Не проходит кашель у взрослого без температуры
Кашель — это признак не только коронавируса. Он может быть симптомом 15 различных заболеваний — от болезней сердца до психогенных расстройств. Как правильно его лечить?
Причины кашля
«Кашель говорит о наличии патологического процесса, раздражающего кашлевые рецепторы, которые в организме находятся повсюду — от носоглотки до нижних отделов респираторного тракта, включая плевру и диафрагму, — рассказывает врач-терапевт-пульмонолог Института клинической медицины им. Склифосовского Сеченовского университета, к. м. н. Владимир Бекетов. — Чаще его вызывают вирусы, бактерии и аллергены».
Кашель также может быть признаком загрязнения воздуха (пылью и пр.) и болезней сердца. Поскольку кашлевые рецепторы реагируют и на изменение кровотока (а при многих сердечных патологиях кровообращение ухудшается), у пациента-сердечника периодически возникает желание вдохнуть побольше воздуха и откашляться. Выраженный и длительный кашель говорит о том, что патология значительна и причину необходимо выяснить.
Нажмите для увеличения
Диагноз — по звуку
В некоторых случаях диагноз можно поставить по звучанию кашля. Лающий или «петушиный» кашель с репризами (протяжённым, высоким вдохом), одышкой и отхождением большого количества слизи в конце — яркий симптом коклюша. Легко узнаваем астматический кашель — приступообразный, сухой, со свистящим дыханием и обильным отделением густой слизи. Поверхностное сухое подкашливание без глубоких закашливаний характерно для затёка при насморке (чаще оно сопровождается хлюпаньем носом).
При других заболеваниях (бронхите, ХОБЛ, пневмонии, раке лёгких) звук кашля может быть очень похожим, а диагностика по звуку — проблематичной.
Как лечить?
Кашель — это не болезнь, а симптом заболевания, которое и нужно лечить, чтобы избавиться от кашля.
Чтобы сделать кашель менее выраженным, необходимо облегчить отхождение мокроты, которая образуется особыми железами. Вязкость мокроты напрямую зависит от вязкости крови (густая кровь — густая слизь, жидкая кровь — жидкая слизь). Чтобы слизь стала жидкой, нужно больше пить. Ту же задачу выполняют отхаркивающие препараты. Но их эффективность и преимущества по сравнению с обильным питьём не доказаны.
Почему запретили противокашлевые препараты?
Раньше при кашле активно назначали препараты, подавляющие кашель. Такие средства воздействуют на кашлевой центр и прекращают выработку слизи. Сегодня их назначают только при изнурительном кашле. Если слизь не выводится из организма, она накапливается в лёгких, затрудняет дыхание, что потенциально чревато развитием осложнений (например, воспалением лёгких).
«Под запрет попали лекарства с наркотиками (морфином, кодеином и героином) — это был первый препарат от кашля для детей, разработанный ещё в XIX веке, — поясняет Владимир Бекетов. — Единственным основанием для их назначения служит хронический кашель при раке лёгкого для облегчения состояния пациента.
Противокашлевые препараты центрального и смешанного действия, которые подавляют активность противокашлевых рецепторов, по-прежнему назначаются в составе комплексной терапии. Они не очень эффективны, имеют дополняющее действие».
Детям тяжелее
«При кашле активно работает дыхательная мускулатура, которая выталкивает слизь, — поясняет известный педиатр, автор „Книги от кашля: о детском кашле для мам и пап“ Евгений Комаровский. — Поскольку у детей дыхательные мышцы намного слабее, чем у взрослых, откашлять мокроту им сложнее. На фоне приёма отхаркивающих средств у детей в лёгких нередко появляются хрипы, поскольку такие препараты увеличивают объём мокроты, откашлять которую ребёнок зачастую оказывается не в состоянии.
Помимо обильного питья, ребёнку важно обеспечить чистый, влажный и прохладный воздух в помещении, где он находится. Тогда мокрота не будет засыхать и откашлять её малышу будет не так трудно. Если в детской воздух сухой и тёплый, не помогут никакие лекарства».
Спасут ли картошка, грелка и горчичники?
Так называемые отвлекающие процедуры — грелки, банки, горчичники, ингаляции над картофелем, горячим паром и т. д. — в цивилизованном мире практически не используются. Их эффективность низкая, а вероятность ожога дыхательных путей и тела — крайне высока.
При лечении кашля рекомендованы паровые ингаляторы. Под действием тёплого пара засохшая слизь увлажняется, набухает, и её можно откашлять. Процедуры рекомендованы взрослым, которые в состоянии глубоко и эффективно прокашляться. Детям до 7 лет, которые не могут этого сделать, такие паровые ингаляторы рекомендованы с осторожностью, а детям до года — противопоказаны.
Заразен ли кашель?
«При кашле из ротоглотки выходит большое количество мельчайших аэрозольных брызг, которые при попадании в дыхательные пути окружающих потенциально могут вызвать заболевание, которым болеет тот, кто кашляет, — считает профессор кафедры госпитальной терапии РНИМУ им. Пирогова Александр Карабиненко. — Однако демонизировать кашель не стоит — он представляет опасность при близком контакте (когда человек находится на расстоянии вытянутой руки) и передаёт заразу не более, чем чихание, смех и просто глубокое дыхание».
Сколько может продолжаться?
Острый кашель, который сопровождает заболевание, может длиться до 3 недель. Кашель продолжительностью дольше месяца считается хроническим и требует наблюдения у пульмонолога.
Чем больше кашляешь — тем больше хочется
Считается, что кашель активизирует противокашлевый центр, «успокоить» который не так-то просто. Поэтому человек продолжает кашлять уже без причины.
«Отчасти это так, — поясняет Владимир Бекетов. — Когда активизируются нейронные сети, кашель может усилиться и стать постоянным. В таких случаях говорят о психогенном кашле и рекомендуют поведенческую терапию. Однако если человек не „зацикливается“, без постоянного подкрепления (раздражения кашлевых рецепторов) кашель постепенно сходит на нет».
Источник
3847 просмотров
30 ноября 2020
Здравствуйте! Вторую неделю держится сухой кашель, иногда лающий. Температура в норме. Слабости, болей, одышки и др. симптомов нет. Принимала коделак нео, арбидол, флемаксин 10 дней + витамины. Сейчас кашель реже и слабее. Какое лечение продолжить?
На сервисе СпросиВрача доступна консультация терапевта по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Невролог, Терапевт
Здравствуйте! лающий кашель характерен для ларингита.
Полоскать горло раствором сода-йод-соль, увлажнять воздух, можно делать ингаляции с щелочной водой или физраствором, пить больше жидкости, минералки.
Невролог, Терапевт
Здравствуйте. От кашля Стоптуссин после еды через 30-40мин. Дозирование по массе тела: 70-90 кг- 1,5 таб 3р/д, при массе более 90 кг -по 2т 3р/д. Прием до 18:00. На ночь-синекод(микстура). + обильное, теплое питье.
Невролог, Терапевт
Скорейшего выздоровления!
Терапевт
Здравствуйте. Кашель быстро не проходит, постепенно, может держаться и до месяца. Рекомендую Бронхомунал по 1 кап 1 р/д в течение 10 дней.
Терапевт
Здравствуйте1 кашель может сохраняться еще длительно, на ночь можно пить синекод, днем делать ингаляции с физ раствром, пить больше жидкости и увлажнять воздух
Венеролог, Дерматолог, Косметолог
Добрый день кашель может быть еще целый месяц и это будет нормальным, вам необходимо поделать ингаляции с лазолваном по 3 ингаляции в день .пить побольше воды и делать дыхательную гимнастику
Венеролог, Дерматолог, Косметолог
Добрый день кашель может быть еще целый месяц и это будет нормальным, вам необходимо поделать ингаляции с лазолваном по 3 ингаляции в день .пить побольше воды и делать дыхательную гимнастику
Венеролог, Дерматолог, Косметолог
-Необходимо обильное питье, которое необходимо для выведения интоксикации из организма, лучше теплый чай с лимоном (теплый чай быстрее фильтруется почками)
-Дыхательная гимнастика:пусть пациент надувает раз в полчаса воздушный шарик. . Все это способствует устранению застоя в легких и их восстановлению функциональному и органическому.
Терапевт
Здравствуйте, какая у вас температура? Выполняли ли вы анализы на ковид?
Клиент
Мария, здравствуйте!
Температура нормальная 37,8, не повышалась. Анализ на ковид не делали. Кашель появился после кратковременного выхода на балкон. Других симптомов не было и нет (насморк, одышка, слабость и др.) Самочувствие хорошее. Когда появился первый дискомфорт в горле сразу стала полоскать раствором соль+сода, орошать мирамистином, пастилки от кашля доктор мом. через 2 дня появился сухой кашель с лаянием. После приема вышеуказанных средств кашель стал реже, меньше по количеству и почти без лаяния. самочувствие хорошее.
Терапевт
Вероятнее всего,что у вас ларингит, используйте ингаляции со щелочной водой, можно рассасывать стрепсилз или неоангин, можно применять омнитус по 1 таблетке 2 раза в день 2-5 дней или микстуру синекод
Педиатр, Терапевт
Здравствуйте. Рекомендую обсудить с лечащим врачом дополнительно прием препаратов при кашле:
1. Бронхипрет утром и днем до 18-00.
2. Синекод на ночь.
3. Курс до 10 дней.
С уважением, доктор медицинских наук, профессор. Здоровья и удачи.
Кардиолог, Терапевт
Добрый день! Подключите витамин С 1000 мг в сутки, вит Д 5000 ме, любой сироп от кашля лазолван можно или доктор мом.
Сдайтр общий анализ крови и уровень срб. А также эффективной будет физиотерапия!
Терапевт, Нефролог
Достаточно просто увлажнять слизистую дыхательных путей. Если есть компрессорный небулайзер, то дышите чистым физраствором 2р в день, 7-10 дней. Лекарственных препаратов не требуется.
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 4 человека,
средняя оценка 4.5
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ – получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально – задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
Источник
7696 просмотров
12 апреля 2020
Ситуация такая- около недели назад начала немного подкашливать, подумала, что на нервной почве.. ночью кашля нет, утром после пробуждения хочется откашляться (первые пару дней немного влажный кашель был), но совсем немного.. работал увлажнитель, после него как-будто откашляться хочется… дальше я себя накрутила, что ощущение, что тяжелее дышится, что тяжесть в груди… вроде успокоюсь- все хорошо.. я паникер по жизни.. всегда себя накручиваю… и вот на 7й день (сегодня) у меня жжение , как при трахеите, и подкашливаю сильнее.. не приступами, а по-немногу.. по ощущениям похоже на трахеит… других симптомов нет (температура в норме)… что делать в данной ситуации? Боюсь, что я заболела, как это проверить? КТ может сделать? Ведь можно в легкой форме ходить с ковидом(( боюсь, чтобы это не воспаление было… смысла врача на дом вызывать нет- воспаления сейчас не прослушивается, читала((( на КТ поехать? Может быть воспаление легких без температуры (только кашель и дискомфорт в груди?) вот что делать?
Возраст: 39
Хронические болезни: Гастрит
Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Если Вас беспокоят проблемы с легкими или есть дискомфорт в области дыхательных путей – рекомендуем ознакомиться, что лечит врач пульмонолог и получить консультацию врача в режиме онлайн – анонимно, бесплатно и без регистрации.
Педиатр
Здравствуйте, тест можете сделать.
Сейчас можно даже на дом заказать , если в крупном городе живёте.
Знаю гемохелп начал делать тесты.
Светлана, 12 апреля 2020
Клиент
Екатерина, уже признано, что 70-80% только доскональность… мне не так интересна, есть ли инфекция, как узнать, нет ли у меня воспаление… много случаев, когда тест отрицательный, а пневмония есть… и наоброт, тест положительный, а симптомов болезни нет…
Педиатр
Здравствуйте! Можно вызвать врача,чтобы послушал,посмотрел зев . Пока работе влажность воздуха в квартире не ниже 60 процентов. Пейте нехолодной чистой воды без газа 30 мл на кг веса в сутки стабильно но не менее 10 12 ст в день. Попробуйте теплое молоко с каплей сливочного масла и содой на кончике ножа.
Терапевт
Добрый вечер, практически всегда при пневмонии температура выше 38 и очень сильная слабость. Так что вы себя просто накручиваете. КТ делать не нужно, если вам будет спокойнее можно вызвать врача на дом, он послушает лёгкие и посмотрит вас. А пока в помощь обильное тёплое питье, леденцы для горла, чтобы увлажнить слизистую и облегчить першение, можно аквалор для горла, тоже хорошо увлажняет
Светлана, 12 апреля 2020
Клиент
АЛЁНА, спасибо! А всегда прослушивается пневмония?
Терапевт
Да, чаще всего, грамотный врач может услышать.
Даже лёгкая пневмония всегда сопровождается дополнительными симптомами кроме кашля. Если вам очень тревожно, можно сделать рентген лёгких, но лучше просто вызвать врача и успокоиться. Будьте здоровы!
Светлана, 12 апреля 2020
Клиент
Терапевт
Здравствуйте. для пневмонии все-таки должны быть симптомы помимо кашля. вряд ли это она. поэтому не переживайте так. для проведения КТ оснований нет пока. но врача на дом все таки нужно вызвать -осмотр не помешает. при фарингите тоже может быть кашель. если мокроты не отходит, начните прием либексина 100 мг по 1 т 3 раза в день
Светлана, 12 апреля 2020
Клиент
Светлана, 12 апреля 2020
Клиент
Анна, спасибо, у меня точно не фарингит (раньше был, знаю, что такое), горло в порядке.. беспокоит именно в груди ощущения( першение и тяжесть), как-то трахеит был- похоже по ощущениям…
Терапевт
возможно, это он. главное не паникуйте. температуры нет- это знак того, что ничего страшного. даже если рассматривать коронавирусную инфекцию, то она в большинстве случает протекает в легкой форме и ее наличие не подтверждает пневмонию! но все равно вызовете врача для своего успокоения. потому что аускультация легких нужна для полноты картины
Педиатр, Пульмонолог
Здравствуйте. Вызовите врача на дом. Пневмонию можно заподозрить при прослушивании, даже если нет хрипов, там будет ослабление дыхания.
Светлана, 12 апреля 2020
Клиент
Екатерина, спасибо большое!
Педиатр, Пульмонолог
А если у доктора ещё окажется пульсоксиметр, то вам и уровень кислорода крови определят.
Светлана, 12 апреля 2020
Клиент
Терапевт
Здравствуйте, вам необходимо сдать общий анализ крови и, конечно, желательно выполнить КТ, при возможности, выполнить тест на ковид
Светлана, 12 апреля 2020
Клиент
Мария, вот кто что говорит(( кт нужно и без температуры? Прослушать не получится?
Терапевт
Не всегда ухом можно услышать пневмонию, а тем более вирусную. А на КТ будут специфические изменения, для ковид, характерны изменения по типу ” матового стекла”, к сожалению, не исключаются атипичные течения заболевания
Педиатр, Терапевт, Массажист
У вас были хотя бы какие-то поводы заразиться? Вы бываете в скоплениях людей? Больше всего похожа на формирующуюся паническую атаку, или распиратор на невроз. Я бы вам порекомендовала Глицин форте на ночь в течение месяца.
Светлана, 13 апреля 2020
Клиент
Наталья, сижу дома, в изоляции(( мне это тоже на невроз похоже (( думаю об успокоительных, спасибо!
Педиатр, Терапевт, Массажист
Да, это невроз. Попробуйте поработать с вашими эмоциями методом Седоны. Только обязательно при этом найдите в интернете таблицу эмоций и посмотрите, какие ваши и проработайте их.
Педиатр
Здравствуйте нужно сдать оак
И исключите персистирующие инфекции
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 15 человек,
средняя оценка 4.4
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ – получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально – задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
Источник
Почему не проходит сухой кашель?
Знаете ли вы, почему не проходит сухой кашель? В данном случае многое зависит от самого лечения и от причины, по которой он возник. Так, в основном данное явление связано с проблемами верхних дыхательных путей, возбудителями которых являются вирусы и патогенные бактерии. В этом случае сильный организм вполне справится с инфекцией, слабый наоборот не сможет ей противостоять, что приводит к серьезным последствиям.
При парагриппе и гриппе нужно в обязательном порядке обращаться к врачу. Ведь данные заболевания способны со временем становится агрессивными и приводящими к массе осложнений.
Заболевания плевры и легких также могут сопровождаться неприятным сухим кашлем. Это свидетельствует о наличии пневмонии или плеврита. Кроме того, для этих явлений характерна одышка, боль в груди и высокая температура. Для атипичных форм пневмонии нормальное явление – затяжной кашель. Для его диагностики необходимо сдать анализ крови методом ИФА.
Коклюш, корь и ложный круп. Для этих заболеваний характерны проявления кашля, причем затяжного. В некоторых случаях он носит конвульсивный характер. Причем он настолько сильный, что приходится прибегать к помощи противокашлевых средств.
Туберкулез это грозное заболевание, которое касается в основном лиц низкого социального уровня. Постоянное нервное напряжение, стрессовые ситуации, отсутствие полноценного питания и хорошего отдыха, увлечение различными истощающими диетами, могут привести к развитию данного заболевания.
Ларингит, фарингит и трахеит способны привести к частым причинам появления сухого кашля. Воспалительные процессы при данных заболеваниях касаются слизистой оболочки глотки и гортани. В этом случае может возникнуть лающий, изнуряющий и мучительный кашель на протяжении длительного времени.
Онкологические заболевания в частности приводят к появлению затяжного кашля. В этом случае нужно провести обследование и начать лечение.
Аллергический кашель часто возникает на фоне появления аллергенов. Страдают этим явлением преимущественно детки. Поэтому необходимо определить аллерген и начать с ним эффективно бороться. Для бронхиальной астмы характерно появление мучительного сухого кашля.
Глистные инвазии, профессиональный сухой кашель, гастро-эзофагальный рефлюкс и сердечнососудистые заболевания также могут привести к затяжному кашлю. Именно поэтому не стоит заниматься самолечением. Ведь причина данного явления может крыться во множестве проблем. Что делать если не проходит сухой кашель, подскажет врач.
Что делать, если сухой кашель долго не проходит?
Известно ли вам, что делать, если сухой кашель долго не проходит? Бывают такие случаи, когда неприятный симптом никак не хочет уходить. Это может свидетельствовать о наличии серьезного заболевания, которое нужно устранить посредствам медикаментов.
Если проблема кроется в наличии инфекции, то больному можно предложить выпить подогретое молоко с добавлением небольшого количества питьевой соды. Такой напиток позволит сделать сухой кашель более продуктивным и позволит избавиться от мокроты и полностью его устранить.
Хорошо помогают и отвары мать-и-мачехи, сок подорожника, экстракт плодов тимьяна и аниса, а также черная редька с медом. Но особая эффективность от этих средств наблюдается при комплексном их применении.
Распространенным способом лечения могут стать ингаляции. При этом не обязательно использовать медикаменты. Подойдет обыкновенная минеральная вода Боржоми или раствор питьевой соды. К такому методу рекомендуется прибегнуть при навязчивом сухом кашле у детей. Естественно, все должно проходить под руководством врача.
Если народная медицина не внушает доверия, можно использовать медикаменты. Особую эффективность несут противокашлевые средства. Некоторые из них воздействуют не только на функции кашлевого центра, но и на другие нервные центры мозга. К их числу относят Глауцин, Декстрометорфан, Преноксдиазин, Кодеин и другие препараты на их основе.
Периферические противокашлевые препараты способны воздействовать на кашлевые рецепторы в слизистой оболочке дыхательных путей. Для ускорения перехода сухого кашля к влажному стараются применять муколитики. Одним из самых эффективных является Флюдитек. В целом, что делать, если не проходит сухой кашель, должен лечащий врач. Он же и назначает эффективные препараты в необходимой дозировке.
Что делать, если сухой кашель месяц не проходит?
Не многие люди знают, что делать, если сухой кашель месяц не проходит. Итак, непродуктивный кашель во многих случаях свидетельствует о развитии в организме таких заболеваний, как грипп, простуда, появляется после переохлаждения, однако чаще всего он в скором времени переходит в продуктивную форму.
Если отхождение мокроты не наблюдается, нужно пропить специальные препараты. Возникнуть данное явление может на фоне инфекции в легочной ткани. В данном случае лечение должно проводиться путем приема медицинских препаратов.
Когда сухой кашель мучает курильщика, то в данном случае проблема имеет несколько иной характер. Скорее всего, организм не в силах терпеть действие никотина. Справится с этой ситуацией, поможет полный отказ от пагубной привычки.
Если сильный сухой кашель не проходит и мучает человека исключительно по ночам, то стоит просто изменить наклон подушки. Дело в том, что в горизонтальном положении у человека слизь интенсивно стекает по задней стенке гортани и раздражает ее.
Если вместе с сухим кашлем мучает еще и першение в горле, то специалисты советуют пить раствор из ложки меда и 200 мл воды, это способствует смягчение воспаленной слизистой оболочки горла. В таком случае вопрос: что делать, если не проходит сухой кашель, пропадет сам собой.
Что делать, если сухой кашель не проходит неделю?
Знаете ли вы что делать, если сухой кашель не проходит неделю? Первым делом нужно обратиться за помощью к специалисту. Данная проблема не несет глобальный характер, но может свидетельствовать о наличии серьезного воспалительного процесса.
Можно посетить физиатра, он назначит специальные процедуры. Не на последнем месте находится народная медицина. Так, для приготовления эффективного средства необходимо взять измельченную головку чеснока и десяток луковиц. Все это вариться в коровьем молоке до полного размягчения. Полученная смесь должна быть разбавлена медом. Готовый состав стоит употреблять ежедневно по 1 столовой ложке, каждый час.
Второй рецепт не менее эффективный. Достаточно просто взять чайную ложку соли и растворить ее в стакане теплой кипяченой воды. Полученным раствором следует полоскать горло каждый час.
Третий рецепт представлен ингаляциями. Он позволяет улучшить процесс отхождения мокроты. Желательно использовать эфирные масла.
Если народная медицина не по душе, то в ход идут медикаменты. Прекрасно избавляют от навязчивой проблемы: Синекод, Лазолван, Мукалтин, Бронхипрет и Тусупрекс. Принимать их нужно в соответствии с инструкцией. Примерная дозировка составляет не более 3-х таблеток в сутки. Теперь что делать, если не проходит сухой кашель стало предельно ясно.
Источник