Могу ли я вызвать скорую ребенку без температуры

Могу ли я вызвать скорую ребенку без температуры thumbnail

не однажды сталкиваюсь тут с комментариями, когда при обычной температуре (даже за 39 – это всего лишь температура) советуют вызывать скорую помощь… вот буквально сегодня комментарий «неотложка же бесплатная – почему бы не вызвать»офигеть причина….

у меня крёстные работают оба в детской неотложке уже больше 30 лет. и они мне постоянно рассказывают как неопытные (и даже опытные) мамочки вызывают их по пустякам а в это время какой-то РЕАЛЬНО нуждающийся в госпитализации и спасении ребёнок ждёт когда же к нему приедет скорая… и даже были случаи что не дожидались – ребёнок умирал на руках у матери… а все бригады на пустяковых вызовах… сбивают температуру… которую мамочка и сама могла бы сбить или уже сбила к моменту их приезда… но неотложка же бесплатная… почему бы не вызвать

перейду пожалуй к самой теме… реально многие просто не в курсе – когда вызывать неотложку, а когда достаточно вызвать врача на дом.

читаем внимательно. запоминаем. и не дёргаем скорую помощь по пустякам, с которыми вы и сами в состоянии справиться. Больше уверенности))) здравой уверенности конечно же…

ассистент кафедры детской хирургии РНИМУ имени Р. И. Пирогова, хирург отделения неотложной хирургии ДГКБ имени Н. Ф. Филатова, кандидат медицинских наук Максим Голованев.

Обратиться в «неотложку» следует в таких ситуациях:

1. Если ребенок жалуется на боль в животе и при этом у него сильная рвота и/или понос с примесью крови.

При острой боли в животе ребенок лежит в неудобной, вынужденной позе или ходит, скрючившись.

Вероятные причины: травма внутренних органов, острый аппендицит или перитонит (воспаление брюшины), кишечные инфекции, отравление, в том числе и лекарственное, острый панкреатит, кишечная непроходимость.

Что делать до приезда врача?

Нельзя ставить клизму и давать какие-либо лекарства.

2. Если у ребенка сильная рвота, которая не сопровождается поносом. Наличие температуры в таких случаях непринципиально. Рвотные массы зеленоватого цвета или в них присутствуют следы крови, слизи.

Вероятные причины: ботулизм, аппендицит, отравление, в том числе и лекарственное, некоторые инфекционные заболевания, повреждения или непроходимость кишечника, сотрясение головного мозга, менингит.

Что делать до приезда врача?

Детей укладывают на бок, чтобы при внезапной рвоте не произошел заброс выделенных масс в верхние дыхательные пути. Полностью исключают питье и кормление до установления точного диагноза.

3. Если высокая температура не снижается после приема жаропонижающих средств или держится более трех суток.

Вероятные причины: грипп, ОРВИ, инфекционные заболевания (в том числе и серьезные), тепловой удар, отравление токсическими веществами.

Не существует четкой связи между температурой тела ребенка и тяжестью заболевания. Но грудничку при температуре выше 38,0-38,5 °C «скорую» вызывают обязательно.

Что делать до приезда врача?

Дать ребенку питье комнатной температуры – лучше всего кипяченую воду, раздеть его, обтереть влажным полотенцем. С младенца снять памперс. Переодеть малыша в сухую одежду, если он сильно потеет.

4. Если у ребенка стул черного цвета и необычной консистенции или вы заметили наличие крови в стуле. Вспомните, не давали ли вы ребенку лекарства, которые могут вызвать подобный эффект (активированный уголь и препараты железа, висмут), или еду (свеклу или лакомства с искусственными красителями) интенсивного красного цвета.

Вероятные причины: язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, дизентерия, полипы и трещины прямой кишки.

Что делать до приезда врача?

Нельзя ставить клизму и давать какие-либо лекарства.

5. Если у ребенка наблюдается сухость губ и языка, прекращается выделение мочи, он плачет, но без слез, у него «запавшие» глаза, а у младенца немного продавился родничок.

Вероятные причины: обезвоживание. Возникает при частом поносе или рвоте. При ангине, когда ребенку больно глотать и он мало пьет, при тепловом ударе.

Что делать до приезда врача?

Выпаивайте ребенка по глоточку, с паузами, чтобы не возникла рвота.

Раствор для гидратации: 0,5 ч. ложки соли, 1 ч. л. соды, 4-8 ч. л. сахара на 1 л воды. Как источник калия можно добавить 150-200 мл любого сока. Ребенку до двух лет достаточно давать 50-100 мл этой жидкости после каждого опорожнения кишечника, детям постарше – 100-200 мл. Если возникла рвота, продолжайте поить по 1 ч. ложке каждые 2-3 минуты.

6. Если у ребенка затрудненное (шумное, хриплое, прерывистое) дыхание, которое продолжается более получаса.

Вероятные причины: астматический приступ, проглоченное инородное тело, аллергический отек, воспаление легких, плеврит.

Что делать до приезда врача?

Обеспечьте малышу приток свежего воздуха – тепло оденьте его и откройте окно, можно вынести на балкон. Напоите теплой кипяченой водой или сладким чаем. Если вы не можете исключить наличие инородного тела в дыхательных путях, от питья следует воздержаться.

Читайте также:  У ребенка болит горло больно без температуры

7. Если у ребенка беспричинная агрессия или, наоборот, излишняя сонливость, путается сознание, появились судороги (ритмические подергивания головой или другими частями тела), поведение резко отличается от обычного. Если он после падения лег спать и вы уже через час не можете его добудиться, если ребенка тошнит…

Вероятные причины: ушиб головного мозга, высокая температура, случайный прием психотропных препаратов, бытовой химии, воспаление головного мозга (энцефалит) или воспаление оболочки головного мозга (менингит).

Что делать до приезда врача?

При судорогах нельзя давать ребенку еду и питье – он может подавиться. Уложите малыша, обеспечьте ему покой. Если ребенок уже большой, расспросите его, чтобы понять, чем вызвано подобное состояние.

Источник

Многие родители относятся к оказанию экстренной медицинской помощи несколько поверхностно. По их мнению, врачи «скорой помощи» обязаны приехать к ним практически по любому поводу, начиная от насморка и беспокойства ребенка, снижения температуры при простуде, заканчивая потерями сознания, травмами, отравлениями и рисками гибели. Но в реальности, скорая помощь – это не замена участкового педиатра и не способ добраться до больницы, не тратя денег и времени, это служба, призванная оказать помощь в критических ситуациях. Есть определенные поводы, при которых нужно вызывать неотложку малышам первых месяцев жизни или детям постарше.

Как вызвать скорую помощь себе или ребенку

Служба скорой помощи работает в каждом населенном пункте, начиная от крупных городов, заканчивая деревнями и поселениями. Режим работы круглосуточный, без праздничных и выходных дней. Государственные и муниципальные службы скорой помощи оказывают помощь населению бесплатно в рамках полиса ОМС и финансирования из бюджетов. Даже если полиса, прописки или свидетельства о рождении у пациента нет, скорая помощь примет вызов и окажет неотложную помощь, если дети в ней реально нуждаются. Многие крупные города также имеют и систему коммерческой неотложной помощи – это частная организация, бригады которой также выезжают на вызов либо по полису ОМС или ДМС, либо за деньги.

На подстанции работает сразу несколько бригад, имеющих разный профиль, в силу чего скорая помощь помогает всем, начиная с рожениц и новорожденных, заканчивая молодыми людьми и стариками. Но есть определенные поводы, при которых нужна неотложка у детей, а также ситуации, когда можно справиться своими силами или обратиться в клиники, травмпункты или к дежурным врачам.

Вызов неотложки для малыша первых трех месяцев жизни

Дети раннего возраста наиболее подвержены быстрому развитию тяжелых и угрожающих жизни состояний, особенно, если роды были тяжелыми. Поэтому есть достаточно много поводов для вызова неотложки к таким малышам. Так, если малыш лихорадит выше 38,0 гралусов в возрасте до трех месяцев, нужно вызывать скорую помощь.

Понадобится неотложка, если новорожденный малыш покрылся красными пятнами, его кожа резко пожелтела, покраснела или побледнела, в районе коленей, спины, живота или лица появились мелкие точечные кровоизлияния. Нужно звонить в 03, если малыш плачет необычно (болезненный, истошный крик), не может успокоиться, у него выбухает родничок, есть отказ от еды, он не спит. Также поводом для немедленного звонка станет сильная вялость или возбуждение, рвота, нарушение сознания, дыхания, сильное вздутие живота с рвотой и отсутствием стула и газов.

Вызов неотложки для детей первых трех лет жизни

Если у детей в возрасте 3-12 месяцев температура выше 38,5-39,0 градусов и не сбивается привычными средствами, если на фоне лихорадки возникают сыпи, затруднение дыхания, лающий или каркающий кашель, нужна немедленная помощь. Также опасным будет сочетание высокой температуры с рвотой, поносом и отказом от еды и питья, на фоне чего развивается обезвоживание.

Нужен вызов врачей при появлении на фоне простуды, ангины с высокой температурой или при наличии других симптомов резких нарушений мышечного тонуса (его резкое повышение до спазма мышц, либо резкое понижение, если конечности весят плетьми).

Немедленно нужно звонить в неотложку при подозрении на инородное тело в глотке, бронхах или пищеварительной системе (если дети проглотили или вдохнули пищу, мелкие детали игрушек, батарейки и т. д.).

Также дети требуют неотложной помощи при наличии длительного глубокого сна, особенно после травмы головы, при сильной сонливости, угнетенности, нарушении сознания или нарушениях речи, движений.

Поводы для вызова скорой детям любого возраста: отравления, травмы

Дети требуют немедленного осмотра врачами неотложки при отравлении лекарствами, ядами, токсинами. Важно немедленно вызвать скорую, если ребенок надышался угарным газом, парами летучих соединений (лаки, краски, химикаты), они могут приводить к тяжелым отравлениям. Нужен вызов 03 при поносе, рвоте и лихорадке, резком нарушении самочувствия после приема пищи (особенно молочной, мясной, магазинных или ресторанных блюд), так может себя проявлять пищевое отравление или токсикоинфекция.

Читайте также:  У ребенка часто насморк без температуры

Нужно вызывать скорую помощь, если дети травмировались – есть переломы, кровотечения, открытые и глубокие раны, падения с высоты или удары головой с потерей или помутнением сознания, рвотой.

Также нужен врач при температуре выше 39,0-39,5 градусов, которая сопровождается резким нарушением самочувствия, не сбивается привычными средствами, а состояние прогрессивно ухудшается.

Требуют оказания неотложной помощи ситуации, если дети получили травму электротоком, как в домашних условиях, так и в иных обстоятельствах. Нужна реанимационная бригада при утоплении, перегревании на солнце с развитием симптомов солнечного удара или теплового шока.

Когда не нужна скорая помощь

Есть ситуации, когда родителям не нужна помощь врачей неотложки, и можно обойтись консультацией участкового врача или собственными силами. Так, если это младенцы раннего возраста, то с плохим аппетитом и сном, при которых дети относительно нормально себя чувствуют, не имеют температуры, нужно обратиться к участковому врачу или вызвать его на дом.

Можно справиться своими силами при получении детьми мелких ссадин и порезов, без сильного кровотечения, при падениях с получением синяков и шишек (если нет травмы головы и потери сознания).

Также решит проблему клизма, слабительная свечка или вызов врача с поликлиники при задержке стула у детей на фоне отходящих газов и относительно нормального самочувствия. Стоит ограничиться вызовом участкового доктора при простудах с лихорадкой, которая хорошо реагирует на жаропонижающие препараты, а малыш активно пьет жидкость, находится в сознании и состояние его относительно стабильное.

Источник

Маленькие дети часто болеют. Наиболее часто у них возникают острые респираторные вирусные инфекции, аллергические реакции и различные бытовые травмы. К тому же природное любопытство нередко приводит к тому, что ребенок попадает в разные экстремальные ситуации, которые несут в себе риск для его здоровья и даже жизни. Поэтому большинство родителей хоть раз в жизни вызывали для своего малыша скорую помощь. В каких случаях это действительно необходимо, как правильно вызвать сотрудников этой службы и как быть в случаях, когда они предлагают ехать в больницу?

Какое лечение оказывает скорая помощь

Родители, особенно молодые и неопытные, очень сильно волнуются за своего ребенка. Их пугает изменение цвета кала, различные высыпания на коже, температура 37,2˚С и прочие симптомы, которые часто оказываются совершенно безобидными. Статистика вызовов скорой помощи к маленьким детям такова: лишь 1 из 10 обусловлен действительно серьезными показаниями. Большинство вызовов неотложной помощи родители совершают с целью перестраховки или от нежелания идти на прием в поликлинику. Однако врачи вынуждены ездить на все вызова без исключения в порядке очереди. И время, потраченное на несерьезный случай, может оказаться решающим в судьбе малыша, жизнь которого находится под угрозой и к которому бригада может просто не успеть доехать вовремя.

Скорая помощь проводит симптоматическое лечение в неотложных случаях. В обязанности врачей неотложки входит снижение высокой температуры, введение препаратов от аллергии, временная остановка кровотечения, сердечно-легочная реанимация и др. Весь их диагностический арсенал – это их руки, глаза и уши. Поэтому они могут поставить лишь ориентировочный диагноз и после оказания неотложной помощи рекомендовать вызвать на следующий день участкового педиатра или отвести ребенка в ближайшую дежурную больницу.

Скорая помощь не дает развернутые назначения, какие антибиотики или противовирусные препараты нужны малышу, на что у него аллергия, откуда взялась эта сыпь и что не так с его стулом. Врач неотложки не выписывает рецепты и больничные листы. Его задача – оказание экстренной помощи, то есть купирование острого состояния и не более того. Все остальное входит в компетенцию докторов поликлиник и стационаров.

И еще один важный момент: они не обязаны снимать обувь или надевать бахилы. Если родителей волнует состояние их ковра или ламината, значит они не настолько волнуются за жизнь своего ребенка и надобности вызывать скорую помощь у них не было.

Правила для родителей: как нужно вызывать скорую помощь

Чтобы не терять драгоценное время, родители должны четко знать алгоритм вызова скорой помощи. Еще до наступления экстренной ситуации необходимо узнать, как звонить в неотложку с вашего мобильного телефона (для каждого оператора сотовой связи данный номер особенный). Его следует записать на бумажку и приклеить на самом видном месте: на холодильнике, входных дверях, шкафу. При возникновении жизнеугрожающего состояния у ребенка, родителями часто овладевает паника и они не могут вспомнить не только номера скорой, но и часто своей фамилии и того, где находятся самые важные документы.

Читайте также:  Что давать ребенку при рвоте без температуры и поноса

Звонок на скорую помощь принимает диспетчер, которому нужно четко и кратко изложить суть проблемы. Например: «мой сын, 2 года, задыхается и хрипит», «у моей дочки 10 месяцев температура 40 градусов уже 3 часа, я ничем не могу ее сбить», «мой сын 4 года проглотил большую монету и ему тяжело дышать» и др. Не стоит рассказывать диспетчеру обо всем, что было с вами последний год, какие лекарства принимал ребенок в течение его жизни, какие он сдавал анализы и куда вы ездили с ним летом. В зависимости от степени важности звонка ему присвоят определенный уровень серьезности и он определит время доезда бригады неотложки. Детские вызова обладают приоритетом, поэтому на них доктора приезжают максимально быстро.

После того, как специалист примет вызов, он часто дает краткие рекомендации, что можно сделать самостоятельно до приезда врача. Эти советы крайне важны, ведь аккуратное их выполнение может спасти ребенку жизнь. Иногда у родителей получается самостоятельно решить проблему и потребность во враче скорой помощи вообще отпадает.

Как быть, если доктор предлагает ребенку госпитализацию

В самых тяжелых или неясных случаях, врач или фельдшер скорой помощи предлагает вести ребенка в больницу. Многим родителям очень хочется, чтобы лечение было проведено дома, но, к сожалению, это не всегда возможно.

Больница у многих вызывает не совсем приятные ассоциации, поэтому заявление врача о том, что необходима госпитализация, многие принимают «в штыки». Одни ссылаются на то, что «сейчас совсем нет на это времени», другие говорят, что у них пропадет путевка или будут проблемы на работе. Некоторые честно признаются, что просто не хотят лежать с малышом в больнице. И, тем не менее, если сотрудники скорой помощи считают, что есть показания для немедленной госпитализации – значит это действительно так и отказ от нее подвергает риску его здоровье и жизнь. Никакие путевки, командировки и личные неприязненные ощущения не должны быть важнее, чем собственный ребенок. Отказываясь от госпитализации, родители решают за малыша, как ему будет лучше, ведь его личное мнение в расчет никто обычно не берет.

Маленьких детей до 5-6 лет госпитализируют вместе с кем-либо из родителей (допускаются бабушка или дедушка), а дети старшего возраста лежат в больнице одни. Однако, это нововведение последних лет: еще 2-3 десятилетия назад почти все стационары принимали на лечение одних маленьких пациентов, родителям разрешалось только посещать их в определенные часы и приносить им разрешенные продукты, книжки и то, чем они могут порисовать. Детская больница сегодня дает возможность маме не прерывать грудное вскармливание на период стационарного лечения, а это очень важно для ребенка.

Как нужно собираться в больницу

Если врач скорой помощи предлагает экстренную госпитализацию в стационар, это означает, что состояние ребенка серьезное и ехать надо немедленно. Нередко счет идет на минуты, особенно, если ребенок маленький и у него его нарушена проходимость дыхательных путей (на фоне ларингостеноза, бронхообструкции, при попадании инородного тела), есть признаки серьезного кровотечения, анафилактического состояния, есть подозрение на катастрофу в брюшной полости.

Иногда родители в панике начинают метаться по квартире в поиске необходимых вещей, собирать сумку, документы, сменную обувь и одежду и тратят на это драгоценное время. Поэтому доктора советуют сразу после вызова скорой помощи собрать лишь небольшой пакет, где будет все необходимое на случай, если потребуется госпитализация для того, чтобы к приезду скорой все было готово. Если ехать в стационар не понадобится – его можно быстро разобрать, а если доктор предложит госпитализацию – все будет уже готово и малыша быстро доставят в больницу.

По прибытии в стационар, когда ребенку начнут оказывать специализированную помощь, мать или отец сможет позвонить родным и продиктовать им список того, что им необходимо привести. При этом обязательно необходимо учитывать характер отделения, куда их положили вместе с малышом, ведь в каждом из них свои правила, часы посещения и перечень разрешенных продуктов, одежды и предметов личной гигиены.

Источник