Постоянный кашель у взрослого без температуры по утрам
За 2014 год количество смертей от заболеваний органов дыхания в России увеличилось на 6 %. Это связано с недостаточным вниманием, которое люди уделяют основным симптомам этих патологий, в частности кашлю. Он может сигнализировать о таких опасных болезнях, как пневмония, ларинготрахеит и бронхиальная астма. Кашель по утрам у взрослого человека является одним из первых их проявлений. Чтобы избежать осложнений, при таком симптоме следует немедленно обращаться к врачу.
Почему кашель появляется по утрам
Возникновение такой рефлекторной реакции организма после сна связано с повышенным скоплением слизи в дыхательных путях. Она не успевает рассасываться из-за ухудшения кровообращения в лежачем состоянии. Именно переизбыток мокроты является причиной того, что кашель появляется по утрам. Однако такой симптом часто возникает и по другим причинам. Например, из-за повышенной сухости и пониженной температуры воздуха. Такие условия могут серьезно раздражать слизистую оболочку гортани. Однако ввиду того, что во время сна мозг не всегда реагирует на подобные раздражители, кашель проявляется рано утром. В любом случае он является довольно тревожным симптомом, и при его появлении следует показаться врачу.
Причины утреннего кашля у взрослого
Врачи насчитывают более 60 заболеваний, способных вызвать такой симптом. Чаще всего причинами появления кашля по утрам у взрослого человека являются:
- Пневмония;
- Бронхиальная астма;
- Аллергические реакции;
- Бронхит;
- Хроническая обструктивная болезнь легких;
- Эмфизема курильщика;
- Хроническая сердечная недостаточность;
- Легочная эмболия.
Однако возникновение таких симптомов может сигнализировать не только о заболеваниях дыхательной системы. Кашель по утрам часто появляется у людей, страдающих сердечной недостаточностью. Еще одной патологией, о развитии которой он может извещать, является рефлюксная болезнь желудка. При ней в пищеводе нарушается кислотный баланс. Это вызывает рефлекторную реакцию организма в виде кашля. Еще одним симптомом такого заболевания является изжога. Она может резко появляться в любое время суток, и доставлять довольно много неприятных ощущений. Стоит отметить, что кашель по утрам также появляется при обычных ОРВИ или ОРЗ. Такая рефлекторная реакция организма может быть вызвана насморком, из-за которого слизь из носоглотки попадает в дыхательные пути, вызывая рефлекторную реакцию. Определить факторы, которые провоцируют такой неприятный симптом, без помощи врача довольно сложно. Поможет в этом специализированный сервис самодиагностики.
Диагностика заболеваний дыхательной системы
Чтобы назначить максимально эффективный курс лечения, врачи обычно направляют пациентов, которых мучит кашель по утрам, на ряд обследований. Наиболее распространенными методами диагностики такой проблемы считаются:
Диагностика кашля по утрам у взрослого человека
| Методика диагностики | Время | Точность |
|---|---|---|
| Рентген грудной клетки | 10 минут | 50-60% |
| Общий анализ крови | 10 минут | 80-95% |
| Бронхоскопия | 20 минут | 70-90% |
| Исследование мокроты | 10 минут | 70-90% |
Если кашель по утрам спровоцирован заболеваниями сердца, назначают проведение ЭКГ (до 2000 рублей). При проблемах с желудком стоит пройти УЗИ (около 900 рублей) и гастроэнтерологическое обследование (до 4000 рублей). Цена первой процедуры может достигать 2500 рублей. Общий анализ крови обойдется в сумму от 200 до 1000 рублей, а стоимость исследования мокроты составляет около 600 рублей. Самой дорогой из таких процедур является бронхоскопия, ее цена составляет более 4000 рублей. Однако результатом такого обследования становится не только полная оценка состояния дыхательных путей, но и взятие соскоба для лабораторных анализов.
Где помогут вылечить утренний кашель?
При появлении кашля по утрам стоит обратиться к врачу следующей специальности:
После осмотра, врач назначит необходимую в вашем случае диагностику. Некоторые заболевания сложно диагностировать как говорится “на глаз”. Поэтому нужно довериться врачу при назначении исследований. После всех анализов врач сможет составить правильный курс лечения. Запомните: точная диагностика и правильный диагноз – уже 50% успеха в лечении!
Почему кашель появляется по утрам?
Возникновение такой рефлекторной реакции организма после сна связано с повышенным скоплением слизи в дыхательных путях. Она не успевает рассасываться из-за ухудшения кровообращения в лежачем состоянии. Именно переизбыток мокроты является причиной того, что кашель появляется по утрам.
Однако такой симптом часто возникает и по другим причинам. Например, из-за повышенной сухости и пониженной температуры воздуха. Такие условия могут серьезно раздражать слизистую оболочку гортани. Однако ввиду того, что во время сна мозг не всегда реагирует на подобные раздражители, кашель проявляется рано утром. В любом случае он является довольно тревожным симптомом, и при его появлении следует показаться врачу.
Профилактика и лечение утреннего кашля
Чтобы избежать заболеваний, способных спровоцировать возникновение подобных проблем, необходимо уделять должное внимание укреплению собственного здоровья. Лучше заниматься профилактикой утреннего кашля, чем его лечением. Она включает в себя прием витаминов, закаливание, умеренные занятия спортом, например, плавание. Также, людям склонным к заболеваниям дыхательных путей следует придерживаться ряда правил:
- Обеспечивать в доме идеальную чистоту. Пыль является одним из самых распространенных аллергенов, способных вызывать кашель.
- Следить за уровнем влажности воздуха в помещении.
- Отказаться от вредных привычек, таких как употребление алкоголя и курение.
Людям, страдающим от рефлюксной болезни желудка, также необходимо соблюдать диету, и ложиться спать с высокой подушкой. Аллергикам же стоит следить за качеством выполаскивания постельного белья после стирки и минимизировать контакты с бытовой химией.Если избежать кашля по утрам не удалось, заниматься его самолечением не стоит. Для этого необходимо обращаться исключительно к квалифицированным специалистам. Если же необходимо срочно облегчить такие симптомы, для этого можно использовать обильное питье с лимоном. Также хорошо помогает облегчить рефлекторный кашель настойка редьки с медом. Однако следует помнить, что даже если такие средства эффективны, при первой возможности следует обращаться в больницу для выявления причин тревожного симптома.
Источник
Мы часто слышим выражение «плохой кашель». Оно может относиться не только к сухому кашлю, но и к другим видам, которые указывают на определенные проблемы организма. Расскажем, как различать вид кашля и когда нужно насторожиться и срочно посетить врача.
Чаще всего кашель сопровождает вирусные заболевания: грипп, простуду, ОРВИ. При правильном домашнем лечении и отсутствии других болезненных симптомов он проходит сам собой за неделю-две. Самые привычные и обыденные виды – это сухой и мокрый кашель, после них идут уже те, что вызваны совершенно иными проблемами.
Сухой кашель
Как определить. В основном, возникает в самом начале болезни и, если его не лечить, может перерасти в более серьезную стадию, потому что инфекция пойдет глубже в дыхательные пути. Такой кашель носит приступообразный характер. Он резко начинается и резко заканчивается, напоминает лай. В горле чувствуется жжение, раздражение, присутствие инородного тела. Часто проявляется ночью.
Как лечить. При сухом кашле главное – уменьшить кашлевой рефлекс и добиться разжижения мокроты. Помимо специальных препаратов, очень полезны ингаляции, которые смягчат слизистую и заставят мокроту отходить. Также рекомендуется пить больше теплых жидкостей, особенно хороши чай или молоко с медом.
Мокрый кашель
Как определить. В этот вид превращается сухой кашель, если его правильно лечить. Мокрый кашель еще называют продуктивным, потому что он приносит облегчение и виден результат кашлевого рефлекса.
Этот кашель сопровождается насморком и ощущением, как будто в горле что-то застряло. Может проявиться сам по себе, без стадии сухого кашля. В этом случае длится очень долго и часто приводит к сильному воспалению носоглотки.
Как лечить. Если раздражение вызвано синуситом – заболеванием, связанным с острым воспалением носоглотки, – то могут помочь антибиотики. В случаях простуды – отхаркивающие препараты.
Облегчить состояние можно также раствором соли. Капайте его в нос 3-4 раза в день, не забывая поворачивать голову. Так раствор попадет по назначению – в носовые пазухи, а если вы откинете голову назад – потечет прямиком в желудок.
«Кислотный» кашель
Как определить. Громкий хриплый кашель, который сопровождается горьковатым привкусом во рту. В основном, он появляется после поздних или ночных приемов пищи: если вы поели и легли спать, кислота из желудка проникает в пищевод, поднимается к горлу и раздражает слизистую. Такой кашель может быть признаком того, что с вашим желудком не все в порядке.
Заброс кислоты в пищевод называется кислотным (или гастроэзофагеальным) рефлюксом. По статистике, с ним сталкиваются около 10% людей разных возрастов. Связан рефлюкс с расслаблением мышечного кольца, которое закрывает пищевод на стыке с желудком. При нормальной работе оно открывается только «на вход» – то есть, когда вы едите. При кислотном рефлюксе оно не срабатывает и выпускает содержимое желудка обратно.
Как лечить. Необходимо понижать кислотность желудка. Этого можно добиться приемом специальных препаратов или диетой. Людям, страдающим изжогой, стоит отказаться от больших порций, жирной пищи и поздних ужинов, быть аккуратнее с кофе. Особо тяжелые случаи рефлюкса могут потребовать хирургического вмешательства.
Кашель курильщика
Как определить. Это частый беспричинный кашель, сопровождающийся одышкой, а иногда и примесями крови. Также может сопровождаться болями в груди во время дыхания, болями в плечах и потерей веса. Такой кашель, как правило, указывает врачам на наличие инфекции в легких. Часто встречается у курильщиков с большим стажем.
Как лечить. Соблюдать рекомендации врача, возможно, потребуется госпитализация. Подобные инфекции лечатся антибиотиками и процедурами.
Кашель горожан
Как определить. Постоянный, но нечастый кашель. Сопровождается небольшим отделением мокроты. Как правило, более интенсивный с утра. Другие признаки – свисты и ощущение сдавленности в груди, затрудненное дыхание (особенно в положении сидя). Усиливается в холодные поры года – зимой и осенью.
Может являться одной из разновидностей бронхита или эмфиземы. Общее название таких болезней – хроническое обструктивное заболевание лёгких, или ХОЗЛ. Они обычно поражают людей после 40, живущих в крупных городах с плохой экологией. Некоторые случаи ХОЗЛ также связаны с курением, до 10% больных получают ХОЗЛ по наследству.
Как лечить. Избавиться от подобного вида кашля окончательно нельзя. Зато его можно замедлить: не курить и оградить себя от пассивного курения. Как можно больше заниматься спортом или научиться играть на духовых инструментах, чтобы увеличить объем легких. Расширить дыхательные пути также помогают некоторые лекарства, физиотерапия, прогревания, сауны и бани.
Астматический кашель
Как определить. Громкий кашель с хрипами, сдавленностью в груди и затрудненным дыханием. Ухудшается ночью, когда вы в лежачем положении – мокрота быстрее скапливается у дыхательных путей. Может быть вызван астмой.
Около 10% страдающих от этой болезни даже не подозревают, что больны. Нам кажется, что астматик постоянно задыхается и тут же использует специальный баллончик. Это далеко не всегда так. Симптомами могут быть кашель и трудности с дыханием, которые вызывает любой, даже незначительный раздражитель – пыль, резкий запах, пыльца и так далее. Контакт с раздражителями заставляет мышцы, обрамляющие стенки дыхательных путей, сокращаться, из-за чего ток воздуха затрудняется, возникает воспаление и иногда отек.
Как лечить. Лечение астмы обычно симптоматическое. То есть когда у вас возникают трудности с дыханием, вам может помочь специальный стероидный спрей, который расслабляет стенки дыхательных путей и облегчает дыхание.
Хронический кашель
Как определить. Сухой, очень сильный, но безболезненный. Возникает редко, но может продолжаться до 10 минут. Его длительность может измеряться не только месяцами, но и годами. До 15% случаев хронического кашля даже не имеют никаких очевидных причин. Они вызваны не каким-то заболеванием, а повышенной чувствительностью органов дыхания самих по себе. Любая пылинка, попавшая в горло, может вызвать продолжительный кашель.
Как лечить. Окончательно избавиться от повышенной чувствительности нельзя. На время забыть про кашель помогут обычные таблетки для горла с ментолом. Специализированные препараты вам может прописать только врач.
Когда кашель указывает на серьезные и опасные заболевания
Служба общественного здравоохранения Британии предупредила, что около 80 тысяч англичан могут быть больны раком легких, не зная об этом. Медики озвучили четыре симптома, которые вы не должны игнорировать, а сразу идти к специалисту.
- Кашель длится более трех недель.
- Вместе с мокротой выделяются кровь или слизь.
- Во время кашля болит плечо или область под лопаткой.
- Вы испытываете нехватку дыхания.
Подготовлено с использованием материалов: tvojlor.com, aif.ru, segodnya.ua
Источник
Кашель – это признак не только коронавируса. Он может быть симптомом 15 различных заболеваний – от болезней сердца до психогенных расстройств. Как правильно его лечить?
Причины кашля
«Кашель говорит о наличии патологического процесса, раздражающего кашлевые рецепторы, которые в организме находятся повсюду – от носоглотки до нижних отделов респираторного тракта, включая плевру и диафрагму, – рассказывает врач-терапевт-пульмонолог Института клинической медицины им. Склифосовского Сеченовского университета, к. м. н. Владимир Бекетов. – Чаще его вызывают вирусы, бактерии и аллергены».
Кашель также может быть признаком загрязнения воздуха (пылью и пр.) и болезней сердца. Поскольку кашлевые рецепторы реагируют и на изменение кровотока (а при многих сердечных патологиях кровообращение ухудшается), у пациента-сердечника периодически возникает желание вдохнуть побольше воздуха и откашляться. Выраженный и длительный кашель говорит о том, что патология значительна и причину необходимо выяснить.
Нажмите для увеличения
Диагноз – по звуку
В некоторых случаях диагноз можно поставить по звучанию кашля. Лающий или «петушиный» кашель с репризами (протяжённым, высоким вдохом), одышкой и отхождением большого количества слизи в конце – яркий симптом коклюша. Легко узнаваем астматический кашель – приступообразный, сухой, со свистящим дыханием и обильным отделением густой слизи. Поверхностное сухое подкашливание без глубоких закашливаний характерно для затёка при насморке (чаще оно сопровождается хлюпаньем носом).
При других заболеваниях (бронхите, ХОБЛ, пневмонии, раке лёгких) звук кашля может быть очень похожим, а диагностика по звуку – проблематичной.
Как лечить?
Кашель – это не болезнь, а симптом заболевания, которое и нужно лечить, чтобы избавиться от кашля.
Чтобы сделать кашель менее выраженным, необходимо облегчить отхождение мокроты, которая образуется особыми железами. Вязкость мокроты напрямую зависит от вязкости крови (густая кровь – густая слизь, жидкая кровь – жидкая слизь). Чтобы слизь стала жидкой, нужно больше пить. Ту же задачу выполняют отхаркивающие препараты. Но их эффективность и преимущества по сравнению с обильным питьём не доказаны.
Почему запретили противокашлевые препараты?
Раньше при кашле активно назначали препараты, подавляющие кашель. Такие средства воздействуют на кашлевой центр и прекращают выработку слизи. Сегодня их назначают только при изнурительном кашле. Если слизь не выводится из организма, она накапливается в лёгких, затрудняет дыхание, что потенциально чревато развитием осложнений (например, воспалением лёгких).
«Под запрет попали лекарства с наркотиками (морфином, кодеином и героином) – это был первый препарат от кашля для детей, разработанный ещё в XIX веке, – поясняет Владимир Бекетов. – Единственным основанием для их назначения служит хронический кашель при раке лёгкого для облегчения состояния пациента.
Противокашлевые препараты центрального и смешанного действия, которые подавляют активность противокашлевых рецепторов, по-прежнему назначаются в составе комплексной терапии. Они не очень эффективны, имеют дополняющее действие».
Детям тяжелее
«При кашле активно работает дыхательная мускулатура, которая выталкивает слизь, – поясняет известный педиатр, автор “Книги от кашля: о детском кашле для мам и пап” Евгений Комаровский. – Поскольку у детей дыхательные мышцы намного слабее, чем у взрослых, откашлять мокроту им сложнее. На фоне приёма отхаркивающих средств у детей в лёгких нередко появляются хрипы, поскольку такие препараты увеличивают объём мокроты, откашлять которую ребёнок зачастую оказывается не в состоянии.
Помимо обильного питья, ребёнку важно обеспечить чистый, влажный и прохладный воздух в помещении, где он находится. Тогда мокрота не будет засыхать и откашлять её малышу будет не так трудно. Если в детской воздух сухой и тёплый, не помогут никакие лекарства».
Спасут ли картошка, грелка и горчичники?
Так называемые отвлекающие процедуры – грелки, банки, горчичники, ингаляции над картофелем, горячим паром и т. д. – в цивилизованном мире практически не используются. Их эффективность низкая, а вероятность ожога дыхательных путей и тела – крайне высока.
При лечении кашля рекомендованы паровые ингаляторы. Под действием тёплого пара засохшая слизь увлажняется, набухает, и её можно откашлять. Процедуры рекомендованы взрослым, которые в состоянии глубоко и эффективно прокашляться. Детям до 7 лет, которые не могут этого сделать, такие паровые ингаляторы рекомендованы с осторожностью, а детям до года – противопоказаны.
Заразен ли кашель?
«При кашле из ротоглотки выходит большое количество мельчайших аэрозольных брызг, которые при попадании в дыхательные пути окружающих потенциально могут вызвать заболевание, которым болеет тот, кто кашляет, – считает профессор кафедры госпитальной терапии РНИМУ им. Пирогова Александр Карабиненко. – Однако демонизировать кашель не стоит – он представляет опасность при близком контакте (когда человек находится на расстоянии вытянутой руки) и передаёт заразу не более, чем чихание, смех и просто глубокое дыхание».
Сколько может продолжаться?
Острый кашель, который сопровождает заболевание, может длиться до 3 недель. Кашель продолжительностью дольше месяца считается хроническим и требует наблюдения у пульмонолога.
Чем больше кашляешь – тем больше хочется
Считается, что кашель активизирует противокашлевый центр, «успокоить» который не так-то просто. Поэтому человек продолжает кашлять уже без причины.
«Отчасти это так, – поясняет Владимир Бекетов. – Когда активизируются нейронные сети, кашель может усилиться и стать постоянным. В таких случаях говорят о психогенном кашле и рекомендуют поведенческую терапию. Однако если человек не “зацикливается”, без постоянного подкрепления (раздражения кашлевых рецепторов) кашель постепенно сходит на нет».
Источник