проводить ингаляции детям до 4 лет и пациентам с повышенной температурой!
• Отказ от табакокурения. Воздержание от сигарет хотя бы в период лечения положительно скажется на выздоровлении.

Избавиться от продолжительного кашля вам помогут опытные пульмонологи, кардиологи, аллергологи, онкологи, невропатологи.

Источник