Температура у ребенка без симптомов причины морозит

У ребенка поднялась температура, но ни кашля, ни каких-то других симптомов простуды нет? Вариантов, что случилось, в такой ситуации много. Врач-педиатр Оксана Довнар-Запольская рассказывает, как отличить «хорошую» температуру от «плохой», в какой момент и как стоит начать ее сбивать и когда стоит немедленно вызвать скорую.

Оксана Довнар-Запольская Врач-педиатр высшей категории медицинского центра «Нордин», кандидат медицинских наук, доцент

Нормальная температура ребенка и как ее измерить

Нормальная температура тела у ребенка, не 36,6 и даже не 37,0 градусов – обоснован такой вывод современными научными исследованиями. Причем в течение дня температура тела колеблется в среднем на 0,5 градуса с минимальным значением утром и максимальным – ранним вечером.

– Согласно интегрированному ведению болезней детского возраста ВОЗ, лихорадкой (временной перестройкой системы терморегуляции в качестве защитной реакции. – Прим. TUT.BY) называется повышение температуры тела выше 37,5 градусов при измерении в подмышечной впадине, – подчеркивает врач.

Но есть нюансы. Иногда у подростков (15 лет и старше) повышением температуры тела можно считать и 37,4 – в тех случаях, когда происходит повышение температуры более одного градуса от обычного значения. То есть если обычно у ребенка всегда температура держится на уровне 36,0−36,1, а теперь градусник показывает 37,4.

Иллюстративный снимок. Фото: Matteo Fusco, unsplash.com

– С маленькими детьми, особенно до 3-х месяцев, ситуация тоже особая. Таким малышам, согласно международным протоколам, температура тела измеряется только в прямой кишке, так как только этот метод измерения отразит настоящее значение, – объясняет педиатр. – Для малышей до трех месяцев нормальной температурой тела в прямой кишке является показатель до 38 градусов.

Почему измеряем только в прямой кишке? Это обусловлено тем, что у малышей в этом возрасте, выше соотношение площади поверхности к массе тела, выше скорость метаболизма плюс меньшее количество запасов энергии для поддержания постоянной температуры тела, они быстро перегреваются или переохлаждаются.

Отдельно стоит сказать о детях, которые принимают определенные лекарственные препараты: температура тела в норме у них может отличаться. Так, если ребенок получает, например, гормон щитовидной железы или противосудорожные препараты, температура тела у него в норме может быть и 37,5. О приеме подобных лекарственных средств нужно обязательно предупреждать врача-педиатра.

Как отличить лихорадку от перегрева и почему она бывает «хорошая» и «плохая»

Лихорадка – ненормальное повышение температуры тела, это защитная реакция организма на внешние и внутренние факторы, и ими могут быть как инфекционные процессы, так и неинфекционные.

Важно отличать лихорадку от гипертермии, то есть перегревания.

– При перегревании иммунные реакции не включаются: просто организм, получая тепло из окружающей среды, не может отдать его обратно. Пример – тепловой или солнечный удар. При гипертермии, в отличие от лихорадки, ребенок не потеет, хотя горячий и красный. Часто гипертермия возникает у деток до полугода, рожденных в зимний период. Родители, забрав малыша из роддома, начинают его активно укутывать и использовать обогреватели, – говорит педиатр. – Гипертермию лечим только с помощью физического охлаждения: вывести из зоны, где жарко (например, в тень или раздеть), напоить и обтереть водой комнатной температуры.

Иллюстративный снимок. Фото: Kelly Sikkema, unsplash.com

Если все же у ребенка возникла лихорадка, но никаких других симптомов пока нет, это может говорить о начале заболевания. Лихорадка имеет три фазы (этапа):

– На первом этапе повышения температуры (он длится как правило, 3−4 часа) усиливаются обменные процессы для активизации работы иммунной системы. Для удержания тепла и снижения теплоотдачи сужаются сосуды кожи, ноги и руки у ребенка как правило остаются холодными, возникает мышечная дрожь и озноб. В это время детки становятся неактивными, сонливыми, бледными, их голова может показаться родителям горячей, но градусник под мышкой покажет еще 37,4.

Вторая фаза – фаза разгара, выравнивание теплопродукции и теплоотдачи. Сосуды кожи расширяются, кожа становится горячей и розовой/красной, исчезают дрожь и озноб. Ребенок испытывает чувство жара. Такое повышение температуры благоприятно, оно называется «розовая или красная лихорадка». Это хорошо тем, что ребенок может отдавать производимое тепло, и перенапряжения сердечной и дыхательной систем не будет, не будет и судорожного синдрома. У детей отмечается румянец на лице, сохраняются обычная активность, адекватность, ребенку комфортно.

Педиатр отмечает, в некоторых случаях у детей не происходит усиления отдачи тепла (руки и ноги остаются бледными и холодными при высокой температуре). Такая лихорадка называется «белой лихорадкой», и она менее полезна, чем «розовая»: большую нагрузку испытывает сердечно-сосудистая, дыхательная система, головной мозг, может возникнуть судорожный синдром. Температуру в таком случае стоит снижать начиная уже с 38,5 градусов.

Одним из вариантов неблагоприятного течения лихорадки является лихорадка, при которой быстро повышается температура тела, нарастает дискомфорт, бледность, вялость, нет эффекта от жаропонижающих препаратов, в этой ситуации родители должны немедленно обратиться за медицинской помощью.

В благоприятном случае иммунная система работает корректно до температуры 39, измеренной наружно. До этой отметки организм прекрасно, по словам врача, борется с заболеванием, будь оно вирусное, бактериальное или любое другое.

Вот если температура выше 39, то в любом случае возникает перенапряжение сердечно-сосудистой, дыхательной системы, метаболических процессов – это уже большой стресс для организма. Такую температуру нужно снижать.

– Третья фаза лихорадки – когда температура начинает снижаться, руки и ноги все еще горячие, но ребенок уже потеет, становится красным, более активным, просит поесть и поиграть, – описывает педиатр. – Также важный момент: если градусник показывает 39, но ребенок активен, пьет, играет, его руки и ноги горячие и у него нет хронических заболеваний, то температуру по рекомендациям педиатров во всем мире, можно не снижать даже до 40 градусов, абсолютно без ущерба для организма малыша.

Как правильно болеть с температурой

Что должны помнить родители лихорадящего ребенка:

дети с лихорадкой должны быть одеты обычно, не прохладнее и не теплее окружающих;
не рекомендовано применять жаропонижающие средства только с целью снижения температуры у детей с нормальным самочувствием;
длительное применение жаропонижающих средств, как правило, не является необходимым, поскольку большинство лихорадочных заболеваний у детей представляют собой самоограниченные вирусные инфекции;
если лихорадка и дискомфорт сохраняются более 2−3 дней, необходимо проконсультироваться с педиатром и исключить бактериальную инфекцию;
риск снижения температуры заключается в маскировке симптомов болезни, удлинении времени диагностики болезни, запаздывании лечения.

Первое, что показано ребенку с лихорадкой – обеспечить ему комфорт. В это понятие включается постельный режим, родитель рядом, любимые игрушки и еда. Второй очень важный момент – поддержание питьевого режима. Для детей до подросткового возраста и массой тела до 40 килограмм – это 60−80 мл жидкости на килограмм в сутки.

Фото: pixabay.com

– Малыш может пить все, что угодно. За границей даже разрешают сладкие газированные напитки на тот период, когда ребенок ничего, кроме этого пить не хочет. Сутки такого питья вреда не принесут, а вот польза будет значительная, – говорит врач. – Для детей на грудном вскармливании нужно чаще прикладывать малыша к груди, так как мамин организм подстраивается под потребности ребенка и дает ему в этот момент с грудным молоком самое необходимое: питание и иммунную защиту. Детям от полугода можно давать дополнительно кипяченую воду.

Проверить, достаточно ли пьет малыш, просто: если подгузник наполняется каждые два часа – значит, все хорошо.

Если ребенок постарше отказывается от еды при высокой температуре, желательно давать ему сладкое питье: компоты, сладкие морсы, молоко. Если нет аллергии на мед, можно выпить молоко с чайной ложкой меда на чашку.

– Но мед запрещено давать детям младше двух лет, – напоминает врач. – Он может вызвать аллергию или стать источником ботулизма.

Медикаментозное снижение температуры – это только третий пункт, который показан при лихорадке. Если у ребенка «розовая» или «красная» лихорадка до 39 градусов, то можно остановиться на первых двух пунктах.

Исключением будут дети с эпилепсией, онкологической патологией, артериальной гипертензией, пороками сердца, гидроцефалией и другими тяжелыми заболеваниями, дети первых 3 месяцев жизни, дети до 3-х лет жизни с последствиями перинатального повреждения ЦНС (особо – дети с экстремально низкой массой тела при рождении). Этим детям необходимо снижать температуру выше 38 градусов.

– При медикаментозном снижении температуры стоит использовать ацетаминофен – вещество, известное нам как парацетамол. Он наиболее безопасный, и его можно принимать, когда ребенок меньше мочится, так как парацетамол не влияет на функцию почек. Дозировка выбирается в соответствии с аннотацией к препарату, – комментирует педиатр. – Парацетамол можно применять каждые 6 часов, но не чаще 4 раз в сутки. Нужно помнить, что передозировка працетамола может привести к тяжелому поражению печени.

Иллюстративный снимок. Фото: huffingtonpost.com

Если после приема парацетамола и обильного питья в течение часа температура не снижается, то вторым этапом можно дать ибупрофен. Но только тем детям, которые достаточно пьют – это лекарственный препарат может влиять на функцию почек.

– В зависимости от возраста эти жаропонижающие препараты применяются или в свечах, или в сиропе, или в таблетках. До года желательно выбирать для ребенка свечи: они быстрее всасываются и в них отсутствуют такие компоненты, которые могут вызывать аллергию, – говорит врач. – Детям старше пяти лет уже можно давать и таблетированные лекарства.

Если речь идет о «белой лихорадке», то ребенка ни в коем случае нельзя раскрывать и применять холодные обертывания – тогда сосуды сузятся еще больше, что усугубит состояние. Нужно наоборот ребенка укутать, дать теплое сладкое питье и ждать действия жаропонижающего препарата, и, когда малыш покраснеет и ему станет жарко, раскрыть. Давать в этом случае детям препараты с дротаверином не следует, так как, согласно современным исследованиям, это вещество не расширяет сосуды кожи и конечностей и никак не влияет на снижение температуры.

«Красные флажки»: симптомы при лихорадке, когда нужно срочно вызывать скорую

Для родителей в первую очередь следует наблюдать за общим внешним видом ребенка (наличие признаков серьезного заболевания: неукротимая рвота, выраженная головная боль, измененный психический статус, появление сыпи и так далее), уровнем активности, объемом выпитой жидкости и только во вторую очередь – контролировать уровень температуры.

Если температура ребенка повысилась, но родители не видят очага проблемы, то необходимо обязательно обратиться к специалисту. Особенно это касается детей до трех месяцев жизни: у них может быть инфекция, которая внешне никак не проявляется, но может быть очень серьезной для их возраста. Это касается, например, инфекции мочевой системы: ребенок ходит в подгузник, и взрослые не замечают, часто это происходит или нет.

Также во всем мире используется система «красных флажков» – это сигналы тревоги, при которых необходимо немедленно вызывать скорую помощь, а не ждать педиатра из поликлиники. К «флажкам» относятся следующие состояния детей всех возрастов:

немотивированный плач на фоне лихорадки, когда мама пытается успокоить ребенка, тот не успокаивается и даже начинает плакать громче, не останавливаясь;
выбухание и пульсация родничка у грудных детей;
неукротимая рвота, которую может спровоцировать даже чайная ложка воды, и так происходит 2−4 раза подряд;
нарушение сознания на фоне лихорадки (ребенок не отвечает на вопросы родителей, очень вялый, появляется сонливость, ранее никогда ему не свойственная);
судороги;
появление сыпи, которая может выглядеть как красные пятна, комариные укусы или другие кожные проявления (это может быть признаком менингококковой инфекции);
одышка: ребенок дышит очень часто, как никогда раньше, при этом могут быть слышны хрипы;
отсутствие мочеиспускания длительное время (3−6 часов) на фоне лихорадки;
частый и жидкий стул, при котором теряется большое количество жидкости;
лихорадка не поддается лечению жаропонижающими средствами.

Источник

Гипертермия – одна из самых частых поводов обращения к педиатрам. Факторов, которые вызывают высокую температуру у ребенка, может быть много. В зависимости от причины врачи подбирают схему терапии. А иногда рекомендуют ничего не делать. Расскажем, когда какая тактика показана, почему не нужно добиваться t 36,6 °C.

Содержание статьи

Причины
До 2 лет
От 2 до 6 лет
Что делать
Как правильно сбивать лихорадку без причины
В каких случаях обращаться за консультацией врача
Что означает субфебрильная t

Причины

Нормальная t у детей составлять от 35,5 до 37,5 °C и выше. Значения зависят от:

возраста;
особенностей организма;
t окружающей среды;
времени суток;
одежды.

Этот параметр регулируется областью головного мозга – гипоталамусом. При инфекционном заболевании – а это основной виновник лихорадки, гипоталамус повышает t, выполняя роль «термостата». Высокая температура у ребенка без симптомов – адаптационная реакция организма. Лихорадка помогает бороться с возбудителем. Большинство бактерий и вирусов погибают; синтез гамма-интерферона, выработка антител, фагоцитоз (уничтожение микробов) усиливаются при t≥38,0°С. Размножение вирусов, бактерий прекращается.

Когда необходимость в гипертермии отпадает, «термостат» дает команду для снижения t. Сосуды расширяются, потоотделение усиливается, что приводит к покраснению кожи.

Бывает «розовая лихорадка» – кожа гиперемирована, влажная и теплая. Теплоотдача соответствует теплопродукции. Обычно t держится в пределах 38,5 °C, постепенно нормализуется. Приема жаропонижающих не требуется.

При «бледной лихорадке» уменьшается потеря тепла, но теплопродукция повышена. Сосуды сокращаются, кожа бледнеет, потоотделение снижается. Ладони, стопы холодные. Из-за этого малыши чувствуют холод, их знобит. Если снаружи будет холодно (например, мама обтирает холодной водой), ощущение зябкости, спазм сосудов усиливаются.

Это – естественный процесс регуляции физиологических процессов. Но иногда виновника высокой температуры у ребенка выявить не удается. Далее расскажем, почему так происходит.

До 2 лет

До двух лет у деток механизм терморегуляции, образ жизни особенные. Этому возрасту характерны свои события. Следует выяснить происхождение высокой температуры у ребенка, и действовать согласно этому. Самые частые ситуации: вакцинация, прорезывание зубов, перегрев, болезни, внутриутробная инфекция.

После вакцинации

Вакцинация – это введение веществ, которые стимулируют иммунитет, вызывают выработку антител против вирусов, бактерий. Могут вводить продукты жизнедеятельности (токсины) микроорганизма, инактивированные или убитые микроорганизмы, синтетические препараты.

Реакция возникает не на все прививки. Если вакцина реактогенна, то температура у ребенка без симптомов повышается в первые сутки, держаться от нескольких часов до нескольких дней (иногда до 14 дней).

Прорезывание зубов

При прорезывании зубов во рту повышается содержание воспалительных цитокинов. Из-за этого наблюдается высокая температура у ребенка без симптомов. Детки могут быть капризными, беспокойными, десны набухают. Из-за дискомфорта пропадает аппетит. Недомогание проходит через 2 – 3 суток.

Считается, что прорезывание зубов – это диагноз исключения. Его ставят только тогда, когда исключены все остальные причины.

Температура у ребенка без симптомов после перегрева

Из-за особенностей терморегуляции лихорадочное состояние возникает вследствие перегрева. Это происходит чаще у новорожденных, когда жарко, вода для купания горячая, мама надела слишком много одежды или они длительно находятся на солнце. Детки постарше начинают лихорадить после активных игр. Температура у ребенка без симптомов повышается не выше 38,0 °C и быстро нормализуется.

Болезни

Многие заболевания, в том числе острые респираторные вирусные инфекции, начинаются практически без клинических проявлений. Единственный признак – отклонения значений термометра. Насморк, кашель, сиплый голос, остальные проявления могут появиться позже.

Вот эти болезни:

У детей этого возраста часто встречается стоматит – воспаление слизистой полости рта. На начальной стадии у ребенка температура без симптомов. Годовички и дети помладше отказываются от еды, капризничают. Характерно усиленное слюнотечение. Затем во рту появляются язвы. Требуется местная терапия, обработка слизистой рта, иногда – назначение системных препаратов;
Ангина, тонзиллит – поражение глоточных миндалин, чаще всего небных, инфекционного характера. Возбудителем нередко является стрептококк. Малыш жалуется на боли в горле. Из-за этого он отказывается от еды. На слизистой миндалин образуются налет, гнойнички, но на начальной стадии эти явления могут отсутствовать, только высокая температура у ребенка без симптомов. Терапия заключается в применении антибактериальных средств;
Патология верхних дыхательных путей – трахеиты, ларингиты, фарингиты. Позже присоединяются сухой кашель, иногда лающего характера. Пациент беспокойный, отказывается от еды. При поражении нижних дыхательных путей кашель влажный, продуктивный. Назначения делают с учетом состояния, вида кашля, общего состояния;
Отит – еще одно заболевание, которое начинается высокой температуры у ребенка. У грудничков трудно понять происхождение беспокойства: они отказываются от еды, так как боль усиливается во время сосания. Чуть постарше они могут сказать, что у них болит ухо. Терапия включает применение местных капель, антибактериальных средств;
Розеола, или внезапная экзантема – острое вирусное заболевание, характерное детям до 2 лет. Возбудитель – вирус герпеса VI типа. Начинается температурой у ребенка без симптомов. Лихорадка держится примерно 3 суток, после чего снижается. На фоне нормализации значений появляется сыпь;
Мочеполовые инфекции возникают вследствие переохлаждения, попадания в мочевыделительную систему каловых масс, если сын или дочь постоянно находятся в подгузнике. Самый первый признак – высокая температура у ребенка без симптомов, но внимательная мама заметит, что моча мутная, а кроха чаще стал проситься на горшок. После постановки диагноза назначают антибактериальные препараты;
Кишечные инфекции сопровождаются лихорадочным состоянием. Другие проявления – жидкий стул, слабость, тошнота со рвотой. Терапия подразумевает применение средств, к которым чувствителен возбудитель;
Воспаление мозговых оболочек у ребенка начинается с температуры без симптомов. Он беспокойный, временами слабый. У грудничков характерными признаками являются внезапный крик с выгибанием, плохой аппетит, рвота, светобоязнь. Без лечения быстро воспаление быстро прогрессирует – развивается кома. Терапия осуществляется с использованием антибактериальных средств. Кроху лечат стационарно.

Внутриутробная инфекция

Ребенок может инфицироваться внутриутробно или во время родов, но инфекция реализуется на сразу, а спустя 3 – 4 недели после родов. Например, из-за пневмонии, менингита, сепсиса, вызванных вирусами, бактериями, грибками. Температура у новорожденного ребенка становится высокой, он отказывается от груди, остальные проявления обнаруживают во время обследования.

От 2 до 6 лет

После 2 лет у детей значительно расширяются контакты с внешним миром: они начинают посещать детский сад, образовательные кружки. Происходят изменения иммунной системы. Малышей защищает пассивный иммунитет, полученный от матери. Постепенно его защитные свойства снижаются. Эти изменения обусловливают частую заболеваемость инфекционными заболеваниями.

Детские инфекции

Краснуха, корь, ветряная оспа, скарлатина учащаются после 2 – 3 лет: дети начинают посещать детский сад, где могут контактировать с зараженными, у которых сыпи еще нет. Первым признаком заражения – высокая температура у ребенка без симптомов. Через некоторое время появляется сыпь: мелко-пятнистая, сливная, розовая, бледная, пузырьки, гнойнички, разной локализации. Особенности сыпи зависят от вида возбудителя.

Острые респираторные вирусные инфекции

ОРВИ становятся частым спутником для этого возраста. Дети могут заразиться в детском саду, на игровой площадке. Начинаются со слабости, гипертермии, потом присоединяются кашель, насморк, одышка. Могут осложниться синуситом, бронхитом, пневмонией.

Остальные причины

У дошкольников могут быть любые заболевания, характерные для детского возраста. Остеомиелит, гепатиты, туберкулез, онкологические болезни, лейкозы, артриты, другие патологии могут сопровождаться лихорадочным состоянием. Требуется консультация врача, тщательное обследование, чтобы определить причину и начать адекватное лечение.

Следует помнить, что детки могут притворяться. Например, когда отказываются идти в садик. Если приложить ко лбу горячий предмет: чашку чая, бутылку с водой, лоб тоже будет горячим. И они могут знать это. Тогда следует исключить патологические состояния. Но оставлять без внимания жалобы крохи нельзя, даже если гипертермия без причины.

Что делать

Когда родители замечают сбои, как правило, начинают паниковать. Мы понимаем: взять себя в руки бывает трудно. Но это необходимо: кроха нуждается в вашей помощи. Рассказываем, какие шаги правильные, в какой последовательности их необходимо делать.

Шаг 1. Постарайтесь успокоиться. Возможно, ваш малыш просто перегрелся, а вы своей истерикой его напугаете. Успокойте его тоже. Если он до этого бегал, предложите ему немного посидеть, поиграть в настольные игры, собирать пазлы. Дайте воду. Снимите с него одежду. Если одежда мокрая – поменяйте ее на сухую. Откройте форточку, проветрите комнату. Если дело в перегреве, после этих мер высокая температура у ребенка без симптомов нормализуется.

Шаг 2. Когда жар держится, поставьте градусник. Возьмите прибор, которым пользуетесь и в остальное время: ртутный, электронный или инфракрасный. Измерять необходимо правильно, как написано в инструкции. К примеру, электронный термометр следует продержать еще некоторое время после звукового сигнала.

Ориентируйтесь за значения, которые вы получали ранее. Вполне возможно, 37,0 °C – для вашего дошкольника нормально.

Шаг 3. Получили значения выше, чем обычно – перепроверьте, проведите измерение еще раз.

Шаг 4. Оцените самочувствие ребенка. Возможно, он стал вялым, сонным, постоянно просится на руки, капризничает, плохо ест. Или изменился внешний вид: щеки покраснели, появилась сыпь, какая-то часть тела стала ярко-красной или синюшной, бледной, кожа стала сухая. Спросите у него, болит у него что-то: ухо, горло, живот.

Как правильно сбивать лихорадку без причины

Для начала разберем, когда нужно начать что-то делать. По рекомендациям ВОЗ жаропонижающие средства следует начать принимать при гипертермии выше 39,0 °C. Детям со склонностью к судорогам, хроническими тяжелыми заболеваниями системы кровообращения, органов дыхания, до 2-х месячного возраста антипиретики необходимо давать, когда столбик термометра показывает 38,0 – 38,5 °C.

Существуют физические методы охлаждения. Их преимущество – безопасность, доступность: каждая мама может воспользоваться этими способами. Обтерите сына или дочку полотенцем, смоченным водой. Вода должна быть теплой, холодная приведет к спазму сосудов и обратному эффекту. Вода испаряется с поверхности кожи, t постепенно снижается.

Спиртные напитки для этих целей применять не рекомендуется: пары алкоголя попадут в дыхательные пути, раствор проникнет через кожу. Это представляет большую опасность, чем температура у ребенка без симптомов.

К сожалению, физические методы охлаждения действуют на короткий промежуток времени. Через некоторое время показания термометра опять поползут вверх. Но когда нужно срочно предпринимать меры, а дома никаких лекарств нет, эти способы станут вашими спасителями.

Из медикаментозных средств в детском возрасте разрешены препараты на основе ибупрофена и парацетамола:

Парацетамол обладает жаропонижающим, обезболивающим действием. Применяется в форме сиропа, таблеток внутрь, суппозиториев;
Ибупрофен – препарат с жаропонижающим, обезболивающим, противовоспалительным действием. Выпускается в виде сиропа, ректальных свечей.

Несмотря на то, что препараты имеют детские формы, 100% безопасности нет. При превышении дозы они могут вызвать поражение печени, почек. Поэтому четко соблюдайте инструкцию по применению препарата.

При «бледной лихорадке», кроме жаропонижающих, необходимо принять сосудорасширяющие препараты. После приема лекарства спазм сосудов проходит, теплоотдача нормализуется, t снижается эффективнее.

Позаботьтесь о психологическом комфорте дошкольника. Пусть он занимается тем, что ему нравится. Следите за тем, чтобы он достаточно отдыхал. Не загружайте его заданиями, уроками, не заставляйте есть.

Обеспечьте достаточное питье. Проветривайте помещение: чем чаще, тем лучше. Не давайте повторно лекарство, если патология не прошла после первой дозы.

При температуре у ребенка без симптомов применение препаратов на основе анальгина, ацетилсалициловой кислоты противопоказано. Анальгин приводит к агранулоцитозу – нарушению процесса кроветворения. Иммунитет критически снижается, сопротивляемость инфекциям страдает.

Ацетилсалициловая кислота вызывает синдром Рея – токсическое поражение головного мозга, внутренних органов, а также спровоцировать нарушения свертываемости крови. Поэтому его нельзя применять у деток.

Помните о том, что снижение высокой температуры у ребенка без симптомов – это лишь временная мера по улучшению состояния. Нормализация состояния не говорит о том, что он выздоровел и не заменяет консультации врача.

В каких случаях обращаться за консультацией врача

Родителям сложно разобраться в причинах температура у ребенка без симптомов. Поэтому, если они уверены, что дело не в перегреве, должны проконсультироваться с врачом. Доктор проведет тщательный осмотр, назначит обследование. Рекомендуется сдать общий анализ крови, определить СОЭ (скорость оседания эритроцитов), С-реактивный белок (CRP). Информативен общий анализ мочи: по его результатам можно оценить работу мочевыделительной системы.

В диагностике помогает сбор анамнеза. Например, был контакт с инфекционным больным. Или младенцу 7 месяцев, недавно у него появилось обильное слюнотечение, он всё «тащит в рот», чтобы погрызть.

Такой подход поможет выявить, что привело к такому состоянию и поможет подобрать адекватное лечение. Если понадобится, педиатр выпишет направление на госпитализацию.

Если же после обследования никаких отклонений нет, вам нужно будет дома проводить измерения некоторое время. Это необходимо, чтобы узнать, есть ли высокая температура у ребенка без симптомов. Измеряйте ее 5 – 7 дней, 4 раза/день, в одно и то же время, в подмышечной впадине. Записывайте все результаты: покажите их педиатру на следующем приеме.

Внимательными следует быть при наличии «красных флажков». Эти состояния требуют исключения опасных состояний. К ним относятся:

боли в суставах, деформация суставов;
увеличение лимфатических узлов;
потеря веса;
ночная потливость, которая появилась на фоне гипертермии;
чрезмерная усталость, слабость, когда обычные нагрузки становятся невыполнимыми;
отказ от еды, питья;
учащенное мочеиспускание, ночные хождения в туалет.

Также вызвать врача срочно необходимо, когда состояние сопровождается резкими болями в животе, бледностью, судорогами, спутанным сознанием, бредом, или когда лекарственное средство не помогло.

Что означает субфебрильная t

Субфебрильной считают t 37,1 – 38,0 °C. При таких значениях малыш может чувствовать себя хорошо. Гипертермия развивается на фоне острой и хронической патологии, перечисленной выше, или является нормальной для маленького человека. Нужно исключить опасные для жизни болезни, перечисленные выше. Возможно, понадобиться консультация иммунолога, оториноларингологом, эндокринологом, неврологом, ортопедом, чтобы разобраться с ситуацией.

Заключение

Многие болезни, о которых мы говорили, могут быть следствием сниженного иммунитета. Повысить устойчивость к болезням помогут такие методы, как закаливание (обливание ножек холодной водой), здоровый сон, разнообразное питание (обязательное присутствие в рационе фруктов, овощей, растительных, животных жиров, мяса), достаточные прогулки на свежем воздухе. Принимайте витамины. Делайте вакцинацию по календарю: они защитят кроху от заразных заболеваний.

Не забывайте, что t ослабляет организм. Поэтому следите за здоровьем младенца, следуйте рекомендациям врача по лечению. Не списывайте все случаи гипертермии на «зубки»: сначала исключите патологию.

Источник