При какой температуре вызывают скорую помощь взрослому

Одним из индикаторов проблем в организме является повышенная температура тела. При какой температуре можно и нужно вызывать скорую помощь взрослому человеку и ребенку? Когда патология опасна? Насколько эффективны лекарственные средства и нужно ли принудительно сбивать высокую температуру? Об этом и многом другом вы прочитаете в нашей статье.

В каких случаях вызывать скорую взрослому человеку?

Следует обязательно вызвать скорую помощь взрослому человеку в следующих ситуациях:

Температура тела свыше 40°, не стабилизирующаяся на протяжении нескольких суток и сопровождающаяся вторичными проявлениями лихорадочного состояния с угасанием сознания,
Системные проблемы с дыханием, свидетельствующие о возможном развитии бронхоспазма или ларингоспазма,
Нестабильная температура с резкими скачками показателей в диапазоне 5°-10° на протяжении короткого периода времени,
Тяжёлые диспепсические расстройства, не прекращающиеся более 20 часов подряд,
Сильный болевой синдром, не купирующийся нестероидными противовоспалительными средствами,
Отсутствие эффекта после употребления жаропонижающих препаратов,
Любые травмы головы,
Любые проявления неврологического спектра.

При какой температуре нужно вызывать скорую ребенку?

Повышенная температура у детей практически всегда сопровождается вторичными проявлениями разнообразных патологических процессов. При этом реагирует они на них гораздо сильнее, чем взрослые. В особую группу риска входят маленькие пациенты возрастом до 1 года.

В общем случае рекомендуется вызвать на дом врача ребенку при значениях температуры от 38° до 39° без существенных осложняющих симптомов. Он осмотрит ребенка и при необходимости назначит лечение.

Обязательно стоит вызывать скорую помощь ребенку в следующих случаях:

Сохранение температуры тела 39° и выше на протяжении 3 суток и более без отягчающих обстоятельств,
Стремительное развитие неудержимой рвоты,
Появление генерализованной сыпи любого характера,
Сильная головная боль с заторможенностью, вялостью и сонливостью,
Отсутствие эффекта после употребления жаропонижающих средств,

Сильный болевой синдром в любой части тела, которые невозможно объяснить механическими травмами или иными обстоятельствами,
Тяжелые диспепсические расстройства общего спектра, не прекращающиеся после употребления лекарственных препаратов,
Умеренные или тяжёлые судороги,
Вторичные аллергические проявления локального или системного характера, в том числе отёк Квинке, анафилактический шок и так далее,
Формирование признаков обезвоживания,
Резкие колебания температуры тела – быстрое понижение после приёма препаратов и столь же стремительный возврат к исходным высоким значениям.

Как помочь ребенку до приезда врачей

В рамках оказания первой доврачебной помощи до приезда бригады скорой, осуществляется комплекс общих и специфических мер, направленных на недопущение поднятия температура тела выше 40°. Основной алгоритм действий до приезда врачей скорой помощи включает в себя:

Регулярный мониторинг текущего показателя температуры тела градусником,
Обеспечение постельного режима и оптимальных климатических условий – температуры воздуха 17°-20° Цельсия и влажности 60-70%,
Снятие тяжёлой и избыточно тёплой стесняющей одежды, её замена на хлопчатобумажную ткань,
Обеспечение регулярного питья маленькими дозами (обычная чистая вода комнатной температуры),
Пероральное употребление нестероидных противовоспалительных средств с выраженным жаропонижающим эффектом – Парацетамола или Ибупрофена.

Помимо вышеозначенных действий необходимо производить постоянный контроль состояния маленького пациента. При потере сознания нужно перевернуть ребёнка на бок и следить за состоянием дыхательных путей, чтобы не допустить западения языка, захлебывания рвотными массами. При отсутствии дыхания и сердцебиения производится ручная реанимация вплоть до приезда бригады скорой помощи или стабилизации жизненных показателей.

Оказание помощи взрослому человеку при лихорадке

Базисная помощь в целом совпадают с действиями, производимыми в отношении ребёнка. Однако допускается применение более сильных жаропонижающих препаратов, в том числе Анальгина, Папаверина и Нимесулида. Гидратация пациента производится в больших объемах – человек должен употреблять не менее двух третей стакана за один раз каждые 20-30 минут.

Экстренная скорая помощь взрослым с высокой температурой вызывается только в тех ситуациях, когда патологический процесс явно сопровождается тяжелыми осложнениями, которые невозможно остановить стандартными пероральными лекарственными безрецептурными средствами.

Осложнения при которых требуется скорая медицинская помощь:

Регулярная потеря сознания,
Недостаточность дыхания,
Сбои в работе сердечно-сосудистой системы,
Неврологические проявления,
Длительные диспепсические расстройства (нарушение процессов пищеварения).

Причины повышения температуры у взрослых и детей

Среди наиболее известных причин отмечаются:

Общее острые бактериально-вирусные заболевания. Речь идёт об кишечных инфекциях, ОРВИ, гриппе, гепатите и так далее,
Общие хронические бактериально-вирусные болезни. Цистит, пиелонефрит, уретрит, простатит и иные патологии, подавляющую часть времени протекающие вяло, однако активизирующиеся в период обострения,
Туберкулез. Практически всегда сопровождается сильной утомляемостью, бессонницей и повышенной температурой тела,
Паразитарные инвазии. Токсоплазмоз, глисты, бруцеллез и прочие проблемы,
Гормональные нарушения. Речь идет об изменении гормонального баланса вследствие неправильной работы щитовидной, предстательной, поджелудочной и прочих желез, при котором помимо высокой температуры тела наблюдается избыточная/недостаточная потливость, нервозность, резкие скачки веса массы тела,
Онкологические процессы. Типичным признаком разнообразных форм рака выступает субфебрильная температура, не исчезающая на протяжении длительного периода времени и не сопровождающаяся до определенного этапа дополнительными патологическими симптомами,

Аллергические и аутоиммунные реакции. Являются следствием проникновения аллергена в организм и неспецифической его реакции на данный процесс. Выражаются как локальными проявлениями в виде сыпи, отечности, зуда и боли, так и системными патологиями, вплоть до отека Квинке и анафилактического шока, требующие оказания скорой помощи. В отдельных случаях аутоиммунные процессы приводят к комплексному нарушению работы всех внутренних органов,
Прочее. Разнообразные виды анемии, отравления, в том числе медикаментозными средствами, болезнь Аддисона, септические процессы, термоневроз, хронические патологии опорно-двигательного аппарата с активным развитием воспалительного процесса и так далее.

Когда повышение температуры опасно?

Повышенная температура до 40° при наличии стабильности этого биомаркера сама по себе не является критической для организма человека. Ключевую роль тут играют вторичные проявления конкретных причин развития основного патологического процесса – массовое распространение бактериальной, вирусной или паразитарной инфекции по организму, аллергические или септические реакции, обезвоживание и прочее.

Опасной для здоровья и жизни становится поднятие температуры свыше 41°, в особенности, если её динамика проявляет стабильный линейный рост. В данном случае начинает изменяться метаболизм из-за угнетения работы ферментов и катализаторов биохимических реакций. Они изменяют конформацию, начинают распадаться, сворачиваться и создают предпосылки к комплексному нарушению работы всех внутренних органов. Критические процессы наблюдаются при внутренней температуре тела около 42° и выше.

Происходит денатурация белков и нервных клеток в мозге, распад нейронных структур, что влечет за собой необратимые последствия в виде инвалидизации и даже летального исхода. Следует учитывать, что кратковременное приближение к пороговым значениям ещё не означает гарантированной смерти. Однако стабилизация параметра на таком уровне при отсутствии экстренной врачебной помощи формирует предпосылки к смертельному исходу.

Надо ли сбивать температуру?

В общем случае современные врачи не рекомендуют применение жаропонижающих лекарственных средств при температурах до 38°. Здесь можно обойтись общими мерами:

Обеспечением притока свежего воздуха,
Регулярным употреблением жидкости,
Нормализацией теплового обмена путем снятия плотной одежды и так далее.

Если у ребёнка температура поднимается выше 38° тепла, а у взрослого диагностируется значения свыше 39°, то следует воспользоваться доступными безрецептурными нестероидными противовоспалительными препаратами.

Жаропонижающие средства

Доступные варианты на догоспитальном этапе:

Парацетамол и Ибупрофен. Жаропонижающие средства первого выбора, имеющие приблизительно одинаковый умеренный эффект. Их разрешено применять вне зависимости от возраста,
Анальгин. Обладает более сильным жаропонижающим эффектом по сравнению с парацетамолом и ибупрофеном, однако не рекомендуется детям до 7 лет,
Нимесулид. Самый мощный антипиретик среди доступных безрецептурных лекарственных препаратов. Запрещен к использованию для детей до 12 лет ввиду сильного токсического влияния на печень. В отдельных критических случаях (стремительное повышение температуры свыше 41°, неоказание квалифицированной врачебной помощи длительный период времени, неэффективность иных жаропонижающих лекарств) при отсутствии иных вариантов его разовое применение оправдано.

Источник

Статья подготовлена специалистом исключительно в ознакомительных целях. Мы настоятельно призываем вас не заниматься самолечением. При появлении первых симптомов – обращайтесь к врачу.

Володина Светлана Игоревна

Кардиолог, терапевт. Кандидат медицинских наук. Стаж 11 лет. Место работы: ГКБ №63, ДКЦ №1

Задать вопрос

Некоторым пациентам сложно понять, при какой температуре следует вызывать скорую помощь. Отсутствуют единые рекомендации в этом вопросе, поскольку такой симптом может возникать при разных патологических состояниях. Некоторые люди привыкли игнорировать повышение температуры тела до последнего, а другие – напротив, вызывать скорую даже при увеличении показателя до 37 градусов. Разобраться в этом вопросе следует комплексно для своевременного обращения за врачебной помощью при серьезном патологическом состоянии.

Единый номер вызова скорой помощи – 103. Служба работает круглосуточно. Со стационарного телефона обратиться за медицинской помощью можно также по номеру 03.

Причины повышения температуры тела

Естественным ответом организма не определенные внутренние и внешние факторы является увеличение температуры тела. В норме это постоянная характеристика, варьирующаяся от 36.4 до 36.0 градусов Цельсия в зависимости от индивидуальных признаков. Возможно физиологическое увеличение или повышение температуры тела, когда вызывать скорую помощь не нужно. Например, умеренно высокая температура может наблюдаться после физических нагрузок и эмоциональных потрясений. Понижение температуры может наблюдаться после длительного сна.

Патологические признаки изменения терморегуляции связаны с неблагоприятными внутренними или внешними воздействиями. Наиболее распространенная причина – инфекция или воспалительная реакция. Патогены попадают в организм извне и обуславливают развитие заболевания. Пирогены могут быть выделены бактериями: эти вещества попадают в кровоток и воздействуют на центр терморегуляции, вызывая лихорадку. Также происходит естественное повышение температуры на фоне инфекции или воспаления – так организм борется с патологическим процессом.

Возможные причины увеличения температуры тела

Инфекционно-воспалительные процессы. В этом случае рекомендуется вызвать скорую, если высока температура (начиная с 39 градусов) держится дольше двух суток и не устраняется приемом противовоспалительных средств.
Воспаление. В первую очередь это аллергическая реакция, при которой могут быть также сыпь, отек, головокружение и другие симптомы. Рекомендуется вызвать скорую помощь. Другие формы воспаления тоже обычно связаны с работой иммунитета.
Гормональные изменения. Центр терморегуляции организма также управляется с помощью гормонов. При нарушении работы эндокринной системы возможно увеличение температуры.
Интоксикация. С пищей человек может проглотить отравляющие вещества или бактерии, выделяющие токсины. Также возможна внутренняя интоксикация, когда определенные органы не справляются со своей работой.

Существуют другие причины и факторы риска такого состояния, которые уточнит врач. Важно понимать, что это неспецифический признак, то есть он не указывает на конкретное состояние и не указывает на тяжесть патологии сам по себе.

При какой температуре вызывать скорую ребенку

Параметры терморегуляции меняются с возрастом. У детей этот показатель обычно выше, чем у взрослых, поэтому следует учитывать возрастные изменения при оценке состояния пациента. Многие специалисты считают безусловным поводом для вызова скорой помощи ребенку увеличение температуры до 39,5 градусов. Если показатель не выше 39, но сохраняется больше двух суток, также рекомендуется обратиться за врачебной помощью.

Лучше обратиться за помощью, чем терпеть длительную лихорадку и подвергать себя опасности

Грудному ребенку может потребоваться помощь специалиста, если температура не опускается ниже 38 градусов. Особенно если возраст у пациента меньше трех месяцев. Рекомендуется обращать внимание на сопутствующие симптомы:

Бледность кожных покровов.
Отказ от приема пищи.
Длительный сон и пониженная активность.
Ребенок постоянно плачет или, наоборот, совсем не плачет.
Судорожные реакции.
Высыпания на коже.

В этом случае при высокой температуре ребенку желательно вызвать скорую помощь. Специалисты проведут первичную диагностику и при необходимости госпитализируют пациента.

При какой температуре вызывать скорую взрослому

У большинства взрослых пациентов этот показатель колеблется в диапазоне от 36.4 до 36.9 градусов. Возможны незначительные индивидуальные выходы за эти рамки. Обычно у пожилых людей температурный показатель незначительно уменьшается из-за угасания половых желез и изменения особенностей эндокринной регуляции. Также стоит обратить внимание на изменение деятельности иммунитета у пожилых людей, при котором даже тяжелые формы инфекций (например, пневмония) могут протекать без значительного увеличения температуры тела.

Если у пожилого нет лихорадки (температуры выше 38 градусов), но есть сильная одышка, озноб, слабость с пребыванием в лежачем положении, отсутствие аппетита, бледность кожи, высыпания и другие тревожные симптомы, рекомендуется вызвать скорую помощь. У людей молодого и среднего возраста при сохранной функции иммунитета организм обычно реагирует повышением температуры на инфекции и опасные формы воспаления.

Не существует точного ответа на этот вопрос, поскольку температурный показатель – не единственный и даже не самый главный в диагностике. Существует множество других критериев значительного ухудшения самочувствия. Нужно комплексно оценивать свое состояние и обращаться за помощью специалистов обдуманно.

Принять таблетку или обратиться за помощью

Если отсутствуют противопоказания к применению парацетамола, можно воспользоваться такой таблеткой при повышении температурного показателя до 39 и более градусов. Это противовоспалительное средство облегчит состояние, устранит боли и поможет пережить неблагоприятный период, хотя и не вылечит заболевание. Нестероидные противовоспалительные средства, вроде ибупрофена, следует принимать с большей осторожностью из-за большого количества противопоказаний.

Если парацетамол или средство из группы НПВС не помогает, рекомендуется обратиться к врачу. Это может указывать на серьезное воспаление или опасную инфекцию. В некоторых случаях таблетки не действуют из-за индивидуальных особенностей.

При какой температуре вызывать скорую при коронавирусе

Коронавирусная инфекция считается опасной. Это преимущественно респираторное заболевание, хотя вирусы могут попадать практически в любой орган и вызывать неожиданные осложнения, вроде тромбоза или воспаления репродуктивных органов. Точные рамки повышения температуры тела при COVID-19 не определены. У некоторых пациентов такой симптом отсутствует или ограничивается 37-37.5 градусами. У многих возникает тяжелая лихорадка в течение нескольких суток, когда таблетки не помогают.

Рекомендуется вызвать скорую при коронавирусе, если температура выше 38.5 градусов течение нескольких дней. Также следует обратить внимание на слабость, бледность кожных покровов, затруднение дыхания, головокружение и другие опасные симптомы, указывающие на коронавирусную пневмонию и прочие негативные последствия заболевания.

Источник

Как и обещала, разберем каждый повод для вызова скорой отдельно. Начнем с самого простого – с температуры.

Повышение температуры тела выше 37 градусов говорит о том, что в организме развивается что-то из этого списка:

воспаление
бактерии
вирусы
интоксикация
инфекция

Что бы это ни было, организм борется с “чужаком” как только может. Не надо ему в этом мешать! Поэтому до значения 38,5 градусов у взрослых жаропонижающие давать не надо!

Источник фото: usadojo.com

Да, вы может и улучшите самочувствие больного, но и ослабите борьбу организма с болезнью. А лечить нужно именно болезнь, а не симптомы!

Когда у взрослого человека температура поднимается выше 39 градусов – это состояние как раз и называется по народному “жар”. Если при этом жаропонижающие помогают ненадолго, либо не помогают вовсе, то нужно звонить в поликлинику и вызывать врача на дом.

Не тяните до ночи, не ждите, пока само пройдет! Врач сможет выписать вам рецепт на антибиотики, которые мигом начнут убивать всю вредную микрофлору и бороться с болезнью (а значит температура понизится). Полезную, правда, тоже не пощадят, но речь сейчас не об этом.

Запомните, пожалуйста: повышенная температура у взрослого без осложнений – это повод для вызова неотложной помощи из поликлиники, а не скорой!

Источник фото: clinicaram.com

Хорошо, тогда какие могут быть осложнения, что без скорой помощи не обойтись?

Это случаи, если повышение температуры тела сопровождает один из следующих симптомов:

острая боль в животе
кровь в рвоте или каловых массах
больной сильно обезвожен
у больного нарушено дыхание
неадекватное поведение человека в результате травмы, воспалительного процесса или употребления каких-либо веществ.

Отдельный разговор – судороги. Если у больного начинаются судороги даже при небольшом повышении температуры (ниже 38 градусов), это – может быть признаком менингита, эпилепсии, черепно-мозговой травмы или опухоли. В любом случае, скорую вызывайте немедленно!

А теперь поговорим о наименее защищенной части населения – о детях.

Для них пограничное значение температуры, когда уже точно нужно давать жаропонижающие:

37,7 градусов – для детей до 6 месяцев,
38 градусов – для детей от 6 месяцев до 6 лет,
для тех, кто старше 6 лет, уже действуют “взрослые” правила .

Источник фото: buyukanadoluhastanesi.com

При этом маленький организм гораздо чувствительнее взрослого, и его система терморегуляции еще не настроена окончательно. Поэтому к обычным причинам жара у малышей добавляются специфические:

– прорезывание зубов

– излишнее укутывание в теплую одежду

– длительный крик

Но и переносят жар дети, как правило, лучше взрослых. Это нас в 37,5 ломает и корежит так, что из постели не встанешь. А дети 4-5 лет могут вообще такую температуру не заметить и проситься гулять.

Когда же вызывать скорую ребенку?

если у ребенка 3-6 лет температура 39 градусов и выше и не сбивается жаропонижающими
если у малыша до года температура 38 градусов и также не сбивается
если даже небольшое повышение температуры сопровождается сыпью, судорогами или любым симптомом из списка осложнений для взрослых.

Как помочь больному до приезда скорой?

1. Старайтесь не допускать обезвоживания организма. Обязательно поите больного теплой водой, морсом, чаем.

Источник фото: celebnik.com

2. Попробуйте снизить температуру допустимыми средствами (таблетки для взрослых, сиропы и свечи – для детей).

Ни в коем случае не давайте детям лекарства, не предназначенные им по возрасту! Некоторые из них могут привести к необратимым изменениям в неокрепшем организме. Именно поэтому в инструкциях всех лекарственных средств пишут противопоказание “Возраст до … лет”. Каждому ребёнку по весу/возрасту отведена определенная дозировка препарата, которую необходимо строго соблюдать.

Читайте инструкции внимательно!

3. Обтирайте тело больного водой комнатной температуры, либо смесью воды с уксусом/ спиртом (можно взять обычную водку). Испарение жидкости поможет немного сбить температуру. Но это касается только взрослых.

Обтирать детей подобными составами запрещено!

Спирт или уксус частично впитывается через тонкую детскую кожу, и может наступить интоксикация организма! И вместо улучшения самочувствия, вы сделаете только хуже.

Другие статьи на этом канале:

Как это “в отпуске”? Ты же врач!

Как скорая помешала свиданию с Богом и пришивала пуговицу

Врач тоже имеет право на жизнь

Мужчина напал на молодого фельдшера скорой помощи . Девушка в коме

Молодежь решила повторить сюжеты фильмов для взрослых, но немного не рассчитали

Понравилось? Подпишись, чтобы ничего не пропустить!

Источник